سرطان المثانة

• الوقاية

المرادفات

ورم المثانة وسرطان المثانة

الإنجليزية: سرطان المثانة

اقرأ أيضًا:

• ورم
• العلاج الإشعاعي

تعريف

سرطان المثانة هو سرطان خبيث ورم من مثانة. نظرًا لأعراضه الخبيثة والمتأخرة جدًا ، فغالبًا ما يتم اكتشافه فقط في مرحلة لاحقة. اعتمادًا على مدى انتشار سرطان المثانة ، يكون إما جراحيًا أو مع العلاج الكيميائي يعالج. إذا تم اكتشاف سرطان المثانة مبكرًا ، فإن فرص الشفاء جيدة جدًا. هذا ليس أقله بسبب الاحتمالات التشغيلية بعيدة المدى.

علم الأوبئة

يمثل سرطان المثانة حوالي. 3% من بين جميع الأورام الخبيثة ، لذلك فهو ورم نادر إلى حد ما. الرجال أكثر عرضة للإصابة بحوالي 3 مرات من النساء. تتراوح أعمار سرطان المثانة بين 50 و 60 عامًا.

السبب الجذري

إلى حد بعيد هو عامل الخطر الأكبر دخان. لكن الأمينات العطرية والنيتروزامين هي أيضًا عوامل خطر للإصابة بسرطان المثانة. هناك أيضًا بعض المجموعات المهنية التي تشكل خطرًا متزايدًا للإصابة بالسرطان. ومن بين هؤلاء العاملين في صناعة المطاط وإنتاج الأصباغ والمنسوجات والجلود وكذلك الرسامين والورنيش ومصففي الشعر. عوامل الخطر الأخرى هي العلاج طويل الأمد بسيكلوفوسفاميد أو تشعيع الحوض الصغير كجزء من علاج السرطانات الأخرى.
تعلم المزيد عن: الإقلاع عن التدخين

الأعراض

غالبًا ما تأتي الأعراض متأخرة. أول أعراض سرطان المثانة هو وجود دم في البول (بيلة دموية كبيرة) حيث يكون التبول غير مؤلم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يحدث احتباس البول ، وأعراض الإلحاح أو أعراض التبول التهيج.
الأعراض المتأخرة لسرطان المثانة هي مثل معظم الأعراض أمراض الورم، فقدان الوزن، فقر دم (فقر دم) وألم الخاصرة. تحدث هذه بسبب اضطرابات تدفق البول ، ونتيجة لذلك يتراجع البول في حوض الكلى وبالتالي يؤدي إلى ألم في كبسولة الكلى.

التشخيص

يجب أولا دم ويمكن فحص البول في المختبر. ومع ذلك ، لا توجد علامات ورمية لسرطان المثانة ، ولهذا السبب ، فيما يتعلق بقيم الدم ، وخاصة قيم الكلى كيف يتم تحديد الكرياتينين وحمض البوليك من أجل تقييم وظائف الكلى. كلا ال خلايا الدم الحمراء (بيلة دموية صغيرة / كلية) يمكن تحديده بدقة ، بالإضافة إلى التشخيص الخلوي ، والذي يمكن أن يوفر دليلًا إضافيًا على سرطان المثانة. كما يجب أن يكون دائمًا ملف بالموجات فوق الصوتية الكلى. هذه طريقة غير جراحية ولكنها مفيدة للغاية لتقييم ما إذا كانت كتلة أم تضخم الكلى حاضر أم لا.

بعد تحديد الكتلة ، يجب دائمًا توصيل مخطط الجهاز البولي. بهذه الطريقة يمكن استبعاد ورم في المسالك البولية السفلية. كما يجب أن يكون ملف التصوير المقطعي من البطن و رونتجن- يتم إجراؤها من أجل نقائل الصدر رئة وتقييم الورم المنتشر في البطن والحوض.

