حشو الاسنان بالاسمنت
المقدمة
يُعد تسوس الأسنان أمرًا شائعًا ويعاني الجميع تقريبًا من تسوس الأسنان. سواء في الأمام أو على الأضراس الكبيرة - يهاجم تسوس الأسنان مواد الأسنان الصلبة ويفككها.
لذلك نجح بكتيريا, لتتغلغل أكثر فأكثر في السن. لإزالة تسوس الأسنان وبالتالي حماية السن من المزيد من التلف ، فإن الذهاب إلى طبيب الأسنان فقط هو الذي سيساعد. هناك يتم إزالة التسوس ويبقى ثقب لا يمكن تركه كما هو.
الحشوة ضرورية لإغلاق الحفرة. الوقوف مواد مختلفة للاختيار من بينها ، مثل الملغم أو المركب أو حشوة بأسمنت خاص.
ولكن ما هو بالضبط وكيف تختلف حشوة الأسمنت عن غيرها؟
ما هي مواد التعبئة الموجودة؟
الحشوة الكلاسيكية والأكثر شهرة هي حشوة الملغم. يتكون الملغم الفضي من الزئبق, القصدير, النحاس و فضة. نظرًا لخصائصها ، فهي قابلة للتشوه بسهولة وتتوسع بعد إدخالها في التجويف ، بحيث يمكنها إغلاق الفتحة تمامًا ولا يمكن لأي مادة اختراقها من الخارج.
عندما تكون هناك قوة مضغ كبيرة ، مثل الأضراس الكبيرة ، فإنها لا تزال هي الطريقة المفضلة. تعرضت حشوات الملغم للنيران في السنوات الأخيرة بسبب الخوف من أن يكون الزئبق الذي تحتويه ضارًا بالصحة. ومع ذلك ، فإن الجرعة صغيرة جدًا لدرجة أن هذا ليس هو الحال.
أحدث الوسائل المستخدمة هي ما يسمى ب المركبات. يتكون المركب من 80٪ ملح سيليكا و 20٪ بلاستيك. الميزة الكبيرة هي أنها ملونة بالأسنان وبالتالي يمكن استخدامها على النحو الأمثل للحشوات في المنطقة الأمامية. هناك أيضًا خيار استخدام تقنية ألوان خاصة لتكييف البلاستيك على النحو الأمثل مع باقي لون الأسنان في الأسنان. المواد المركبة تدوم طويلاً وتحتفظ بشكلها ، بحيث يمكن استخدامها أيضًا في المنطقة الأمامية وكذلك في المنطقة الخلفية.
يسمى خليط من مركب وأسمنت شارد زجاجي مركب. ومع ذلك ، لا تزال هذه تتطلب بعض الأبحاث والمزيد من التحقيقات ، لأن العوامل المتاحة حاليًا في السوق مناسبة فقط للحشوات في منطقة عنق الأسنان ، أو على الأسنان اللبنية أو لفترة انتقالية. لا يمكن حاليًا ملء الأسطح الممضوغة.
حشوات مطرقة ذهبية برقائق ذهبية رفيعة في الحفرة "طرقت في”نادرا ما تستخدم. سيكون الحشو مرئيًا بوضوح ، لكنه يتمتع بمتانة جيدة.
طريقة أخرى لملء السن هي استخدام الأسمنت.
اقرأ المزيد عن هذا:
- مادة حشو الأسنان
- حشوة مؤقتة
الاسمنت الشاردي الزجاجي
إذا رغب المرء في حشو سنه ، لا يتحدث المرء ببساطة عن "أسمنت" ، بل يطلق عليه أقرب من الاسمنت الشاردي الزجاجي (GIZ للاختصار). بهذه الطريقة يمكنك تجنب الالتباس ، حيث يتم استخدام "الأسمنت" المستخدمة في طب الأسنان ملحق تاج يستخدم.
