التهاب البنكرياس - ما مدى خطورة ذلك؟

• تصوير البنكرياس والمرارة

المرادفات

طبي: التهاب البنكرياس

التهاب البنكرياس

الإنجليزية: التهاب البنكرياس والتهاب البنكرياس

تعريف التهاب البنكرياس

(البنكرياس = البنكرياس)

تحت واحد التهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس) يفهم المرء التهاب البنكرياس.

يمكن أن يكون لالتهاب البنكرياس عدة أسباب. يمكن أن يكون حدثًا لمرة واحدة (التهاب البنكرياس الحاد) أو تحدث بشكل متكرر (التهاب البنكرياس المزمن).
بالإضافة إلى مرض القناة الصفراوية ، على سبيل المثال ، تعاطي كحول دور مهم.

الأسباب

يتم التمييز بين التهاب البنكرياس الحاد والمزمن. تختلف الأسباب الأكثر شيوعًا للمرض في المقابل.
التهاب البنكرياس الحاد ، الذي يحدث فجأة ويشفى تمامًا بالعلاج المناسب ، يحدث في معظم الحالات بسبب أمراض نظام القناة الصفراوية. وتجدر الإشارة بشكل خاص إلى الحصوات التي تتعثر في مجرى القناة الصفراوية ، بالإضافة إلى الألم ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى اضطرابات التدفق في هذا النظام. يمكن أن يؤدي ضغط الظهر المقابل إلى التهاب البنكرياس الحاد.
السبب الثاني المهم هو تعاطي الكحول ، والذي يمكن أن يؤدي إلى التهاب البنكرياس الحاد (انظر ايضا: آلام في البطن من الكحول). إنها نادرة قليلاً من أمراض القناة الصفراوية المذكورة أعلاه ، لكنها لا تزال شائعة جدًا عند حوالي 35 ٪. في حالات أكثر ندرة ، يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس عن طريق الأدوية أو عن طريق طريقة الفحص لتصور نظام القناة الصفراوية ، والذي يُعرف أيضًا باسم ERCP (تصوير القنوات الصفراوية الوريدي بالمنظار). منذ حقن عامل التباين في القناة الصفراوية ، يمكن أن تحدث تغيرات التهابية في البنكرياس في بعض الحالات غير الشائعة.
التهاب البنكرياس المزمن ، الذي لا يشفى بشكل صحيح ويستمر في العودة ، ينتج بشكل أساسي عن تعاطي الكحول المزمن. هذا يشكل حوالي 80٪ من الحالات. يمكن أن يؤدي الاستخدام المنتظم للأدوية أيضًا إلى التهاب مزمن. تشمل الأدوية حاصرات بيتا أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، وأدوية ضغط الدم ، وأدوية الماء ، وبعض المضادات الحيوية ، وبعض الأدوية المضادة للتشنج ، وبعض أدوية العلاج الكيميائي.
بالإضافة إلى الدواء ، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات الدهون في الدم الموجودة بشكل مزمن إلى التهاب البنكرياس. يظهر السبب في حقيقة أن البنكرياس يجب أن يحاول باستمرار إنتاج إنزيمات تكسير الدهون من أجل خفض مستوى الدهون في الدم وهذا يؤدي إلى زيادة الحمل.
يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الجار درقية أيضًا إلى التهاب مزمن في البنكرياس. ومع ذلك ، فإن التكرار نادر إلى حد ما مقارنة بالأسباب المذكورة أعلاه. في حالات نادرة ، تؤدي العيوب الجينية إلى التهابات خلقية ومتكررة في البنكرياس. في السكان الآسيويين على وجه الخصوص ، يمكن أن تحدث مثل هذه الالتهابات أيضًا بسبب أمراض المناعة الذاتية. لم يتم توضيح السبب الدقيق بعد ، ولكن عادة ما توجد أمراض المناعة الذاتية الأخرى في مثل هذه الحالات.

بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي السرطانات الحليمية أيضًا إلى تطور التهاب البنكرياس. اقرأ المزيد عن هذا تحت: سرطان القرص البصري

رسم توضيحي للبنكرياس

1. جثة
   البنكرياس -
   كوربوس البنكرياس
2. ذيل
   البنكرياس -
   Cauda pancreatisauda
3. القناة البنكرياسية
   (دورة التنفيذ الرئيسية) -
   القناة البنكرياسية
4. الجزء السفلي من الاثني عشر -
   الاثني عشر ، بارس السفلي
5. رئيس البنكرياس -
   رأس البنكرياس
6. إضافي
   القناة البنكرياسية -
   القناة البنكرياسية
   الملحقات
7. القناة الصفراوية الرئيسية -
   القناة الصفراوية المشتركة
8. المرارة - فيسيكا بيليليس
9. الكلية اليمنى - رن دكستر
10. الكبد - هيبار
11. معدة - زائر
12. الحجاب الحاجز - الحجاب الحاجز
13. طحال - مكتب المدير
14. Jejunum - Jejunum
15. الأمعاء الدقيقة -
    مستوي الأمعاء
16. القولون ، الجزء الصاعد -
    القولون الصاعد
17. تامور - تامور

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

تصوير البنكرياس والمرارة

1. المرارة (خضراء)
2. سرطان البنكرياس (الأرجواني)
3. قناة البنكرياس (أصفر)
4. رأس البنكرياس (أزرق)
5. جسم البنكرياس (Copus pancreaticus) (أزرق)
6. ذيل البنكرياس (أزرق)
7. القناة الصفراوية (ductus cysticus) (الأخضر)

ما مدى خطورة الالتهاب بالنسبة لي كمريض؟

يمكن أن يحدث التهاب البنكرياس بشكل حاد أو يظهر كصورة سريرية مزمنة. بالإضافة إلى الغثيان والقيء ، تشمل الأعراض ألمًا على شكل حزام حول البطن. آلام الجزء العلوي من البطن نموذجية.
السبب الأكثر شيوعًا للالتهاب الحاد هو إعاقة تدفق العصارة الهضمية عن طريق الحصوة ، في حين أن الشكل المزمن يتطور بشكل أساسي بسبب سنوات من تعاطي الكحول.

تشكل عصارات الجهاز الهضمي التي تم إطلاقها ، والتي تهدف ، من بين أمور أخرى ، تكسير الدهون ، مخاطر محتملة معينة. من ناحية ، يمكن أن تهاجم هذه الخلايا البنكرياس نفسه أو ، من ناحية أخرى ، تتلف الهياكل المحيطة. على سبيل المثال ، في حالة انسداد القناة بسبب حصوات المرارة ، فإن الإفرازات العدوانية نسبيًا تعود إلى البنكرياس وتؤدي إلى التهاب العضو من خلال الهضم.

في حالة وجود التهاب حاد ، تزداد نفاذية حواجز الأنسجة داخل البنكرياس بشكل كبير ، مما يؤدي إلى هروب كميات كبيرة من السوائل من الأوعية إلى حمة البنكرياس الملتهبة والأنسجة المحيطة. يؤدي هذا إلى نقص السوائل داخل الأوعية ، مما يؤدي إلى آثار جانبية نموذجية مثل انخفاض ضغط الدم ، وسرعة ضربات القلب ، والتعب ، وحتى الصداع.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يتم سحب الكالسيوم من الدم ، والذي يرتبط بالأحماض الدهنية التي تم إطلاقها وبالتالي لم يعد متاحًا لبقية الجسم. يمكن ملاحظة ذلك في فحوصات الدم المنتظمة التي يجب إجراؤها من حيث نقص الكالسيوم (نقص كالسيوم الدم) ، والذي يعتبر مؤشرا على مسار أكثر خطورة من التهاب البنكرياس ، حيث أن مثل هذه الكميات ذات الصلة من الأحماض الدهنية تظهر فقط من خلال تدمير الأنسجة.

يؤدي التدمير المتزايد للعضو إلى إطلاق كميات كبيرة من المواد الالتهابية ، وهي ثانوية للالتهاب الجهازي (تعفن الدم) ونتيجة لذلك يمكن أن يسبب صورة سريرية مهددة للحياة.

إذا كان التهاب البنكرياس المزمن موجودًا ، فغالبًا ما تكون الأعراض الأولية غير محددة وتتطور فقط على مدى فترة طويلة من الزمن. يحدث النقص نتيجة نقص هضم الدهون وامتصاصها وكذلك نقص الفيتامينات الثانوية بشكل متكرر. مع زيادة فقدان الأنسجة ، تفشل أيضًا وظائف البنكرياس الداخلية المنشأ في إطار استقلاب السكر (يحدث مع فقدان الأنسجة لأكثر من 90٪).
للعلاج ، يمكن بسهولة استبدال الإنزيمات والهرمونات المفقودة بالأدوية ؛ يتحدث المرء هنا عن الاستبدال.

