اركوكسيا 90 مجم
المقدمة
عقار Arcoxia® الذي يحتوي على العنصر النشط etoricoxib هو مثبط انتقائي لإنزيم cyclooxygenase 2 ، الذي ينتمي إلى مجموعة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs).
يشارك انزيمات الأكسدة الحلقية في العديد من عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. يحدث انزيمات الأكسدة الحلقية 2 وحدها في بعض الأنسجة والأعضاء. من خلال البالعات (البلاعم) يتوسط انزيمات الأكسدة الحلقية زيادة في الحمى. غالبًا ما توجد Cyclooxygenase ، أو COX-2 باختصار ، في الأنسجة الملتهبة. وهذا يشمل أيضًا تطوير (تتكاثر) الأوعية الدموية أو تغيرات تصلب الشرايين. تم العثور على COX-2 أيضًا في عدد كبير من الخلايا السرطانية.
باختصار ، يمكن القول أن COX-2 متورط في العمليات الالتهابية وتطور الحمى. يلعب COX-2 أيضًا دورًا مهمًا في النخاع الشوكي في معالجة الألم.
مجالات التطبيق
يستخدم العنصر النشط etoricoxib لعلاج التورم والألم الناتج عن أمراض المفاصل بسبب خصوصية انزيمات الأكسدة الحلقية 2 ، مما يعني أنه يعمل فقط على هذا الإنزيم.
من المفهوم أن الأمراض الالتهابية الروماتيزمية أو الأمراض التنكسية التي يسببها البلى. على سبيل المثال ، ملف التهاب المفاصل، مجالات أخرى للتطبيق هي التهاب المفصل الروماتويدي, التهاب الفقرات التصلبي أو تفجر النقرس الحاد. من حين لآخر ، أركوكسيا® تستخدم أيضا لعلاج الآلام بعد جراحة الأسنان. اركوكسيا® يخفف الألم ويساعد على احتواء العملية الالتهابية ويقلل من التورم.
لا ينبغي تناول الدواء إذا كان لديك حساسية من المادة الفعالة etoricoxib أو أي من المكونات الأخرى لـ Arcoxia.® من المعروف. حتى لو كانت هناك حساسية من أمراض الروماتيزم غير الستيرويدية الأخرى (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)، مثل أسبرين أو ايبوبروفين من المعروف أن مثبطات COX-2 بما في ذلك Arcoxia® لا تؤخذ.
موانع أخرى من اركوكسيا® هي أمراض خطيرة تصيب الكبد والكلى أو تلف أو نزيف في الجهاز الهضمي أو أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
بالفعل واحد من مرضى القلب نوبة قلبية أو سكتة دماغية كان أو على ضغط دم مرتفع قد يعاني اركوكسيا® لا ينبغي استخدامه بسهولة لأنه يزيد من مخاطر وقوع المزيد من الحوادث.
تأثير
المادة الفعالة etoricoxib الموجودة في Arcoxia® يمنع انزيمات الأكسدة الحلقية 2 ، والتي تشارك في العمليات المرضية مثل تلف الأنسجة أو الالتهاب. يعتبر COX-2 ضروريًا لتكوين المواد المرسال ، والتي تسمى البروستاجلاندين.
توجد البروستاجلاندينات الخاصة التي يتم التعبير عنها بواسطة COX-2 في الكلى والمعدة والدماغ والرحم. يتم إمداد الكلى بالدم بشكل صحيح ويتم الحفاظ على وظيفتها بواسطة البروستاجلاندين. علاوة على ذلك ، فإن البروستاغلاندينات ضرورية من الناحية الفسيولوجية لذاكرتنا وانتباهنا. في الرحم أيضًا ، هذه الوظيفة ضرورية لانغراس الجنين ولاحقًا للمخاض.
لكن البروستاجلاندين لها أيضًا وظيفة مرضية تسببها الملوثات أو الأمراض. وتشمل هذه وساطة الالتهاب ، حمىوالألم وتشكيل الأورام. حتى إذا كان COX-2 من خلال Arcoxia® مثبط ، لا يمكن تكوين البروستاجلاندين.
هذه هي الطريقة التي يعمل بها Arcoxia® من عند: التهاب قمعت، ال تصبح الحمى خفضت و ال تخفيف الآلام. ومع ذلك ، يحدث أيضًا أن يتم قمع الوظيفة المرغوبة للبروستاجلاندين وتسبب آثار جانبية نتيجة لذلك.
