العلاج بالأجسام المضادة

ما هو العلاج بالأجسام المضادة؟

الأجسام المضادة هي جزيئات بروتينية تصنعها الخلايا البائية في جسم الإنسان.
إنها تلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة ، حيث إنها تحدد مسببات الأمراض الغازية أو الهياكل الداخلية التالفة وبالتالي تؤدي إلى القضاء عليها بواسطة الخلايا المناعية الأخرى.
يُطلق على موقع التعرف المحدد الذي يرتبط به الجسم المضاد اسم مستضد.

يتعرف كل جسم مضاد عادةً على مستضد واحد فقط.

ولكن ليس فقط مسببات الأمراض أو هياكل الجسم التالفة هي التي تحمل المستضدات: فبعض الخلايا السرطانية تحتوي أيضًا على مستضدات للأورام على سطحها وبالتالي يمكن تمييزها عن طريق الأجسام المضادة.

يستفيد العلاج بالأجسام المضادة من هذه الخصائص للأجسام المضادة.
في المختبر ، يتم زراعة الخلايا التي تنتج نوعًا معينًا من الأجسام المضادة الخاصة بمستضد معين.
على سبيل المثال ، إذا تم إنتاج جسم مضاد يرتبط بمستضد محدد لنوع معين من السرطان ، فمن المحتمل أن يتم استخدام الأجسام المضادة لعلاج المرض بشكل فعال.

اقرأ المزيد عن الموضوع تحت: الأجسام المضادة

ما هي الأمراض التي يستخدم العلاج بالأجسام المضادة ضدها؟

مجموعتان رئيسيتان من الأمراض التي يتم استخدام العلاج بالأجسام المضادة لها هما السرطان وأمراض المناعة الذاتية.

يستفيد علاج السرطان بمساعدة الأجسام المضادة من حقيقة أن العديد من الخلايا السرطانية تحتوي على جزيئات محددة جدًا على سطحها لا تمتلكها الخلايا السليمة في الجسم.
إن إخضاع المريض للعلاج بجسم مضاد يتعرف بشكل خاص على هذه المستضدات هو نهج واعد لتحسين مسار المرض دون آثار جانبية كبيرة (لأن الجسم المضاد "يترك الخلايا السليمة وشأنها").

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• أمراض الورم
• أمراض المناعة الذاتية- ما هي؟

كيف يمكنك معرفة ما إذا كنت مؤهلاً للعلاج بالأجسام المضادة؟

من أجل تحديد ما إذا كنت مناسبًا للعلاج بالأجسام المضادة ، يجب عليك بالطبع أولاً معرفة ما إذا كانت هناك أجسام مضادة معينة موجودة على الإطلاق للمرض الذي تعاني منه. إذا كان سرطانًا أو مرضًا مناعيًا ذاتيًا ، فإن الاحتمال كبير.

ومع ذلك ، في حالة السرطان على وجه الخصوص ، قد تكون هناك حاجة إلى معلومات فنية طبية ومخبرية مفصلة من أجل تحديد النوع الدقيق للسرطان (يتحدث الخبير عن كيان السرطان) وبالتالي معرفة ما إذا كان العلاج المناسب بالأجسام المضادة موجودًا.

بمجرد اتخاذ هذه الخطوة الأولى وتأكد من توفر أجسام مضادة معينة تعد بتحسين مسار المرض أو حتى العلاج ، يجب تقييم ما إذا كان جسمك سيسمح باستخدام هذا الجسم المضاد.
كل جسم مضاد له تأثيره الجانبي الخاص. مثال: لقد أصبت بتلف في الكلى لفترة طويلة وأصبت بالسرطان مؤخرًا.
يوجد جسم مضاد محدد لنوع السرطان الذي تعاني منه ، ولكن هذا غالبًا ما يسبب آثارًا جانبية في شكل ضعف وظائف الكلى.

في مثل هذه الحالة ، يجب إجراء تحليل شامل للمخاطر والفوائد مع الطبيب المعالج قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج بالأجسام المضادة.