يعد الالتهاب المزمن للبنكرياس أحد عوامل الخطر ذات الصلة بتطور سرطان البنكرياس ، وبشكل عام ، يرتبط دائمًا بانخفاض كبير في متوسط ​​العمر المتوقع ، والذي يرجع عادةً إلى أمراض أخرى للشخص المعني.

دورة التهاب البنكرياس الحاد

من دورة التهاب البنكرياس الحاد (التهاب البنكرياس) له ثلاث مراحل:

1. بسبب تورم الأنسجة المحتضرة البنكرياس هناك زيادة في إنزيمات البنكرياس ، معلمة الالتهاب CRP وخلايا الدم البيضاء في الدم. يمكن أن تستند هذه التغييرات على قيم المختبر يتم تشخيصه.
2. المرحلة الثانية تتكون من الشفاء.
3. إذا تحول البنكرياس جزئيًا إلى نسيج محتضر (نخر) ، فمن الممكن حدوث التهاب في هذه المناطق.
   في الحالات الخطيرة هناك واحد تسمم الدم (تعفن الدم) ممكن.

التهاب البنكرياس المزمن

يشير هذا إلى عملية التهابية مزمنة تؤثر على المنطقة المحيطة بالبنكرياس دون الكثير من الراحة أو الشفاء. في جميع الحالات تقريبًا ، يمكن رؤية الأسباب في استهلاك الكحول المزمن. مدمنو الكحول هم الأكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة ، والمعروفة أيضًا باسم التهاب البنكرياس المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، قد تؤدي بعض الأدوية (أدوية ضغط الدم والمضادات الحيوية ومضادات الاختلاج وعوامل العلاج الكيميائي) إلى التهاب مزمن.

بالإضافة إلى زيادة مستوى الدهون في الدم ، يمكن أيضًا اعتبار فرط نشاط الغدة الجار درقية سببًا. على الرغم من البحث الطبي المكثف ، لا يمكن العثور على سبب دقيق في حوالي 15٪ من الحالات.

يتم تشخيص التهاب البنكرياس المزمن عن طريق الموجات فوق الصوتية من ناحية ، ولكن أيضًا من خلال اختبارات الدم من ناحية أخرى ، حيث يتم فحص قيم البنكرياس. إذا زادت هذه (الليباز) بشكل كبير ، فهذا يشير إلى وجود عملية التهابية. في هياكل التكلس بالموجات فوق الصوتية (التي تظهر بيضاء في الموجات فوق الصوتية) أو إلغاء غائم للبنية الطبيعية للبنكرياس يشير إلى وجود التهاب. ولكن ما إذا كانت عملية حادة أو مزمنة فلن يتم تحديدها إلا من خلال المدة والانتكاسات التي حدثت بالفعل. إذا كان مرضًا أوليًا ، فمن المرجح أن يطلق على العملية اسم حاد ، في حين أن الدورة التي تتكرر مرارًا وتكرارًا أو لا تنقطع تمامًا ستُحسب على أنها التهاب البنكرياس المزمن.

اقرأ المزيد عن الموضوع: زيادة الليباز

إذا تم تشخيص الالتهاب المزمن ، فيجب التوقف عن تناول الكحوليات تمامًا ويجب تنفيذ فترة أطول من الامتناع عن تناول الطعام. هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان تعافي خلايا البنكرياس. محاولات العلاج المحافظ ، مثل الراحة ومسكنات الألم ، وإذا لزم الأمر ، المضادات الحيوية تحت إشراف دقيق من المريض ، يجب أن تجرب أولاً. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك تحسن ، فيجب أيضًا مراعاة النهج الجراحي. يتم فحص المنطقة الملتهبة بالتنظير الداخلي وإزالتها جراحياً. يجب اختيار هذا الإجراء ، خاصةً إذا كانت هناك مناطق من الخلايا ماتت بالفعل. يجب معالجة الالتهاب الشديد باستخدام محاليل الري المعقمة. يمكن أن يكون التهاب البنكرياس المزمن أو الشديد قاتلاً في بعض الحالات. يؤثر هذا بشكل أساسي على المرضى الذين ، على الرغم من النوبات المتكررة ، لا يمتنعون عن تناول الكحول.

