علاج تمزق الرباط

مفعول فوري في حالة تمزق الرباط

العلاج الصحيح مع التدابير الفورية للرباط الممزق باستخدام مخطط بسيط (مخطط PECH (البروفيسور بوهمر)) يساعد في التأثير بشكل إيجابي على عملية الشفاء ومنع المزيد من الضرر.

ص صause

هـ هـيكون

ج جضغط

ح حاوك التخزين

ف = وقفة
ينطبق ما يلي على كل إصابة في كل رياضة:
توقف عن ممارسة الرياضة على الفور. المتضررين مفصل الكاحل يجب تجميده على الفور. عادة ما يكون الفحص المباشر صعبًا لأن المفصل حساس جدًا بسبب التورم والألم. عادة ما يصبح مدى الإصابة واضحًا فقط في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة.

ه = الجليد
يمكن أن يكون للتطبيق المباشر للثلج تأثير إيجابي على عملية التئام الرباط الممزق. يؤدي تطبيق البرودة إلى تضييق الأوعية الدموية مما يقلل من كمية النزيف والتورم. علاوة على ذلك ، يتم إبطاء عملية التمثيل الغذائي عن طريق التبريد ، مما يؤدي إلى تقليل تلف الأنسجة. أخيرًا ، البرودة لها تأثير مسكن للألم. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أن جليد أبدا مباشرة على الجلد لأنها يمكن أن تسبب أضرار البرد. قم دائمًا بتغطية المنطقة أولاً بقطعة قماش أو لف بضع طبقات من ضمادة الضغط. ثم ضع الكيس البارد وقم بتثبيته بضمادة ضغط أو ضمادة مرنة.
تعتمد مدة التبريد على مدى الضرر والرفاهية الذاتية. إذا تم تحمل الثلج جيدًا ، فيمكن أيضًا تبريده لساعات. ومع ذلك ، فإن تأثير البرودة يمتد إلى عمق بضعة سنتيمترات فقط ، لذلك هذا لا يمكن تحقيق "تأثير العمق". إذا تم استخدام التبريد طويل الأمد والمستمر ، فقد يؤثر ذلك سلبًا على عملية الشفاء. في حالة عدم توفر الثلج ، يمكن استخدام الكمادات الباردة دون أي مشاكل. كما أن ما يسمى بحزم الثلج مناسبة أيضًا لعلاج تمزق الأربطة. وهي عبارة عن أكياس بلاستيكية مملوءة بمادة هلامية كثيفة ويمكن وضعها بسهولة في الثلاجة "في حالة الطوارئ" ، وفي حالة وجود جروح مفتوحة ، يُحظر استخدام العضلات بشكل مباشر وغير مباشر.

C = ضغط
من أجل منع التورم المفرط في الكاحل ، يجب وضع ضمادة ضاغطة للعلاج بعد أو بعد الثلج. ومع ذلك ، يجب تطبيق ضغط معتدل فقط لضمان تدفق الدم بشكل جيد. مع زيادة التورم في الساعات القليلة الأولى ، يجب فحص شد ضمادة الضغط بانتظام. إذا تغير لون القدم إلى الزرقة ، فيجب إزالة الضمادة على الفور.

H = موضع مرتفع
عن طريق رفع الكاحل المصاب ، يتم تسهيل ارتداد الدم وتورم السوائل جسديًا. يجب أن تكون القدم مرتفعة تمامًا خلال الـ 48 ساعة الأولى. يجب أن يتم رفع القدم بانتظام حتى تهدأ القدم تمامًا. الفحص الطبي الرياضي ضروري. في حالة حدوث تمزق في أربطة الكاحل ، يجب أن تكون غرفة الطوارئ أو جراح العظام أو الطبيب الرياضي هي نقطة الاتصال الأولى.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الهدف من العلاج

الهدف من كل علاج هو شفاء رباط مشقوق مع الحفاظ على استقرار ومرونة الكاحل.
لذلك ، فإن العلاج الأمثل له أهمية كبيرة من أجل استعادة الحالة قبل الإصابة.
إذا تركت دون علاج ، فقد يصبح المفصل غير مستقر مع تآكل مفصل سابق لأوانه (التهاب المفاصل) تأتي.