السؤال المركزي هو: هل يوفر العلاج بالأجسام المضادة احتمالات جيدة لتحسين السرطان بحيث يمكن قبول المزيد من التدهور في وظائف الكلى؟

بالإضافة إلى ذلك ، هناك مخططات خطوات خاصة لعلاج العديد من الأمراض. هذا يعني أنه يتم استخدام طرق علاجية مختلفة حسب مرحلة المرض. تستند هذه المخططات على سنوات عديدة من الخبرة والدراسات حول أفضل طريقة علاج فردية ممكنة.
على أساس هذه المخططات ، من الممكن أن يكون هناك علاج محدد لمرضك بالأجسام المضادة ، لكن هذا لا يستخدم في مرحلة المرض فيك.

إذا كان هذا هو الحال بالنسبة لك ، فلن ينسى طبيبك عادةً العلاج بالأجسام المضادة ، ولكنه قرر نوعًا مختلفًا من العلاج بناءً على المخطط.

العلاج

إذا تم اتخاذ قرار بشأن العلاج بالأجسام المضادة فيما يتعلق بمرض ما ، فيجب إجراء بعض الفحوصات الأولية أولاً. يجب أن تستبعد هذه المشاكل الصحية التي من شأنها أن تتحدث ضد تنفيذ العلاج بالأجسام المضادة.

يتم إعطاء الأجسام المضادة في شكل محاقن أو حقن ، وغالبًا ما يتم دمجها مع الأدوية لمنع تفاعل الحساسية.
إذا كان العلاج يأخذ شكل الحقن (أي المحاقن) ، فيمكن أيضًا إجراء ذلك بشكل مستقل من قبل المريض في المنزل. يتم الإعطاء عدة مرات ، على فترات أسبوع أو أكثر ، حسب المرض واعتمادًا على الجسم المضاد.

وفقًا لحالة المريض الصحية وملف الآثار الجانبية للجسم المضاد ، يتم إجراء الضوابط في المواعيد الفردية لمراقبة رد فعل الجسم على العلاج وحدوث الآثار الجانبية.

تعرف على الأجسام المضادة الفردية المستخدمة في العلاج: علم الأحياء

مدة العلاج بالأجسام المضادة

تختلف مدة العلاج بالأجسام المضادة باختلاف المرض المراد علاجه والأجسام المضادة المستخدمة ومسار المرض تحت العلاج.
أحيانًا لا يستغرق الأمر سوى بضعة أشهر ، في حين أن علاج سرطان الثدي باستخدام تراستوزوماب مصمم لمدة عام إلى عامين. كما أن مدة المواعيد الفردية متغيرة للغاية ، اعتمادًا على الجسم المضاد المستخدم ونوع التطبيق: بينما يتم إجراء الحقن (الحقن) بسرعة كبيرة ، يمكن أن يستغرق الحقن عدة ساعات. في الحالة الأخيرة ، يجب أن تأخذ بعض النشاط معك لتمضية الوقت.

ما هي الأعراض الجانبية؟

اعتمادًا على المرض الذي يتم علاجه بالعلاج بالأجسام المضادة والأجسام المضادة المستخدمة ، يمكن أن تحدث آثار جانبية مختلفة.

خاصة في المرحلة الأولى من العلاج ، على سبيل المثال ، يمكن أن تحدث أعراض تشبه أعراض عدوى تشبه الأنفلونزا ، مثل الحمى أو التعب أو آلام الجسم.

مجالات التطبيق

لسرطان الثدي

تمت الموافقة على الجسم المضاد trastuzumab (الاسم التجاري Herceptin®) لعلاج سرطان الثدي في المراحل المبكرة لعدد من السنوات.

تراستوزوماب يرتبط بـ HER2 / neu ، وهو جزيء على سطح خلايا الثدي.
هذا الجزيء موجود فقط بأعداد صغيرة في أثداء الأنثى السليمة وينظم نمو الخلايا. تحتوي خلايا الغدة الثديية "المنحلة" ، أي خلايا سرطان الثدي ، على عدد أكبر بكثير من جزيئات HER2 / neu على سطحها في حوالي 20-25٪ من الحالات ، والتي يشار إليها باسم الإفراط في التعبير.

هذا يؤدي إلى نمو غير متحكم فيه للورم. من خلال الارتباط بجزيء HER2 / neu ، يمنع تراستوزوماب تأثيره المعزز للنمو ويميز خلية سرطان الثدي لجهاز المناعة في الجسم. يؤدي هذا في البداية إلى إعاقة نمو الورم ثم رد فعل دفاعي للجسم ضد الورم.