جرعة
اركوكسيا® ليس دواء يجب تناوله عند الأطفال أو المراهقين أو أثناء الحمل والرضاعة. يمكنك البدء في العلاج باستخدام Arcoxia® فقط من سن 16 سنة.
من المهم ألا يتم تناول الدواء بجرعة زائدة. لإدارة الألم ، يجب تناول جرعة منخفضة فقط حتى يتم تخفيف الألم. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ الدواء لفترة أطول من اللازم ، لأن خطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية يزداد مع مدة العلاج.
تعتمد الجرعة المحددة على المرض المرتبط بتناول Arcoxia® ينبغي أن يعامل. لعلاج التهاب المفاصل يوصى باستخدام 30 ملغ من إتوريكوكسيب مرة واحدة في اليوم ، وهو ما يعادل ثلث أركوكسيا® 90 ملغ. عند التهاب المفصل الروماتويدي الجرعة 90 مجم مرة واحدة في اليوم ، لذلك جرعة واحدة من Arcoxia® 90 ملغ ليتم تناولها. أيضا في ألم بعد جراحة الأسنان و التهاب الفقرات التصلبي ينصح بجرعة 90 ملغ.
من ناحية أخرى ، تكون الجرعة أعلى للألم الحاد أثناء a احتدام النقرس. في هذه الحالة ، يمكن تناول 120 ملغ من العنصر النشط etoricoxib ، ولكن بشرط أن تكون الأعراض حادة. بعد 8 أيام كحد أقصى ، يجب التوقف عن العلاج بـ 120 مجم والتحول إلى جرعة عادية.
في المرضى الذين يعانون من تلف الكبد ، يجب أن تكون الجرعة حذرة ويجب أن يتم تعديل الجرعة إلى مدى الضرر.
اقرأ المزيد من المعلومات تحت موضوعنا جرعات Arcoxia®
آثار جانبية
بشكل عام ، فإن coxibs (مثبطات COX-2) يمكن تحملها بشكل أفضل مقارنة بأقاربها ، مثبطات COX-1 مثل الإيبوبروفين ، لأن لها آثار جانبية أقل. كقاعدة عامة، استشر الصيدلي أو الطبيب في حالة الأعراض الجانبية يجب ان يكون. على سبيل المثال ، يكون الضرر الذي يلحق بالجهاز الهضمي أقل بشكل ملحوظ عند تناول COX-2 مقارنة بمثبطات COX-1.
بشكل عام ، كما هو الحال مع جميع الأدوية الأخرى ، يمكن أن يحدث عدم تحمل أو ردود فعل تحسسية عند تناول Arcoxia® تأتي. في هذه الحالة ، يجب إيقاف العلاج واختيار دواء جديد بالتشاور مع الطبيب.
مظهر جانبي آخر ذي صلة من Arcoxia® هي الآثار الجانبية على نظام القلب والأوعية الدموية. المرضى الذين يعانون من مرض خفيف إلى متقدم هم الأكثر عرضة للخطر سكتة قلبيةبسبب تأثيرات Arcoxia® هناك المزيد من السوائل المتوفرة في الكلى وبالتالي يكون القلب أكثر إجهادًا.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن تثبيط إنزيم COX-2 يزيد من خطر تضيق البروستاجلاندين عن طريق تقليل عدد البروستاجلاندين. الشرايين التاجية وتشكيل جلطات دموية (ثرومبي) يمكن أن تؤدي إلى نوبات قلبية أو سكتات دماغية.
آثار جانبية على الجلد
الآثار الجانبية لأركوكسيا®التي تظهر على الجلد يمكن أن تكون تعبيرا عن تلف الأعضاء الداخلية أو نتيجة لرد فعل تحسسي. غالبًا ما يتسبب Arcoxia في حدوث نزيف في الجلد®.
علاوة على ذلك ، تظهر ردود الفعل التحسسية على شكل حكة أو طفح جلدي على الجلد. ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تورم في منطقة الوجه والرقبة ، مما قد يؤدي إلى صعوبات في التنفس والبلع ويجب بعد ذلك معالجته بشكل عاجل.
يمكن أن يظهر الجلد أيضًا انتفاخات في أجزاء أخرى من الجسم ، خاصةً في الأطراف (الذراعين والساقين واليدين والقدمين) وتشير التورمات إلى الآثار الجانبية التي تسببها الكلى. لأنه لا يتم إفراز كمية كافية من السوائل ويخزن الجسم هذا السائل في الأنسجة (يتحدث المرء عن الوذمة) للتعويض عن زيادة حجم السوائل بسبب الطلبات المفرطة.
