تقلصات معوية مع إسهال

تعريف

بحكم التعريف ، الإسهال هو تغيير في سلوك البراز المرتبط بزيادة وتيرة البراز. يجب أن تحدث حركة الأمعاء أكثر من ثلاث مرات في اليوم. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يرتبط الإسهال بتغير في تناسق حركات الأمعاء. عادة ما يصبح البراز أكثر ليونة أو أكثر سيولة.

تشنجات الأمعاء هي التوتر التشنجي في العضلات الملساء للأمعاء. هذه العضلات هي المسؤولة عن نقل الطعام عبر الأمعاء. يمكن أن يؤدي التنظيم غير الصحيح إلى توتر مطول وبالتالي إلى تقلصات معوية. في حالة حدوث العرضين معًا ، يتحدث أحدهم عن تقلصات معوية مصحوبة بالإسهال.

الأسباب

يمكن أن يكون لتقلصات الأمعاء والإسهال أسباب عديدة. عندما تحدث معًا بشكل خاص ، يمكن افتراض حدوث تهيج واضح في الجهاز الهضمي. يمكن أولاً تقسيم أسباب الشكوى إلى أسباب التهابية وغير التهابية.

عندما يتعلق الأمر بالأسباب الالتهابية ، يتم التمييز بين المسببات المعدية وغير المعدية. تعد مسببات الأمراض مثل الفيروسات والبكتيريا والطفيليات من بين الأسباب المعدية التي يمكن أن تؤدي إلى حدوث تقلصات معوية وإسهال. ترتبط الأمراض الالتهابية الأخرى ، مثل مرض التهاب الأمعاء المزمن ، أيضًا بالتشنجات المعوية والإسهال. ومع ذلك ، فإن الالتهاب الذي تسببه عمليات المناعة الذاتية. يطور الجهاز المناعي مواد دفاعية ضد جسمه وبالتالي يتسبب في حدوث الالتهاب.

يمكن أن تكون الأسباب الأخرى للأعراض عدم تحمل الطعام ، على سبيل المثال. يتفاعل الجسم بشكل مفرط مع مكونات بعض الأطعمة. هذا يؤدي إلى خلل في عملية الهضم من خلال عمليات مختلفة ويمكن أن يؤدي بالتالي إلى تقلصات معوية مع الإسهال.

تعرف على كل شيء عن الموضوع هنا: تشنجات معوية.

الأعراض المصاحبة الأخرى

بالإضافة إلى تقلصات الأمعاء المصحوبة بالإسهال ، تشمل أعراض أمراض الجهاز الهضمي شكاوى أخرى مثل انتفاخ البطن والغثيان والقيء. يمكن أن تسبب الأمراض الالتهابية أيضًا الحمى والتعب ، فضلاً عن انخفاض الأداء والتعب والإرهاق.

غالبًا ما يصاحب الإسهال تغيرات في قوام ولون ورائحة البراز.

الحمى

الحمى من الأعراض التي تشير بشكل عام إلى وجود التهاب في الجسم أو نشاط جهاز المناعة. إذا كانت هناك شكاوى في الجهاز الهضمي ، فإنها تؤدي بسرعة إلى الحمى. تحدث الحمى الواضحة بشكل خاص مع الأمراض المعدية.نظرًا لأن الجسم يجب أن يتعامل بشكل حاد مع مسببات الأمراض الجديدة في هذه الحالة ، يتم تنشيط جهاز المناعة بشكل خاص ويمكن أن تتطور الحمى المتوسطة إلى العالية.

يمكن أن يصاحب التهاب الأمعاء المزمن حمى متكررة. غالبًا ما يحدث المرض في نوبات ، وعادة ما تكون نوبات الحمى مصحوبة بتدهور حاد في تقلصات الأمعاء والإسهال.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الحمى.

القيء

يرتبط القيء أحيانًا بتشنجات الأمعاء والإسهال. كقاعدة عامة ، يصاحب القيء غثيان سابق. عادةً ما يكون القيء آلية وقائية للجهاز الهضمي ، لأن المواد الضارة يمكن أن تفرز مرة أخرى قبل الهضم الشامل.

