العصب المبهم
المرادفات بمعنى أوسع
العصب المبهم ، العصب القحفي العاشر ، العصب ، الجهاز العصبي ، الخلية العصبية ، الجهاز العصبي المركزي ، العصب السمبتاوي
الإنجليزية: العصب المبهم
المقدمة
هذا هو العصب المبهم 10. العصب القحفي (X) ويختلف بشكل واضح عن الأعصاب القحفية الـ 11 الأخرى. ترجم من اللاتينية ، اسمه يعني شيئًا مثل "العصب المتجول". هذا صحيح ، لأنه لا يعمل - مثل الأعصاب القحفية الأخرى - في المقام الأول على إمداد منطقة الرأس ، ولكنه يمد جميع أعضاء الجسم تقريبًا بطريقة نظير الودي (انظر ايضا: الجهاز العصبي السمبتاوي).
هذا هو السبب في أنه أكبر عصب في الجهاز السمبتاوي. ولكنه ليس فقط تحت إبهام الجهاز العصبي السمبتاوي ، بل إنه يمد العضلات (مثل عضلات الحنجرة) ويعمل على الإدراك الحساس في مناطق معينة (مثل الحلق والحنجرة). كما أنه ينقل جزءًا من حاسة التذوق لدينا.
تنشأ الألياف السمبتاوي للعصب المبهم في نواة العصب القحفي بالاسم النواة الظهرية العصب المبهم ثم سحب كأفرع صغيرة مختلفة إلى الأعضاء المتلقية المختلفة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: الأعصاب الدماغية
مسار العصب المبهم
يمتلك العصب المبهم أطول مسار ضمن 12 من الأعصاب القحفية للإنسان ، لأنه على الرغم من أنه ينشأ في الدماغ ، إلا أنه يمتد على طول الجهاز الهضمي وصولاً إلى مناطق البطن العميقة. يكمن أصله في العديد من نوى الأعصاب القحفية المختلفة في الحبل الشوكي الممدود ، وهي المسؤولة عن الصفات المختلفة للعصب. بمجرد أن يغادر النخاع الشوكي الممدود ، وهو أدنى منطقة في الدماغ ويندمج في النخاع الشوكي ، فإنه يخرج من خلال ثقب صغير في قاعدة الجمجمة. ثم يمتد مع الشريان السباتي (الشريان السباتي المشترك) والوريد الوداجي الكبير (حبل الوريد الداخلي) في غمد النسيج الضام (المهبل السباتي) على طول العنق ويدخل تجويف الصدر. هناك يمتد العصب أكثر نحو المؤخرة وعلى مقربة من القلب والرئتين والمريء. يعلق نفسه مباشرة بالمريء ويرافقه من خلال الحجاب الحاجز إلى التجويف البطني ، وهو وجهته النهائية. ينقسم العصب إلى العديد من الفروع ويمد أعضاء الجهاز الهضمي والكليتين. وتجدر الإشارة إلى أنه طوال مسارها بالكامل من الدماغ إلى منطقة البطن ، تنشأ فروع عصبية أصغر من المبهم ، والتي تزود الأعضاء المجاورة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: مهام الجهاز السمبتاوي
وظيفة العصب المبهم
كما ذكرنا سابقًا ، فإن المبهم يمد عددًا كبيرًا من الأعضاء من الرأس إلى المعدة. وظيفتها محددة للغاية ، اعتمادًا على العضو الذي يتم النظر فيه. وهو يمثل أهم ممثل "للجهاز العصبي السمبتاوي" ، ويعمل في الاتجاه المعاكس لـ "الجهاز العصبي السمبثاوي". بشكل تقريبي ، الجهاز السمبتاوي مسؤول عن الراحة والاسترخاء والهضم ، في حين أن الجهاز الودي مسؤول تطوريًا عن حالات القتال والطيران.
