صعوبة التنفس عند الأطفال
الأعراض
هناك عدد من الأسباب التي تعطل التبادل المنظم للأكسجين في رئتي الطفل ويجب توضيحها. اضطراب التنفس هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بين الأطفال دون سن عام واحد ، ويلاحظ صعوبة التنفس عند الأطفال من خلال فتحتي الأنف ، والتنفس السريع ، وتراجع الصدر ، وما يسمى التنفس الهزاز. يظهر اللون الأزرق للشفاه والأظافر أو الأغشية المخاطية فقط عندما يكون نقص إمدادات الطفل متقدمًا جدًا وعندما يكون تشبع الدم بالأكسجين أقل من 4 جم / ديسيلتر. كما تشير الاضطرابات في الوعي ، مثل الأرق أو الغشاوة ، إلى نقص واضح نسبيًا في رعاية الطفل.
التدابير الأولية
مثل المقياس الأول يجب عليك بالتأكيد تهدئة الطفل ، لأن كل مريض يعاني من ضيق في التنفس يصيبه الذعر ، وهذا يزيد من صعوبة التنفس. هل هو ضيق تنفس مستقر ، أي؟ يكون الطفل متجاوبًا ، ويظهر جهدًا متزايدًا في التنفس مع فتحتي الأنف ، وما إلى ذلك ، يجب تأمين هواء الغرفة. يمكن القيام بذلك عن طريق فتح النافذة ، وإرخاء ملابس الطفل ، وإتاحة الوصول إلى الهواء النقي والقيام بتمارين التنفس مع الطفل (حدد معدل التنفس الهادئ). يجب استشارة الطبيب في أسرع وقت ممكن. في حالة صعوبات التنفس غير المستقرة (الطفل أزرق / مزرق ، لم يعد مستجيبًا) ، يتم إدخال أنبوب تنفس يتم إجراؤها في وحدة العناية المركزة.
الأسباب الشائعة وعلاجها
يمكن أن تشمل أسباب ضيق التنفس عند الطفل ما يسمى بمتلازمة كروب الزائفة. هو التهاب فيروسي يصيب بطانة الحنجرة والشعب الهوائية. أكثر الفيروسات شيوعًا هي: فيروسات الإنفلونزا ، فيروسات الأنفلونزا ، فيروسات الأنف و RSV. بالإضافة إلى ضيق التنفس ، يعاني الطفل أيضًا من ضوضاء متدفقة مسموعة في التنفس (صرير شهيق) وسخونة وسعال نباح عند الاستنشاق. اعتمادًا على شدتها ، تنقسم متلازمة الخناق الزائف إلى أربع مراحل مختلفة. الهدف من العلاج هو تقليل انتفاخ الغشاء المخاطي. يتم ذلك باستخدام طرق بسيطة ، مثل ترطيب النفس بقطعة قماش مبللة على الأنف أو الاستحمام ، ولكن يجب أيضًا مراعاة إعطاء الكورتيزون. في الأشكال الشديدة جدًا ، يجب معالجة هجوم الخناق الزائف عن طريق التنبيب بالأكسجين أو الأدرينالين.
منفصل عن الخانوق الزائف هو ما يسمى لسان المزمار ، والذي يمر بشكل رئيسي من خلاله انفلونزا المستدمية ب بكتيريا. هذا هو التهاب لسان المزمار ، والذي يمكن أن يترافق مع سماكة وبالتالي انسداد في مجرى الهواء. هنا أيضًا ، عادةً ما يكون لدى الطفل صرير ملهم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا زيادة في إفراز اللعاب ، ونقص في الصوت (صوت صوتي) وارتفاع في درجة الحرارة. إنها حالة طارئة مطلقة يجب علاجها دائمًا في المستشفى ويجب دائمًا تنفيذها استعدادًا للتنبيب بالتنفس الاصطناعي. يتم العلاج من خلال العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق التسريب.