القيء هو علامة نموذجية على الطعام الفاسد أو الإصابة بالبكتيريا المعوية أو الفيروسات أو في حالات نادرة الطفيليات. يمكن أن يحدث الغثيان والقيء في حالة تقلصات الأمعاء المصحوبة بالإسهال أيضًا في حالة عدم تحمل الطعام.

تقلصات المعدة

عادة ما يكون أصل تقلصات المعدة مشابهًا لتقلصات الأمعاء ، لذلك غالبًا ما تكون الأعراض مرتبطة. في حالة تقلصات المعدة ، تقلصات عضلات المعدة. على عكس الأمعاء ، فإن العضلات ليست مسؤولة فقط عن نقل المزيد من الطعام ، بل لها أيضًا دور مهم تلعبه في الخلط الأول للكيموس مع العصارات الهضمية.

غالبًا ما يكون لتقلصات المعدة ، مثل تقلصات الأمعاء المصحوبة بالإسهال ، سببًا معديًا. من ناحية أخرى ، غالبًا ما تقتصر أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة على الأمعاء. يمكن أن تشير تقلصات المعدة الواضحة أيضًا إلى حدوث نزيف في المعدة أو في المريء ، مما يؤدي عادةً إلى غثيان شديد مع قيء.

لمزيد من المعلومات، راجع: تقلصات المعدة.

الإسهال الدموي

في حالات الإسهال الدموي ، يتم التمييز بين مصدرين مختلفين للنزيف. إذا كان هناك لون غامق (بني غامق إلى أسود) للبراز ، فغالبًا ما يكون الدم هو الذي تم هضمه بالفعل. في هذه الحالة يكون مصدر النزيف في الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي (المعدة والمريء) ، بحيث يتلامس الدم مع حمض المعدة القوي. هذا يؤكسدها ويعطيها لونها الداكن.

من ناحية أخرى ، إذا ظهر الإسهال الدموي على شكل رواسب حمراء زاهية على البراز ، فعادة ما يكون نزيفًا في أجزاء من الأمعاء إلى أسفل. الأسباب الشائعة هي إصابات الغشاء المخاطي للمستقيم والكبير. يمكن أن تكون المحفزات المحتملة لذلك أمراض معدية أو التهاب في الأمعاء.

دم في البراز مع الإسهال؟ اقرأ المزيد هنا.

العلاج

تُستخدم العديد من خيارات العلاج العرضي في علاج تقلصات الأمعاء المصحوبة بالإسهال. عادة ما تكون هذه مستقلة عن المرض الأساسي. نظرًا لأن الأعراض يمكن إرجاعها إلى تقلصات العضلات ، فإن الاسترخاء والدفء (مثل زجاجة الماء الساخن) يمكن أن يخفف من الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي زيادة عبء الطعام اللطيف على الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال البقسماط أو الخبز الأبيض مناسبان.

غالبًا ما يؤدي الإسهال إلى فقدان واضح للسوائل ، ولهذا السبب من المهم شرب كمية كافية من الماء. على وجه الخصوص ، يمكن للشاي (الأعشاب ، النعناع ، الشمر ، شاي البابونج) أو المرق أيضًا تهدئة الأمعاء. اعتمادًا على شدة الأعراض ، يمكن استخدام الأدوية المضادة للتشنج (بوسكوبان ، المغنيسيوم) وأدوية مسكنات الألم (الباراسيتامول ، الانتباه ، الإيبوبروفين ، الأسبرين ، إلخ). للباراسيتامول أيضًا تأثير خافض للحرارة.

