أعراض قصور البنكرياس

المرادفات

قصور البنكرياس ، اختلال وظيفي في البنكرياس ، عدم كفاية القدرة الإنتاجية للبنكرياس ، قصور البنكرياس

المرادفات بمعنى أوسع

فقدان الوزن، غثيان, القيء، فقدان الشهية ، أعراض عسر الهضم ، إسهال, البراز الدهني, انتفاخ, داء السكري

تعريف عام

مثل اختلال وظيفي (قصور) بشكل عام لوصف عدم قدرة العضو على أداء مهامه بشكل كاف. يتم التعبير عن حقيقة أن وظيفة هذا العضو غير كافية ، اعتمادًا على العضو المصاب أعراض مختلفة (الأعراض).

ال البنكرياس وظيفيا ينقسم إلى جزأين. الجزء الأول ، تشريحيا أكثر في ذيل البنكرياس (Cauda البنكرياس) تقع ، أنتجت الهرموناتثم يسكبه "إلى الداخل" (الغدد الصماء) - أي في الدم.
الجزء الآخر من الناحية التشريحية أكثر في رأس البنكرياس (رأس البنكرياس) وتنتج عصارات هضمية تحتوي على إنزيمات تطلقها في الأمعاء. بالمعنى الدقيق للكلمة ، كل شيء داخل أنبوب معوي تقع (وهي مفتوحة من الأعلى والأسفل) ، خارج الجسم ؛ هذا هو السبب في أن الجزء الثاني من البنكرياس يسمى "exocrine". اعتمادًا على أي جزء من البنكرياس لم يعد يقوم بعمله ، يتحدث الأخصائي عنه قصور البنكرياس الإفرازي أو الغدد الصماء.

أعراض قصور الغدد الصماء

من جزء الغدد الصماء من البنكرياس تنتج مجموعة متنوعة من الهرمونات و بروتينات صغيرة ومنظمة في كثير من الأحيان (الببتيدات).

ال أهم هرمون ينتج هناك، وغيابه هو المسؤول عن الأعراض في حالة القصور ، أي الأنسولين. حصل الأنسولين على اسمه من حقيقة أنه موجود فيما يسمى "جزر لانجرهانزالبنكرياس - وفقط هناك - ويتم إنتاج.

في الأشخاص الأصحاء ، يتم إفراز الأنسولين بشكل أساسي بعد الأكل ويضمن امتصاص الخلايا الدهنية وخلايا الكبد والعضلات للسكر الذي يمتص من الدم بسرعة ، وذلك لزيادة مستوى السكر في الدم كى تمنع.
يتم إنتاج هرمون الجلوكاجون ، بصفته مضادًا للأنسولين ، يؤدي إلى زيادة مستوى السكر في الدم عندما يكون مستوى السكر في الدم منخفضًا للغاية.
إذا تم تقييد إنتاج هذه الهرمونات ، فلا يوجد تنظيم كافٍ لمستوى السكر في الدم. هذا يقود قبل كل شيء بعد الاكل ايضا مرتفع جداو و تركيزات منخفضة للغاية بعد فترات راحة أطول من السكر في الدم.

نقص التثقيف بالأنسولين شائع أيضًا مرض السكري بسبب نقص الأنسولين (داء السكري من النوع الأول) اتصل. على المدى الطويل ، يؤدي ارتفاع مستوى السكر في الدم إلى إتلاف الأوعية الدموية والكلى ويمكن أن يؤدي إلى ذلك ضغط دم مرتفع, التهابات المسالك البولية, احتباس الماء (الوذمة) ، وخز و الاضطرابات الحسية (اعتلالات الأعصاب), مرض الشرايين, نوبة قلبية (احتشاء عضلة القلب) و سكتة دماغية (سكتة دماغية) لقيادة.
هناك أيضًا زيادة مرضية في الشرب (بوليديبسيا) والتبول (بوليوريا) على. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي مستويات السكر في الدم المرتفعة جدًا (أو المنخفضة جدًا) إلى حدوث غيبوبة.