في منطقة الرأس والرقبة ، يكون العصب المبهم مسؤولاً عن الإحساس الحساس وأحيانًا التذوق في البلعوم والحنجرة والمزمار ومناطق السحايا وأجزاء من القناة السمعية. كما أنه ينشط عضلات الحلق وخاصة عضلات الحنجرة و المزمار و بالتالي يمكن التحدث و البلع. في تجويف الصدر ، يكون للعصب المبهم بشكل أساسي تأثيرات مهدئة على الرئتين والقلب. أحد أهم آثاره يؤثر على الجهاز الهضمي. له تأثيرات هضمية على المريء والمعدة والكبد والمرارة والبنكرياس والأمعاء الدقيقة وأجزاء من الأمعاء الغليظة.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: العصب ثلاثي التوائم
الأعضاء المتلقية للعصب المبهم
تقع الأعضاء المتلقية للعصب المبهم في الصدر والبطن. على سبيل المثال ، يمد الكبد والكلى والطحال والمعدة.
النقطة التي ينتهي عندها الإمداد السمبتاوي من العصب المبهم "نقطة كانون-بوم". يقع في الجزء الأوسط من الأمعاء الغليظة (بتعبير أدق: الثلث الأخير من الأمعاء الغليظة القولون المستعرض).
في حين أن الجزء القحفي من الجهاز العصبي السمبتاوي يعصب الغدد الدمعية واللعابية وكذلك بعض عضلات العين وجميع أعضاء الصدر والبطن حتى نقطة Cannon-Böhm ، فإن الجزء العجزي من الجهاز العصبي السمبتاوي يبدأ عند ذلك يشير ويواصل العرض بعيدًا. لذلك فهو يعصب باقي القولون والمثانة والأعضاء التناسلية.
هنا ، أيضًا ، للمهتمين بالتفاصيل ، وصف دقيق للحقائق:
ينشأ الجزء المقدس من الجهاز السمبتاوي في Nucleus intermediolateralis و النواة الوسيطة من الجزء العجزي من الحبل الشوكي (نخاع عجزي) ثم يعمل بامتداد العصب الفرجي. ثم يمر عبر الضفيرة الخثارية السفلية (اللات. الضفيرة = الضفيرة العصبية). يحدث التبديل إلى العصبون الثاني إما هنا أو مباشرة في جدار العضو المستقبل. من هذه الضفيرة تعمل الألياف الباراسمبثاوية نيرفي بيلفيشي (الحوض اللاتيني = الحوض ، أي أعصاب الحوض) للأعضاء التي يعملون عليها.
تعمل في منطقة البطن
يغذي العصب المبهم الأعضاء التالية داخل منطقة البطن: المعدة والكبد والمرارة والبنكرياس والكلى والأمعاء الدقيقة وأجزاء من الأمعاء الغليظة. بصرف النظر عن الكلى ، فهذه هي أعضاء الجهاز الهضمي. يعزز التأثير اللاودي في المقام الأول حركات الأمعاء وإفراز الأعضاء. في هذه العملية ، يتم تكوين وإفراز إفرازات الجهاز الهضمي ، والتي ، بالتزامن مع حركة الأمعاء ، تمكن من سحق الطعام ونقله وهضمه.
ما هو تأثير العصب المبهم على وظيفة القلب؟
العصب المبهم أو العصب السمبتاوي له تأثير ملطّف للقلب. ومع ذلك ، فإنه يؤثر فقط على الأذين في القلب ، المسؤول عن التردد ، وبالتالي يمكنه فقط التحكم في ضربات القلب (نبض) تبطئ وليس مباشرة قوة التأثير (ضغط الدم) يقلل. ومع ذلك ، فإن هذا التأثير ينشأ على أي حال ، لأن الأعصاب السمبتاوي والمتعاطفة تؤثر وتمنع بعضهما البعض كمعارضين. يثبط الجهاز العصبي السمبتاوي وظيفة تقوية الجهاز العصبي السمبثاوي في القلب.
