آلام الركبة - ماذا لدي؟
المرادفات بمعنى أوسع
آلام الركبة ، آلام مفصل الركبة ، تلف الغضروف المفصلي ، تمزق الرباط الصليبي ، هشاشة العظام في الركبة
المقدمة
يمكن أن يكون لألم مفصل الركبة أسباب مختلفة جدًا. عند البحث عن التشخيص الصحيح ، فإن ما يلي مهم:
- عمر
- جنس
- حدث الحادث
- نوع وجودة الألم (طعن ، خفيف ، إلخ)
- تطور الألم (ببطء ، فجأة ، إلخ)
- بداية الألم (عند الراحة ، بعد / أثناء التمرين)
- موقع الألم (من الداخل ، الخارج ، إلخ)
- الجوانب الخارجية (التورم والاحمرار وما إلى ذلك)
- وأكثر بكثير
يمكن أن يحدث الألم في الركبة بسبب مشاكل في المفصل نفسه أو عن طريق الصور السريرية التي تتلف الأنسجة مثل الأربطة أو الأوتار أو الجراب المحيط بالمفصل. على أي حال ، فإن آلام الركبة هي عرض مرهق للغاية للمصابين ، والتي يجب معالجتها على النحو المناسب قدر الإمكان. يعتمد علاج آلام الركبة دائمًا على التشخيص.
اكتشف المزيد حول: آلام الركبة الحادة - قد تكون خلفها
الأسباب
بشكل عام ، يجب التمييز بين ما إذا كان مفصل الركبة نفسه قد تعرض للتلف وبالتالي يسبب الألم ، أو ما إذا كان ألم الركبة له سبب آخر ، على سبيل المثال بسبب إصابة سابقة. يمكن أن يكون لألم مفصل الركبة أسباب مختلفة جدًا ، حيث يكون بعضها أكثر شيوعًا من البعض الآخر. يجب تقديم عدد قليل هنا. ومع ذلك ، يجب على الطبيب المعالج دائمًا إجراء التشخيص الفردي بعد فحص مفصل.
من أكثر أسباب آلام الركبة شيوعًا الإصابة وما يصاحبها من تلف في الهياكل. غالبًا ما يتأثر الغضروف المفصلي ، وهو غضروف مفصل الركبة. ومع ذلك ، يمكن أن تتأثر الأربطة أيضًا في شكل إجهاد أو تمزق في الأربطة. من الإصابات الرياضية الشائعة تمزق الرباط الصليبي (عادةً الرباط الصليبي الأمامي) ، أو تمزق في أحد الأربطة الجانبية.
سبب رئيسي آخر لألم الركبة هو الالتهاب. من المهم التمييز ما إذا كان مرضًا بكتيريًا أو غير بكتيري.
- إذا كان هناك عدوى بكتيرية ، فعادةً ما تكون مصحوبة بعلامات الالتهاب المعتادة. يكون مفصل الركبة دافئًا ومحمرًا ومتورمًا ومؤلماً ومحدودًا في وظيفته. يمكن أن تصاحب العدوى أيضًا حمى جهازية.
- يمكن تقسيم الالتهابات غير البكتيرية تقريبًا إلى هشاشة العظام في الركبة والروماتيزم. تنجم الأمراض الالتهابية الروماتيزمية لمفصل الركبة عن دفاع الجهاز المناعي ضد أنسجة الجسم. أكثر أمراض الروماتويد شيوعًا هو التهاب المفاصل الروماتويدي ، والذي يمكن أن يؤثر أيضًا على الركبة. لكن التهاب الفقار اللاصق والتهاب المفاصل الصدفي والذئبة الحمامية وبعض الأمراض الأخرى تنتمي أيضًا إلى هذا النوع. يشتركون جميعًا في أنه يمكنهم تدمير المفصل وحتى مهاجمة العظام.
الفصال العظمي هو أحد أعراض البلى الذي يصيب بشكل شائع مفصل الركبة. يمكن تقسيم هشاشة العظام إلى أولية وثانوية. في المقام الأول ، إذا كان هيكل أنسجة الغضروف يتآكل بسهولة أكثر من الأشخاص الأصحاء ، أو بشكل ثانوي إذا كان البلى بسبب الإجهاد الميكانيكي أو سبب التمثيل الغذائي (النقرس الكاذب ، انظر التكلس الغضروفي). في هشاشة العظام أيضًا ، يتضرر الغضروف في البداية ويتم مهاجمة العظام مع تقدم المرض.
اقرأ أيضًا:
- - آلام متزايدة في الركبة
- التهاب السمحاق في الركبة
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
مفصل الركبة هو أحد المفاصل التي تتعرض لأكبر ضغط.
لذلك ، فإن علاج مفصل الركبة (مثل تمزق الغضروف المفصلي وتلف الغضروف وتلف الرباط الصليبي وركبة العداء وما إلى ذلك) يتطلب الكثير من الخبرة.
أعالج مجموعة متنوعة من أمراض الركبة بطريقة تحفظية.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
ألم الركبة من الداخل
اعتمادًا على المرض الأساسي ، يمكن رؤية الألم الذي يشعر به المريض على الركبة إما في في الخارج أو في الداخل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الألم في الركبة أيضًا في منطقة Kneecap أو في أجوف الركبة تحدث تقع تظهر.
يمكن أن يشير الألم في الركبة ، والذي يكون موضعيًا بشكل أساسي من الداخل ، إلى تلف في الركبة الغضروف الإنسي أدلة. تحت المصطلح الغضروف المفصلي يفهم المرء بنية غضروفية داخل مفصل الركبة يعمل على الاستقرار وتخفيف الضغط.
في مفصل الركبة ، يتم التمييز بين مفصل داخلي و a الغضروف المفصلي الخارجي. عند المقارنة بين الغضروف المفصلي لمفصل الركبة ، يحدث التلف بشكل أساسي في منطقة الغضروف المفصلي الداخلي. يتجلى ضعف الغضروف المفصلي الداخلي في المقام الأول من خلال ظهور مفاجئ للألم من داخل الركبة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن للركبة المصابة أن تتحرك إلا إلى مدى محدود.
أكثر الحالات شيوعًا التي تسبب الألم في داخل الركبة هي تغييرات مؤلمة في الغضروف المفصلي (على سبيل المثال تمزق الغضروف المفصلي) و الأمراض التنكسية. عادةً ما يكون سبب ضعف مفصل الركبة أ إلتواء من الركبة فيما يتعلق بحمل الضغط على منتصف المفصل وكذلك قوى الدوران. غالبًا ما يرتبط التغيير الرضحي في مفصل الركبة الذي يسبب الألم في داخل الركبة بواحد تمزق الرباط الصليبي الأمامي على.