علاج تمزق اربطة الركبة

هناك نوعان من هياكل الأربطة الهامة على الركبة. هذه هي الرباط الجانبي الإنسي والجانبي. سوف تكون سريعًا بشكل خاص في دوران- و حركات الانثناء مثل عند التزلج ، على سبيل المثال ، وبالتالي يمكن أن تتمزق بسرعة.
علاوة على ذلك ، هذه أيضًا الرباط الصليبي الأمامي والخلفي فضلا عن مينيسكي معرضة لخطر التلف في حالة حدوث إصابات في الركبة. هل تم اكتشاف مثل هذا التمزق في الأربطة عن طريق التشخيص المناسب مثل الفحص السريري وربما باستخدام أ التصوير المقطعي بعد تحديده ، يبدأ العلاج المناسب اعتمادًا على شدته.

عادة ما يتم التعامل مع سلالات وتمزق الأربطة الجانبية بشكل متحفظ. ال إجهاد الرباط الجانبي الإنسي لذلك من الأعراض. يتلقى المريض مسكن آلام واعتمادًا على الألم ، يمكن أن يضغط على الساق المصابة. يتلقى الدعم إذا لزم الأمر عكازات الساعديريح الركبة ويمكّن من المشي بدون ألم.
وذلك لتلافي حدوث التهاب موضعي في الرباط المصاب الأدوية المضادة للالتهابات (الأدوية المضادة للالتهابات) يمكن أن تدار. المنتظم مفيد تبريد الاصابة ورفع الساق.

في رباط مشقوق من ناحية أخرى ، يجب في البداية إراحة الساق المصابة بمساعدة العكازات لمدة 6 أسابيع تقريبًا. هناك أيضا واحد هنا العلاج بالبرد والأدوية المضادة للالتهابات.
غالبًا ما يشفى التمزق تمامًا في غضون 6 أسابيع من عدم الحركة ، وتكون الركبة قادرة على تحمل الوزن مرة أخرى. من ناحية أخرى ، فإن تمزق الرباط الصليبي الأمامي عادة ما يكون جراحيًا ثم مع أ جبيرة الرباط الصليبي قدمت.
يتم إعادة بناء الرباط الصليبي خاصة عند الأشخاص النشطين بدنيًا. في غضون ذلك ، أصبح التماس النقي للشريط الممزق قديمًا ، حيث أدى لاحقًا إلى عدم استقرار الشريط. وهي عملية أكثر استقرارًا إعادة بناء الرباط بالمنظار مع زرع داخلي.
الوتر الطويل نسبيًا وبالتالي المناسب جيدًا من عضلة سمينتينوسوس مستخدم. نجاح مثل هذا الزرع جيد جدا. بعد مرحلة الشفاء ، يمكن للمريض في كثير من الأحيان استئناف أنشطته الرياضية.

تمزق في رباط الرباط الصليبي الخلفي يتم التعامل معها في البداية بشكل متحفظ ، مثل عضلات الفخذ يمكن تعويض عدم الاستقرار عن طريق الكراك. إذا لم ينجح العلاج المحافظ ، فيمكن هنا أيضًا استخدام التدخل الجراحي. على غرار إعادة إعمار الرباط الصليبي الأمامي بالنسبة لجراحة الرباط الصليبي الخلفي ، يتم أيضًا إصلاح الطعوم باستخدام قنوات العظام المحفورة. وبذلك يمكن تحقيق ثبات الركبة الكافي.