اعتمادًا على السبب الأساسي ، يمكن النظر في خيارات العلاج الأخرى. في حالة عدم تحمل الطعام ، يجب تجنب الأطعمة المحفزة. غالبًا ما يحدث الالتهاب المزمن في الأمعاء بسبب عمليات المناعة الذاتية ، لذلك قد تكون هناك حاجة إلى العلاج الذي يوقف جهاز المناعة. لهذا الغرض ، عادةً ما يتم استخدام مواد مثل الكورتيزون أولاً ، ويمكن أيضًا استخدام مثبطات المناعة في المراحل المتقدمة.

ما الذي يعمل بشكل أفضل ضد تقلصات الأمعاء؟ اقرأ هنا.

التشخيص

تشنجات الأمعاء المصحوبة بالإسهال هي مجموعة من الأعراض التي يمكن أن تشير إلى العديد من الأمراض المختلفة. نظرًا لأن نطاق الأسباب المحتملة واسع ، فإن سوابق الذاكرة (أي استجواب الشخص المعني) لها أهمية كبيرة. ويلي ذلك فحص جسدي يتم خلاله الاستماع إلى البطن ، والتنصت عليها وجسها.

يمكن تحديد الأسباب المشتبه بها بشكل أكبر ، على سبيل المثال ، عن طريق إجراءات التصوير (غالبًا الموجات فوق الصوتية ، وربما الأشعة السينية الإضافية ، ونادرًا التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب). يمكن أن توفر عينة الدم مع الاختبارات المعملية مزيدًا من المعلومات (على سبيل المثال ، يمكن اكتشاف العمليات الالتهابية أو الأجسام المضادة الخاصة هنا). إذا لم يكن ذلك كافيًا ، يمكن إجراء تنظير القولون ، حيث يمكن فحص الأمعاء من الداخل بكاميرا ، ويمكن أخذ عينات الأنسجة من الأمعاء أثناء هذا الفحص.

تعرف على المزيد حول الموضوع هنا: تنظير القولون.

المدة

تعتمد مدة وتشخيص التشنجات المعوية مع الإسهال بشدة على السبب. عادة ما تُشفى الأمراض المعدية بعد بضعة أيام إلى أسبوعين. عادة ما تستمر الشكاوى بسبب الطعام الفاسد بضعة أيام فقط. إذا لم تكن هناك مضاعفات (فقدان واضح للسوائل ، ونقل مسببات الأمراض إلى الدم ، وما إلى ذلك) ، فإن هذه الأمراض تلتئم دون عواقب.

من ناحية أخرى ، غالبًا ما يستمر عدم تحمل الطعام مدى الحياة. ومع ذلك ، يمكن تجنب الأعراض تمامًا إذا تم تجنب الأطعمة المحفزة. غالبًا ما تستمر أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة لفترة طويلة ، وتظهر الأعراض بطريقة عكسية. ومع ذلك ، يمكن احتواء الأعراض بالعلاج المناسب.

مسار المرض

يعتمد مسار المرض على سبب تقلصات الأمعاء والإسهال. عادة ما تسبب العدوى الحادة والأطعمة الفاسدة أعراضًا شديدة لبضعة أيام ، وبعدها تهدأ الأعراض بسرعة. إذا تم تناول الطعام الذي يسببه ، يمكن أن يؤدي عدم التحمل إلى ظهور الأعراض مرارًا وتكرارًا ، وقد تتفاقم الأعراض في كل مرة يتم تناول الطعام.

تحدث أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة على مراحل ، وليس من غير المألوف أن تتدهور الأعراض على مدى عدة سنوات ، لذا فإن خيارات العلاج الأقوى ضرورية.

كم هو معدي هذا؟

يعتمد مدى انتقال تقلصات الأمعاء المصحوبة بالإسهال إلى حد كبير على المرض الأساسي. الأسباب المعدية معدية بشكل عام ويمكن أن تنتقل من شخص مصاب إلى آخر.

من ناحية أخرى ، فإن أمراض المناعة الذاتية وعدم تحمل الطعام ليست معدية. يمكن في أفضل الأحوال أن تنتقل القابلية المتزايدة للإصابة بالأمراض من الآباء إلى الأطفال من خلال البصمة الجينية.