من أجل معرفة ما إذا كان العلاج بالأجسام المضادة باستخدام تراستوزوماب هو خيار لمريض سرطان الثدي ، يجب أولاً تحديد حالة الورم HER2 / neu.

هذا لا يعني شيئًا سوى فحص ما إذا كان الورم يحتوي بالفعل على عدد أعلى من المتوسط ​​من جزيئات HER2 / neu على سطحه ، لأنه عندها فقط يكون العلاج باستخدام تراستوزوماب منطقيًا.

تتمثل أبسط طريقة لذلك في إزالة قطعة صغيرة من نسيج الورم (خزعة) ثم تلطيخها ، مما يجعل جزيئات HER2 / neu مرئية.

كلما زاد عدد الجزيئات ، كلما كان رد الفعل اللوني أقوى ، بحيث يمكن التعبير عن النتيجة في شكل مقياس. يشير 0 و 1 إلى وجود غير مفرط لـ HER2 / neu ، بينما 3 تعني أن العلاج trastuzumab هو خيار.

إذا كانت القيمة 2 ، فيجب إجراء اختبار جيني (FISH) من أجل توضيح ما إذا كان العلاج بالتراستوزوماب منطقيًا. ومع ذلك ، هذا لا يعني أن العلاج بالتراستوزوماب يمكن التوصية به دون تحفظ لجميع المرضى الذين يعانون من فرط التعبير عن HER2 / neu ؛ تلعب العوامل الأخرى مثل مدى انتشار المرض أو الأمراض الثانوية الموجودة دورًا مهمًا (على سبيل المثال ، تعد وظيفة الضخ غير المقيدة للقلب شرطًا أساسيًا لاستخدام عقار تراستوزوماب) ، لذلك يجب دائمًا اتخاذ قرار بشأن العلاج بالتراستوزوماب على أساس التقييم الفردي من قبل أخصائي.

يتم إعطاء Trastuzumab على شكل تسريب مع التسريب الأول الذي يستغرق حوالي 90 دقيقة وحوالي 30 دقيقة لكل تسريب لاحق. يتم الحقن إما أسبوعيًا أو كل 3 أسابيع. كقاعدة عامة ، لا يُنظر إلى العلاج بالأجسام المضادة كبديل للعلاج الكيميائي ، ولكن كمكمل:

الاستئصال الجراحي للورم يتبعه علاج كيماوي وبعد ذلك بفاصل 3 أشهر ، العلاج بالأجسام المضادة.

يستخدم الجسم المضاد بيفاسيزوماب (Avastin®) لعلاج سرطان الثدي المتقدم.

يمنع الجسم المضاد تأثير VEGF ، وهو عامل نمو لتكوين أوعية دموية جديدة في الأورام ، وبالتالي "تجويع" الورم عمليًا.

يتم استخدامه في مرضى سرطان الثدي المتقدمين لمنع نمو النقائل ، بالتزامن مع عقار العلاج الكيميائي باكليتاكسيل.

يدخل سيتوكسيماب وبيرتوزوماب ودينوسوماب حاليًا في المرحلة النهائية من التجارب السريرية ويمكن تضمينه في النظم العلاجية لعلاج سرطان الثدي في السنوات القادمة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• مواد العلاج الكيميائي
• علاج سرطان الثدي

لسرطان الرئة

تمثل الأجسام المضادة أتزوليزوماب ونيفولوماب خيارًا جديدًا واعدًا لعلاج سرطان الرئة.

ترتبط الأجسام المضادة بجزيء سطحي معين من خلايا سرطان الرئة وتميز هذه الخلايا لتتحلل بواسطة خلايا الدفاع الخاصة بالجسم. تجدر الإشارة إلى أن العلاج بالأجسام المضادة باستخدام الأسيتوليزوماب أو النيفولوماب غير مناسب لجميع حالات سرطان الرئة: حتى الآن ، اقتصر المؤشر (مجال التطبيق) على سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة المتقدم و / أو النقيلي (NSCLC) ، أي المراحل المتأخرة من نوع معين من سرطان الرئة.