علاج تمزق أربطة الكاحل / الكاحل / القدم

تعتبر الإصابات الرضية لأربطة الكاحل من أكثر الإصابات الرياضية شيوعًا. يمكن أن تتوتر الأربطة فقط (تشوه) أو تمزق تمامًا.
إذا تم شد الأربطة بسبب تمدد مفرط مفاجئ ، فسيتم علاجها بشكل متحفظ.

يجب على المريض أن يثقل على القدم المصابة حسب الألم. التبريد والرفع المنتظمان يعززان التورم. يمكن تطبيق ضمادة ضاغطة لدعم المشي ، مما يوفر ثباتًا إضافيًا.
يتم أيضًا توفير العلاج المحافظ في حالة حدوث تمزق في واحد أو أكثر من الأربطة. يجب أن يعتني المريض بالقدم لمدة 6 أسابيع عن طريق ثني وتمديد القدم المصابة بحد أقصى 20 درجة. في منعطف داخلي (عكس) يجب الاستغناء عنها بالكامل في الوقت الحالي.
يمكن أن تقلل الجبيرة بشكل كبير من الشلل وخطر حدوث المزيد من الإصابات. يتبع ذلك علاج تمرين فيزيائي يعزز الانثناء المستقر في الكاحل.

تشمل الإجراءات الإضافية تقوية العضلات الشظوية والضمادات المرنة ورفع الحافة الخارجية للحذاء. إذا لم ينجح العلاج المحافظ وكان عدم استقرار أربطة الكاحل يهدد بأن يصبح مزمنًا ، فيمكن أيضًا إجراء إعادة البناء هنا. غالبًا ما يتم استخدام أجزاء من الوتر الشظوي القريب.

علاج تمزق وتر العرقوب

يعتبر وتر العرقوب أقوى وتر في جسم الإنسان ، ولكنه يمكن أن يتمزق أيضًا. غالبًا ما تحدث الإصابات بسبب الدفع المفاجئ ، في لاعبي الاسكواش أو لاعبي التنس ، لأن الحركات السريعة والمفاجئة بشكل خاص تضع ضغطًا هائلاً على وتر العرقوب. غالبًا ما يكون هناك وتر متضرر مسبقًا. في هذه الحالة ، يشمل العلاج القياسي لتمزق وتر العرقوب خياطة الوتر ، والتي يمكن تقويتها بشكل إضافي. يتم هذا التعزيز في منطقة الشق من خلال أنواع البلاستيك المختلفة. إذا أظهرت الموجات فوق الصوتية أنه لا يزال من الممكن الجمع بين نهايات الأوتار ، فقد يكون العلاج المحافظ كافيًا أيضًا.
للقيام بذلك ، يتم لصق القدم في وضع الاعتدال بحيث يمكن أن تتكيف أطراف الوتر وتنمو معًا. ثم يرتدي المريض جهاز تقويم الحذاء حسب خطة العلاج.

اقرأ المزيد عن المواضيع: تمزق في أربطة القدم ، وتمزق في الرباط في الكاحل ، وتمزق في الرباط في الكاحل

الشكل الممزق في الرباط

1. الشظية الأمامية -
   رباط الكاحل -
   Lig. Fibulotalare anterius
2. شظية عقبية
   الشريط -
   الرباط العظمي الشظوي
3. الشظية الخلفية
   رباط الكاحل -
   الرباط الخلفي الشظوي
4. عظم الكعب - العقدة
5. عظم الكاحل - Talus
6. الكاحل الخارجي -
   (= عظم الشظية)
   الكعب الوحشي
7. مشبك - مشبك
8. قصبة - قصبة الساق
9. عظم مكعبة -
   Os cuboideum
10. سكافويد (القدم) -
    عظم ملاحي
11. الكاحل الداخلي -
    (= عظم الساق) -
    الكعب الإنسي
    
    أنا - أنا - الكاحل العلوي
    (خط مفصلي أزرق) -
    مفصل talocruralis
    II - II - الكاحل السفلي
    (خط المفصلي الأرجواني) -
    المفصلية الكلية

