Ringlet الحصبة الألمانية
المرادفات
الحمى المعدية ، "5. مرض"
الإنجليزية: مرض ستكر
تعريف
تعتبر الحصبة الألمانية من الأمراض المعدية ذات الأصل الفيروسي والتي تحدث بشكل رئيسي في مرحلة الطفولة. يندرجون في فئة الأمراض المعدية المصحوبة بطفح جلدي مسطح. الحصبة الألمانية هي مرض يحد من نفسه - لذا فهو يختفي من تلقاء نفسه دون علاج.
الأسباب
العامل المسبب للحصبة الألمانية هو فيروس: Parvovirus B19.
ينتشر هذا الفيروس في جميع أنحاء العالم بشكل رئيسي في المناخات المعتدلة.
يجد الفيروس طريقه إلى الجسم عبر الممرات الهوائية. هنا يتكاثر في الأغشية المخاطية.
ينتقل من شخص لآخر عن طريق ما يعرف بعدوى الرذاذ. ينتقل المرض عن طريق العطس والسعال ونحو ذلك على سبيل المثال. نادرًا ما يحدث هذا من خلال الأيدي المصابة أو مشتقات الدم (نقل الدم). بمجرد ظهور الطفح الجلدي ، لم يعد المرضى معديين.
فترة الحضانة
الوقت من الإصابة إلى ظهور الأعراض الأولى هو 6-14 يومًا. عادة ما تكون العدوى بدون أعراض ، أي بدون أعراض. أقل من ربع المصابين فقط يصابون بالفعل بطفح جلدي.
الأعراض في المراحل المبكرة
لا توجد أعراض محددة على الإطلاق في بعض حالات العدوى بالحصبة الألمانية. ومع ذلك ، إذا ظهرت الأعراض السريرية ، فإنها تظهر بعد حوالي 4-14 يومًا من الحضانة ، أي الفترة من الإصابة بالفيروس إلى ظهور المرض.
في كثير من الحالات ، يتم الإبلاغ عن أعراض شبيهة بالأنفلونزا مصحوبة بالحمى والصداع والتعب. بمجرد ظهور الطفح الجلدي ، لم يعد المرض معديًا.
إذا كان هناك فقر الدم الانحلالي ، أي فقر الدم الناجم عن الانهيار المبكر لخلايا الدم الحمراء ، يمكن للفيروس المسبب للحميراء أن يؤدي إلى تفاقم المرض الأساسي من خلال التأثير على خلايا الدم الحمراء. يمكن أن يتعطل تكوين خلايا الدم الحمراء بشكل كبير بسبب العدوى ويؤثر على فقر الدم. تُعرف هذه الحالة المخيفة باسم أزمة اللاتنسج. يمكن للأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي أن يواجهوا المزيد من المضاعفات والصعوبات في المراحل المبكرة.
أعراض الإصابة
كنذير في المراحل المبكرة من المرض ، هناك أعراض غير محددة مثل الحمى والصداع والتهاب الجهاز التنفسي
ومع ذلك ، فإن أهم علامة على الإصابة بالحصبة الألمانية هي الطفح الجلدي. يبدأ عادة على الخدين وينتشر في جميع أنحاء الجسم. بسبب الأجزاء المركزية الباهتة ، يُشار أيضًا إلى الطفح الجلدي على الجسم بأنه يشبه الطوق. ثم ينتقل الاحمرار على الذراعين والساقين وفوق الجذع. يكون الطفح الجلدي في البداية أحمر اللون ويتلاشى قليلاً بمرور الوقت.
غالبًا ما يتم ملاحظة آلام المفاصل بعد اليوم السابع.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: يمكن التعرف على هذه الأعراض عن طريق الحصبة الألمانية.
الطفح الجلدي كعرض من أعراض
يبدأ الطفح الجلدي في الحصبة الألمانية عادة على الوجه. احمرار الخدين بشدة ومنتفخة قليلاً. تظل المنطقة المحيطة بالفم والأنف على حالها. بشكل عام ، يكون الطفح الجلدي على الوجه على شكل فراشة. الجلد في هذه المنطقة مثير للحكة ومشدود ودافئ.