الأعراض

في التهاب البنكرياس ، هناك ما يسمى بالأعراض الرئيسية:

• آلام في الجزء العلوي من البطن و
• زيادة في إنزيمات البنكرياس في الدم والبول (مثل التربسين)

الأعراض الرئيسية هي الأعراض والخصائص النموذجية وعادة ما تظهر دائمًا لمرض معين.

يعاني غالبية مرضى التهاب البنكرياس (90٪) من بداية حادة مصحوبة بألم شديد في البطن يمكن أن ينتشر إلى الجانب. غالبًا ما يشبه الألم حزامًا حول الجسم.

الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس هي الغثيان والقيء وانتفاخ المعدة وشلل الأمعاء (العلوص). كما لوحظ وجود حمى وانخفاض ضغط الدم وتغيرات في رسم القلب.

إذا كانت الحالة مزمنة ، فغالبًا ما تؤدي إلى البراز الدهني - وهذا يعني إفراز الدهون التي لا يمكن امتصاصها من خلال الأمعاء بسبب نقص إفرازات البنكرياس وفقدان الوزن والإسهال.
كما يحدث عدم تحمل الطعام. لذلك لا يمكن تحمل الأطعمة الدهنية بشكل سيئ وتؤدي إلى الغثيان والقيء والألم. العرض الرئيسي هنا هو الألم المتكرر الذي لا يكون مغصًا ولكنه يمكن أن يستمر لساعات وأيام.

علامات

يمكن أن يكون التهاب البنكرياس حادًا أو مزمنًا ، اعتمادًا على الشكل ، تختلف العلامات التي يمكن ملاحظتها من خلالها أيضًا.

غالبًا ما يُلاحظ التهاب حاد في البنكرياس (التهاب البنكرياس) في البداية عن طريق ألم شرسوفي مفاجئ وعنيف ، والذي يمكن أن ينتشر أيضًا في الظهر على شكل حزام. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك غثيان وقيء. بالإضافة إلى ذلك ، أ انسداد معوي (Ileus) موجود ، بحيث يكون هناك احتباس البراز.

عادة ما يبدأ الشكل المزمن من التهاب البنكرياس أولاً أعراض. يمكن أن تظهر أعراض مثل التهاب البنكرياس الحاد في مرحلة لاحقة فقط. عادة لا يكون الألم في الجزء العلوي من البطن شديدًا ، ولكنه يحدث بشكل متكرر.

مع تقدم المرض ، قد يزداد الألم أو يستمر. إذا تم تدمير البنكرياس بشكل متزايد بسبب الالتهاب المزمن ، يحدث التهاب تدريجي فقدان وظيفة ويتم إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي بكميات غير كافية وتطلق في الأمعاء. هذا يمكن أن يسبب الإسهال والبراز الدهني (إسهال).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث تقلصات الغازات والبطن. المريض يأخذ زيادة الوزن مع مرور الوقت من عند. لأن البنكرياس إنتاج الأنسولين من هو المسؤول ، يمكن أن يتطور مرض السكري في حالة الالتهاب المزمن. إذا كان الالتهاب متقدمًا جدًا ، فيمكن أيضًا تضيق القناة الصفراوية وواحد اصفرار الجلد (اليرقان) يمكن أن يحدث.

ألم

ما يسمى ب الأعراض الرائدة التهاب البنكرياس هو ألموالتي عادة ما تسمح للمريض بالذهاب إلى الطبيب عاجلاً أم آجلاً. في حوالي 90٪ من الحالات يشكو مرضى التهاب البنكرياس من واحد ألم معتدل ولكنه متزايد في منطقة الجزء الأوسط من البطن. يسمى دائم وبالتالي يمكن تمييزها بوضوح عن آلام المغص في المغص الصفراوي. هو يستطيع أيام إلى أسابيع يمكن الشعور بها وتترك عادة في أي وقت من اليوم. بدلا من ذلك ، يوصف التعزيز على أنه نزعة. يعتبره المريض أ ألم عميق محسوسة ، والتي لها أصل بعيد عن سطح البطن. لهذا السبب يخضع للفحص الطبي غالبًا ما يتم تشغيله فقط بعد الجس العميق (الاستثناء هو التهاب البنكرياس الحاد جدًا ، والذي قد يترافق أيضًا مع التهاب الصفاق. وفي هذه الحالة ، غالبًا ما يكون اللمسة الخفيفة لمنطقة أعلى البطن الوسطى كافية). يحدث الألم المشار إليه كثيرا ما تكثف بعد الأكل ولكن يختلف عن التهاب المرارة لفترة طويلة بعد الأكل. بدلا من ذلك ، يمكن للمرء أن يقول أن الألم الأساسي إذا كان لديك التهاب في البنكرياس حاضر طوال اليوم هو، لكنها تأثرت بابتلاع الطعام على شكل ذروة حادة من الألم.