على عكس التغيرات المؤلمة في منطقة الغضروف المفصلي ، من المرجح أن يحدث الألم في داخل الركبة في وجود مرض تنكسي زحف على. الألم الذي يشعر به المريض من الداخل من الركبة يرجع أساسًا إلى وجود احتكاك مستمر بين هياكل المفصل بسبب كسر الغضروف المفصلي. هذا الاحتكاك يؤدي إلى سرعة كبيرة في معظم الحالات تلف الغضروف المعقد. بالإضافة إلى الألم في الجزء الداخلي من الركبة ، يلاحظ المرضى المصابون عادةً ألمًا شديدًا تورم و أعراض الفخ على أسطح الغضروف. عادةً ما يكون الألم النموذجي للضرر الذي يصيب الغضروف الإنسي واضحًا بشكل خاص في المواقف العصيبة (ممارسة الألم). ومع ذلك ، مع تقدم المرض الأساسي ، يمكن أن يصبح أكثر وضوحًا ممارسة الألم تحدث تقع تظهر.
على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي الضرر الذي يصيب الغضروف الإنسي إلى تكوين شكل التهاب المفاصل محاباة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التغيرات المرضية في توزيع الضغط إثارة تكوين كيس في قاعدة الغضروف المفصلي داخل الركبة. ال التشخيص إذا كان هناك ألم في داخل الركبة فإنه ينطوي على عدة خطوات. بالإضافة إلى أداء واسع النطاق محادثة الطبيب والمريض، حيث يجب وصف الشكاوى الحالية بأكبر قدر ممكن من الدقة ، يلعب فحص مفصل الركبة أيضًا دورًا مقارنة جانبية دور حاسم. في وجود تمزق هلالة مختلفة اختبارات تساعد في تأمين التشخيص المشتبه به. كما أنها شائعة إجراءات التصوير (خصوصا الأشعة السينية و التصوير بالرنين المغناطيسي) ترتيبها. اعتمادًا على المرض الأساسي ، يجب بدء العلاج المناسب فورًا بعد اكتمال التشخيص. تشمل الأهداف الرئيسية لهذا العلاج تخفيف الألم من داخل الركبة وتصحيح الغضروف المفصلي.
أ- مفصل الركبة اليمنى من الأمام
- عضلة الفخذ الداخلية -
عضلة فاستوس ميدياليس - عظم الفخذ -
عظم الفخذ - Kneecap -
الرضفة - الغضروف المفصلي الداخلي -
الغضروف المفصلي الإنسي - الفرقة الداخلية -
الرباط العضلي الظنبوب - عضلة الساق الداخلية
عضلة المعدة ،
كابوت ميديال - قصبة -
قصبة الساق
أ - إصابة الرباط الداخلي
(تمزق الرباط الداخلي)
ب - تمزق الغضروف الإنسي
ج - وسطي
التهاب مفاصل الركبة (الداخلي)
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
آلام الركبة في الخارج
يمكن أن يكون لألم الركبة ، الخارجي بشكل أساسي ، أسباب مختلفة. مع أعراض الألم هذه ، يمكن أن يتأثر كل من مفصل الركبة وأربطةها ، وكذلك الغضروف أو الأوتار. غالبًا ما يكون الألم في الركبة ، الذي يشعر به في الخارج بشكل أساسي ، بسبب الإجهاد المفرط. قبل كل شيء ، تلعب "ركبة العداء" (متلازمة السبيل) دورًا حاسمًا في هذا السياق. في المرضى المصابين ، هناك إجهاد كبير في منطقة شريط اللفافة الذي يسحب لأسفل من العظم الحرقفي في الجزء الخارجي من الفخذ. إن تطور ركبة العداء ، والذي يؤدي إلى الشعور بألم في الجزء الخارجي من الركبة ، يكون مفضلًا بسبب عدم محاذاة محور الساق (الساقان المقوسة). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يشجع ضعف مثبتات الحوض على ظهور ركبة العداء. يعاني المرضى المصابون عادة من ألم حاد ، والذي يشعر به بشكل رئيسي في الجزء الخارجي من الركبة. غالبًا ما تكون الأعراض التي تسببها ركبة العداء واضحة لدرجة أن الجري يصبح شبه مستحيل. يحدث هذا الألم في كثير من الحالات في المقام الأول في المواقف العصيبة. نظرًا لأن صفيحة اللفافة المصابة بهذا المرض تمتد إلى الجزء الخارجي من رأس القصبة ، فإن الألم الموجود في الجزء الخارجي من الركبة عادة ما ينتشر إلى رأس القصبة.
يتم علاج ركبة العداء بما يعرف بـ "العلاج بالتبريد" (رائع) والمراهم المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المرضى المصابين إيقاف أي نشاط رياضي حتى تهدأ الأعراض تمامًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن يؤدي تلف الأوتار أو التهاب المفاصل إلى ألم في الجزء الخارجي من الركبة. المصطلح التقني لالتهاب مفاصل الركبة هو "داء مفصل الركبة". من المفهوم أن هذا المصطلح يعني تغيرًا غير التهابي يتقدم ببطء في مفصل الركبة مما يؤدي إلى زيادة تدمير هياكل الغضاريف. يعد الفصال العظمي في الركبة أحد أكثر أسباب الألم شيوعًا في الجزء الخارجي من الركبة ويؤثر على حوالي 30 إلى 60 بالمائة من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يرجع سبب الإصابة بالفُصال العظمي في الركبة في معظم الحالات إلى الحمل المفرط أو غير المناسب الذي استمر لسنوات. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر العمليات الالتهابية في مفصل الركبة وزيادة الوزن (السمنة) من أهم عوامل الخطر.
يشعر المرضى المصابون بألم في الركبة حتى مع وجود أشكال أقل وضوحًا من التهاب مفاصل الركبة ، والذي يحدث بشكل رئيسي في الخارج. بالإضافة إلى ذلك ، يتجلى التهاب مفاصل الركبة في كثير من الحالات على أنه قيد كبير في نطاق حركة الركبة المصابة. يحدث الألم بشكل رئيسي عند نزول أو نزول السلالم. بالإضافة إلى ذلك ، تؤدي التغييرات الهيكلية داخل مفصل الركبة إلى عدم استقرار واضح. مع تقدم المرض ، غالبًا ما يؤدي الضغط على أجزاء المفصل الفردية إلى تطور انصباب مفصل الركبة.
يتم تشخيص الألم في الجزء الخارجي من الركبة على عدة خطوات. بالفعل أثناء محادثة الطبيب والمريض (أنامنيز) يجب أن يصف المريض الأعراض التي يعاني منها بأكبر قدر ممكن من الدقة. بعد هذه المحادثة بين الطبيب والمريض ، يتم فحص مفصل الركبة من الجانب. خلال هذا الفحص ، يمكن عادةً الحصول على إشارة إلى المرض الأساسي. يتم إجراء مزيد من التشخيص للألم في الجزء الخارجي من الركبة باستخدام طرق التصوير المختلفة. يمكن أن يساعد كل من إنتاج الأشعة السينية وتنفيذ التصوير المقطعي بالرنين المغناطيسي في تأمين التشخيص المشتبه به. يعتمد علاج المريض المصاب بألم في الجزء الخارجي من الركبة بشكل أساسي على المرض الأساسي.
