حساسية

مرادفات للحساسية

فرط الحساسية ، فرط الحساسية

تعريف الحساسية

حساسية (allo = تغير ، إرغوس = النشاط) يدل على رد فعل مفرط من الجهاز المناعي على ما يسمى بالمستضدات البيئية ، والتي عادة ما تكون غير مسببة للأمراض ويتحملها الجسم. هذه المستضدات سوف أيضا مسببات الحساسية دعا ووصف بعض المواد الدقيقة أو أجزائها التي تنشط جهاز المناعة.

تحت عبر الحساسية يفهم المرء الوجود المتزامن للعديد الحساسية بسبب التشابه الهيكلي لمولدات المضادات. على سبيل المثال ، غالبًا ما يتفاعل الشخص الذي لديه حساسية من حبوب اللقاح بحساسية تجاه الفاكهة التفاحية.

علم الأوبئة

تحدث الحساسية عادة في مرحلة الطفولة ، ولكنها يمكن أن تظهر من جديد في أي عمر. تحدث الحساسية تجاه الطعام بشكل متكرر في الأشهر القليلة الأولى وبين سن 15 و 35 عامًا.

أكثر أنواع الحساسية شيوعًا موجهة ضد حبوب اللقاح بنسبة 60٪ ، تليها الحساسية تجاه العث والحيوانات بنسبة 15٪ والحساسية تجاه الأدوية والأغذية بنسبة أقل من 5٪.

في الدول الغربية ، كانت هناك زيادة في وتيرة الحساسية منذ حوالي 30 عامًا. في ألمانيا ، على سبيل المثال ، تصيب حمى القش التحسسية حاليًا 15٪ من السكان ، 5٪ يعانون من الربو القصبي و 1.5٪ من حساسية الطعام. يعاني ما يصل إلى 20٪ من جميع أطفال المدارس الألمانية من التهاب الجلد العصبي (مرض في الجلد).

أسباب الحساسية

الجينات هي أحد أسباب الحساسية. إذا كان أحد الوالدين على الأقل يعاني من الحساسية ، فإن خطر إصابة الأطفال بمثل هذه الحساسية يزيد أيضًا.

يجب أيضًا ذكر Atopy في هذا السياق. يصف Atopy الرغبة الموروثة من الجسم في تكوين أجسام مضادة (IgE) لمستضدات طبيعية في البيئة. والنتيجة هي أمراض الحساسية ، بما في ذلك الربو القصبي والتهاب الجلد العصبي (التهاب الجلد التأتبي) وحمى القش (الحساسية التهاب الأنف و التهاب الملتحمة) ، انبات الجلد (قشعريرة, الشرى) وكذلك الحساسية الغذائية والدوائية.

كما تتم مناقشة السبب المزعوم فرضية النظافة. يشير هذا إلى حدوث زيادة في الحساسية في السنوات الأخيرة لأن الناس يكبرون عقيمين للغاية ويتعاملون مع عدد قليل جدًا من الجراثيم في مرحلة الطفولة. نتيجة لذلك ، لا يمكن للجهاز المناعي أن يتطور بشكل كافٍ وبالتالي فهو يعاني من حساسية تجاه المستضدات البيئية الطبيعية.

تشمل المواد المسببة للحساسية الأكثر شيوعًا حبوب اللقاح وعث غبار المنزل ووبر الحيوانات الأليفة والطعام (مثل البيض والحليب والمكسرات وفول الصويا والقمح) والأدوية (مثل مضادات حيوية).

