سلالة المقربة

المقدمة

السلالة المقربة هي إصابة لمجموعة المقربة من عضلات الفخذ. تقع المجموعة المقربة في داخل الفخذ وتتكون من عضلات مختلفة.
نظرًا لأصلها ونهجها ، فإنها تعمل على تقريب الساق من الجسم.

السبب الجذري

عادة ما تحدث سلالة المقربة من خلال أ حركة متشنجة مفاجئة في الاتجاه المعاكس للعضلات على.
أحد الأسباب الشائعة لإجهاد الفخذ هو واحد تدخل في كرة القدم. نتيجة لذلك ، يتم إجراء عملية الاختطاف (تحريك الساق بعيدًا عن الجسم) بقوة شديدة ، مما قد يؤدي إلى إصابات في العضلات المقابلة (المقربين).

تشريح

تنقسم مجموعة المقربة من الفخذ إلى ثلاث مجموعات: مجموعات المقربة السطحية والعميقة والمتوسطة.
يتم تشغيل جميع العضلات بواسطة عصب السد معصبة وتستخدم بشكل أساسي لرفع الساق إلى الجذع.
ال عضلات أصلها بشكل رئيسي في الهياكل العظمية ل عظم العانة (العانة) أو des الاسكيم (الاسكيم). توجد بشكل أساسي على السطح الخلفي لـ عظم الفخذ (لينيا أسبيرا).
تستغرق العضلة الناحلة فقط مسارًا أطول وتبدأ من أسفل رأس قصبة الساق. لذلك فهو يمارس وظيفته أيضًا على ذلك مفصل الركبة التي تنثني وتدور داخليًا.

سلالة المقربة

1. مجموعة المقرّب من
   عضلات الفخذ
   - عضلة الورك الخارجية -
   عضلة السد
   extermus
   - المتبرعين الصغار
   العضلة المقربة الصغرى
   - مشط عضلي -
   عضلة البكتين
   - متبرعون قصيرون -
   العضلة المقربة القصيرة
   -لمتبرعي الغضب -
   العضلة الطويلة المقربة
   -Gمضمد رائع
   العضلة المقربة الكبيرة
   - عضلات هزيلة -
   عضلة جراسيليس
   الأسباب:
   سباقات السرعة وكرة القدم والتنس
   (حركة متشنجة في
   الاتجاه المعاكس
   العضلات)
   علاج نفسي:
   حكم PECH
   ف - وقفة
   ه - الجليد (التبريد)
   ج - ضغط
   ح - وضع مرتفع

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

الأعراض

ركلة في كثير من الأحيان ألم حول أوتار العضلات وفي منطقة العانة على.
هل هي التواء فقط بشكل طفيف ، يمكن الشعور بالألم في كثير من الأحيان فقط تحت الضغط. هذا هو الحال بشكل خاص التقريب (رفع الساق) مؤلم ضد المقاومة وبالتالي يعمل كمؤشر تشخيصي.
أيضا حركات في الاتجاه المعاكس، على سبيل المثال ، غالبًا ما ترتبط حركة انتشار الفخذ (الاختطاف) بألم بعد إجهاد المقرب. ربما يمكنك تورم أو كدمات تحدث في منطقة مجموعة العضلات المصابة.

ألم يصل إلى الخصية

في الجنس الذكوري ، من الممكن تمامًا أن يكون في سياق سلالة المقربة ألم يصل إلى الخصية يأتي. والسبب في ذلك هو القرب المكاني لأصول العضلات للمقربين من القناة الأربية. يمكن أن تسبب سلالة المقربة تورم تأتي في منطقة العضلات المصابة ، وعندها يصاب الآخرون يتم ضغط الأنسجة المحيطة يمكن أن تصبح.

أ عصب، ما يسمى "العصب الفخذي التناسلي" ، الذي يمر عبر القناة الأربية إلى الخصية ، يمكن أن يكون بسبب التورم غاضب يصبح. وبالتالي ، يشعر المصابون بالألم على طول مسار الأعصاب وفي منطقة الأعصاب. ومع ذلك ، هذا لا يحدث في كثير من الأحيان. من المهم أن يشارك الرجال ألم في الخصية في أي حال ، يجب عليك استشارة الطبيب لتوضيح ما إذا كان تشخيص السلالة المقربة لم يتم من قبل. هذا مهم لأن هناك العديد من الأسباب المختلفة لألم الخصية.