في هذا السياق ، عوامل الخطر المحتملة (على سبيل المثال زيادة الوزن) للمسح.
اقرأ المزيد حول هذا الموضوع على: ألم في الجزء الخارجي من الركبة
التين. آلام الركبة الخارجيةآلام الركبة في الأمام
ألم في الركبة يمكن رؤيته بشكل رئيسي في الأمام ، سواء من خلال أ ضرر مباشر من الأجزاء الأمامية للركبة ، وكذلك عن طريق الاستمرار في حالة ضعف الهياكل الأخرى. يمكن أن تكون الأسباب المحتملة لتطور آلام الركبة الأمامية في منطقة Kneecap للعثور عليه.
الصورة السريرية النموذجية التي تؤدي إلى ألم في مقدمة الركبة في المريض المصاب هي ما يسمى التهاب مفصل الركبة (التهاب المفاصل خلف الرضفة). في هذا المرض يشار إلى الأعراض على الفور باسم ألم خلف الرضفة محسوس - ملموس.
في هذه الحالة ، يكون سبب الانزعاج هو الضرر في منطقة غضروفمما يؤدي إلى الاحتكاك بين أجزاء المفصل الفردية. التهاب مفصل الركبة ليس من غير المألوف. في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، غالبًا ما يرتبط بـ التهاب مفاصل الركبة العام على. ومع ذلك ، غالبًا ما يصاب المرضى الأصغر سنًا بمثل هذا الضرر الغضروفي نتيجة للإصابات أو أ ضعف الغضروف الخلقي. مع هذا المرض ، يُنظر إلى الألم في مقدمة الركبة على أنه حاد ومشرق زيادة الشدة بعد التمرين. قبل كل شيء ، يجد المرضى المصابون نزول السلالم أو النزول من المنحدر مؤلمًا بشكل خاص.
سبب آخر لتطور آلام الركبة الأمامية هو ما يسمى الركبتين الطائر (متلازمة طرف الرضفة). في هذه الحالة ، تكون نقطة الألم الأكبر في الطرف السفلي من الرضفة. سبب حدوث متلازمة الطرف الرضفي العمليات الالتهابية و أو الزائدة الوتر الرضفي. لا يحدث الألم في مقدمة الركبة عند مرضى التهاب الأوتار الرضفي بشكل مفاجئ بل أكثر زحف على. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ما يسمى بـ pes anserinus ، وهو مرض التهابي يصيب مرفقات الأوتار في عضلات الفخذ المختلفة ، إلى ألم في مقدمة الركبة.
في كثير من المرضى الذين يعانون من آلام في مقدمة الركبة ، أ التهاب كيسي (التهاب كيسي قبل الرضفة ، التهاب كيسي تحت الرضفة) يمكن تحديده. في هذه الحالات ، يتم الشعور بأكبر قدر من الألم فوق الرضفة مباشرة أو بطول الرضفة. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر الأعراض الناجمة عن العمليات الالتهابية واحدة شخصية الألم الحاد والطعن ويصاحبها تورم و / أو ارتفاع درجة حرارة الركبة المصابة. عادة لا يمر التهاب الجراب مسببات الأمراض البكتيريةولكن بشكل دائم تهيج أثار.
ال التشخيص الألم في مقدمة الركبة يعتمد بشكل أساسي على الأعراض التي يصفها المريض المعني. بالفعل خلال محادثة الطبيب والمريض (أنامنيز) يجب أن يصف هذه الشكاوى بأكبر قدر ممكن من الدقة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الفحص من مفصل الركبة في مقارنة جانبية تقديم معلومات مهمة حول المرض الأساسي. يتم إجراء التشخيص الإضافي للألم في مقدمة الركبة بوسائل مختلفة إجراءات التصوير (فمثلا رونتجن أو التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة). لا يمكن تحديد طريقة العلاج الأنسب إلا بعد التشخيص الناجح. ومع ذلك ، يجب على المرضى المتأثرين التأكد من أن الركبة مؤلمة قدر الإمكان مشل يصبح.
ألم الركبة في تجويف الركبة
يمكن أن تشمل الأسباب المحتملة لتطور الألم في مؤخرة الركبة كلاً من الحمل الزائد المرتبط بالعمر والمتعلق بالرياضة. في المرضى الصغار على وجه الخصوص ، يعتبر الألم في الجزء الخلفي من الركبة (ألم في تجويف الركبة) علامة على الإفراط في ممارسة الرياضة. ومع ذلك ، في حالة المرضى الأكبر سنًا ، يمكن الافتراض أنه من المحتمل أن يكون هناك مرض البلى.
يُعد ما يُسمى "كيس بيكر" أحد أكثر علامات التآكل والتلف شيوعًا في هذا السياق. السبب الرئيسي لكيس بيكر هو زيادة إنتاج السائل الزليلي (السائل الزليلي) في مفصل الركبة. يمكن ملاحظة هذه الظاهرة بشكل رئيسي في الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام أو مرض التهابي أساسي (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي). بالإضافة إلى ذلك ، فإن كيس بيكر المصحوب بألم في الجزء الخلفي من الركبة شائع بشكل خاص لدى الأشخاص الذين يعانون من تلف الغضروف المفصلي طويل الأمد. عادة ما يشعر المرضى الذين يعانون من كيس بيكر بألم متكرر في مؤخرة الركبة (ألم في تجويف الركبة) ، والذي يمكن أن ينتشر في ربلة الساق. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يكون هناك ألم ، مجرد شعور بالتوتر في الجزء الخلفي من الركبة. قد يكون الألم في الجزء الخلفي من الركبة الذي يراه المريض موجودًا بالفعل أثناء الراحة. ومع ذلك ، فإن وجود كيس بيكر النموذجي هو زيادة الشكاوى عند الضغط على مفصل الركبة. والسبب في ذلك هو حقيقة أن كيس بيكر يتضخم كثيرًا أثناء المشي والجري وبالتالي يؤدي إلى زيادة الأعراض.
عادة ما يتم تشخيص "كيس بيكر" بألم في مؤخرة الركبة من خلال النظر في التاريخ الطبي والأعراض وفحص بدني قصير. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لجوف الركبة في تأكيد التشخيص المشتبه به. يمكن أن يكون علاج كيس بيكر غير جراحي (تحفظا) وكذلك جراحيا. ومع ذلك ، يمكن تقريبًا استبعاد الشفاء التام في المرضى الذين يرفضون العلاج الجراحي لكيس بيكر. الاستئصال الجراحي لكيس بيكر هو الإجراء الوحيد الذي يخفف الألم خلف الركبة على المدى الطويل.