يصبح ذلك سمة مميزة نقطة البداية من الألم الدردشة منتصف الجزء العلوي من البطن محدد. في كثير من الحالات ينتشر على كلا الجانبين باتجاه الخاصرة وفي بعض الحالات ستفعل سحب ما يصل إلى الخلف محدد. يصفه المريض ألم في الجزء العلوي من البطنالذين يسحبون الظهر ، يجب على الممتحن دائمًا الانتباه وإجراء مزيد من الفحوصات. مصطلح ألم يشبه الحزام يستخدم لأنه يبدأ في منتصف الجزء العلوي من البطن ثم يلتف حول الجسم بشكل يشبه الحزام ليلتقي في الخلف. هذا الوصف للألم يجب أن يوحي بالتهاب البنكرياس ، ومع ذلك ، فإن الغياب لا يعني بأي حال من الأحوال عدم وجود التهاب البنكرياس.

من شخصية الألم سيكون في منطقة البطن الأمامية بدلا من مملة لسحب وصفها على الجانب وفي الخلف ولكن في كثير من الأحيان حرق أو عض. لكن أيضا العديد من أشكال الألم المختلطة تم وصفه وبدلاً من ذلك فإن التوطين المشار إليه كنوع الألم يجب أن يؤدي إلى الاشتباه في التهاب البنكرياس.

المضاعفات

كما هو الحال مع جميع الأمراض تقريبًا ، يمكن أيضًا أن يحدث مع التهاب البنكرياس تنشأ مضاعفات. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الالتهابات البكتيرية للأنسجة المتندبة ، وصدمة الدورة الدموية ، بالإضافة إلى التراكمات المغلفة للصديد في البنكرياس (البنكرياس).

المدة الزمنية

العلاج

تعتمد مدة العلاج والمكوث في المستشفى من أجل التهاب البنكرياس على مدى وتطور المرض. بينما مع أ شكل خفيف من التهاب بعض أيام إذا كان هناك ما يكفي من الامتناع عن الطعام قبل البدء في النظام الغذائي ، فهذه مسألة واحدة بالطبع أكثر تعقيدا بفاصل زمني من 2 إلى 3 أسابيع بدون طعام صلب.

من الاستشفاء

هذا يعني أنه إذا كانت الدورة التدريبية معقدة ، فإن المريض سيفعل ذلك بالتأكيد حوالي 3 أسابيع يجب أن يكون في المستشفى وأيضًا في بداية النظام الغذائي يجب أن يكون هناك حتى يمكن مراقبته جيدًا. إذا ظهرت مضاعفات وكان على الشخص المعني الخضوع لعملية جراحية ، فسيتم بالطبع تمديد هذه الفترة.

إذا كانت الدورة خفيفة ، يجب أن يخرج المريض من المستشفى بعد حوالي أسبوع إلى أسبوعين.

الإجازة المرضية

مدة الإجازة المرضية تعتمد على الدورة الفردية للمرض. مع دورة معتدلة هو حول من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، لكنها تصاعدية تقريبا غير محدودحسب المضاعفات.

التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب البنكرياس على الأعراض والتاريخ الطبي. القيم المختبرية والموجات فوق الصوتية مهمة أيضًا.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية للبطن

في فحص الدم ، يكون الإنزيم خاصًا بالبنكرياس: الليباز. بمساعدة هذا الإنزيم ، يمكن للأمعاء امتصاص الدهون بشكل أفضل.