التشخيص

أولا وقبل كل شيء هم هؤلاء أنامنيز و ال الفحص البدني. يمكن الشك في إجهاد المقبض من خلال وصف مسار الحادث.
ثم يتم إضافة عضلات الفخذ والفخذ الرقة والحنان والتورم فحص. أبضا كدمة يعطي مؤشرات لانتهاك الهياكل العضلية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تقريب الفخذ وخطفه ضد المقاومة. يؤدي هذا غالبًا إلى إحداث ألم في منطقة داخل الفخذ أو منطقة العانة. إذا كان أي شيء غير واضح ، أ الفحص بالموجات فوق الصوتية (التصوير فوق الصوتي) سلالة واحدة في اوتار الركبة بتمزق تميز. يشير النزيف في العضلات أيضًا إلى وجود إصابة ويمكن التعرف عليه بسهولة بالموجات فوق الصوتية.

علاج نفسي

في الحالات الحادة ، يجب إجراء الإسعافات الأولية المناسبة في أسرع وقت ممكن. هذا يتكون مما يسمى ب حكم PECH:

• استراحة (= P) ، أي الإنهاء الفوري للحمل.
• تبريد المنطقة المصابة باستخدام الثلج (= E) أو رذاذ التبريد ،
• ضغط (= C) المنطقة المصابة بضمادة ضغط و
• ارتفاع (= H) من الطرف المصاب لتجنب التورم.

الهدف من هذا العلاج هو أ احتقان سريع المتضررين الجهاز العضلي ووقف أي نزيف قد يحدث. ثم هنالك العديد من الأساليب العلاجية المختلفة.

هم جميعا لديهم شيء واحد مشترك تقليل التوتر بشكل كبير واستراحة الرياضة. هذا لتجنب تعرض العضلات المصابة لمزيد من التلف مسار مزمن دخول. يمكن أن يمر الشفاء المراهم المضادة للالتهابات, فوق صوتي أو العلاج الكهربائي ترقي.
بعد أن تلتئم العضلات إلى حد كبير مرة أخرى ، يجب تطبيق الحمل التالي زيادة ببطء وحذر حتى لا تتلف العضلات مرة أخرى. يجب أن يكون هذا هو العبء الأول تحت إشراف العلاج الطبيعي يتم تنفيذها. هذا هو المكان الذي يتم فيه العبء خاضع للسيطرة يحدث ويتم تجنب إصابة أخرى.

من المهم بشكل خاص أن أي سلالة المقربة، أو ألم في الفخذ شفي جيدا يصبح. إذا أصبحت الأعراض مزمنة ، يمكن أن يحدث ذلك تصل إلى 6 أشهر يستغرق الأمر حتى يمكن استئناف النشاط الرياضي الأصلي. هي سلالة المقربة تلتئم تمامايمكن أن تمارس الرياضة مرة أخرى بدون قيود يتم إعدامهم.

يمكن أن يؤدي إجهاد العضلات أيضًا إلى أ الألياف العضلية الممزقة من المقربين والذي يصاحبه أيضًا ألم شديد وتورم ونزيف عضلي.

هل الدفء أم البرودة أفضل؟

يتم اتخاذ القرار بشأن ما إذا كان ينبغي معالجة السلالة المقربة بالحرارة أو البرودة الاعتماد على مرحلة الإصابة التقى. إذا كان من سلالة المقربة الحادة ، يشار إلى العلاج البارد. يجب اتخاذ الخطوات الأولى بعد حكم PECH تحدث ، أي التوقف المؤقت والجليد والضغط والارتفاع. الأواني أو التدابير مثل رذاذ الثلج أو أكياس الثلج أو الكمادات الباردة مناسبة للعلاج بالبرد الحاد.
يؤدي البرد إلى تقلص الأوعية الدموية ، أي تقلص الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى انخفاض إمداد منطقة المقربين بالدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتسرب كمية أقل من الارتشاح الالتهابي إلى الأنسجة ، بحيث يظل التورم ضمن حدود في المرحلة الحادة. يجب أن يتم تطبيق البرودة لمدة 24 ساعة الأولى.