هل تشك في وجود جسم غريب في أنف طفلك؟ - ثم اقرأ المقال التالي: أجسام غريبة في الأنف - ماذا تفعل؟
سبب آخر لحالة الطوارئ التنفسية هو نوبة ربو حادة ويتميز هذا بوجود ضيق في التنفس والسعال وجفاف أصوات التنفس ، والتي تعرف بالصفير والطنين ، والتي يمكن للطبيب أن يستمع إليها بمساعدة سماعة الطبيب. معظم الالتهابات تمر الفيروسات، مجهود بدني خاص والتلامس مع مادة مسببة للحساسية هي سبب نوبة الربو. عند إجراء التشخيص ، من المهم التساؤل عما إذا كانت هناك نوبة ربو من قبل ، وما إذا كان هناك حدث في الوالدين أو الأشقاء ، أو ما إذا كان هناك ميل عام إلى الحساسية (حمى الكلأ, التهاب الجلد العصبي إلخ) في الأسرة. كإجراء أول ، يجب رفع الجزء العلوي من جسم الطفل ، والتحدث مع الطفل بشكل مطمئن ، وإعطاء الأكسجين عبر أنبوب أنفي معدي وإعطاءه سالبوتامول أداء ، والذي يهدف إلى توسيع الشعب الهوائية. اعتمادًا على شدة نوبة الربو ، قد يكون المرء ضروريًا أيضًا إدارة الكورتيزون أو أن تأخذ السالبوتامول بشكل مستمر.من المهم الانتباه إلى الآثار الجانبية لهذا العلاج المكثف ، والتي يمكن أن تتجلى في التململ والرعشة وانخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم (نقص بوتاسيوم الدم).
الأطفال تحت سعال مزمنمتكرر التهاب رئوي وأحيانًا قد تكون الفواصل الزمنية الخالية من الأعراض قد استنشقت جسمًا غريبًا دون أن يلاحظه أحد من قبل الوالدين (الفول السوداني ، إلخ). في هذه الحالة ، سيساعد تنظير القصبات فقط على إزالة الجسم الغريب. في حالة حدوث انسداد حاد في الشعب الهوائية من خلال الاستنشاق ، يجب أن يضرب الطفل الجالس 3 مرات على ظهره بمسطحة اليد بين لوحي الكتف. يجب أن يكون هذا هو الحال مع الأطفال الصغار وأطفال المدارس مناورات سرية يتم تنفيذها. للقيام بذلك ، يقف المساعد خلف المريض ويمسكه بكلتا ذراعيه. يقوم المساعد بتكوين قبضة بيد واحدة ويضعها بين سرة المريض وصدره. بيده الأخرى ، يمسك بقبضته ويسحبها إلى الأعلى بهزة. يهدف الضغط الزائد الناتج إلى نقل الجسم الغريب إلى أعلى. وفقًا لآخر الاكتشافات ، إذا لم تنجح هذه المناورات ، فيجب تهوية الطفل ، والتي تهدف من ناحية إلى تزويد الطفل بالأكسجين اللازم ومن ناحية أخرى لنقل الجسم الغريب إلى الرئتين بدلاً من الخارج. الفكرة هي أنه يمكن تهوية رئة واحدة على الأقل ويمكن إنقاذ حياة الطفل في ظل ظروف معينة.
صعوبة التنفس أثناء ممارسة الرياضة
ضيق في التنفس في الأطفال يمكن أن تحدث في مواقف يومية مختلفة ولها أسباب مختلفة جدا. في كثير من الحالات ، يحدث ضيق متزايد في التنفس خاصة في ظل المجهود البدني ، على سبيل المثال الأنشطة الرياضية على. يبدأ الأطفال غير الرياضيين الذين لا يتحركون كثيرًا في اللهاث واللهاث بحثًا عن الهواء حتى عندما لا يمارسون الرياضة كثيرًا. في المقابل ، الأطفال الذين يمارسون الرياضة بانتظام يكون لديهم مستوى أعلى عزيمة ويخرج تنفس ببطء أكثر. يمكن أن يؤدي الجهد البدني الثقيل إلى أ انقباض الشعب الهوائية تعال حيث تبدأ هذه الأشياء ببطء في التماسك
تصبح الممرات الهوائية أضيق مما قد يحد من تبادل الهواء. من أجل مواجهة ضيق التنفس ، يستخدم الأطفال المصابون بشكل متزايد عضلات الجهاز التنفسي المساعدة أ. يمكن التعرف على صعوبة التنفس من خلال الخياشيم والنتوءات في الفراغات بين الضلوع. إذا عانى الأطفال من ضيق تنفس متكرر أثناء الأنشطة الرياضية ، أ التقييم الطبي على التوالي. لأن ضيق التنفس يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لأمراض الرئة أو القلب ، وكذلك التشوهات الخلقية في الشعب الهوائية العلوية والسفلية للطفل.