يتم إعطاء كلا الأجسام المضادة عن طريق التسريب.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج سرطان الرئة

مع ورم ليفي

يشمل مصطلح سرطان الغدد الليمفاوية طيفًا كبيرًا من الأمراض الخبيثة المختلفة للجهاز اللمفاوي والعديد من الاستراتيجيات العلاجية المختلفة.

يوجد حاليًا ثلاثة أجسام مضادة تمت الموافقة عليها لعلاج بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية من فئة اللمفومة اللاهودجكينية:
ريتوكسيماب وأوبينوتوزوماب وأوفاتوماب.
تطور الأجسام المضادة الثلاثة تأثيرها من خلال الالتحام على جزيء CD20 الموجود على سطح خلايا الليمفوما ، حيث يتم تمييز الخلايا للتحلل بواسطة الخلايا الدفاعية.

يستخدم ريتوكسيماب لعلاج ورم الغدد الليمفاوية الجريبي وانتشار سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا البائية الكبيرة. يتم استخدامه إما بمفرده أو بالاشتراك مع العلاج الكيميائي كجزء من مخطط R-CHOP (يرمز R إلى ريتوكسيماب و CHOP للحروف الأولى من عوامل العلاج الكيميائي المستخدمة). يستخدم Obinutuzumab و ofatumumab في ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن ، وهو أيضًا نوع فرعي من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين ، وفي سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي.

الشرط الأساسي للعلاج بالأجسام المضادة بأحد الأجسام المضادة ليس فقط تخصيص الليمفوما لأحد الفئتين المذكورتين ، ولكن أيضًا الكشف عن التكنولوجيا الحيوية لجزيء CD20 على خلايا الورم. لهذا ، يجب إجراء إزالة الأنسجة (خزعة).

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:

• علاج سرطان الغدد الليمفاوية
• هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية

لسرطان القولون

في سرطان القولون والمستقيم المتقدم ، قد يكون العلاج عن طريق الوريد بالأجسام المضادة باستخدام سيتوكسيماب أو بانيتوموماب خيارًا.

كلتا المادتين تحجبان موقع الارتباط لعامل النمو EGF على سطح الخلايا السرطانية وبالتالي توقف نمو الورم.

يمكن إعطاء الأجسام المضادة إما مباشرة كمكمل للعلاج القياسي وفقًا لنظام FOLFOX أو FOLFIRI أو بمفردها بعد العلاج القياسي إذا لم يظهر ذلك نجاحًا كافيًا.

الشرط الأساسي لإعطاء سيتوكسيماب أو بانيتوموماب هو أولاً وجود موقع ارتباط EGF على الخلايا السرطانية (هذا هو الحال في أكثر من 90 ٪ من حالات سرطان القولون) وثانيًا عدم وجود طفرة K-Ras.

تجعل هذه الطفرة السيتوكسيماب والبانيتوماب غير فعالين عمليًا ، لذا يجب استبعاد مثل هذه الطفرة قبل بدء العلاج بهذه الأجسام المضادة.
يمكن عادةً إجراء العلاج بالأجسام المضادة في العيادة الخارجية عن طريق الحقن الأسبوعي (سيتوكسيماب) أو 14 يومًا (البانيتوموماب) ، كل منها يستغرق حوالي نصف ساعة إلى ساعتين.

سيستمر العلاج طالما أنه فعال وليس له آثار جانبية مفرطة.

بديل لعلاج سرطان القولون المتقدم مع النقائل هو الجسم المضاد بيفاسيزوماب. هذا موجه ضد عامل نمو الأوعية الدموية VEGF ، وبالتالي تثبيط نمو الأوعية الدموية للورم و "تجويعه".

يُعطى Bevacizumab على شكل تسريب وفي الغالب بالاشتراك مع العلاج الكيميائي على شكل 5-فلورويوراسيل.

اقرأ المزيد عن هذا: علاج سرطان القولون

لسرطان المعدة

قد يكون العلاج بالأجسام المضادة خيارًا لسرطان المعدة المتقدم.

عادة ما يتم اختيار هذا الخيار عندما يتقدم السرطان لدرجة أن الجراحة لم تعد ممكنة ، أو عندما لا يظهر العلاج الكيميائي والإشعاعي نتائج كافية. تمت الموافقة على الأجسام المضادة trastuzumab و ramucirumab لهذا التطبيق.