بعد ذلك هو ملف العلاج بالحرارة من المنطقي. والسبب في ذلك هو أن الحرارة أ تنشيط الدورة الدموية الأسباب. نتيجة لذلك ، يتم تزويد المواد المقربة بشكل أفضل بالمواد المغذية وفي نفس الوقت تتم إزالة منتجات الالتهاب والتدهور بسرعة أكبر. وهكذا يصبح عملية الشفاء المتسارعة ترقية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدفء له تأثير مهدئ ومسكن للألم ، والذي يجده المصابون ممتعًا للغاية. العلاج الحراري هو أيضًا جزء لا يتجزأ من العلاج الطبيعي. يمكن تطبيق الحرارة بطرق مختلفة ، على سبيل المثال باستخدام وسائد الحرارة أو المصابيح الحرارية.

علاج بدني

في حالة السلالة المقربة ، بالإضافة إلى القياس الحاد وفقًا لقاعدة PECH ، فإن العلاج الطبيعي هو العلاج الأول. بمساعدة العلاج الطبيعي ، فإن تجديد بعد ترقية سلالة المقربة يصبح. من المهم أن يتم تقليل الحمل أولاً حتى تتمكن المقابس من العودة ببطء إلى الأحمال العادية.

الهدف من العلاج الطبيعي هو الأول في النهاية تأكد من كفاءة المقربات مرة أخرى لتكون قادرة على. لتحقيق ذلك ، يستخدم العلاج الطبيعي تدابير أو مناهج مختلفة. لشيء واحد هو العلاج بالحرارة جزء من العلاج الطبيعي. العلاج الحراري له تأثير مريح ومريح ومفيد في وقت الشفاء. هناك عدة طرق يمكن من خلالها تطبيق الحرارة. يمكنك ببساطة وضع وسائد حرارية على المقابس أو توجيه مصباح حراري إلى العضلات المقابلة.يمكن أيضًا تصور العلاج بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة تحت الحمراء أو عالية التردد. اعتمادًا على درجة إجهاد المقرب ، يمكن أيضًا أن تكون الحرارة المطبقة محليًا في الساونا البخارية مفيدة.

بالإضافة إلى العلاج الحراري ، يوصي بعض المعالجين الفيزيائيين بما يسمى "تقنية تحرير العضلات"، وهو تمرين يتم فيه شد المقربين بالتناوب ثم الاسترخاء مرة أخرى. كما أنها مناسبة الركض أو ركوب الدراجات المائية على المدرب المنزلي لإعادة المقابض ببطء إلى طاقتها الكاملة. بشكل عام ، من المهم أن يتم تنفيذ تمارين العلاج الطبيعي فقط في حالة عدم وجود ألم. خلاف ذلك ، لن يكون لتدابير العلاج الطبيعي تأثير إيجابي ويمكن توقع عملية الشفاء المتأخرة.

تسجيل سلالة المقربة

الالتصاق كإجراء علاجي لسلالة المقربة يسعى لتحقيق الهدف تقليل الآلام ويفي بواحد وظيفة الاستقرار والدعم. الشريط هو نوع من الضمادات الوظيفية المرنة وذاتية اللصق من جانب واحد. الميزة الأكثر أهمية هي المرونة: يمكن أن يتسبب الشريط اللاصق في ارتخاء الأوتار بسبب تقليل الشد وقوة الشد على المقابض. هذا بمثابة مساعدة في عملية الشفاء. بالإضافة إلى تأثير التثبيت ، يحفز الشريط عملية التمثيل الغذائي للمقارب المتوترة.

يتم شرح كيفية تطبيق الشريط بالضبط في حالة وجود إجهاد المقرّب بمزيد من التفصيل أدناه: أولاً وقبل كل شيء ، من المهم ألا يكون الجلد في منطقة الفخذ والأطراف المقربة دسمًا أو مشعرًا قبل وضع الشريط. لكي يلتصق الشريط اللاصق جيدًا بالجلد ، يجب أيضًا فرك الشريط اللاصق بشكل صحيح. يتم تحسين وظيفة اللصق بالضغط والحرارة الناتجة.