يمكنك التمييز بين 3 أنواع أساسية من الأسمنت:
- حشو الأسمنت ، مثل ما ذكرناه للتو الاسمنت الشاردي الزجاجي
- الإسمنت المحتجز الذي به طقم أسنان ، مثل تاج أو مؤقت ، يتم تثبيته على السن إما بشكل دائم أو مؤقت
- الأسمنت الناقص ، على سبيل المثال لختم الشق
قبل إلقاء نظرة فاحصة على الأسمنت الشاردي الزجاجي ، يجب على المرء أن يأخذ في الاعتبار الخصائص التي يجب أن يقدمها هذا الأسمنت. يجب أن يكون متوافقًا حيويًا ، وليس سميكًا جدًا ويسهل معالجته. علاوة على ذلك ، يجب أن يثبت جيدًا ، ويسمح للضوء بالمرور ، ويقاوم الضغط العالي وقوى الشد وأن يكون قادرًا على التحميل بسرعة. لا يمكن أن يلبي كل اسمنت كل هذه المتطلبات بنسبة 100٪.
يتم استخدام الأسمنت الشاردي الزجاجي المستخدم في معالجة الملء للحشو اللعابي المؤقت ، كما هو الحال في a خدمة طوارئ الأسنان يستخدم عندما لا يكون لديك وقت لحشو أكثر تفصيلاً. لذلك لا يستخدم للحشو الدائم بل يعطى للسن لفترة زمنية معينة.
الاسم الكامل للأسمنت الشاردي الزجاجي هو: الأسمنت الزجاجي متعدد الألكينات ويتكون من مسحوق مع سائل مخلوط معا. يتكون السائل من 48٪ بوليمر بولي أكريليك إيتاكونيتيك حمض ، 5٪ حمض طرطريك و 47٪ ماء. يتكون المكون المسحوق من زجاج سيليكات الألومنيوم بنسبة 100٪ الفلوريدات و الكالسيوم. يتناول هذا أيضًا تخصصًا لهذا النوع من الأسمنت ، لأنه يوجد فلوريد و الكالسيوم من عند.
بعد إحضاره ، هناك فلوريدما هو موجود أيضًا في معجون الأسنان ، على سبيل المثال ، بكميات صغيرة على الأسنان. يهدف هذا إلى مواجهة تسوس الأسنان المتجدد على حواف الحشوة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم قتل البكتيريا المحتملة وتقوية طبقة المينا.
إذا تم خلط المكونين معًا قبل إدخالهما بوقت قصير ، يحدث تفاعل الإعداد الكيميائي. يهاجم الحمض الموجود في السائل الأجزاء الزجاجية ويتم إطلاق الأيونات المعدنية. يمكن الآن لهذه الأيونات المعدنية الحرة أن تهاجر ، بحيث يتم إعادة ترتيب الذرات. يتم تكوين كتلة شبيهة بالهلام ، والتي تتماسك ثم تتصلب في مسار إضافي. إذا قام طبيب الأسنان الآن بملء الفتحة الموجودة بهذه الكتلة ، فإنه يلتصق بالمينا والعاج غير المعالجين من خلال رابطة كيميائية بين حمض البولي أكريليك والكالسيوم في مينا الأسنان. وبالتالي ، يتم إعطاء المرفق لفترة معينة.
خصائص الأسمنت الشاردي الزجاجي
كما هو مذكور أعلاه ، فإن هذا الأسمنت المعدني مخصص فقط لعلاج حشو مؤقت ويستخدم بشكل أكبر لتدعيم أطقم الأسنان. بالإضافة إلى الحشو المؤقت ، يمكن استخدامه أيضًا لعلاج عيوب الأسنان اللبنية. يمكن أيضًا علاج العيوب الصغيرة في عنق السن ، ولكن يجب التحقق من متانتها على فترات منتظمة.
يكون الحشو المؤقت منطقيًا بمجرد عدم تحديد الحشو النهائي. سيكون هذا هو الحال إذا كان تسوس الأسنان قريبًا بشكل خطير من عصب السن ولم يكن من المؤكد بعد ما إذا كان العصب قد تعرض للتلف. لا ينبغي اختيار الحشو النهائي للأسنان الحرجة ، لأنها أكثر تعقيدًا وتكلفة وقد قمت بكل العمل مجانًا إذا اتضح أنه يجب إزالة العصب أو حتى خلع السن بالكامل.