إذا زاد هذا الإنزيم في الدم ، فمن المرجح أن يتم التشخيص.
يمكن للموجات فوق الصوتية الكشف عن الحصوات التي تسد القنوات (حصوات المرارة). يمكن أيضًا رؤية تورم البنكرياس في الموجات فوق الصوتية.
عندما تسد الحصاة فعليًا القناة الصفراوية المشتركة (قناة إفرازات من الكبد والبنكرياس) ، ترتفع الترانساميناسات (بعض إنزيمات الكبد) في الدم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: مستوى الليباز

قيم الدم

نظرًا لأن أنسجة العضو تتلف عندما يكون البنكرياس ملتهبًا ، فإن الإنزيمات التي يتم إنتاجها هناك ستوجد في الدم بدرجة أكبر من المعتاد. انها ليباز و ال الأميليز، مع كون الليباز هو الأكثر دلالة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات عامة للالتهاب ، خاصة في الشكل الحاد من الالتهاب ، والذي يمكن اكتشافه في الدم. وتشمل هذه زيادة مستوى CRP (بروتين سي التفاعلي) وزيادة عدد خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض). في الحالات الشديدة جدًا ، يتم أيضًا زيادة مستوى السكر في الدم وقيمة الهيماتوكريت. هذا ال علامة لكثافة الخلايا في الدم.

تحدث التغيرات في الدم على حد سواء في التهاب حاد، بالإضافة إلى دفع التهاب البنكرياس المزمن على.

اعتمادًا على سبب التهاب البنكرياس ، حصوات المرارة على سبيل المثال ، يمكن أيضًا زيادة إنزيمات الكبد (GOT و Gamma-GT و alkaline phosphatase) والصبغة الصفراوية (البيليروبين).

الوقاية

ال الوقاية يتكون التهاب البنكرياس من القضاء على أسباب مثل: على سبيل المثال: تجنب تناول الكحوليات وبعض الأدوية أو إزالة حصوات المرارة من القناة الصفراوية.

مع متكرر حصوات المرارة ضع في اعتبارك إزالة المرارة.
يمكن تقليل مخاطر تكون حصوات المرارة عن طريق تناول نظام غذائي متوازن قليل الدسم.

علاج نفسي

إذا تم تشخيص التهاب البنكرياس ، فينبغي ذلك ، إن أمكن يمكن القضاء على السبب المثير. في معظم الحالات ، يعني هذا أن ملف توقف استهلاك الكحول يجب أن تصبح. مناسب أيضًا الحجارةالموجودة في القناة الصفراوية وتسبب الالتهاب بالمنظار أو أيضا ، إذا لزم الأمر ، يتم إزالتها جراحيا. بعد ذلك ، عادة ما يتم إجراء المحاولة الأولى لعلاج الالتهاب بشكل متحفظ. يتم ذلك بشكل أساسي من خلال ملف مراقبة المريض عن كثب في وحدة العناية المركزة. احصل على الدواء مسكن للألم تدار وكذلك على واحد توازن سوائل متوازن محترم. ينبغي أيضا اختبارات معملية متماسكة تم إجراؤها لتوضيح ما إذا كان الالتهاب يزداد سوءًا أو يميل إلى الانخفاض. إذا تم القضاء على السبب المسبب ، فليس من غير المألوف أن يلتئم التهاب البنكرياس تمامًا باستخدام هذا العلاج المحافظ. يشمل العلاج المحافظ أيضًا واحدة إجازة غذائية مناسبة طالما المريض لا يزال يشكو من الألم. يمكنك بعد ذلك البدء ببطء في بناء نظامك الغذائي مرة أخرى.
مضادات حيوية يمكن أيضًا تناوله (على شكل أقراص وكتسريب) ولكن ينبغي حينها فقط تستخدم عندما يكون التهاب البنكرياس شكل نخر او متى خراج بالقرب من البنكرياس يمكن أن ترى. إذا لم ينجح العلاج المحافظ وتدهورت صحة المريض ، فيجب أخذ ذلك في الاعتبار تدخل جراحي للقيام. هو عادة بالمنظار تم تنفيذها. يتم وضع ثلاثة أجهزة بالقرب من المنطقة الملتهبة وتتم إزالة الأنسجة الملتهبة بشدة أو الأنسجة الميتة بالفعل (الميتة). إذا كان الالتهاب متقدمًا جدًا أو إذا كانت الظروف التشريحية لا تسمح ببديل ، فلا بد من ذلك في حالات استثنائية يمكن إجراء العملية علانية. مع وجود نتائج التهابية واضحة جدًا ، قد يحدث أيضًا التهاب الصفاق (التهاب الصفاق). في هذه الحالة ، يجب إجراء ما يسمى بالغسل بالإضافة إلى تعريض المنطقة المصابة وإزالتها. هذا الإجراء هو نوع من شطف البطن بسائل معقم ، والذي من المفترض أن يضمن إزالة البؤر البكتيرية غير المرئية على الفور. في حالة النتائج الشاملة للغاية ، قد يكون من الضروري في ظل ظروف معينة تكرار عملية الشطف عدة مرات. يجب أيضًا مراعاة العلاج المصاحب بالمضادات الحيوية في هذه الحالة.