مطلوب ما مجموعه ثلاثة شرائح من الشريط بأطوال مختلفة لسلالة المقربة. في وضع الاختطاف ، أي يجب أن تكون الساق على الجانب المقابل متباعدة قليلاً ، ويتم الآن ربط الشريط الأول والأطول. لهذا الغرض ، يتم لصق الشريط اللاصق من الركبة على طول الجزء الداخلي من الفخذ إلى الفخذ في اتجاه عظم العانة مع توتر خفيف. الشريط الثاني من الشريط مثبت أيضًا في اتجاه متوازي تقريبًا مع شد خفيف. نظرًا لأنه أقصر من الأول ، فإنه يبدأ من نقطة مشتركة في منطقة الفخذ ، ولكنه ينتهي عند مستوى منتصف الشريط الأول ، ويقابل عدة سنتيمترات باتجاه مقدمة الفخذ. يتم لصق الشريط الثالث الأقصر وفقًا لنفس المبدأ. وبالتالي ، يجب أن يحاكي مسار شرائط الشريط الثلاثة مسار الموصلات المسحوبة.

الشريط هو الطريقة المثلى ل تم التقديم لمدة أسبوع على الأقل. بشكل عام ، يمكن للمتضررين الاستفادة من أنفسهم طالما لديهم "المعرفة" المناسبة. خلاف ذلك ، يجب ترك لصق سلالة المقربة إلى أخصائي بحيث تحقق الغرض حقًا ولها تأثير إيجابي على عملية الشفاء.

مدة سلالة المقربة

تختلف المدة التي تستغرقها السلالة المقربة من شخص لآخر وتعتمد على عوامل مختلفة. وتشمل هذه من ناحية شدة الاصابة، أي درجة الإرهاق ، ومن ناحية أخرى أيضًا الخصائص الشخصية مثل عمر وشكل العضلات المقربة. يمكن أن تلتئم سلالة المقربة الطفيفة بعد بضعة أيام. اعتمادًا على الشدة ، يمكن أن تمتد المدة إلى عدة أسابيع.

ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لا ينبغي أن تستمر أعراض السلالة المقربة أكثر من 3 أسابيع. إذا كانت هذه هي الحالة ، فيجب إجراء تقييم إضافي من قبل الطبيب ، إذا لزم الأمر ، من أجل استبعاد الإصابات الأكثر خطورة والتي لم يتم اكتشافها من قبل. بالطبع ، تعتمد مدة الشفاء دائمًا إلى حد كبير على ما إذا كان المصابون يلتزمون بخطة العلاج. الصبر هو الأولوية القصوى. ليس من المنطقي أن تبدأ العلاج الطبيعي حتى تتحرر من الألم.

عندما يتعلق الأمر بـ عدم تقديم الشكاوى ومع ذلك ، هذا لا يعني أن المواد المقربة أصبحت مرنة بنسبة 100٪ مرة أخرى. على العكس من ذلك ، يجب على المقربين أنفسهم شيئًا فشيئًا يعود إلى المرونة الكاملة يصبح. غالبًا ما يؤدي الإجهاد المبكر جدًا إلى إصابة الأشخاص المتأثرين بالعودة بشكل كبير ويكون الألم سيئًا كما كان عندما حدث الإجهاد. النقطة الزمنية التي يتم فيها اتخاذ التدابير الفورية لها أيضًا تأثير مناسب على وقت الشفاء. إذا تم علاجه فورًا بعد إجهاد المقبض وفقًا لقاعدة PECH ، يمكن أن تتأثر عملية الشفاء بشكل إيجابي. خلاف ذلك ، قد يتأخر شفاءك.

مدة الاستراحة الرياضية

لا يجب تعميم بيان حول مدة الاستراحة الرياضية بعد سلالة المقربة ، ولكن متغير بشكل فردي. يعتمد ذلك ، من بين أمور أخرى ، على مدى شدة إجهاد العضلة المقربة. بعد إجهاد بسيط للمقارب ، يمكنك البدء في ممارسة الرياضة مرة أخرى بعد بضعة أسابيع فقط ، إذا كان تخفيف الألم قد حدث بالفعل بعد 3 أيام فقط.

ومع ذلك ، يجب أن أعود أولاً لبدء ممارسة الرياضة ببطءبحيث لا يتم التأكيد على المقربين على الفور بنسبة 100 ٪ مرة أخرى. ومع ذلك ، فإن إجهاد المقرب الشديد يمكن أن يجعل من الضروري أخذ استراحة من التمرين لعدة أسابيع. اعتمادًا على مدى التزام المصابين بالتدابير العلاجية الموصوفة وكيف تتطور عملية الشفاء وفقًا لذلك ، يمكن الإشارة إلى استراحة رياضية تصل إلى شهر.

