ورم قاعدي العين

المقدمة

الأورام القاعدية هي قرح خبيثة تؤثر على طبقة الخلايا القاعدية من الجلد ويمكن أن تنمو من حيث المبدأ على أي جزء من الجلد في جسم الإنسان. في معظم الحالات ، تتأثر مناطق الجلد التي تتعرض بشكل متكرر للشمس وبالتالي للأشعة فوق البنفسجية. وقد أدى ذلك أيضًا إلى افتراض أن أحد العوامل المسببة لهذا النوع من سرطان الجلد يجب أن يكون ضوء الأشعة فوق البنفسجية. في معظم الحالات ، غالبًا ما تتأثر مناطق الجلد المعرضة للضوء. في عدد كبير من الحالات ، تكون هذه مناطق من الجلد على الجبهة والمعابد والرأس والأنف. نظرًا لأن العين ، وخاصة الجفن ، غالبًا ما تتعرض لأشعة الشمس ، فقد يحدث أيضًا أن تتطور الخلايا القاعدية على الجفن.

الأورام القاعدية في منطقة العين ليست شائعة. تتطلب هذه الأورام اهتمامًا خاصًا لأنه لا يمكن علاجها ببساطة دون الإضرار بالعين وربما البصر.
ومع ذلك ، فمن الضروري هنا بالتحديد اتخاذ إجراءات سريعة لمنع الورم من الانتشار إلى حد يضر بالأعصاب أو الأوعية الدموية في العين أو يمكن أن ينمو إلى هياكل الدماغ ، مما قد يؤدي أيضًا إلى فقدان البصر.
هنا بالتحديد يخشى الشكل الأكثر عدوانية من الورم القاعدية ، وهو الورم الباسالي. نظرًا لنموها السريع والعدواني الذي لا يتوقف عند الغضاريف والعظام وأنسجة العضلات ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى العمى خلال فترة زمنية قصيرة جدًا

لمزيد من المعلومات ، انظر الصفحة الرئيسية باساليوما.

ورم قاعدي على الجفن

يزداد حدوث الأورام القاعدية في منطقة الغطاء بشكل مطرد. ما يصل إلى 90٪ من التغيرات الخبيثة في الجفن ناتجة عن ورم قاعدي. يحدث بشكل رئيسي في سن متقدمة ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في وقت مبكر في حالات نادرة. من المهم أن يتم علاج سرطان الخلايا القاعدية على الجفن. تكاد الخلايا السرطانية للورم القاعدية لا تنتشر أبدًا إلى بقية الجسم ، لكن الورم يستمر في النمو ويمكن أن يزيح أو يدمر هياكل تجويف العين أو مقلة العين.
يقع الورم القاعدية على الجفن في معظم الحالات في الزاوية الداخلية للعين وغالبًا في الجفن السفلي. في حالة الأورام القاعدية على الجفن ، يتم التمييز أيضًا بين الأورام القاعدية الصلبة ، والتي عادة ما تكون معقودة ومرتفعة مع قشرة مركزية ، والأورام القاعدية الصلبة التي تنمو في مستوى الجلد ولا يمكن تحديدها إلا بشكل غير متسق.

العلاج المفضل للورم القاعدية على الجفن هو الاستئصال الجراحي ، ومن المهم إزالة الورم القاعدية بالكامل حتى لا يعود الورم القاعدية. بدلا من ذلك ، يمكن تشعيع الورم القاعدية على الجفن. ومع ذلك ، في هذه الحالة ، يتكرر الورم في كثير من الأحيان (مقارنة بالإزالة الجراحية) والآثار الجانبية المرتبطة بالعلاج مثل جفاف العين أو فقدان الرموش حتى التكوين المحتمل لإعتام عدسة العين (إعتام عدسة العين). بدلا من ذلك ، فإن الورم القاعدية (العلاج بالتبريد) على التوالي. ومع ذلك ، هناك وقت أطول للشفاء مع هذا العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، لا توجد سيطرة على مدى انتشار الورم أو ما إذا كانت جميع الخلايا السرطانية قد تجمدت بالفعل وبالتالي تم تدميرها.