سبب آخر لألم الركبة في الظهر هو تلف الغضروف المفصلي الداخلي أو الخارجي. تحدث الأعراض عادةً عندما يتضرر الغضروف المفصلي إما في الجزء الخلفي الأيمن أو الأيسر من الركبة. الألم في الجزء الخلفي من الركبة الناجم عن تلف الغضروف المفصلي يأخذ طابع الشد أو الطعن ويزداد شدته ، خاصة عند الدوران. علاوة على ذلك ، قد يكون الألم في الجزء الخلفي من الركبة مرتبطًا بما يعرف باسم "أوتار العضلة ذات الرأسين". أوتار العضلة ذات الرأسين هي مرض التهابي في وتر العضلة ذات الرأسين. في هذه الحالة ، يكون الألم في الجزء الخلفي من الركبة الذي يدركه المريض المصاب يعتمد على الحمل ويأخذ طابع الشد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تجلط الدم في منطقة أوعية الحوض أو الساقين إلى ألم ينتشر إلى تجويف الركبة. يعتمد علاج آلام الظهر في الركبة إلى حد كبير على الحالة الأساسية.
يرجى قراءة: رسم في جوف الركبة وألم في ربلة وجوف الركبة
الصور السريرية
داء مفصل الركبة
يصف داء مفصل الركبة تآكل الأجزاء الغضروفية لمفصل الركبة ويعرف أيضًا بمصطلح "التهاب مفصل الركبة".
السبب الأكثر شيوعًا هو "العمر الافتراضي" المحدود للغضروف المفصلي: مع تقدم العمر ، تقل مرونة الغضروف وتقلص أسطح المفاصل. بمرور الوقت ، يمكن أن تحدث تغيرات في العظام بحيث لا يعود الهيكل الأصلي للمفصل موجودًا. يقدر أن حوالي 6٪ من جميع المتقاعدين مصابون!
اختلالات محورية في الساقين (O / X Legs) ، تلف المفاصل السابق ، على سبيل المثال في سياق إصابات الغضروف المفصلي أو الرباط الصليبي أو زيادة الوزن هي من بين أسباب داء مفصل الركبة في سن مبكرة.
في البداية ، يشكو المرضى من آلام مرتبطة بالحركة في مفصل الركبة ، والتي تزداد سوءًا على مدار اليوم. علاوة على ذلك ، هناك ما يسمى بألم البداية في الصباح أو بعد فترات راحة طويلة من الجلوس.
أثناء المرض ، تزداد الأعراض تدريجياً ، بحيث يحدث ألم الركبة في الحالات المتقدمة حتى عند الراحة.
التورم الكبير في الركبة شائع جدًا. أبلغ المصابون أيضًا عن "تشقق" أو أزمة في المفصل ، خاصة أثناء تسلسل حركة معينة (على سبيل المثال عند الانحناء).
يحدد السبب والشدة العلاج الفردي لمرض السيلان. الاحتمالات متنوعة:
يمكن استخدام العلاج الطبيعي للحفاظ على الحركة أو تحسينها. توفر عوامل الإغاثة ، وكذلك الأدوية أو المراهم المضادة للالتهابات والألم ، راحة إضافية. في الحالات الشديدة ، يمكن الإشارة إلى مفصل اصطناعي (مفصل ركبة اصطناعي).
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: آلام الركبة المزمنة
التهاب المفاصل المزمن
التهاب المفاصل المزمن هو أحد أمراض المفاصل الروماتيزمية. لأسباب مختلفة (مثل الاستعداد الوراثي والبكتيريا والفيروسات) ، يلتهب الغشاء المخاطي للمفصل (التهاب الغشاء المفصلي) ويتضخم. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على انصباب المفاصل بشكل متكرر ، أي يتجمع السائل داخل المفصل.
اقرأ أيضًا في هذا الموضوع: التهاب الغشاء الزليلي
في هذه المرحلة يكون مفصل الركبة منتفخًا ومسخنًا بشكل مؤلم. يتحدث وجود "الرضفة الراقصة" لصالح انصباب المفصل: عندما يتم الضغط على الرضفة (الرضفة) من الأمام ، يمكنك بوضوح الشعور بنوع من "الارتداد للخلف" ، المعروف أيضًا باسم الارتداد. السمة هي حدوث انتكاسة من الشكاوى ، بما في ذلك التيبس الصباحي.
في سياق التهاب المفاصل المتقدم ، يتم تدمير غضروف المفصل. في النهاية ، يتم مهاجمة أيضًا كبسولة المفصل والأربطة. يمكن أن يحد الألم الشديد من حركة مفصل الركبة إلى درجة العجز التام عن المشي!
هناك العديد من خيارات العلاج ، اعتمادًا على العامل الممرض ومرحلة التهاب المفاصل الروماتويدي. وهذا يشمل الأدوية ضد أمراض الروماتيزم الأساسية والعلاج الطبيعي (مثل أكياس الطين والحمامات الحرارية) والراحة والتبريد والضمادات. إذا لم يزول التورم المؤلم على الرغم من الإجراءات المذكورة أعلاه ، يمكن إزالة الغشاء المخاطي للمفصل الالتهابي في عملية (استئصال الغشاء الزليلي). في حالة تلف الغضروف المتقدم ، هناك إمكانية لتركيب مفصل الركبة.
كيس الخباز
كيس بيكر هو ورم منتفخ مليء بالسوائل في تجويف الركبة ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بانصباب مزمن للمفاصل (على سبيل المثال في التهاب المفاصل المزمن أو هشاشة العظام في الركبة).
ويشكو المصابون من آلام وضغط في تجويف الركبة خاصة عند ثني الركبة. عندما يصل الكيس إلى حجم معين ، هناك أيضًا خطر من أن الأوعية الدموية والأعصاب ستنقبض. يمكن أن يصبح خطيرًا بمجرد تعرض الوريد للضغط: في أسوأ الحالات ، تتطور جلطة دموية (تجلط)!
بعد التصوير بالموجات فوق الصوتية ، يمكن إجراء التشخيص على وجه اليقين. يمكن التخلص من الانزعاج الخفيف باستخدام ضمادة الضغط ، بينما يجب إزالة الأكياس الكبيرة عن طريق الجراحة.
اقرأ المزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: كيس الخباز
الداء العظمي الغضروفي السالخ
في الداء العظمي الغضروفي السالخ ، يتم رفض أجزاء من أسطح المفصل. ينتج عن هذا أجزاء صغيرة ، تُعرف أيضًا باسم الفأرة المفصلية أو المُشرِّح. ما تبقى هو عيب في المفصل ، يُعرف أيضًا باسم السرير المشترك.
من المفترض أن تؤدي اضطرابات الدورة الدموية أو العديد من تلف الغضروف الصغير إلى موت العظم (النخر العقيم). بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن هناك علاقة بين الأحمال المستمرة على مفصل الركبة ، على سبيل المثال للبقاء على قيد الحياة في الرياضات التنافسية.