التغذية

اعتمادًا على مدى تقدم التهاب البنكرياس وكمية الأنسجة في العضو التي تم تدميرها بالفعل ، يجب على المرضى القيام بذلك إنزيم الليباز تاخذ في. يلعب هذا دورًا مهمًا في هضم الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المتضررين طلب المشورة من اختصاصي التغذية حول كيفية التعامل بشكل أفضل مع المرض عن طريق تغيير نظامهم الغذائي.

إذا تم تشخيص التهاب البنكرياس ، فيجب أن يكون البنكرياس هو الأول مرتاح ويجب على المريض عدم تناول أي طعام. يتم توفير العناصر الغذائية عن طريق الدم (بالحقن).

في حالة وجود مسار خفيف من التهاب البنكرياس الحاد ، يتم تضمين هذه عادةً من 3 إلى 5 أيام. بعد تحسن الأعراض ، يمكن البدء في النظام الغذائي. في البداية ، يجب على المريض تناول أطعمة كربوهيدراتية سهلة الهضم تتكون من بقسماط وخبز أبيض مع مربى وعصيدة حبوب وشاي محلى. إذا كان هذا جيد التحمل ، فيمكن إضافة الأطعمة الغنية بالبروتين وقليلة الدسم ، مثل الحليب قليل الدسم والجبن والدواجن الخالية من الدهون والأسماك قليلة الدسم والخضروات والفواكه قليلة الحموضة.

يمكن بعد ذلك زيادة محتوى الدهون في الطعام ببطء ، ولكن يجب أن يتم ذلك في أجزاء صغيرة جدًا في البداية. بمجرد أن تنحسر جميع الأعراض ، يكتمل النظام الغذائي ويمكن للمريض أن يأكل ما يمكنه تحمله.

إذا كان الالتهاب أكثر شدة ، فقد يحتاج المريض إلى تغذية اصطناعية. يتم ذلك عبر ملف مسبار الأمعاء الدقيقة وعادة ما يتم الحفاظ عليه لمدة 2 إلى 3 أسابيع قبل بدء النظام الغذائي ببطء. هذا يحدث في نفس المراحل المذكورة أعلاه.

مهم مصاب بأي نوع من أنواع التهاب البنكرياس دائم الامتناع عن الكحول والنيكوتين.

توقعات

من دورة واحد حاد يصعب التنبؤ بالتهاب البنكرياس. من أجل التشخيص ، من الضروري أن تتم مراقبة المريض وفحصه بانتظام على فترات قصيرة.
يعد ذلك ضروريًا للتعرف على المضاعفات المحتملة وعلاجها بسرعة ، أو من الأفضل تجنبها تمامًا.
ال معدل الوفيات التهاب البنكرياس يعتمد على شدة المرض. إذا أصيب النسيج المحتضر بالعدوى ، فإن التكهن يكون أسوأ بشكل عام من المعقم = الأنسجة غير المصابة.

مواضيع أخرى قد تهمك

• أنت هنا: الموضوع الرئيسي: التهاب البنكرياس
  • يسبب التهاب البنكرياس
  • أعراض التهاب البنكرياس
  • علاج التهاب البنكرياس
  • مدة علاج التهاب البنكرياس
  • ضعف البنكرياس - يجب أن تعرف ذلك!
  • البنكرياس
  • وظائف البنكرياس
  • ألم في الجزء العلوي من البطن
  • إدمان الكحول
  • البراز الدهني
  • وجع بطن
  • البطن