بعد يوم أو يومين ، ينتشر الطفح الجلدي إلى الجذع والجوانب الباسطة للذراعين والساقين. الأرداف تتأثر أيضا. في وقت لاحق يتعلق الأمر بأشكال نموذجية على شكل إكليل ، حيث يصبح الاحمرار في المنتصف شاحبًا أكثر وأكثر ويتطور نحو الحافة. ومن هذا المظهر يدينون باسمهم لـ "ringel rubella". يعاني نصف الأشخاص من الحكة مع هذا الطفح الجلدي. بعد حوالي 5 إلى 8 أيام ، يختفي الطفح الجلدي تلقائيًا. أثناء الطفح الجلدي ، يكون الشخص غير معدي.
اقرأ أيضًا موضوعاتنا:
- طفح جلدي مصحوب بالحصبة الألمانية
- بقع حمراء على الجسم - السبب والعلاج
آلام المفاصل كعرض من أعراض
يعاني كل خامس طفل وكل ثاني بالغ من آلام المفاصل كجزء من عدوى الحصبة الألمانية. الاسم الطبي لذلك هو التهاب المفاصل parvovirus B19 ، حيث أن الفيروس المسؤول هو فيروس بارفو B19.
تلتهب مفاصل الأصابع واليد والركبة والكاحل على وجه الخصوص بشكل متماثل في كلا الجانبين وتسبب الألم. في معظم الحالات ، يستمر الألم لمدة 3-4 أسابيع ثم يشفى. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث أن يبقى الفيروس في السائل الزليلي ويسبب أعراضًا تتجاوز الفترة المحددة.
الإسهال كعرض من أعراض
الإسهال هو أحد الأعراض العامة المرتبطة بالحصبة الألمانية. أعراض الأنفلونزا النموذجية مثل الحمى والصداع وآلام الجسم والغثيان والقيء والإسهال ليست غير شائعة.
عادة ما يحدث الإسهال وأعراض أخرى في المرحلة الأولية من المرض ، عندما تقل الحالة العامة ولا يظهر الطفح الجلدي بعد. في حالة الإسهال ، يجب التأكد من شرب كمية كافية من الماء والشاي غير المحلى ، وإذا لزم الأمر ، التعامل مع محاليل معالجة الجفاف. في حالة النقص الشديد في الوزن يجب استشارة الطبيب.
التاريخ
يبدأ المسار النموذجي للحصبة الألمانية بحالة عامة منخفضة قليلاً في المرحلة الأولية ثم يتغير إلى مرحلة الطفح الجلدي المميز. في البداية ، هناك احمرار قوي في الخدين ، وهو ما يُعرف باسم حمامي الفراشة أو الطفح الجلدي الصفع. ثم ينتشر الطفح الجلدي من الرأس إلى الجذع والأطراف. في البداية تكون البقع متكدسة وعقدية وبقع. في أثناء العملية ، يتلاشى مركز البقع قليلاً وتذكرنا الصورة العامة بإكليل أو شبكة. يستمر الطفح الجلدي عادة لمدة 5-8 أيام ويحدث فقط في كل مريض خامس. يشكو 50٪ من المصابين بالطفح الجلدي من الحكة.
هناك أيضًا احتمال حدوث مشاكل في المفاصل بسبب التهاب الأصابع أو اليدين أو الركبتين أو الكاحلين. تعد التهابات الكبد والقلب والدماغ من المضاعفات النادرة جدًا عند الأطفال. ومع ذلك ، فإن غالبية الأطفال تظهر عليهم أعراض قليلة وتوجد دورات أكثر وضوحًا للمرض عند البالغين. ومع ذلك ، في حالة حدوث إحدى المضاعفات المذكورة ، قد يستغرق التعافي ما يصل إلى أشهر.
في حالة الإصابة بالحصبة الألمانية ، يمكن علاج الأعراض فقط ؛ ولا يوجد علاج يعمل بشكل مباشر ضد الفيروس.
المدة
الوقت حتى ظهور الحصبة الألمانية بعد الإصابة حوالي 4-14 يومًا. ثم يظهر طفح جلدي يختفي بعد حوالي خمسة إلى ثمانية أيام. خلال فترة الطفح الجلدي ، لم يعد المرض معديًا.
هل الحصبة الألمانية معدية؟
مجمع الأعراض المعروف باسم Ringlet Rubella هو مرض شديد العدوى. في هذا السياق ، تجدر الإشارة إلى أن الحصبة الألمانية معدية فقط من شخص لآخر. بشكل عام ، لا يمكن الانتقال من حيوان إلى شخص أو من شخص إلى آخر.