التسبب في الحساسية

يمكن أن تحدث الحساسية فقط في حالة التلامس الأول مع المادة المحفزة (مولد المضاد) وحدث توعية لاحقة. بعد التلامس الأولي ، يتفاعل الجهاز المناعي مع عدم ظهور أي أعراض خارجية ، أي أن المريض لا يلاحظ أي حساسية بعد. ويلي ذلك مرحلة التحسس التي تستمر من 1 إلى 3 أسابيع والتي تحدث أيضًا في جهاز المناعة. يتم إنتاج بروتينات خاصة (جسم مضاد) ، والتي يتم توجيهها ضد المستضد والخلايا الحساسة (الخلايا الليمفاوية). عادة لا يلاحظ المريض هذا التفاعل أيضًا ، لكن هذا يحول المستضد إلى مادة مسببة للحساسية. وهذا يعني أنه إذا لامس المريض هذا المستضد مرة أخرى ، فسيحدث رد فعل مرئي مع أعراض الحساسية والشكاوى.

يمكن أن يكون رد الفعل المرئي من نوع ما حق و كومبس وسيخصص. هناك 4 أنواع في المجموع:

• الحساسية من النوع الأول = تفاعل فوري بوساطة IgE (IgE = الأجسام المضادة ، الغلوبولين المناعي E)
• حساسية من النوع 2 = تفاعل سام للخلايا بوساطة الأجسام المضادة (IgG ، IgM)
• حساسية من النوع 3 = تفاعل مناعي بوساطة معقدة (IgG)
• نوع 4 حساسية = تفاعل خلوي

تظهر هذه الأنواع اختلافات في وقت رد الفعل بعد ملامسة مسببات الحساسية والأعضاء المصابة وآلية العمل.

الأنواع من 1 إلى 3 من الحساسية تتوسطها الأجسام المضادة ؛ وتسمى التفاعلات الخلطية. من ناحية أخرى ، يتم التوسط في النوع 4 بواسطة الخلايا ، ولهذا يتم تعريفه على أنه يتوسط الخلية.

نوع رد الفعل 1 للحساسية هو الأكثر شيوعًا ويمكن العثور عليه ، على سبيل المثال ، في حمى القش أو الربو القصبي. تشمل المواد المسببة للحساسية حبوب اللقاح ، العث في الفراش ، شعر الحيوانات ، الطعام أو الدواء. بعد التلامس معها ، يحدث رد الفعل التحسسي في غضون 30 دقيقة على الجلد أو الأغشية المخاطية أو الجهاز التنفسي أو في الجهاز الهضمي. نتيجة إطلاق بعض المواد (الهستامين ، السيروتونين ، الليكوترين ، البروستاجلاندين) من خلايا خاصة في الجهاز المناعي ، والخلايا البدينة ، وتحدث الشكاوى النموذجية مثل سيلان الأنف ، والحكة وما إلى ذلك ، ويسمى هذا التفاعل تحلل الخلايا البدينة. يحدث ذلك عندما ترتبط المواد المسببة للحساسية بأجسام مضادة معينة ، وهي IgE. توجد هذه IgE على سطح الخلايا البدينة. يرمز Ig إلى الجلوبولين المناعي ، بينما يشير E إلى الفئة.

التسلسل الموصوف يميز ما يسمى بالمرحلة المبكرة أو تفاعل الطور الحاد لهذا النوع من التفاعل ؛ بعد 3 إلى 8 ساعات ، هناك أيضًا مرحلة متأخرة من الالتهاب وتلف الأنسجة ، والتي يمكن أن تستمر لعدة أيام.

يحدث النوع الثاني من الحساسية ، على سبيل المثال ، في شكل معين من فقر الدم (فقر الدم الانحلالي). يحدث التفاعل فقط بعد 5 إلى 8 ساعات. عادة ما تكون مسببات الحساسية عقاقير والأعضاء المصابة هي خلايا الدم أو الكلى. تتميز آلية العمل بتدمير الخلايا (تحلل). تكون الأجسام المضادة المتكونة ضد هياكل معينة على سطح الخلية مسؤولة عن هذا التحلل. تشمل الأجسام المضادة IgG و IgM ، أي الغلوبولين المناعي من الصنف G و M.