يمكن استخدامه أيضًا بعد علاج قناة الجذر حتى ينجح العلاج. في كل هذه الحالات ، تكون الرعاية المؤقتة أكثر منطقية في الوقت الحالي من أجل توفير التكاليف والجهود غير الضرورية. من حيث اللون ، فإنه يظهر سطح خفيف غير لامع بعد المعالجة. ومع ذلك ، فإن اللون لا يتطابق تمامًا مع لون الأسنان الطبيعي وبالتالي يمكن التعرف عليه كحشو.
عيب
السبب الذي يجعل الحشو بالأسمنت لا يمكن اعتباره توريدًا طويل الأجل هو أنه يمكن أن يصبح هشًا بسرعة أكبر ولديه مقاومة أقل للتآكل. تبلى بشكل أسرع ويمكن أن تنكسر بسهولة أكبر مع قوى المضغ العالية.
وهناك عيب أيضا أنه يمتص الماء مما يؤدي أيضا إلى التشققات. بسبب لونها غير اللامع ، فهي لا تلبي المعايير الجمالية العالية جدًا. يمكن أن تبقى الحشوات المؤقتة في السن لمدة 6 أشهر بحد أقصى سنة واحدة ، ولكن يجب استبدالها بعد عام على الأقل ، أو استبدالها بجودة أعلى.
التكاليف
يمكن للأسمنت الشاردي الزجاجي جمع نقاط زائد من حيث الجوانب المالية. إنها جزء من الرعاية القياسية للتأمين الصحي القانوني ، أيضًا في المنطقة الخلفية ، وبالتالي فهي خالية من المدفوعات الإضافية. في الوقت الحالي ، لا توجد تكاليف إضافية على المريض. وتجدر الإشارة ، مع ذلك ، إلى أن هذه الحشوات ليس لها مدة صلاحية طويلة ويجب تجديدها في فترات زمنية معينة ، الأمر الذي يتطلب مواعيد منتظمة مع طبيب الأسنان.
علاوة على ذلك ، يجب إزالة المزيد من مادة السن مع كل عملية حشو جديدة ، بحيث يتم فقدان بنية الأسنان السليمة بكميات صغيرة مع كل علاج. هذا هو السبب في أنه من المستحسن أن يكون لديك عرض دائم ، مثل واحد مركبللتفكير فى. ومع ذلك ، يرتبط هذا بتكاليف المريض في المنطقة الخلفية ، حيث إنها ليست رعاية قياسية مقدمة من شركة التأمين الصحي. أ مركب ملء يتم اعتماده فقط إذا كان في المنطقة المرئية. بالنسبة للأسنان الخلفية ، يجب دفع الفرق في حشو الملغم ، والذي سيكون بخلاف ذلك الرعاية القياسية لشركة التأمين الصحي. ومع ذلك ، إذا كان هناك عدم تحمل الملغم ، فستغطي شركة التأمين الصحي التكاليف المركبة في المنطقة اللاحقة.
العمر الافتراضي لحشوات الأسمنت
ضمان العناية بالأسنان هو سنتان. لا ينبغي توقع أن تدوم حشوة الأسمنت لفترة أطول. الأسمنت في الواقع ليس مادة حشو نهائية (= نهائية). غالبًا ما يستخدم كملء غير كافٍ ، أو تحت حشوة ملغم أو كحشوة متراكمة من أجل استعادة السن بالتاج لاحقًا.
تتصلب الأسمنت السنية عن طريق خلط مسحوق مع سائل. يتكون هذا المسحوق من الكالسيوم والألمنيوم والسيليكات والزجاج ، وهي معادن غير مستقرة جدًا. لذلك فإن الأسمنت مسامي للغاية مقارنة بالملغم أو البلاستيك. بمرور الوقت ، تغسل المعادن من الأسمنت. من ناحية ، الحشو يفتقر إلى الاستقرار والصلابة. من ناحية أخرى ، فإن الأسنان أكثر عرضة لتسوس الأسنان بسبب نقص إطلاق المعادن. ميزة الإسمنت ذات الجزيئات الصغيرة هي أنها مناسبة تمامًا. ومع ذلك ، فإن العيب هو أنه أقل قوة وأقل مقاومة للتآكل. إذا اخترت أسمنتًا خشن الحبيبات ، فهو أصعب ، لكنه لا يتناسب مع تجويف الحشو.