في معظم الحالات ، تنتقل الفيروسات المسؤولة عن طريق ما يسمى "عدوى الرذاذ". هذا يعني أن عددًا كبيرًا من مسببات الأمراض يمكن أن ينتقل عند التحدث أو السعال أو العطس. إن حقيقة أن الفيروس يمكن أن ينتقل أثناء المصافحة أو بعد لمس الأشياء اليومية التي تجعل فيروس الحصبة الألمانية شديد العدوى.
علاوة على ذلك ، يمكن للفيروس الصغير المسؤول أيضًا أن يمر عبر البراز (عدوى براز الفم) أو منتجات الدم المختلفة تؤدي إلى الإصابة. يمكن أيضًا أن تكون إصابة الأم الحامل بفيروس بارفو معدية للطفل الذي لم يولد بعد.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب ملاحظة أن الحصبة الألمانية في معظم الحالات شديدة العدوى حتى قبل ظهور الأعراض الأولى. من حيث العدد ، هذا يعني أن عدوى الحصبة الألمانية يمكن أن تكون معدية حتى 18 يومًا قبل ظهور المرض. بهذه الطريقة ، يمكن أن تنتشر مسببات الأمراض دون عوائق في المدارس ورياض الأطفال أو المؤسسات المماثلة قبل ظهور المرض الأول ويمكن اتخاذ التدابير الوقائية الممكنة. هذه الحقيقة هي أيضًا سبب الانتشار السريع وارتفاع خطر الإصابة بعدوى الحصبة الألمانية.
بعد ظهور الأعراض الأولى ، يزداد خطر العدوى مرة أخرى عدة مرات ، حيث يتم إطلاق كميات كبيرة من العامل الممرض من جسم الشخص المصاب. ولكن خاصةً في الأيام التي تسبق ظهور الطفح الجلدي النموذجي ، تكون الحصبة الألمانية معدية بشكل خاص. خلال هذه الفترة ، يكون خطر الإصابة بالعدوى على البيئة المباشرة للشخص المعني أكبر. بمجرد ظهور الطفح الجلدي الخاص بالحصبة الألمانية ، يقل خطر الإصابة بالعدوى بسرعة.
في كثير من الحالات ، لم تعد الحصبة الألمانية معدية على الإطلاق عند ظهور الطفح الجلدي الأول. علاوة على ذلك ، يجب ملاحظة أنه لا تظهر الأعراض على الجميع بعد انتقال العامل الممرض. ومع ذلك ، فإن هؤلاء الأشخاص معديون بشدة لبضعة أيام.
كما أن خطر الإصابة بالفيروس المسؤول ليس هو نفسه بالنسبة للجميع. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا معرضون بشكل خاص للخطر. هناك أيضًا مخاطر عالية للإصابة بالعدوى لدى الشباب وكبار السن عندما يتلامسون مع شخص مصاب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة (نقص المناعة) معرضون للخطر بشكل خاص.
ما هي مدة حلقة الحصبة الألمانية معدية؟
تعد الإصابة بالحصبة الألمانية شائعة جدًا لدرجة أن 70٪ من البالغين في ألمانيا قد أصيبوا بالعدوى. تبدأ فترة الحضانة في وقت الإصابة وتستمر حوالي 4-14 يومًا وتنتهي بمجرد ظهور المرض.
في وقت ظهور الطفح الجلدي ، المعروف أيضًا باسم "الحمامي المعدية" ، يمكن التعرف على المرض بوضوح ويمكن تشخيصه. ومع ذلك ، فأنت لم تعد معديًا. تكون الحصبة الألمانية معدية فقط حتى يبدأ احمرار الجلد.
التشخيص
يتم التشخيص ، من بين أمور أخرى ، عن طريق الطفح الجلدي. لكن تعداد الدم بشكل خاص يوفر أدلة. يمكن الكشف عن الأجسام المضادة والحمض النووي الفيروسي باستخدام تقنيات خاصة (PCR).
مزيد من المعلومات العامة حول الموضوع فحص الدم ستجد هنا.
ماذا ترى في تعداد الدم؟
لا يلزم سحب الدم إذا كانت الأعراض خفيفة. إذا كانت هناك أيضًا أمراض دم مزمنة ، فمن المنطقي التحقق من قيم الدم ، حيث يستقر الفيروس في الخلايا الأولية لخلايا الدم الحمراء. في بعض الحالات يمكن أن يؤدي هذا إلى فقر الدم الخفيف ، أي فقر الدم. سريريا ، يمكن الإشارة إلى هذا من خلال الشحوب والتعب.