بصرف النظر عن الآثار الجانبية للكلى ، يمكن أيضًا اكتشاف آثار جانبية على الكبد على الجلد. في حالة حدوث آثار جانبية خطيرة أو تلف الكبد ، قد يتحول لون الجلد والعينين إلى اللون الأصفر (اليرقان). إذا لوحظ مثل هذا اللون ، فيجب إعطاء عناية طبية عاجلة لفحص الكبد.
آثار جانبية على الكبد
تُلاحظ الآثار الجانبية على الكبد لأول مرة أثناء الاختبارات المعملية ، حيث تتغير المعايير المختبرية للكبد. اصفرار الجلد والعينين ، ما يسمى الاصفرار ، نادر اليرقان. يمكن أن يتفاقم Arcoxia® أو يتسبب في تلف الكبد إذا لم يتم استخدامه بشكل فردي.
آثار جانبية على الكلى
اركوكسيا® يثبط كوكس -2 ، الذي يؤدي وظائف مهمة في الكلى.
تعمل منتجات التمثيل الغذائي لـ COX-2 ، البروستاجلاندين ، على زيادة تدفق الدم ومعدل الترشيح في الكلى ، وكذلك إفراز البول وإفراز هرمون الرينين. هذا الأخير مهم لتنظيم توازن السوائل وتنظيم ضغط الدم.
لذلك ، هناك خطر من أن Arcoxia® لم يعد بإمكان الكلى تصفية الدم والسوائل بشكل صحيح للتخلص منها. لا يتم إخراج كمية كافية من السوائل ويتم توزيع السوائل الزائدة في الدم وكترسبات الأنسجة.
نتيجة لذلك ، يتراكم السائل في الساقين ، ويتعين على القلب أن يتأقلم مع كمية أقل من الدم ، الأمر الذي يمكن أن يكون ضارًا للغاية ، خاصة بالنسبة لمريض يعاني من قصور في القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي التغييرات في إفراز الكلى إلى تراكم البوتاسيوم في الجسم مما يؤدي إلى زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم (فرط بوتاسيوم الدم) يؤدي. هذه فرط بوتاسيوم الدم يمكن أن عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) لقيادة.
لهذا السبب اركوكسيا® لم تعد تستخدم لتلف الكلى الشديد يصبح. عموما ، في سن الشيخوخة ، ينبغي ضعف وظائف الكلى وصديق السكرى يتم تطبيق الحذر الخاص.
اركوكسيا 90 مجم وكحول
من حيث المبدأ لا ينصح باستهلاك الكحول ما دمت تتناول الدواء ، لأن انهيار الكحول يضغط على الكبد ، وهو المسؤول أيضًا عن تكسير الأدوية مثل Arcoxia® وهناك حاجة. لذلك ، فإن تناوله في نفس الوقت غالبًا ما يؤدي إلى تلف الكبد على المدى الطويل.
من المعروف أن الكحول غير متوافق مع مسكنات الألم NSAID. يمكن أن تحدث آثارها الجانبية أو تتفاقم. أثناء تناول اركوكسيا® يجب التوقف عن استهلاك الكحول.
اركوكسيا 90 ملغ في الحمل
لأركوكسيا® 90 والمكونات النشطة الأخرى التي تثبط انزيمات الأكسدة الحلقية 2 لا ينبغي أن تؤخذ من قبل النساء اللواتي يحاولن الحمل ، لأن زرع الخلايا الجرثومية المحتملة وإمدادها يمكن أن يضطرب.
أيضا لا ينبغي استخدام Arcoxia® 90 أثناء الحمل يصبح. لا توجد دراسات حول احتمالية المخاطر المحددة لـ Arcoxia® 90 بالنسبة للإنسان أثناء الحمل ، ولكن أظهرت التجارب على الحيوانات أن Arcoxia والمكون النشط etoricoxib يمكن أن يكونا سامين.
جرعة Arcoxia® 90 ملجم (90 ملجم) لم يلاحظ أي آثار على الجنين أو الجنين ، لكن معدل بقاء الأطفال الذين لم يولدوا بعد انخفض.
اركوكسيا ينطبق على النساء الحوامل® لا ينبغي أن تؤخذ لأن المخاطر المحتملة غير معروفة. يمكن أن يكون Arcoxia بشكل خاص في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل® يؤدي إلى تقلصات ضعيفة وإغلاق مبكر للقناة الشريانية بوتالي. اركوكسيا® يحتمل أن يكون ضارًا بالطفل ، لذلك لا يُسمح للنساء باستخدام Arcoxia® يؤخذ عند الرضاعة الطبيعية.