غالبًا ما يكون المرض خاليًا من الأعراض في المراحل المبكرة. لا يحدث الألم المعتمد على الحركة والضغط إلا مع تقدم المرض. إذا تم فك جزء الآن ، يمكن أن يسد المفصل ويحدث "قفل مفصل".
يعتمد العلاج على العمر والموقع الدقيق وتطور الداء العظمي الغضروفي. في الأطفال المصابين ، قد يكون تثبيت الركبة في وضع مرن باستخدام دعامة كافيًا ، بشرط عدم ارتخاء أي جزء. في المقابل ، عادة ما يتعين على المرضى البالغين الخضوع لعملية جراحية لضمان التحرر الدائم من الألم.
كما يتزايد انتشار مرض Sinding-Larsen ومرض Osgood-Schlattter في الأطفال.
التهاب القولون الجرثومي
يمكن أن يؤدي التهاب الغشاء البكتيري أو التهاب مفصل الركبة إلى تدمير مفصل الركبة بالكامل دون علاج. غالبًا ما يتم إحضار الجراثيم من خلال العمل غير المعقم مع ثقوب مفصل الركبة! المرضى الذين ضعف جهازهم المناعي يتأثرون بشكل خاص ، على سبيل المثال كجزء من العلاج الكيميائي.
بالإضافة إلى التورم والألم في الركبة ، يؤدي الالتهاب إلى الشعور العام بالمرض مع الحمى والتعب وزيادة خلايا الدم البيضاء.
علاجيًا ، يوصى بتنظيف الركبة الملتهبة مع إزالة الغشاء الزليلي لاحقًا. بمجرد تحديد العامل الممرض ، يجب أيضًا البدء في العلاج بالمضادات الحيوية.
تمزق الغضروف المفصلي
تمزق الغضروف المفصلي هو نتيجة شائعة للحوادث الرياضية. يتمدد الغضروف المفصلي بشكل مفرط ويتمزق بسبب قوى القص (الدوران في مفصل الركبة ، مع ثبات الجزء السفلي من الساق). تتأثر بشكل خاص على سبيل المثال Skier ، لأن قدمك مثبتة بقوة بواسطة حذاء التزلج.
في معظم الأحيان ، يتمزق الجزء الداخلي من الغضروف المفصلي ، لأنه يندمج بقوة مع الرباط الداخلي وبالتالي لا بديل له في حالة الحركات الدوارة. نموذجي لتمزق الغضروف المفصلي هو ألم إطلاق نار فوري في مساحة المفصل المصابة. علاوة على ذلك ، تقل المرونة بشكل كبير ، لذلك يجب إيقاف النشاط الرياضي. يبلغ المرضى عن نوع من "الانجذاب" فوق المفصل ، في أسوأ الحالات يمكن منع الحركة.
الأشعة السينية طبيعية للإصابات الحديثة ، التصوير بالرنين المغناطيسي لـ V.a. ومع ذلك ، فإن تمزق في الغضروف المفصلي أو فحص الركبة يمكن أن يوفر الوضوح.
بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء فحوصات محددة لتحديد سبب الألم من خلال الغضروف المفصلي في الركبة.
تسمى اختبارات الغضروف المفصلي هذه أيضًا باختبار بوهلر أو اختبار باير أو اختبار شتاينمان الأول والثاني.
اقرأ المزيد حول هذا الموضوع تحت: اختبار الغضروف المفصلي
يتم إجراء التدخل الجراحي اعتمادًا على شدة الإصابة. إذا كان ذلك ممكنًا ، يتم خياطة الطرفين معًا مرة أخرى باستخدام خياطة الغضروف المفصلي. ومع ذلك ، فإن العلاج القياسي هو الاستئصال الجزئي للغضروف المفصلي المصاب. لا يلزم إزالة الغضروف المفصلي بالكامل إلا في حالة الإصابة الشديدة. ومع ذلك ، يجب النظر إلى استئصال الطمث الكلي هذا بشكل نقدي ، حيث يمكن أن يسبب هشاشة العظام في مفصل الركبة في سن مبكرة.
يمكن أن يبدأ العلاج الطبيعي بعد حوالي سبعة أيام من الراحة.
تمزق الرباط الصليبي الأمامي
على غرار تمزق الغضروف المفصلي ، غالبًا ما يسبق إصابة الرباط الصليبي الأمامي حادث رياضي: يتمزق الرباط الصليبي عندما تدور أسفل الساق بعنف بينما تكون القدم ثابتة.
بعد الحادث بوقت قصير ، يشعر المصابون بدرجات مختلفة من الألم في الركبة. لا يتم إعاقة القدرة على الحركة على الفور ، وقد يتعرض لاعبو كرة القدم المصابون في ظل ظروف معينة. البقاء في الميدان لبعض الوقت! ومع ذلك ، بسبب الدورة الدموية الجيدة ، يتطور تورم كبير بسرعة وتنخفض المرونة بشكل كبير.
في بعض الأحيان لا يتم التعرف على إصابة الرباط الصليبي الأمامي وعلاجها على الفور. في مثل هذه الحالات ، يمكن ملاحظة عدم الاستقرار (الالتواء المتكرر) في مفصل الركبة بعد بضعة أسابيع.
عند فحص الركبة المتضررة ، سيجد الطبيب علامات نموذجية لتمزق الرباط الصليبي الأمامي. وتشمل هذه على سبيل المثال ظاهرة الدرج الأمامي وعلامة الرجل الضاحك الأمامية الإيجابية. يمكن للفاحص المتمرس التعرف على إصابات الرباط الصليبي المختلفة. هناك أيضًا خيار إظهار الخلل عن طريق فحص الرنين المغناطيسي (MRI) أو فحص الركبة.
بشكل عام ، ينطبق ما يلي: كلما زاد عدم الاستقرار وزاد الطلب على وظيفة الركبة ، زادت احتمالية استعادة الرباط الصليبي الأمامي. في عمليات إعادة البناء هذه ، يتم استبدال الرباط الصليبي المدمر بوتر داخلي باستخدام تقنيات مختلفة. كبديل على سبيل المثال الثلث الأوسط من الوتر الرضفي ، وتر العضلة الناحلة أو العضلة النصفية.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تمزق الرباط الصليبي الأمامي
إصابة الرباط الصليبي الخلفي
نادرًا ما يتمزق الرباط الصليبي الخلفي ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا ببنى أخرى لمفصل الركبة. القوة المباشرة ، على سبيل المثال في سياق حادث مروري هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا.
تشبه الأعراض حدوث تمزق في الرباط الصليبي الأمامي. لكن التحقيق يكشف ظاهرة الدرج الخلفي وعلامة الرجل الضاحك.