في فقر الدم ، تكون قيمة الهيموجلوبين (القيمة المقاسة لصبغة الدم) وخلايا الدم الحمراء منخفضة. يمكن أيضًا تقليل سلائف خلايا الدم الحمراء ، أي الخلايا الشبكية ، في فقر الدم الناتج عن الحصبة الألمانية.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: فقر دم.
العلاج
بالنسبة لجميع أنواع العدوى الفيروسية ، لا يتوفر دواء مناسب حتى الآن. ومع ذلك ، فإن العلاج ليس ضروريًا أيضًا. يمكن وصف أدوية الحكة إذا لزم الأمر.
المعالجة المثلية كبديل علاجي
لا يمكن علاج سبب الإصابة بمرض الحصبة الألمانية بالطب التقليدي أو الطب المثلي. ومع ذلك ، يمكن استخدام بعض العلاجات للتخفيف من الأعراض.
في حالة الحمى وتدهور الحالة العامة ، يجب الحفاظ على الراحة في الفراش واستهلاك كميات كافية من الماء. بالنسبة للحكة ، يمكنك غسلها بالنخالة أو مصل اللبن ، على سبيل المثال. يمكنك أيضًا نقع كيس من دقيق الشوفان في الماء ثم الضغط عليه بشكل متكرر على الجلد المصاب بالحكة واتركه يجف. يمكن القيام بذلك عمليا في حوض الاستحمام دون بذل الكثير من الجهد.
المضاعفات
المضاعفات نادرة. في حالة ضعف المناعة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تصبح الدورة مزمنة.
إذا أصيبت المرأة الحامل بالحصبة الألمانية ، فإن هذه العدوى تؤدي إلى تلف الجنين في 10-15٪ من الحالات.
اقرأ المزيد عن هذا: الروبيلا في الأخوة
الوقاية
حتى الآن لا يوجد تطعيم ضد الحصبة الألمانية. يجب تجنب الاتصال بالمرضى إن أمكن.
نظرًا لأن المرض عادة ما يستمر دون مضاعفات ، فإن الوقاية ضرورية فقط لبعض الأشخاص.
هل يوجد تطعيم ضد الحصبة الألمانية؟
لا يوجد تطعيم ضد الحصبة الألمانية.
كقاعدة عامة ، تكون الإصابة بالحصبة الألمانية خفيفة جدًا ؛ يمكن أن تحدث المضاعفات فقط في المرضى الذين يعانون من ضعف أو ضعف في جهاز المناعة أو في الأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التطعيمات في الرضيع
هل يمكنك الحصول على الحصبة الألمانية مرتين؟
إذا كان هناك عدوى بفيروس بارفو B19 ، أي العامل المسبب للحصبة الألمانية ، فإن جهاز المناعة في جسم الإنسان ينتج أجسامًا مضادة تقاوم الفيروس. تبقى هذه الأجسام المضادة في الجسم حتى بعد المرض وتتعرف على الفيروس فورًا إذا حاول غزو الجسم مرة أخرى.
تمنعك آلية التعرف هذه من الإصابة بالحصبة الألمانية مرة أخرى ؛ فأنت محصن مدى الحياة.
المضاعفات الوحيدة المدرجة التي يمكن أن تحدث في كثير من الأحيان هي التهاب المفاصل المرتبط بفيروس بارفو B-19.
الحصبة الألمانية عند البالغين
عادة ما تكون العدوى أكثر حدة عند البالغين منها عند الأطفال. يؤدي هذا إلى الشعور بالمرض ، والذي يمكن أن يرتبط بارتفاع طفيف في درجة الحرارة. يتبع ذلك طفح جلدي يمكن أن ينتشر على الوجه إلى الجسم كله. نظرًا لأن العمر الرئيسي للمرض يتراوح بين 5 و 15 عامًا ، فإن الإصابة الأولى ممكنة في مرحلة البلوغ ، ولكن احتمالية الإصابة بها أقل من مرحلة الطفولة.
بالنسبة للعديد من الناس ، مر المرض دون أن يلاحظه أحد في مرحلة الطفولة. بمجرد الإصابة ، هناك مناعة مدى الحياة ، لذلك لا يمكن أن تصاب بها مرة أخرى.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الحصبة الألمانية عند البالغين.
الحصبة الألمانية أثناء الحمل
النساء الحوامل معرضات بشكل خاص للإصابة بالحصبة الألمانية. في حوالي 30٪ من الحالات ، يمكن أن ينتقل إلى الجنين. هذا يؤدي إلى فقر الدم عند الطفل ، ونتيجة لذلك ، إلى احتباس السوائل (موه الجنين). يمكن أن يكون هذا مهددًا لحياة الجنين ويمكن إنهاء الحمل.