زيادة ضيق التنفس أثناء التمرين يمكن أن يكون أيضًا بسبب أ مرض الربو عن الاطفال. يؤدي تضيق القصبات الهوائية الناتج عن الجهد المبذول إلى زيادة المقاومة في الشعب الهوائية ويجعل من الصعب إخراج الهواء. بالإضافة إلى المجهود البدني القوي ، يمكن للهواء البارد أو استنشاق مسببات الحساسية من البيئة أن يؤدي أيضًا إلى حدوث مثل هذا الهجوم.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: الربو
ضيق التنفس عند المجهود
يمكن أن يشير صعوبة التنفس أثناء المجهود إلى مرض في الجهاز التنفسي أو القلب عند الأطفال. أ سكتة قلبية نادر في الأطفال عنه في البالغين ، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب أ خلل جيني أو التشوهات الخلقية بالفعل. الأطفال الذين يعانون من ضيق في التنفس والإرهاق وحتى مع القليل من المجهود البدني إعياء يجب فحصها لاحتمال فشل القلب.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: قصور القلب وضيق التنفس
عند ممارسة الأطفال ، يحدث ضيق في التنفس في معظم الحالات نتيجة أ مرض الربو على. هذا هو التهاب مزمن في الشعب الهوائية ، مما يؤدي إلى زيادة حساسية الشعب الهوائية لمختلف المحفزات الخارجية. يؤدي التهيج المزمن إلى تضييق المسالك الهوائية ، وهو ما يزداد بشكل ملحوظ ، خاصة تحت الضغط النفسي ، ويمكن أن يؤدي إلى ضيق التنفس ، وضيق التنفس الحاد ، والصفير ، وضيق الصدر. يؤدي ضيق التنفس الحاد إلى إصابة أحد الأطفال الخوف من الاختناق خارج. مرة أخرى ، هذا الشعور بالخوف يمكن أن يجعل ضيق التنفس أسوأ.
ضيق التنفس من السعال
ضيق في التنفس نتيجة أ سعال أو بالاشتراك مع السعال عند الأطفال ، يمكن أن يكون له أيضًا أسباب مختلفة. الأطفال تحت واحد دائما السعال المزمن المتكرر طويل الأمد يمكن ابتلاع الأشياء الصغيرة بسرعة كبيرة ودون أن يلاحظها أحد. يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، شخصيات لعبة صغيرة ، ولكن أيضًا كرات زجاجية أو لؤلؤ أو مكسرات. يحب الأطفال وضع الأشياء في أفواههم بسبب أ هجوم السعال يتم ابتلاعها ، وتثبيتها في المجاري الهوائية الصادرة وتعيقها. في هذه الحالة يمكن أن يؤدي إلى ضيق حاد وسريع في التنفس ، والذي يؤدي في أسوأ الحالات إلى الاختناق أو الحاد. توقف التنفس يستطيع أن يقود. لذلك ، إذا كان هناك أدنى شك في وجود جسم غريب ، فيجب دائمًا إجراء انعكاس للمسالك الهوائية مع إمكانية إزالة الجسم الغريب.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: سعال مزمن
ضيق التنفس عند النوم