يوقف تراستوزوماب الخلايا السرطانية من النمو ويستخدم مع العلاج الكيميائي لسرطان المعدة النقيلي. يتم إعطاؤه على شكل تسريب كل ثلاثة أسابيع ويمكن أن يستمر العلاج طالما أن الدواء فعال.

ومع ذلك ، فإن هذا الجسم المضاد فعال فقط في جزء مرضى سرطان المعدة الذين تحتوي خلايا الورم على الجزيء المستهدف المحدد من الجسم المضاد على سطحها.

يجب توضيح ذلك قبل بدء العلاج بالتراستوزوماب بمساعدة إزالة الأنسجة (الخزعة). هناك جانب آخر يمكن أن يجعل استخدام عقار تراستوزوماب مستحيلًا وهو وجود تلف في القلب. سيتم أيضًا التحقق من ذلك قبل بدء العلاج.

راموسيروماب يعمل ضد عامل نمو الأوعية الدموية VEGF. هذا يمنع تكوين الأوعية الدموية في الورم و "يجوع" الورم.

يمكن إعطاء الجسم المضاد بالاشتراك مع عامل العلاج الكيميائي. تأخذ الإدارة شكل الحقن المنتظم كل أسبوعين وتستمر طالما أنها فعالة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: سرطان المعدة

مرض كرون

يمكن اعتبار العلاج بالأجسام المضادة في المرضى الذين يعانون من داء كرون إذا لم يظهر العلاج القياسي بمستحضرات الكورتيزون والأمينوساليسيلات (5-ASA) ومثبطات المناعة (مثل الميثوتريكسات أو الآزاثيوبرين) آثارًا مرضية أو تسبب في آثار جانبية مفرطة.

يمكن بعد ذلك استخدام إنفليكسيماب أو أداليموماب.

كل من المكونات النشطة تنتمي إلى مجموعة الأجسام المضادة لـ TNF-α. لذا فهم يعملون ضد عامل نخر الورم ألفا ، وهو أحد المواد الالتهابية الحاسمة التي تشارك في تطور الالتهاب المعوي المزمن في داء كرون.

يتم حقن الأجسام المضادة في شكل حقنة مباشرة في الدم أو تحت الجلد.

يوجد جسم مضاد آخر لعلاج مرض كرون ، vedolizumab ، منذ عام 2014.

يقتصر مجال تطبيقه على الحالات المتوسطة إلى الشديدة عند البالغين ، عندما لم تكن العلاجات القياسية بما في ذلك العلاج بالأجسام المضادة لـ TNF-α فعالة بشكل كافٍ أو كان لها العديد من الآثار الجانبية.

يمنع الجسم المضاد الخلايا الالتهابية من دخول الأنسجة المعوية. على عكس الأجسام المضادة لـ TNF-α ، يتم إعطاء vedolizumab كتسريب يستمر حوالي 30 دقيقة.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع:

• علاج مرض كرون
• النظام الغذائي في مرض كرون

صدفية

في السنوات الأخيرة ، تم تطوير العديد من الأجسام المضادة التي يمكن استخدامها في علاج الصدفية.

يتم استخدامها في الغالب كبديل إذا لم تظهر التدابير القياسية مثل تطبيق العوامل العلاجية الموضعية أو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية أو تناول مثبطات المناعة تأثيرًا كافيًا أو تسببت في آثار جانبية مفرطة.

فئة الأجسام المضادة لـ TNF-α موجهة ضد عامل الالتهاب TNF-α ، والذي يلعب دورًا مهمًا في تطور الصدفية.

تتضمن هذه المجموعة إنفليكسيماب ، إيتانيرسيبت ، أداليموماب ، غوليموماب ، وسرتوليزوماب. بالإضافة إلى ذلك ، هناك الأجسام المضادة ustekinumab و secukinumab و tildrakizumab و ixekizumab ، والتي يتم توجيهها ضد بعض الرسل الالتهابي وبالتالي تمنع تنشيط الخلايا الالتهابية في الصدفية.

تحدث إلى طبيبك حول إمكانية العلاج بالأجسام المضادة.