نادرًا ما تستخدم عمليات إعادة بناء الرباط الصليبي الخلفي. بدلاً من ذلك ، يمكن استعادة استقرار الركبة من خلال تدريب القوة المستهدفة لعضلات الفخذ (خاصة عضلات الفخذ عظم الفخذ). لا ينبغي التفكير في الجراحة إلا إذا استمرت الأعراض.
إصابة الأربطة الجانبية
إجهاد (تشوه) في الرباط الداخلي (انظر ايضا: يمتد الرباط الداخلي في الركبة) هي واحدة من أكثر إصابات الركبة شيوعًا وتحدث عندما تتسبب الأحمال في انحناء مفصل الركبة إلى الجانب (صدمة أروح).
عادةً ما يحدث ألم الركبة فور وقوع الحادث ، في حين أن المرونة ليست مقيدة. كقاعدة عامة ، يشفى التشويه بدون مضاعفات. الكمادات الباردة وتخفيف مفصل الركبة تدعم عملية الشفاء.
إذا تمزق الرباط الداخلي تمامًا ، فغالبًا ما يصف المصابون ألمًا حادًا. من وجهة نظر علاجية ، يمكن أن يكون التثبيت باستخدام جبيرة كافياً ، وفي الحالات الشديدة يجب إجراء عملية جراحية.
إذا كان هناك رضح مقوس ، أي إذا التواء مفصل الركبة للداخل بسبب القوة المفرطة ، يمكن أن يتمزق الرباط الخارجي.
ثالوث غير سعيد
يعتبر الثالوث غير السعيد إصابة خطيرة في مفصل الركبة. يتأثر الغضروف المفصلي الإنسي والرباط الإنسي والرباط الصليبي الأمامي في نفس الوقت. بسبب الفقد الكبير في الاستقرار ، لم يعد من الممكن تحميل الركبة. هناك تورم مؤلم واضح.
يتكون معظم العلاج من الإصلاح الجراحي لعيوب الركبة.
كسر الرضفة
كسر الرضفة هو إصابة عظمية في الرضفة. في الغالب ينشأ من العنف المباشر ، على سبيل المثال في سقوط عنيف على ركبتيك.
يتميز بألم شديد من الحركة والضغط في منطقة الرضفة ، بالإضافة إلى التورم والأورام الدموية. بسبب الألم الشديد ، لم يعد بإمكان العديد من المرضى المشي بشكل مستقل.
بعد أخذ الأشعة السينية ، يمكن تقسيم كسر الرضفة إلى أشكال مختلفة (على سبيل المثال ، كسر طولي ، النوع أ). إذا لم يتم تحريك الأجزاء (غير مخلوعة) ، فإن الجبس يكفي لمدة 4-6 أسابيع. من ناحية أخرى ، يجب إجراء عمليات جراحية للكسور الأكثر تعقيدًا ثم على سبيل المثال يتم إصلاحها بواسطة أنظمة الأسلاك.
أثناء الركض
الم في الركبة لا يوجد عند الراحة و فقط عند الركض تحدث ، وهي ليست شائعة. في المصطلحات الطبية ، تسمى هذه الظاهرة "ركبة العداء“ (ركبتي عداء) المحددة. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لتطور آلام الركبة ، والتي تحدث بشكل خاص عند الركض. في معظم الحالات ، يمكن أن يعزى حدوث مثل هذه المشاكل في الركبة إلى واحد الزائد الدائم الأجزاء السفلية من الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يكون سبب هذا التحميل الزائد أ تم تغيير محور الساق بشكل غير ملائم (على سبيل المثال بحضور أرجل القوس) مفضل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الضعف الواضح في مثبتات الحوض إلى زيادة خطر الإصابة بركبة العداء. في المرضى المصابين يغرق الورك المفرغ. نتيجة لذلك ، هناك واحد التوتر المفرط على لوحة الوتر من الفخذ وألم الركبة ، والذي يشعر به بشكل رئيسي عند الركض. علاوة على ذلك يمكن أيضا اختلالات الطبيعي، العادي محور القدم (على سبيل المثال ما يسمى بالإفراط في الاستلقاء) ، اختلافات طول الساق أو تقصير واحد الجهاز العضلي تعزيز حدوث آلام الركبة في المنطقة الخارجية من الفخذ.
خاصة الأشخاص الذين بدأت للتو في الركض تميل إلى تطوير ركبة العداء. والسبب في ذلك هو حقيقة أن هؤلاء الناس يميلون إلى الضغط المفرط على أجسادهم في البداية. بالإضافة إلى ذلك ، أ تقنية تشغيل خاطئة و أو الأحذية غير المناسبة تسبب آلام الركبة عند الركض. غالبًا ما يشعر المرضى الذين يعانون مما يسمى ركبة العداء عند الركض - ألم مفاجئ في الركبة. يمكن أن يكون هذا الألم شديدًا لدرجة تجعل المشي مستحيلًا. حتى المشي الطبيعي يكاد يكون مستحيلًا لمن يتأثر بنوبة الألم. عادةً ما يظهر الألم في ركبة العداء على مفصل الركبة و ال خارج رأس القصبة.
ومع ذلك ، يمكن تشخيص الصورة السريرية لركبة العداء بسهولة نسبيًا بواسطة أخصائي. بالفعل من خلال وصف المتصور الأعراض من قبل المريض المصاب ، يمكن أن يساعد في إجراء تشخيص أولي مشتبه به. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من آلام الركبة أثناء الركض يخضعون لاختبارات التصوير مثل رونتجن أو التصوير المقطعي (CT) للاستخدام.
التشخيص
من أجل تقييم سبب ألم الركبة بشكل صحيح ، يجب فحص الركبة من قبل الطبيب. المتخصصون في هذا الموضوع هم في معظم الحالات متخصصون في جراحة العظام أو الطب العام.
أولاً ، يتم أخذ سوابق الذاكرة ، حيث من المهم بشكل خاص ذكر ما إذا كان حركة معينة أو حادث سبقت الألم. ثم يتبع البحث الجسدي والتحقيق. هذا على تورم واحمرار وألم ودفء احترام المنطقة المصابة. يمكن أيضًا استخدام بعض الاختبارات لفحص تقييد الحركة ، إن وجدت. من المهم معرفة الحركات التي تسبب آلام الركبة. من خلال هذه المعلومات ، قد يكون الطبيب المعالج قادرًا على تحديد سبب ألم الركبة أو تخمينه. لتأمين التشخيص عادة ما زالت تحقيقات أخرى ترتيبها. تتكون هذه الفحوصات من اختبارات التصوير (رونتجن, CT, التصوير بالرنين المغناطيسي, التصوير فوق الصوتي) ، والتي يمكن أن توفر معلومات حول السبب الدقيق وموقع سبب الألم. إذا لم تنجح كل هذه الاختبارات ، فقد يكون من الضروري أن يكون لديك تنظير الركبة يجب إجراء (مرآة الركبة) لتأكيد التشخيص.