إن صعوبة التنفس عند الأطفال ، والتي تحدث بشكل رئيسي في الليل أو أثناء النوم ، تكون في معظم الحالات نتيجة لما يسمى مرض الخناق الزائف. هذا ال مرض فيروسي من الحنجرة والشعب الهوائية ، والتي تحدث بشكل رئيسي في أشهر الشتاء الباردة. يعاني الأطفال المصابون من سعال قوي ونباحي وبحة في الصوت. يؤدي التهاب الأغشية المخاطية إلى تورم شديد مع انسداد الحنجرة أو الشعب الهوائية. يؤدي هذا إلى ضيق حاد في التنفس.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: طفل الخانوق الزائف
غالبًا ما يُلاحظ الأطفال المرضى من خلال تنفسهم الضحل والسريع وعندما يتنفسون بصوت مسموع بوضوح ، يمكن سماع ضوضاء حفيف. من أجل مواجهة ضيق التنفس بشكل سريع يساعد على فتح النافذة حتى يخترق الهواء البارد وترطيب الهواء ومنحه كورتيزون. مع تعبير قوي جدا عن واحد هجوم الخانوق الزائف يمكن أن تفعل واحدة إدخال أنبوب بالأكسجين و حقن الأدرينالين تصبح ضرورية. سبب آخر من أسباب ضيق التنفس عند الأطفال ، والذي يحدث في الليل أو أثناء النوم ، هو متلازمة توقف التنفس أثناء النوم عند الطفل ، وغالبًا ما يُلاحظ الأطفال الذين يعانون مما يسمى بانقطاع التنفس أثناء النوم عن طريق الشخير الشديد أو فترات التوقف الطويلة في التنفس أثناء النوم.
بالإضافة إلى الشخير ، تتضح اضطرابات التنفس في شكل حبس النفس ، والتنفس الضحل ، والتوقف الطويل بين الأنفاس الفردية. يجب سحب الهواء إلى الرئتين بجهد متزايد. ليس لدى الأطفال ما يكفي من الهواء تبادل الأوكسجين وهناك ضيق في التنفس. مستوى الأكسجين في الدم في المعدل الطبيعي يعقد. بالإضافة إلى ضيق التنفس ، هناك أيضًا ضغط متزايد يؤثر على جسم الطفل. غالبًا ما يقع الأطفال المصابون أيضًا من خلال واحد فرط النشاط أثناء النهار على.
صعوبة التنفس بعد السقوط
يمكن أن يحدث ضيق التنفس عند الأطفال أيضًا كجزء من السقوط. نتيجة السقوط ، يمكن للأطفال الحصول على واحدة بسرعة كدمات في الضلوع مما قد يؤدي إلى ألم مرتبط بالتنفس في منطقة الصدر. نظرًا لأن الألم يتفاقم بسبب عملية التنفس ، يحاول الأطفال تجنبه بشكل انعكاسي عن طريق التنفس بشكل أكثر سطحية وبطء. هذا التنفس الضحل يؤدي إلى زيادة ضيق في التنفسلأن تبادل الغازات في الرئتين لا يمكن أن يحدث بكفاءة كافية. كما يمكن أن تحدث كدمات أثناء السقوط كسور الضلوع تأتي.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: كدمات في الضلوع ما يجب القيام به
في أسوأ الحالات ، يمكن أن يؤذي الضلع المكسور الرئتين ويمكن أن يتحول إلى استرواح الصدر تنشأ. من الناحية الفسيولوجية ، يوجد ضغط سلبي بين الرئتين وجدار الصدر ، مما يساهم في تمدد الرئتين. إذا تم رفع هذا الضغط السلبي بسبب الإصابة ، تنهار الرئتان. يبرز الأطفال بسبب ضيق شديد في التنفس واحتقان في أوردة الرقبة وضعف ضجيج التنفس. في هذه الحالة يحتاج إلى فوري معالجه طارئه وسريعه وإلا فقد يختنق الطفل.