يحدث النوع الثالث من الحساسية على الجلد أو بشكل جهازي بعد 2 إلى 8 ساعات بعد ملامسة مسببات الحساسية (العفن ، البكتيريا ، الأدوية ، إلخ). في هذه العملية ، تتطور في الدم في وقت قصير العديد من مركبات مسببات الحساسية والأجسام المضادة الموجهة ضدها. تترسب هذه في الأنسجة نتيجة للكمية سريعة التطور. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع التهاب في كريات الكلى (التهاب كبيبات الكلى) أو مع داء المصل.

يستغرق نوع رد الفعل 4 من الحساسية أطول وقت ، من 24 إلى 72 ساعة للتفاعل. يمكن ملاحظة ذلك ، على سبيل المثال ، على الجلد أو الكبد أو الكلى أو الرئتين. تشمل المواد المسببة للحساسية النيكل والمعادن الأخرى والأدوية والمطهرات ومستحضرات التجميل. المرض النموذجي هو التهاب الجلد التماسي ، وهو تغير التهابي في الجلد (إكزيما). يتم تحريك التفاعل بواسطة خلايا مناعية حساسة بشكل خاص (الخلايا التائية) عن طريق تنشيط الخلايا المناعية الأخرى (البلاعم = الخلايا البلعمية ، الخلايا القاتلة الطبيعية) ، والتي بدورها تدمر الخلايا الأخرى.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب الجلد التماسي

علاج نفسي

يمكن علاج الحساسية في البداية عن طريق تجنب المواد المسببة للحساسية ، أي بتجنب وتقليل المواد المسببة للحساسية أو عن طريق إيقاف الأدوية التي تسببها.

نظرًا لأن هذا ليس ممكنًا دائمًا أو يصعب فقط اعتمادًا على مسببات الحساسية ، يمكن دعم علاج بعض الأمراض بمساعدة الأدوية. يمكن تثبيت الخلايا البدينة (حمض كروموجليك) ، يتم قمع تأثير بعض الوسطاء المفرج عنهم (مضادات الهيستامين ، مضادات الليكوترين) أو قمع التفاعل الالتهابي (المنشطات).

هناك أيضًا خيار التحسس في حالة الحساسية من حبوب اللقاح أو سم النحل أو عث غبار المنزل أو العفن. عادة ما يتم حقن مسببات الحساسية المقابلة تحت الجلد بتركيزات متزايدة على مدى 3 سنوات للتأكد من أن الجهاز المناعي يتحمل مسببات الحساسية ولم يعد يظهر رد الفعل التحسسي.

ينجح هذا العلاج في حوالي 75٪ من المرضى. الوضع الدقيق للعمل ليس واضحًا.

تُعالج الصدمة التأقية كحالة طارئة حادة بالسوائل والأكسجين والكورتيزون والأدوية لتوسيع مجرى الهواء (؟ - مستحضرات التجميل) والكاتيكولامينات (الأدرينالين والدوبامين). يستخدم الإنعاش كإجراء أخير في حالة توقف التنفس أو القلب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• علاج الحساسية
• تساعد هذه الأدوية إذا كان لديك حساسية

الوقاية من الحساسية

مفيدة للوقاية من الحساسية الرضاعة الطبيعية من الأطفال وينشأون في بيئة ريفية.

ومع ذلك ، في حالة وجود حساسية بالفعل ، يمكن أن يحدث رد الفعل التحسسي عن طريق تجنب مسببات الحساسية (تجنب مسببات الحساسية) يمكن منعه.

ملخص

أ حساسية هو رد فعل فرط الحساسية للجهاز المناعي لمسببات الحساسية التي تحدث في البيئة. يمكن رؤيتها بشكل خاص على الجلد والعينين والمسالك الهوائية والأمعاء مثل الحكة أو الاحمرار أو البثور أو ضيق التنفس أو الإسهال ، على سبيل المثال.

يتم التعامل مع الحساسية في المقام الأول عن طريق تجنب مسببات الحساسية. هناك أيضًا أدوية أو مزيلات التحسس.