يعتمد تشخيص آلام الركبة الفردية على العديد من العوامل ويمكن أن يختلف بشكل كبير. بسبب التغيير الديموغرافي الذي يأتي مع ملف مجموعة كبيرة نسبيا من السكان المسنين دخلت أعراض آلام الركبة مرض شائع يصبح. تلعب الأمراض التنكسية دورًا رئيسيًا في المرضى الأكبر سنًا. هذا يعني أنه بسبب الضغط على المفاصل ، فإن يزداد التآكل أيضًاويلاحظ بشكل خاص في هذه الفئة العمرية من خلال الألم. العواقب هي أمراض المفاصل مثل التهاب المفاصل في الركبة. عوامل الخطر هي زيادة العمر ، ولكن أيضًا العديد من الأشياء الأخرى المرتبطة بزيادة التآكل والتمزق في المفاصل. وتشمل هذه وجود أرجل بأطوال مختلفة, "X" - أو "يا" الساقين والرياضة التنافسية المفرطة. أمراض أخرى مثل الروماتيزم أو توسع الأوردة، يجب أن يؤخذ في الاعتبار لمشاكل مفصل الركبة عند المرضى المسنين.
غالبًا ما تكون الأمراض المستقلة عن العمر ناتجة عن أ إصابة أثار ، أو هي علامات الإصابة. وتشمل هذه ، من ناحية ، تمزق العضلات والأربطة التي تحدث غالبًا أثناء ممارسة الرياضة ، وكذلك التهاب كيسي، والذي يمكن ملاحظته أيضًا من خلال آلام الركبة.
يحدث مرارًا وتكرارًا أن يكون هناك ألم في مفصل الركبة ، ولكن لا يمكن العثور على سبب نهائي. غالبًا ما تكمن المشكلة هنا في أنه على الرغم من ظهور الأعراض في الركبة ، يمكن العثور على الأسباب في مكان آخر. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث ألم الركبة في حالة استخدام هشاشة العظام في مفصل الورك ، أو متلازمة الألم الكاذب (متلازمة الوجه) ، أو ببساطة الأحذية غير الصحيحة المستخدمة في الرياضة.
علاج نفسي
عادة ما يشار إلى علاج الألم العام. وهنا تبعا لشدة الألم حمض أسيتيل الساليسيليك, ايبوبروفين و ديكلوفيناك لجأ الى. بعض أمراض مفصل الركبة ، وخاصة الإصابات ، سوف يعالج جراحيا. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، تمزق الغضروف المفصلي والأربطة ، والتشخيصات الشائعة بعد الإصابة. تتم العملية في الغالب عن طريق تنظير المفصل (جراحة الانعكاس ، ثقب المفتاح).
لعلاج هشاشة العظام ، الذي يعتمد على تآكل المفاصل ، تم استخدام حمض الهيالورونيك مؤخرًا كعلاج. يوجد حمض الهيالورونيك أيضًا بشكل طبيعي في المفصل ويعمل كمواد تشحيم بين غضروف المفصل. في العلاج ، يتم حقنها في مساحة المفصل عن طريق الحقن ، وبالتالي تسكين الآلام. لا يُجدد الدواء نسيج الغضروف ، لكنه يمنع الالتهاب ويجعل المفصل أسهل في الحركة.
العلاج الذاتي
ألم الركبة بطيء الشعور به أو يحدث بعد ممارسة التمارين الرياضية الشاقة عادة ما يعالج في المنزل في البداية يصبح. يجب ملاحظة الألم الذي يحدث بسبب إصابة طفيفة ، وفي ظل ظروف معينة ، يمكنك أيضًا علاج نفسك. إذا كنت تعاني من ألم خفيف في الركبة ، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها قبل استدعاء الطبيب:
- الحماية: يمكن أن يساعد تجنب الحركات المؤلمة والمجهدة المفصل على التجدد. هنا من المهم أن الركبة عدم التزام الهدوء الشديدولكن باللجوء إلى أشياء أقل توتراً وغير مؤلمة. على سبيل المثال السباحة بدلا من يعدو، أو ركوب الدراجات بدلاً من لعب كرة القدم. إذا استمر الألم ، يجب استشارة الطبيب وتجنب الركبة.
- رائع: الركبة كل يوم ل 15-20 دقيقة يمكن أن يقلل التبريد من الألم والتورم.
- ضغط: يمكن أن تتحكم الضمادة المرنة حول المفصل في التورم وتمنح الركبة الاستقرار الذي تحتاجه.
- رفع: يساعد رفع الساق المصابة على ذلك السائل الليمفاوي لتصريف المياه وبالتالي يمنع التورم.
- الدواء: الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية مثل أسبرينو و ايبوبروفين لها تأثيرات مضادة للالتهابات ومسكنات وبالتالي يمكن أن تخفف الأعراض. يمكن ، مع ذلك تنشأ مشاكل في المعدةولهذا السبب لا ينصح بالتطبيب الذاتي طويل الأمد.
متى يجب زيارة الطبيب
يجب مراجعة الطبيب في حالة حدوث الانزعاج بسبب حادث كبير هم أو من تورم كبير ، احمرار ، ارتفاع درجة حرارة الجسم حول المفصل ، ألم عظيم و حمى ليكون مصحوبا. القاعدة العامة هي أنه إذا استمر الألم لفترة طويلة أو كان له تأثير على الحركات اليومية ، بأي حال من الأحوال أبلغ الطبيب ينبغي. يجب أيضًا إعطاء عناية طبية فورية في حالة الألم الشديد مفصل مشوه, جمود المفصل أو إذا صاحب إصابة الركبة ضوضاء عالية في المفصل. إذا كانت هناك مخاوف بشأن ما إذا كان يجب استشارة الطبيب أم لا ، فمن المستحسن عمومًا أن يعتني الطبيب بالشكاوى ، وفي أفضل حالة ممكنة ، يضمن عدم القلق. إذا كان من المحتمل أن يكون شيئًا خطيرًا ، فمن الأفضل أن يصاب كل مرض بمرض بدء العلاج المبكربحيث يمكن تحسين فرص الاسترداد.
عوامل الخطر
يمكن أن يكون هذا هو الحال بالنسبة للبعض على المدى الطويل أمراض مفصل الركبةوخاصة في حالة هشاشة العظام لتقليل وزن الجسم الفرديلتجنب البلى من مشترك كى تمنع. بدانة يمكن أن يزيد الضغط الميكانيكي على المفاصل ، حتى مع الأشياء العادية اليومية مثل صعود السلالم. وهذا بدوره يؤدي إلى تآكل الغضروف في مفصل الركبة ، وعلى المدى الطويل ، يؤدي إلى هشاشة العظام. مشاكل خلقية مثل X- أو إذا كان أحد، أو واحد طول الساق غير متساوي، يمكن أن يزيد الضغط الواقع على المفصل بشكل كبير وبالتالي يتسبب في تآكل المفصل مع مرور الوقت ويسبب الألم. مختلف الرياضة مقيدة سلفا لإصابة في مفصل الركبة. الذي يتضمن التزلج وكرة القدم والركض. تزيد إصابة الركبة السابقة أيضًا من حدوث إعادة الإصابة.
