فقر الدم الناتج عن الأمراض المزمنة
ملحوظة
أنت في موضوع فرعي من قسم فقر الدم. يمكن العثور على معلومات عامة حول الموضوع على: فقر دم
المقدمة
هذا هو ثاني أكثر أشكال فقر الدم شيوعًا. بسبب مرض مزمن ركل فقر دم نتيجة أو أعراض مصاحبة.
سبب وتطور المرض (الفيزيولوجيا المرضية)
يعتبر هرمون الإريثروبويتين (المعروف أيضًا باسم EPO) ، والذي ينتج بشكل أساسي عن طريق نقص الأكسجين في الكلى ، ولكن أيضًا جزئيًا في الكبد ، مهمًا كعامل نمو.
يصل إلى نظام تكوين الدم في نخاع العظم عبر مجرى الدم ، وكعامل نسخ ، يحفز تكون الكريات الحمر. وبالتالي فإن لها تأثير مضاد للاستماتة ، أي يمنع الانهيار المبكر للخلايا السليفة في نخاع العظام.
اقرأ أيضًا: فقر الدم في الشيخوخة - خطير؟
مع الالتهاب المزمن في الجسم ، يتم إعاقة هذه الوظيفة. إذا كان محتوى الحديد كافيًا ، يمكن للخلايا أن تنضج تمامًا. ومع ذلك ، إذا استمر الالتهاب لفترة طويلة ، فسيكون هناك التهاب استخدام الحديد المضطرب. يؤثر الالتهاب أيضًا على تكوين EPO. نتيجة لذلك ، تكون خلايا الدم الحمراء صغيرة جدًا ويمكن أن تحمل كمية أقل من الأكسجين (فقر الدم الناقص الصغر).
الأسباب من جهة أمراض الورم للإتصال.
علاوة على ذلك ، الالتهابات المزمنة مثل:
- أ التهاب بطانة القلب (التهاب شغاف القلب lenta)
- تلين العظام (التهاب العظم والنقي)
أو - مرض السل
كن مسببًا.
ومع ذلك ، فإن الأكثر شيوعًا هو الالتهابات المزمنة مثل الروماتويد التهاب المفاصل (التهاب المفاصل ، "الروماتيزم") ، أمراض الأمعاء (مرض كرون, التهاب القولون التقرحي)، الذئبة الحمامية الجهازيةالذئبة الحمامية I ل. السبب. ضعف في وظائف الكلى (فشل كلويالفشل الكلوي) هو السبب الأكثر شيوعًا لنقص إرثروبويتين.
التشخيص
يظهر تعداد الدم زيادة في قيم الالتهاب مثل
- CRP (بروتين سي التفاعلي)
و - خلايا الدم البيضاء (الكريات البيض).
بروتين نقل الأكسجين الهيموغلوبين (خضاب الدم) يتضاءل.
ال خلايا الدم الحمراء يمكن أن تكون طبيعية (طبيعية - طبيعية - طبيعية) أو أصغر (ميكروسيتيك - ناقص اللون).
يقل محتوى الحديد في الدم ويزيد الفيريتين. عدد خلايا الدم الحمراء أقل. بالإضافة إلى ذلك ، تسمح المعلمات مثل مستقبل الترانسفيرين القابل للذوبان والهيموغلوبين في الخلايا الشبكية بترسيم الحدود إلى واحد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد إلى.
علاج نفسي
يتكون العلاج من القضاء على السبب ، إن أمكن. بديل للهرمون إرثروبويتين (إبو) ممكن ، لكنه مكلف.