جنبا إلى جنب معه ، يمكنك أن تقرر ما إذا كان العلاج بالأجسام المضادة مناسبًا لك وأي الجسم المضاد هو الأفضل لك ، خاصة فيما يتعلق بملف الآثار الجانبية. بغض النظر عن الجسم المضاد المختار ، غالبًا ما يتم الجمع بين العلاج بالأجسام المضادة مع إعطاء الميثوتريكسات المثبط للمناعة.

تتم الإدارة ، اعتمادًا على الجسم المضاد ، على شكل تسريب أو حقنة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الصدفية

مع التهاب الجلد العصبي

لا يزال البحث في الاستخدامات الممكنة للعلاج بالأجسام المضادة لعلاج التهاب الجلد العصبي في مراحله الأولى تقريبًا.

يهدف Dupilumab إلى تسريع التئام تلف الجلد وقد تمت الموافقة عليه أيضًا في ألمانيا لعلاج التهاب الجلد التأتبي المتوسط ​​إلى الشديد منذ عام 2017. يتم إعطاء الجسم المضاد تحت الجلد على فترات منتظمة مدتها 14 يومًا في شكل حقنة (حقنة). يهدف الجسم المضاد الآخر ، nemolizumab ، إلى مكافحة الحكة التي غالبًا ما ترتبط بالمرض. يتم اختبار الجسم المضاد حاليًا في مجموعات مختارة من المرضى ، ولكن لم تتم الموافقة عليه للاستخدام العام بعد.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج التهاب الجلد العصبي

لعلاج الروماتيزم

يمكن اعتبار العلاج بالأجسام المضادة في حالات الروماتيزم والتهاب المفاصل الروماتويدي إذا كانت العوامل العلاجية الأساسية (مسكنات الألم ومستحضرات الكورتيزون والأدوية المضادة للروماتيزم المُعدلة لسير المرض مثل الكلوروكين والليفلونوميد والسلفاسالازين والميثوتريكسات) غير مرضية أو لها آثار جانبية مفرطة.

على سبيل المثال ، يمكن استخدام الأجسام المضادة لـ TNF-α ، والتي تقاوم العملية الالتهابية عن طريق اعتراض عامل الالتهاب TNF-α. تشمل هذه الفئة المكونات النشطة adalimumab و etanercept و infliximab و golimumab و certolizumab. بالإضافة إلى ذلك ، تمت الموافقة على الأجسام المضادة abatacept و rituximab و tocilizumab ، والتي تخفف أيضًا من عملية الالتهاب بطرق مختلفة.
ما تشترك فيه جميع الأجسام المضادة هو أنها تُعطى غالبًا مع الميثوتريكسات في علاج الروماتيزم.

عادة ما يحدث بدء التأثير مع الأجسام المضادة في غضون أيام قليلة ، وبالتالي يكون أسرع بكثير من العوامل العلاجية الأساسية المذكورة أعلاه. ومع ذلك ، في الأسابيع القليلة الأولى من الإعطاء ، يمكن أن تحدث آثار جانبية ، والتي عادة ما يتم التعبير عنها على أنها عدوى تشبه الإنفلونزا

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

لهشاشة العظام

يتوفر حاليًا نوعان من الأجسام المضادة التي يمكن استخدامها في هشاشة العظام.

تمت الموافقة على دينوسوماب لحالتين: لهشاشة العظام عند النساء بعد سن اليأس وفي الرجال بعد العلاج بسحب الأندروجين نتيجة سرطان البروستاتا. يثبط الجسم المضاد نشاط الخلايا التي تكسر مادة العظام ، والتي تسمى ناقضات العظم.
يُعطى دينوسوماب كحقنة (حقنة) تحت الجلد كل ستة أشهر.

لم تتم الموافقة على الجسم المضاد romosozumab في ألمانيا بعد ، ولكنه يخضع حاليًا لأبحاث مكثفة. من المتوقع أن يكون له تأثير قوي بشكل خاص على النساء اللواتي قللن من كثافة العظام بعد انقطاع الطمث نتيجة للتغيرات الهرمونية. يعزز الجسم المضاد نشاط تلك الخلايا المسؤولة عن بناء مادة العظام. تُعرف هذه الخلايا باسم بانيات العظم وتمثل بمعنى ما خصوم ناقضات العظم الموصوفة أعلاه.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: فعال ضد هشاشة العظام