أعراض نقص إفرازات الغدد الصماء

عند قصور البنكرياس الخارجي تظهر الأعراض المرتبطة بالهضم في المقدمة. في حالة صحية ، ينتج البنكرياس HCO3- (بيكربونات) لعزل حمض المعدة المتبقي الذي تم نقله ، ومن ناحية أخرى ، العديد من المحفزات الحيوية (الإنزيمات) التي تفكك الطعام المبتلع إلى مكوناته (استوعب) وبالتالي تمكن الأمعاء من امتصاص هذه المكونات.

يعني وجود خلل في البنكرياس الخارجي أن حمض المعدة لا يتم تخزينه بشكل كافٍ ولا يتم هضم جميع الأطعمة. نتيجة لذلك ، يعاني المريض بعد ذلك من أمراض الجهاز الهضمي (متخم) أعراض مثل الغثيان والقيء وألم أعلى البطن. يحدث هذا بشكل رئيسي بسبب تهيج الأغشية المخاطية من حمض المعدة المتبقي وغير المخزن بشكل كافٍ في المعدة (زائر) أقسام المصب من الأمعاء (وخاصة الاثني عشر ، و أو المناطق).

تحدث هذه الشكاوى بشكل رئيسي بعد تناول الأطعمة الغنية بالدهون ، والتي عادة ما يصاب الشخص المصاب بنفور واضح منها. على المدى الطويل ، غير الكافي (غير كافالهضم (ويسمى أيضًا سوء الهضم) يعني أن الجسم لا يستطيع امتصاص العناصر الغذائية الكافية. ثم يؤدي هذا إلى نقصه منهم ؛ أعراض فقدان الوزن ونقصه (بشكل أساسي بسبب انخفاض تناول الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون E و D و K و A) هي العواقب المحتملة.

من ناحية أخرى ، يبقى الطعام غير المهضوم في الأمعاء وبالتالي يصل إلى مناطق من المستقيم والغليظة (القولون و المستقيم) التي لا تظهر فيها عادة. هذا يؤدي بعد ذلك إلى الإسهال من خلال فرط نمو البكتيريا (إسهال)، انتفاخ (نيزك) ، وكذلك البراز الدهني كريه الرائحة (إسهال). كقاعدة عامة ، أعراض سوء الهضم (سوء الهضم) ومع ذلك ، لا يمكن توقعه إلا عندما تزداد قدرة إفراز البنكرياس الإفرازي أقل من 10٪ من القيمة العادية قد سقط.

اقرأ عن هذا: وظائف البنكرياس

الأسباب

أ قصور البنكرياس يمكن أن يكون لها أسباب عديدة. حتى يمكن بجانب دائم التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس المزمن)، أبضا سرطان البنكرياس (سرطان البنكرياس) وكذلك الأسباب الوراثية (خاصة المرض الوراثي تليف كيسي) أو أمراض المناعة الذاتية.

اعتمادًا على سبب قصور البنكرياس ، قد تكون هناك أعراض أخرى غير تلك التي يسببها ، مثل حمى، تعرق ليلي، الجزء العلوي للامعاء- و ألم في الظهر، أو - بواسطة أ نقل القناة الصفراويةاليرقان (اليرقان).

علاج نفسي

بالإضافة إلى علاج المرض الأساسي (على سبيل المثال من خلال الامتناع عن شرب الكحول في الحالات المزمنة التهاب البنكرياس) و التدابير الغذائية (الكثير من الوجبات الصغيرة عالية الكربون وقليلة الدسم) يمكن لبعض المنتجات استخدام ملف البنكرياس (منتجات تخليق البنكرياس) مثل إنزيم الليباز الهضمي أو الهرمون الأنسولين الاستبدال من الخارج (أستعاض).

في حالة الأنسولين ، يجب حقنه في الأنسجة الدهنية تحت الجلد (تحت الجلد) يمكن حقنها. يمكن أن يؤخذ إنزيم الليباز في شكل أقراص. ومع ذلك ، في كلا التطبيقين ، يجب دائمًا تكييف الجرعة مع كمية الطعام وتركيبه. إذا لزم الأمر ، فإن فيتامينات E و D و K و Aالتي تذوب في الدهون وبالتالي مع قصور البنكرياس يتم امتصاصه ، يتم توفيره بشكل إضافي. نظرًا لانخفاض امتصاصها في الأمعاء ، يُفضل أن يكون "بعد الأمعاء“ (بالحقن) على التوالي.