حشوة السيراميك كبديل
بالإضافة إلى البدائل المذكورة ، مثل الملغم أو المركب ، يمكن أيضًا عمل حشو بالسيراميك. في هذه الحالة لا يتحدث المرء عن حشو ، بل عن ترصيع خزفي ، حيث يمكن استخدامه أيضًا من الذهب.
يتميز الخزف بأنه مرن للغاية وله لون يشبه الأسنان ، لذلك لا يمكنك في كثير من الأحيان التمييز بين الأسنان والترصيع. يتم خلط مسحوق السيراميك وضغطه في قالب يتوافق مع الفتحة المراد ملؤها لاحقًا. عندما يمسك طبيب الأسنان البطانة الخزفية في يده ، عليه فقط لصقها في السن. حتى العيوب الأكبر في السن يمكن إصلاحها بها. يتمتع السيراميك الحديث بعمر افتراضي طويل ويمكن إدخاله برفق في السن. نظرًا لأن الأسمنت الشاردي الزجاجي ليس سوى حل مؤقت وله بعض العيوب ، فإن الترميم بالسيراميك هو الخيار الأفضل ، خاصة في المنطقة الخلفية ، حيث يمكن للسيراميك امتصاص قوة المضغ الكبيرة. عملية التصنيع أكثر تعقيدًا وبالتالي فإن التكاليف ، التي يجب دفعها بشكل خاص ، مرتفعة جدًا. اعتمادًا على حجم مادة الأسنان المدمرة ، يمكن أن تنشأ تكاليف تتراوح بين 400 و 700 يورو.
اقرأ المزيد عن الموضوع: حشوة الأسنان بالسيراميك
حشوة الذهب كبديل
بديل آخر هو ترصيع أو ترصيع مصنوع من الذهب. هذا ليس ذهبًا خالصًا ، لأنه سيكون شديد النعومة ، ولكنه سبيكة ذهب مع معادن أخرى أكثر استقرارًا. هنا أيضًا ، يجب عمل البطانة مسبقًا في المختبر ثم يتم تثبيتها بواسطة طبيب الأسنان بجفاف نسبي. يتمتع الذهب بميزة أنه يمكن صنعه بدقة شديدة ودقة شديدة وبالتالي يملأ المساحة المحددة تمامًا. يمكنه تحمل الأحمال الثقيلة ولا يزال يقوم بعمل جيد حتى بعد 15 عامًا. ومع ذلك ، فإن العيب هو اللون وعملية التصنيع التي تستغرق وقتًا طويلاً ، والتي تتكبد تكاليف خاصة في النطاق بين 400 يورو و 650 يورو.
اكتشف المزيد هنا: ترصيع الذهب
ألم بعد حشو الأسنان بالإسمنت
في الأساس ، قد يكون هناك ألم بعد وضع الحشوة. هذه مستقلة عن المواد التي يتم إدخالها في التجويف. تتهيج الأسنان بسبب أدوات الطحن والماء البارد أثناء العلاج. اعتمادًا على مدى عمق التسوس ، تتم إزالة الكثير من مادة العاج الواقية بحيث تبقى حماية قليلة على اللب ، حجرة الأسنان. كما يتهيج عصب الأسنان بشدة ، مما يسبب الألم بعد العلاج بمجرد زوال حقنة التخدير.
مع الأسمنت على وجه الخصوص ، يحدث التهيج بسبب السائل الموجود في الأسمنت المكون من مكونين ، من بين أمور أخرى حمض الطرطريك و أحماض متعددة الكربوكسيل يحتوي على. لذلك فإن الأسمنت له قيمة pH منخفضة نسبيًا. عندما تكون طازجة ، فإنها تطلق الحمض باستمرار في السن ، مما يسبب الألم في منطقة هذه السن.
ملخص
يمكن استخدام أسمنت الأسنان ليس فقط لإصلاح التاج ، ولكن أيضًا لحشو الأسنان. تدفع شركة التأمين الصحي تكاليف هذا الملء المؤقت ، ولكن يجب تجديده بانتظام بسبب ثباته المنخفض ، بحيث لا يوصى باستخدامه لفترة أطول.
توجد البدائل في حشوات مصنوعة من مواد مركبة أو حشوات مصنوعة من السيراميك أو المعدن.