كيف يمكنك تهدئة العصب المبهم؟
إن تهدئة المبهم ليس ممارسة شائعة جدًا ، لذلك هناك القليل من الاقتراحات حول هذا الموضوع. من حيث المبدأ ، يمكن أن تُصاب الأعصاب بالشلل أو التدمير لفترة من الوقت باستخدام الأدوية. ومع ذلك ، في حالة المبهم ، يكون هذا منطقيًا فقط في فروعه النهائية على أعضاء معينة (على سبيل المثال مع قرحة المعدة) لأنه ينظم الكثير من الوظائف الهامة في الجسم. هناك عقبة أخرى تتمثل في أن العصب المبهم يمتد بعمق شديد في الجسم وينتج عنه فروع عصبية مهمة جدًا في مرحلة مبكرة ، مما يجعل من الصعب الوصول إليه. أفضل مكان للوصول إلى العصب المبهم هو على طول العنق خلال مساره ، لأنه سطحي إلى حد ما هناك ولم يتفكك كثيرًا بعد. هناك نظريات أنه يمكنك تهدئة العصب في هذه المرحلة عن طريق شرب الماء البارد.
هناك طريقة أخرى لتهدئة المبهم وهي استخدام تفاعل الأعصاب الباراسمبثاوية والأعصاب المتعاطفة. كلما زاد نشاط الجهاز العصبي السمبثاوي ، قل نشاط الجهاز العصبي السمبتاوي والعكس صحيح. من أجل تهدئة المبهم ، وبالتالي تهدئة السمبثاوي ، يجب على المرء تنشيط المتعاطف. هذا الجهاز العصبي مسؤول عن "حالات القتال والهروب" ويتم تحفيزه بشكل أساسي في الحياة اليومية عن طريق الإجهاد وأثناء النشاط الرياضي.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: العصب الحجابي
ماذا يحدث إذا تهيج العصب المبهم؟
في الطب ، يتحدث المرء عادة عن "تهيج" عندما يكون هناك استفزاز أو تنشيط للعصب. يحدث هذا عادة إما عن طريق الضغط الميكانيكي أو عن طريق التحفيز الكهربائي. يصف تهيج العصب المبهم ("المنبه المبهم") منعكسًا عصبيًا يمكن أن ينجم عن الضغط الميكانيكي على الرقبة ويستخدم أحيانًا في الطب. يتم استخدام القوس الانعكاسي الداخلي المسؤول عن تنظيم ضغط الدم. على الأوعية الدموية للرقبة (الشريان السباتي) هناك "خلايا حسية" صغيرة تقيس الضغط وترسل إشارات إلى الدماغ. يقوم الدماغ بتقييم ظروف الضغط ويخفض ضغط الدم أو يزيده.
"تدليك" الشريان السباتي أحادي الجانب يحاكي زيادة الضغط في الدماغ ، مما يؤدي إلى انخفاض فوري في ضغط الدم. لذلك يمكن أن يحسن هذا التأثير الأعراض لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع حاد في ضغط الدم. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة خطيرة للغاية لأنها يمكن أن تؤدي أيضًا بشكل انعكاسي إلى نوبة إغماء. هذا هو السبب في أنه نادرًا ما يتم استخدامه في الوقت الحاضر ، وإذا لزم الأمر ، لا يمكن إجراؤه إلا من قبل الطبيب.
ما الأعراض / الشكاوى التي يمكن أن يسببها اضطراب العصب المبهم؟
للإجابة على هذا السؤال ، يجب أولاً توضيح ماهية "الخلل" بالضبط. الأعصاب حساسة للغاية وبالتالي فهي سهلة التهيج. ومع ذلك ، عند القيام بذلك ، يمكن أن يكون لديهم نشاط أكبر ونشاط أقل. يعرف أي شخص سبق له أن اصطدم بمرفقه أن الوخز والألم يمكن أن يكون أيضًا من الأعراض. تنجم أعراض الاضطراب عن انخفاض أو زيادة النشاط ويمكن أن تظهر في المبهم على النحو التالي: غثيان ، وحموضة في المعدة ، وإمساك أو إسهال ، وعدم انتظام ضربات القلب أو تسارعها ، وبحة في الصوت ، وصعوبة في البلع ، وصداع ، وزيادة التعرق ، وبرودة اليدين والقدمين ، وانقباض. التلاميذ وغيرهم الكثير المزيد من الشكاوى.