توقعات
عموما يمكن للمرء أن يقول ذلك كلما زادت حدة الشكاوى هي كلما كان التكهن أكثر سلبية مصمم. من المهم أن يتم استشارة الطبيب وفحص الركبة في حالة ظهور أعراض خطيرة. ينبغي لمعظم الأمراض دواء أو جراحة عولجت حتى يحدث الشفاء. إذا تم اتخاذ إجراء في الوقت المناسب ، فعادة ما تكون التوقعات إيجابية. ال رعاية متابعة للمفصل الجراحي يجب أن يتم ذلك حسب تعليمات الطبيب ، وإلا فقد يستمر الألم لفترة طويلة.
سنحاول في الأوصاف التالية للأمراض معالجة أكبر عدد ممكن من الخصائص التي تشكل صورة سريرية معينة.
لسوء الحظ ، هناك الكثير من الانحرافات عن القاعدة ، لذا فإن ليس بالضرورة أن يكون التشخيص الذاتي المفترض صحيحًا. لكننا نأمل من خلال تشخيص الذات فقط لتكون قادرًا على مساعدة المريض على الإنترنت الجهاز أو الأعراض ذات الصلة ابحث عن مرض.
ومع ذلك ، في النهاية ، فقط الفحص المتخصص ، وإذا لزم الأمر ، إجراءات التصوير (صورة الأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي إلخ) يؤدي إلى التشخيص الصحيح.
يرجى الملاحظة
لا يحل وكيل التشخيص "الذاتي" بأي حال من الأحوال محل زيارة الطبيب الموثوق به! كما أننا لا ندعي اكتمال التشخيصات التفاضلية المقدمة (الأسباب البديلة). نحن لا نتحمل أي مسؤولية عن صحة التشخيص الذاتي الذي أجريته! نحن نرفض بشدة أي شكل من أشكال العلاج الذاتي دون استشارة طبيبك!
تشريح مفصل الركبة
- عظم الفخذ (عظم الفخذ)
- الغضروف الإنسي
- الغضروف المفصلي الخارجي
- مشبك
- عظم الساق (قصبة الساق)
.
للتشخيص
استخدام التشخيص "الذاتي" الخاص بنا سهل. اتبع الرابط المعروض ، حيث يتطابق موقع ووصف الأعراض بشكل أفضل مع أعراضك. انتبه إلى نقطة مفصل الركبة حيث يكون الألم أكبر.
أين شكواك؟
المصطلحات الطبية المتعلقة بمفصل الركبة
للتخصيص التشريحي الدقيق ، نشير إلى معجم التشريح صفحتنا.
فيما يلي بعض المصطلحات الأساسية المتعلقة بألم الركبة:
- شظية الرأس - رأس الشظية
- ظهري- عودة
- مشبك - مشبك
- عظم الفخذ - الفخذين
- اللقمة الفخذية - لفة الفخذ
- غون - مفصل الركبة والركبة
- هوفا - دهون الجسم من مفصل الركبة
- جانبي - في الخارج على الجانب
- الرباط الجانبي الأنسي - الفرقة الداخلية
- الرباط الضمني الوحشي - الفرقة الخارجية
- الرباط الصليبي anterius - الرباط الصليبي الأمامي
- الرباط الصليبي الخلفي - الرباط الصليبي الخلفي
- وسطي - في داخل
- الغضروف الإنسي - الغضروف المفصلي الإنسي
- الغضروف المفصلي - الغضروف المفصلي الخارجي
- الرضفة - الرضفة
- وتر الرضفة - وتر الركبة
- مأبضية - بخصوص تجويف الركبة
- وتر العضلة الرباعية - وتر الفخذ الأمامي
- قصبة الساق - قصبة
- هضبة الظنبوب - السطح المفصلي للظنبوب
- الحدبة عظام الساق - رفع وصلة وتر الرضفة إلى قصبة الساق
- بطني - أمام
آلام الركبة الأمامية
يرتبط ألم مفصل الركبة الأمامي في المقام الأول بمنطقة مفصل الركبة الأمامية. وتشمل ألمًا في منطقة الفخذ الأمامية ، والجزء السفلي من الساق الأمامية ، وعضلات الفخذ الرباعية وأوتار الرضفة ، ومساحة مفصل الركبة الأمامية.
بالإضافة إلى الأضرار الهيكلية التشريحية المباشرة لمفصل الركبة ، يمكن أن تكون المشاكل في مناطق أخرى بعيدة عن مفصل الركبة مسؤولة أيضًا عن الألم في مفصل الركبة الأمامي.
آلام الركبة الخارجية
يرتبط ألم مفصل الركبة الخارجي في المقام الأول بألم في منطقة الجزء الخارجي من مفصل الركبة ، وبالتالي يشمل الألم في منطقة الفخذ الخارجي وأسفل الساق ، والرباط الخارجي ، والأنسجة الرخوة المحيطة ، ومساحة مفصل الركبة الخارجية ورأس الشظية (رأس الشظية).
بالإضافة إلى الأضرار الهيكلية التشريحية المباشرة لمفصل الركبة ، يمكن أن تكون المشاكل في مناطق أخرى بعيدة عن مفصل الركبة مسؤولة أيضًا عن الألم في مفصل الركبة الخارجي.
ألم الركبة بالداخل
يشير ألم مفصل الركبة الداخلي في المقام الأول إلى الألم في منطقة الجزء الداخلي من الركبة.
بالإضافة إلى الألم في منطقة الفخذ الداخلية وأسفل الساق ، يشمل ذلك أيضًا ألمًا في منطقة الرباط الداخلي والأنسجة الرخوة المحيطة ومساحة مفصل الركبة الداخلية.
لا يمكن استبعاد أن المشاكل في مناطق أخرى بعيدة عن الركبة يمكن أن تكون مسؤولة أيضًا عن الألم في منطقة مفصل الركبة الداخلي.
ألم مأبضي
يشير الألم المأبضي في المقام الأول إلى الألم في منطقة مؤخرة الركبة.
بالإضافة إلى الألم في منطقة الفخذ الخلفية وأسفل الساق ، فهذا يشمل أيضًا ألمًا في منطقة كبسولة المفصل والأنسجة الرخوة المحيطة.
بالإضافة إلى الضرر البنيوي التشريحي المباشر لمفصل الركبة ، يمكن أن تكون المشاكل في مناطق أخرى بعيدة عن مفصل الركبة مسؤولة أيضًا عن الألم في تجويف الركبة.
ألم يصيب الركبة كلها
اقرأ المزيد عن الموضوع في الصفحة التالية: ألم يصيب الركبة كلها