أعراض ورم قاعدي في العين

أعراض الورم القاعدية غير دقيقة ولا يتعرف عليها إلا الشخص المعني في مرحلة متأخرة جدًا.
السبب الرئيسي هو أن التغييرات الجلدية الأولى التي يسببها الورم القاعدية تشبه عيوب الجلد اليومية وغالبًا ما يتم تجاهلها.
إذا نما الورم ، فإنه يشكل شكلاً أكثر كلاسيكية ويتوافق تقريبًا مع سلسلة من اللؤلؤ في حلقة. نتائج الجلد ليست مؤلمة وعادة ما تكون ملحوظة لأسباب تجميلية. غالبًا ما يكون فقدان الوزن المعتاد للأورام غائبًا عن الأورام القاعدية.
إذا كان الورم القاعدية على الجفن ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف الحركة. لا يستطيع المصابون عادة فتح عيونهم بشكل صحيح ، ويمكن أن تنتفخ العين وفقًا لذلك وتضعف رؤيتهم.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أعراض ورم قاعدي

التشخيص

مع المتقدم باساليوما في معظم الحالات ، يكون التشخيص البصري لطبيب الأمراض الجلدية كافياً للحصول على شكوك مماثلة.

ومع ذلك ، فإن إزالة منطقة الجلد المصابة والفحص المرضي فقط هما اللذان يجلبان السلامة. من أجل منع انتقال الخلايا ، لا يتم أخذ خزعة ، ولكن يتم عادة إزالة منطقة الجلد بأكملها.

علاج ورم قاعدي في العين

بالنسبة للطبيب المعالج ، فإن ورم قاعدي في العين أو في العين يمثل دائمًا تحديًا ، لأن العلاج صعب بشكل خاص هنا. عادةً ما يكون الاستئصال الجراحي لسرطان الخلايا القاعدية هو الخيار الأول. ومع ذلك ، خاصة في العين ، نادرًا ما يكون ذلك ممكنًا دون تعريض المريض لخطر كبير. نادرًا ما تكون إزالة الأنسجة المحيطة ، والتي يجب فعلها دائمًا لتكون في الجانب الآمن عند إزالة الورم ، ممكنة دون قبول مضاعفات هائلة.
هذا هو السبب في أن أحد خيارات العلاج الأخرى يستخدم عادة في حالة ورم قاعدي العين. إذا كان هذا موضعيًا على الجفن ، فإن الجليد (العلاج بالتبريد) تحدد.هذا الإجراء لطيف نسبيًا ويظهر نسبة نجاح جيدة ، على الأقل مع الأورام القاعدية الصغيرة السطحية. يمكن أيضًا إجراء محاولات لشفاء الورم القاعدية عن طريق وضع كريم الجلد مع التشعيع اللاحق. يتم ذلك بشكل أساسي في مناطق واسعة أو مناطق جلدية سيئة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: علاج الورم القاعدى

OP

العملية هي الخيار الأول للعلاج قبل التشعيع بالأشعة السينية أو استخدام الثلج أو العلاج الدوائي للورم القاعدية. هذا ينطبق بشكل خاص على الأورام القاعدية الأصغر على الجفن. في حالة الأورام الكبيرة ، يجب التحقق من إمكانية إجراء عملية جراحية ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى مشاكل في إغلاق الجرح الجراحي. تُعرف العملية أيضًا باسم الاستئصال الجذري الخاضع للتحكم المجهري في الشخص السليم. هذا يعني الكثير من قطع الورم القاعدية (استئصال). يتم فحص حواف القطع مجهريًا بحثًا عن الخلايا السرطانية المتبقية.

إذا كانت الخلايا السرطانية لا تزال موجودة في الهوامش ، فسيتم قطع القطع أكثر في تلك المرحلة. ثم يتم إجراء فحص آخر. من ناحية ، يمنع هذا إزالة الكثير من الأنسجة ، ومن ناحية أخرى ، نادرًا ما يحدث تكرار للورم (تكرار الورم القاعدية في نفس المكان). بما أن الورم القاعدية على الجفن يمكن أن يؤدي إلى جروح أكبر ، فقد يكون من الضروري تغطية الجرح بطعوم جلدية. إذا نما الورم القاعدية بعمق ، فمن المستحسن ليس فقط التعاون مع أطباء العيون ، ولكن أيضًا مع أطباء الأنف والأذن والحنجرة و / أو جراحي الأعصاب.