1. الحالب - الحالب
2. ظهارة انتقالية - أوروثيليوم
3. طبقة التحول من
   الغشاء المخاطي - الصفيحة المخصوصة
4. طبقة طولية داخلية -
   الطبقة الداخلية الطولية
5. الطبقة الخارجية الطولية -
   الطبقة الخارجية الطولية
6. طبقة الحلقة الوسطى -
   الطبقة الدائرية
7. النسيج الضام يغطي مع
   الأوعية الدموية - الغلالة البرانية
8. شوكة الأبهر - تشعب الأبهر
9. المستقيم - المستقيم
10. مثاني بولية - فيسيكا يورناريا
11. الغدة الكظرية -
    غلندولا سوبراريناليس
12. الكلية اليمنى - رن دكستر
13. الحوض الكلوي - الحوض الكلوي
14. الوريد الأجوف السفلي - الوريد الأجوف السفلي

يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية

انطلاق

ال سرطان المثانة يعتمد على تصنيف TNM ودرجات منظمة الصحة العالمية تعيين. اعتمادًا على المرحلة ، يختلف كل من التشخيص والعلاج.

هذا: سرطان في الموقع ، أي خلايا الورم موجودة فقط في الطبقة الخارجية لجدار المثانة.
تا: ورم غير جائر من الطبقة الخارجية للجدار الذي ينمو حليميًا في تجويف المثانة.
T1: يتأثر النسيج الضام تحت الظهارة.
T2: الورم يتغلغل في العضلات
T2a: تتأثر طبقات العضلات السطحية
T2b: يتم اختراق طبقات العضلات العميقة
T3: الورم يتسلل إلى الأنسجة الدهنية المحيطة
T3a: فقط مجهريا يمكن الكشف عن الخلايا السرطانية في الأنسجة الدهنية
T3b: الأنسجة الدهنية عارية أيضا عين تسلل إلى أنسجة الورم
T4: الورم يتسلل إلى الأعضاء المحيطة
T4a: البروستات, الرحم أو المهبل تتأثر
T4b: يتأثر جدار الحوض أو جدار البطن بأنسجة الورم
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، ينقسم الورم إلى درجات مختلفة من الأورام الخبيثة (الصفوف 1-3).
الصف 1: ورم حليمي شديد التباين مع احتمالية منخفضة للأورام الخبيثة
الدرجة 2: ورم خبيث منخفض الدرجة. لم يعد الورم يتوافق تمامًا مع نسيج الظهارة البولية ، ولكن لا يزال من الممكن التعرف على هذا.
الصف 3: جميع اضطرابات التقسيم الطبقية الأخرى توصف بأنها خباثة عالية.

-> اقرأ عن علاج سرطان المثانة

توقعات

الإزالة الجذرية لـ مثانة معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 75٪ في مرحلة ارتشاح العضلات. يتسلل إلى ورم معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأنسجة الدهنية بعد الإزالة الكاملة هو 40٪ ، إذا أصاب الورم الأعضاء المجاورة حوالي 25٪ فقط.

الوقاية

الإجراء الوقائي الرئيسي لتجنب الإصابة بسرطان المثانة هو عدم القيام بذلك دخان. ترتبط عوامل الخطر الأخرى في الغالب بالوظيفة ولا يمكن تجنبها. من ناحية أخرى ، فإن عوامل الخطر هذه لا تقل أهمية عن تعاطي النيكوتين.

يمكن أن يكون لعادات الأكل أيضًا تأثير على المسار المستقبلي للمرض. المزيد حول هذا تحت النظام الغذائي في السرطان

ملخص

ال سرطان المثانة ينتمي إلى أمراض الأورام الخبيثة الأقل شيوعًا. بسبب الأعراض المتأخرة ، يتم اكتشاف العديد من سرطانات المثانة كنتائج عرضية أثناء تشخيص البول. نظرًا لأن كل من مدى التدخل واحتمال البقاء على قيد الحياة يختلفان اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على المرحلة ، فإن التدخل السريع ضروري. نظرًا للإمكانيات الجراحية المتقدمة جدًا اليوم ، يمكن تحقيق نتائج جيدة وقبل كل شيء للمريض حتى مع الإزالة الكاملة للمثانة البولية.
ومع ذلك ، لم يعد من الممكن علاج سرطان المثانة النقيلي جيدًا ، واعتمادًا على مدى انتشار النقائل ، لا يمكن علاجها إلا على أنها ملطفة العلاج الكيميائي أو تشعيع يعالج. بسبب ارتفاع مخاطر الإصابة بسرطان المثانة لدى المدخنين ، فإن أهم عامل وقائي هو عدم التدخين.