ضيق التنفس مع الحمى
حمى يحدث في الأطفال في معظم الحالات تحت أ عدوى أو تغيير تحريضي الجهاز التنفسي العلوي. الحمى هي رد فعل وقائي للجسم. تؤدي الزيادة في درجة الحرارة إلى تعبئة أنظمة الدفاع الخاصة بالجسم حتى يتمكن من محاربة مسببات الأمراض المختلفة بأنفسهم. كجزء من هذا المجهود البدني الهائل ، يمكن أن تكون الحمى مصحوبة بضيق في التنفس عند الأطفال ، حيث يصبح التنفس أكثر صعوبة بسبب الضعف والإرهاق الهائلين. يحتاج الجسم إلى احتياطيات الطاقة لمحاربة مسببات الأمراض. خاصة الحمى الشديدة جدا فوق 39 درجة مئوية يمثل عبئًا هائلاً على جسم الطفل ويمكن أن يؤثر بشدة ويمنع وظائف الجسم المهمة مثل التنفس أو عمليات التمثيل الغذائي.
اقرأ المزيد عن الموضوعات هنا: الطفل المصاب بالحمى و حمى الطفل
ضيق في التنفس العقلي
أكثر اضطرابات الجهاز التنفسي النفسي شيوعًا عند الأطفال هو فرط التنفس النفسي المنشأ. في كثير من الحالات ، يحدث هذا بسبب موقف عصيب حاد أو اضطراب القلق. يتنفس الأطفال بسرعة كبيرة وبعمق في مثل هذا الهجوم. نتيجة لذلك ، يتم إخراج المزيد من ثاني أكسيد الكربون ويصاب المريض بدوار وضيق حاد في التنفس. لاختراق النوبة ، يساعد التنفس في كيس وبالتالي امتصاص ثاني أكسيد الكربون مرة أخرى. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، هناك حاجة لتخدير خفيف لتهدئة الأطفال وتطبيع التنفس. على عكس الربو ، غالبًا ما يحدث ضيق التنفس الناجم عن العقل أثناء الراحة وبدون محفز خاص. غالبًا ما تظهر الفحوصات عدم وجود تشوهات ويكون الدواء غير فعال.
قد تكون مهتم ايضا ب: ضيق التنفس الناجم عن العقل
صعوبة التنفس عند الاطفال ماذا تفعل؟
أول ، وقبل كل شيء ، أهم إجراء تم اتخاذه بموجب ضيق في التنفس يجب أن تنطبق على الطفل ، وهذا هو حافظ على الهدوء. يجب على آباء الأطفال المتأثرين ضمان بيئة هادئة ، وعدم الذعر ومحاولة تهدئة طفلهم. قوة الأرق، بشكل متزايد الشعور بالقلق و الخفقان يؤدي إلى زيادة وتفاقم ضيق التنفس الموجود بالفعل. إذا كان من الممكن تهدئة الطفل ، فيجب محاولة ممارسة تمارين التنفس التي تشجع على التنفس العميق والهدوء.
شرب أيضا من السوائل الباردة يمكن أن يخفف من ضيق التنفس عن طريق ترطيب الشعب الهوائية. يمكن أن يساعد استنشاق الهواء البارد في تحسين ضيق التنفس. في حالة الشكاوى من الربو ، غالبًا ما يساعد ثني الجزء العلوي من الجسم للأمام أو زيادة مقاومة التنفس باستخدام فرامل الشفاه. إذا لم تساعد الإجراءات التحفظية ، غالبًا ما يكون الدواء ضروريًا.
في ضيق شديد في التنفس مع شديد القلق, فقدان الوعي, ضيق في التنفس و واحد تلون الشفاه أو الأغشية المخاطية ، يجب إخطار طبيب الطوارئ في أسرع وقت ممكن. في حالة حدوث انسداد حاد في مجرى الهواء بسبب ابتلاع جسم غريب ، يمكنك محاولة إزالة الجسم الغريب عن طريق النقر على يدك بين لوحي الكتف 3 مرات. إذا لم تنجح ، يجب أن يتم إدخالك إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن وإجراء عملية إزالة بالمنظار.