بشكل عام ، وبغض النظر عن شدتها ، يجب مراعاة الاستراحة الرياضية طالما حتى اختفى الألم تمامًا هي. يوصى بالعودة إلى الرياضة فقط عندما تكون الأعراض خالية تمامًا. يزيد التحميل المبكر للغاية من خطر حدوث إجهاد مقرب متجدد وأكثر شدة. هناك أيضًا خطر أن تصبح الأعراض مزمنة. على العكس من ذلك ، قد يعني هذا أن استراحة الرياضة لمدة تصل إلى ستة أشهر ضرورية لمنح المقربين وقتًا كافيًا للتعافي تمامًا. في النهاية ، يتم تحديد وقت محدد لكليهما حسب تقدير الطبيب المعالج أو أخصائي العلاج الطبيعي فضلا عن المسؤولية الشخصية للمتضررين.

ماذا أفعل إذا أصبحت السلالة المقربة مزمنة؟

في الواقع ، لا يجب أن تدع الأمر يصل إلى حد أن تصبح السلالة المقربة مزمنة ، حيث توجد تدابير علاجية كافية وفعالة للعلاج الحاد. لذلك ، فإن السلالة المقربة هي في الواقع إصابة ستلتئم في غضون أسابيع قليلة بعد العلاج المناسب.

إذا أصبحت الأعراض مع ذلك مزمنة ، فقد يحتاج المصابون إلى الاتصال بواحد دواء دائم للألم التراجع لجعل الحمل الرياضي محتمل. قبل كل شيء ، من المهم القيام ببعض التمارين قبل ممارسة الرياضة الاحماء والتمدد بشكل صحيح. هذا ايضا ارتداء الأحذية المناسبة يمكن أن يساعد في تقليل الألم الذي أصبح مزمنًا. حتى لو شعر المصابون أن الأعراض أصبحت مزمنة على أي حال ، ينبغي للمرء لوحظ استراحة طويلة بما فيه الكفاية من التمرين للسماح بعملية الشفاء وتجنب الإفراط في الاستخدام.

أحيانًا يكون لدينا أيضًا ما يسمى بالشكاوى المزمنة بعد إجهاد العضلة المقربة علاج الجسم الحسي موصى به. هذه طريقة علاجية تدربك على التركيز على وعي جسمك.

الوقاية

مفصلة تمتد قبل وبعد التمرين يمكن أن يساعد في تجنب سلالة أخرى المقربة. أيضا تمارين تقوية تستهدف عضلات الفخذ يمكن أن يقلل بشكل كبير من احتمال سلالة المقربة.
لهذا السبب ، يوصى بتمارين الإطالة قبل أي نشاط رياضي.
بعد إجهاد المقرّب ، يجب إجراء هذه التمارين بالتأكيد ، حيث يزداد خطر حدوث سلالة جديدة بشكل كبير.

ملخص

سلالة المقربة واحدة إصابة شائعة نسبيًاوخاصة لاعب كرة القدم.
آلية الإصابة النموذجية هي أن تدخل أثناء اللعب ، ونتيجة لذلك ، فإن المقربين من داخل الفخذ يتعرضون فجأة لضغوط شديدة.
هذا يمكن أن يجهد العضلات ويسبب لهم ألم حاد، خصوصا تحت الضغط لقيادة. أيضا تورم و كدمات يمكن أن يحدث.
يتم التشخيص بمساعدة أنامنيز و اختبار بدني. إذا كان أي شيء غير واضح ، أ آلة الموجات فوق الصوتية يمكن استعماله.
يشمل العلاج الحاد استراحة ممارسة مباشرة, تبريد, ضغط و ارتفاع الطرف المصاب. أنا.
في الدورة اللاحقة ، يجب تقليل الحمل حتى يتوقف الألم. من أجل تجنب إعادة الإصابة المباشرة ، يجب تقليل الضغوط الأولى بعد الراحة الجسدية تعليمات العلاج الطبيعي على التوالي.
كافي تمارين الإطالة والتقوية يمكن أن تساعد في منع إجهاد المقرب.