متى يمكنك العودة لممارسة الرياضة بعد الحصبة الألمانية؟
نظرًا لأن شدة الأعراض السريرية في الحصبة الألمانية تختلف اختلافًا كبيرًا بين المرضى ، فليس من الممكن الإدلاء ببيان عام حول متى يجب على المرء ممارسة الرياضة مرة أخرى. في الأساس ، يجب أن تأخذ الأمر بسهولة لمدة أسبوع إلى أسبوعين بعد الحمى وتمنح جسمك وقتًا للتجدد.
في حالة الإصابة بفقر الدم ، يُنصح بالاعتياد على النشاط البدني ببطء وعدم إرهاق نفسك. في حالة فقر الدم الشديد ، يجب إجراء فحوصات الدم ويجب على الطبيب أن يناقش بشكل فردي متى ينصح باستئناف الأنشطة الرياضية.
الميزات الخاصة بالطفل
في الأساس ، تعد الإصابة بالحصبة الألمانية غير ضارة وليست ضارة جدًا عندما يتعلق الأمر بالحالة العامة للمريض. غالبًا ما يُظهر الأطفال الرضع أو الصغار مشكلات صحية طفيفة ودورة علاجية أكثر اعتدالًا من البالغين.
ومع ذلك ، يخشى حدوث مضاعفات للجنين إذا أصيبت الأم الحامل بفيروس الحصبة الألمانية. في كل ثالث حمل تقريبًا ، تنقل الأم الفيروس إلى الطفل وبالتالي يمكن أن تسبب تلفًا لخلايا الدم مع فقر الدم اللاحق.
بين الأسبوعين الثالث عشر والعشرين من الحمل ، يكون خطر الإصابة باستسقاء الجنين ، أي تراكم السوائل في تجاويف جسم الطفل ، مرتفعًا بشكل خاص. يمكن أن تكون المضاعفات الأخرى هي التهاب القلب أو فشل القلب الناتج. في أسوأ الحالات ، يمكن أن يموت الطفل الذي لم يولد بعد من الإصابة بالفيروس.
للفحوصات المنتظمة ، يجب على المرأة الحامل إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية على فترات قصيرة. لا يوجد علاج سببي ؛ ومع ذلك ، في حالات فقر الدم الوخيم ، يمكن إجراء نقل الدم عن طريق الحبل السري.
تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: الحصبة الألمانية أثناء الحمل.
متى يمكن للطفل العودة الى الروضة؟
الحلقية الحصبة الألمانية معدية فقط حتى ظهور الطفح الجلدي المميز. إذا شعر الطفل بالمرض وارتفاع درجة الحرارة ، فلا يجوز له الذهاب إلى رياض الأطفال على أي حال. هذا هو الحال عادة خلال مرحلة المرض ، عندما لا يظهر الطفح الجلدي بعد. إذا حدث الطفح الجلدي بعد ذلك ، فلن يصاب الأشخاص الآخرون بالعدوى ولن يكون للابتعاد عن رياض الأطفال أي مزايا.
نظرًا لأن الحصبة الألمانية تشكل خطورة على الأطفال الذين لم يولدوا بعد ، فلا يُسمح إلا للنساء المحميات من الحصبة الألمانية بالعمل في رياض الأطفال.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: طفح جلدي مصحوب بالحصبة الألمانية.
ملخص
Ringlet الحصبة الألمانية هو مرض معد تسببه الفيروسات. يتم التحويل من خلال قطرة عدوى.
عادة ما يحدث في سن الأطفال أو سن المدرسة ويحدث بشكل تفضيلي في أشهر الشتاء والربيع. تتميز المرحلة الأولية بأعراض عامة. الآن يتبع طفح جلدي ينتشر من الوجه إلى البقية بشرة الهوامش. الطفح الجلدي يسبب الحكة وله شكل حلقة نموذجي. العلاج ليس ضروريا. يمكن أن تحدث العدوى فقط بين بداية المرحلة الأولية وظهور الطفح الجلدي. لا يمكن توقع حدوث مضاعفات إلا في حالات نادرة ، حيث يجب على النساء الحوامل والمثبطات للمناعة توخي الحذر بشكل خاص.
لا يوجد لقاح حتى الآن ، لذا فإن الوقاية من التعرض ، أي الابتعاد عن الأشخاص المصابين ، هو الإجراء الوحيد الفعال.