العديد من هذه الأعراض غير محددة تمامًا كما تحدث في العديد من الأمراض الأخرى. ومع ذلك ، إذا حدثت العديد من هذه الشكاوى في نفس الوقت أو واحدة تلو الأخرى ، فيجب بالتأكيد النظر في اضطراب العصب المبهم وتوضيحه من قبل طبيب الأسرة.
التهاب / تهيج العصب المبهم
تتمثل أعراض التهاب الأعصاب في المقام الأول في الألم والخدر وارتعاش العضلات وفقدان وظيفة الأعصاب. ومع ذلك ، بما أن المبهم لا يكاد يعصب الجلد والعضلات ، فإن التنميل وارتعاش العضلات أمر نادر الحدوث. وبالتالي يمكن ملاحظة الالتهاب بشكل أساسي من خلال الألم وفقدان الوظيفة. يمكن تضييق موقع الالتهاب بناءً على الأعراض ، لكن يظل من الصعب تشخيصه. يقع الجزء الأكثر ضعفًا من المبهم في الحلق ويؤثر على العصب الحنجري العلوي. الأعراض الرئيسية هي بحة في الصوت وألم عند البلع والسعال.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: التهاب العصب
هل يمكنك قرص العصب المبهم؟
عادة ما يعمل العصب المبهم على طول أعضاء الأنسجة الرخوة ، وبالتالي فهو محمي بشكل جيد للغاية من الوقوع في فخ. ومع ذلك ، هناك نقطة في الرقبة يكون فيها هذا شائعًا.بعد خروج العصب من قاعدة الجمجمة ، فإنه يمتد على طول أول فقرة عنق الرحم مع الشريان السباتي والوريد الوداجي الكبير. مع الدوران القوي للرقبة أو اختلال العمود الفقري المزمن ، يمكن أن يحدث ضغط على هذه القنوات (متلازمة ضغط المبهم).
كيف يمكنك تحفيز العصب المبهم؟
تحفيز العصب المبهم علاج معروف ، على سبيل المثال ، الصرع والاكتئاب واضطرابات القلق. هناك طرق مختلفة للقيام بذلك. بطريقة باضعة ، يتم زرع مولد نبضات تحت الجلد. هذا يحفز المبهم بانتظام عن طريق قطب كهربائي. طريقة أخرى غير جراحية هي تحفيز العصب الموجود على الأذن من خلال الجلد. يتم إجراء الإثارة إلى الدماغ عبر العصب ، حيث يكون لها تأثيرات محفزة.
ما هو تأثير العصب المبهم على الغثيان؟
العصب المبهم مع العصب القحفي التاسع مسؤولان عن إثارة الغثيان والسيطرة عليه. نظرًا لأن الغثيان هو السبب الرئيسي للغثيان ، فهناك ارتباط مباشر بين العصب المبهم والغثيان. يمكن أن يؤدي تحفيز المبهم إلى الغثيان والقيء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المبهم يعزز إنتاج العصارة المعدية. هذا حمضي للغاية ومع زيادة الإنتاج يؤدي أيضًا إلى الغثيان وآلام في البطن.
ما هو تأثير العصب المبهم في عدم انتظام ضربات القلب؟
كما ذكرنا سابقًا ، فإن العصب المبهم له تأثير ملطف على معدل ضربات القلب. إذا تم التلاعب بمعدل ضربات القلب ، خاصةً إذا كان لها تأثيرات مفاجئة جدًا ، فهناك دائمًا خطر حدوث عدم انتظام ضربات القلب. يقوم الجهاز العصبي السمبتاوي بإطالة وقت التوصيل داخل القلب بين الأذين والبطين وبالتالي يبطئ التردد. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أن الانتقال استغرق وقتًا طويلاً وأن البطين قد استقل بالفعل ويعمل بإيقاع غير منتظم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: عدم انتظام ضربات القلب