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

العلاج بجبيرة

يمكن أيضًا علاج تمزق الرباط في كثير من الحالات ، على سبيل المثال إذا كان تمزق واحد فقط فرط التمدد أو واحد تمزق صغير موجود ومن المتوقع أن ينمو معًا بنفسه دون مزيد من التعقيدات. في هذه الحالة ، يتلقى المريض أ سكة خاصة للمشيهذا ايضا تقويم يسمى. إنه متوفر بأحجام متطابقة ويتم اختياره ليكون ملائمًا بشكل مريح حول الكاحل العلوي للقدم. إنه يوفر الدعم الأمثل لهياكل الأربطة المصابة ويسمح بالحركة المبكرة. يمكن للمريض دحرجة القدم وبسطها بشكل طبيعي هذا يمنع فقدان العضلات. الجبيرة عادة عدة أسابيع يوميا، وأحيانًا يتم ارتداؤها في الليل. كما يمكن أن يوفر الاستقرار اللازم في المرحلة الأولية لاستئناف الأنشطة الرياضية من أجل تجنب منعطف جديد. الجبيرة لا تستخدم فقط في العلاج التحفظي لتمزق الأربطة ، فهي تأتي في كثير من الأحيان حتى بعد الجراحة للاستخدام. وبهذه الطريقة ، يمكن تعزيز شفاء منطقة التشغيل على النحو الأمثل وتتمتع القدم بالثبات اللازم لزيادة الحمل باستمرار بعد العملية.

العلاج المحافظ

الإغاثة والحماية هي أساس العلاج. تهدف جميع التدابير إلى تقليل الألم ومواجهة التورم. تستخدم الضمادات الداعمة أو الضمادات أو الجبائر البلاستيكية لتثبيت المفصل وتقليل التورم. في حالة التورم الواضح أو الألم الشديد ، يمكن وضع الجبس في حالات استثنائية. المسكنات توفر الراحة.
عندما يهدأ التورم والألم ، يمكنك البدء بوضع الوزن برفق على الساق. يجب أن يكون الحمل من خلال أ العلاج الطبيعي يتم دعمها بهدف تقوية العضلات بالإضافة إلى تنسيق لتحسين الحركة وردود الفعل. هذا مهم أيضًا لمنع التواء آخر. في معظم الحالات تلتئم الأربطة ويعود المفصل إلى الاستقرار مرة أخرى. إذا لم ينجح العلاج ، أ خياطة الشريط الجراحية يمكن أيضًا إجراؤها بعد بضعة أشهر.

مدة العلاج

علاج تمزق أربطة الركبة والكاحل والقدم يمكن أن تستغرق فترات زمنية مختلفة. اختيار التدابير العلاجية تعتمد على شدة الإصابة وعمر المريض وربما بعد ذلك العمل أو الأنشطة الترفيهيةبحيث يمكن أيضًا تكييف العلاج وفقًا لذلك. مع الأساليب المحافظة ، عادة ما يتم الحفاظ على المفصل المصاب. في ظل ظروف معينة ، يمكن أن يحتوي هذا أيضًا على جص باريس. من جص لا يزال على القدم حوالي 6 أسابيع. بعد ذلك ، يجب دعم الحمل والتنقل من خلال ممارسة التمارين مع العلاج الطبيعي حتى يتمكن من تستغرق عملية الشفاء حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر يصر - يتمسك برأيه. يمكن توقع علاج مشابه طويل الأمد بالتدخلات الجراحية. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تخطيط للعملية ، والمكوث في المستشفى ، وزيادة خطر حدوث مضاعفات. بعد العملية ، يتلقى المريض تعليمات دقيقة حول كيفية تحميل الوزن على الساق المصابة. هنا ، أيضا ، آخر عدة أسابيع من العلاج الطبيعي لتكون مطلوبة.