يتقيأ الدم

المقدمة

القيء هو أحد الأمراض العديدة علامة مرض أو واحد الظاهرة المصاحبة.

يمكن أن يأتي في العديد من الأصناف المختلفة. هذا شكل خاص من أشكال القيء يتقيأ الدم. هذه هي مضافات الدم ، والتي تأتي في معظم الحالات من الجهاز الهضمي العلوي.

في المصطلحات الطبية ، يصبح هذا القيء من الدم قيء دموي ويعطي مؤشرا ل إصابة في الجهاز الهضمي. غالبًا ما يكون مصدر الدم إما من معدةوالأمعاء العلوية أو حتى المريء.

يتم التمييز أيضًا بين ما إذا كان الدم طازجًا أم قديمًا. دم طازج يمكنك معرفة ذلك من خلال لونه الأحمر الفاتح وأنه لا يزال شديد السيولة.
دم قديم بل هو أحمر غامق إلى بني. هذا لأن الدم ظل في المعدة لفترة طويلة وقد تجلط بالفعل هناك. عادة ما يكون الدم متكتلاً قليلاً ويمكن رؤية القيء أرضيات المقهى خارج.

يمكن أن يحدث القيء المفاجئ للدم في مريض واحد مرض خطير أو الإشارة إلى الإصابة. لذلك ، يجب استشارة الطبيب فور حدوثه. تشمل الأمراض المحتملة سرطان المريء أو إصابات مثل صدع أو نزيف قرحة المعدة أو السرطان أو التهاب المعدة الحاد أو أمراض الأمعاء المختلفة التي تصيب الاثني عشر. يجب معرفة سبب الانزعاج في أسرع وقت ممكن ، لأنه في حالة استمرار الإصابة بالنزيف ، فسيكون أيضًا نزيف داخلي حتى الموت يستطيع أن يقود. في بعض الحالات ، قد يكون السبب غير ضار ، مثل رعافمما جعل الشخص يمرض ويتقيأ.

النزيف الذي يحدث في الجهاز الهضمي السفلي تحدث ، من غير المرجح أن تتقيأ ، ولكن مع الخلطات أو الرواسب حركة الأمعاء. هنا أيضًا ، يمكنك التمييز بوضوح بين الدم الطازج والدم القديم. غالبًا ما يعطي هذا مؤشرًا أوليًا عن مكان حدوث النزيف.

الأسباب

هناك عدة أسباب مختلفة تؤدي إلى قيء الدم (قيء دموي) القدرة على القيادة. يمثل قيء الدم عرضًا رئيسيًا لأحد الأعراض نزيف في الجهاز الهضمي العلوي (الجهاز الهضمييمكن أن يكون مصدر النزيف في أماكن مختلفة جدًا. عادة ما يكون بعد ذلك دم أحمر فاتحالتقيؤ. يمتد الجهاز الهضمي العلوي من المريء إلى ملتقى الاثني عشر (أو المناطق) في الصائم (Jejunum). السبب الأكثر شيوعًا لهذا النزيف هو قرحة معوية أو معدةيمكن أن يكون لها أسباب مختلفة.

علاوة على ذلك يمكنك ذلك إصابات الغشاء المخاطي للمريء يؤدي إلى قيء الدم. أ مرض الجزر الشديد قد يسبب المريء أيضًا تقيؤًا للدم. الأسباب الأخرى أورام المعدة والمريءوالتي يمكن أن تنزف أيضًا.
أحد الأسباب التي لا يمكن إهمالها هو نزيف من المريء، في كثير من الأحيان مع فترة طويلة تليف الكبد أو واحد الإفراط في إدمان الكحول اجتماعيًا. وهذا يشمل ، على سبيل المثال ، نزيف الدوالي ، حيث ينزف من الأوعية المتضخمة بشكل مرضي في المريء. يجب ذكر ذلك في هذا السياق متلازمة مالوري فايسيحدث بشكل رئيسي عند مدمني الكحول ويؤدي إلى تمزق الغشاء المخاطي في المريء ، مما يؤدي أيضًا إلى تقيؤ الدم.

كسبب يتقيأ الدم أمراض أخرى موضع تساؤل.

• المريء: الأسباب الشائعة بشكل خاص لتقيؤ الدم هي أ تمزق المريء أو سرطان المريء.
• منطقة المعدةيمكن أن يؤدي التهاب المعدة الشديد إلى تلف الغشاء المخاطي للمعدة لدرجة أن حتى الطبقات العميقة من الجدار التي يتم إمدادها جيدًا بالدم تتأثر بالالتهاب ، مما يؤدي إلى اختلاط محتويات المعدة بالدم. اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التهاب بطانة المعدة. إنه مشابه لقرحة المعدة.
• تعاطي الكحول: يؤدي الإفراط في تناول الكحول لفترات طويلة ومزمنة إلى الإضرار بالمريء والمعدة. قد يتقيأ هؤلاء المرضى الدم أيضًا في مرحلة متقدمة.
• اضطرابات الطعام: يمكن أن يحدث قيء الدم أيضًا في المرضى الذين يعانون من اضطرابات الأكل. في الشره المرضي ، يأكل المرضى الطعام أولاً ، ثم يتقيأونه مرة أخرى. يتسبب هذا التدفق المتكرر لمحتويات المعدة الحمضية في حدوث التهاب أضرار جسيمة في المريء. بالإضافة إلى ذلك ، عند القيء ، يتراكم ضغط شديد في البطن ، مما قد يؤدي إلى الإصابة تنفجر الشرايين في المريء.
• السل: هذا المرض ، الذي لم يعد شائعًا اليوم ، يرتبط بتقيؤ الدم في مرحلة لاحقة.
• يمكن أن تكون الأسباب الأخرى ، على سبيل المثال ، التسمم من الأدوية أو الأدوية.

يمكن العثور على العديد من أسباب القيء على صفحتنا الشاملة: أسباب القيء

تقيؤ الدم من السرطان

أخيرًا ، يمكن أيضًا أن يكون سببًا آخر محتملًا لتقيؤ الدم سرطان يكون. يمكن أن يوجد السرطان في المريء وكذلك في المعدة أو في الجزء العلوي من الأمعاء. غالبًا ما يتطور السرطان في الأعضاء المبطنة بالأغشية المخاطية مثل المعدة والأمعاء والمريء نتيجة الالتهاب.

على سبيل المثال ، أ التهاب مزمن بطانة المعدة يمكن أن يحدث تلف كبير في الأنسجة ، والذي يخترق حتى طبقات الجدار العميقة. بسبب هذا الضرر يأتي زيادة انقسام الخلايا لإصلاح عيب الغشاء المخاطي. يمكن أن يحدث أن الأنسجة لا تتمايز إلى النسيج الأصلي للغشاء المخاطي في المعدة ، بل بالأحرى تتدهور. في هذه الحالة يتحدث المرء في الدواء من عند حؤول.
على أساس هذا الانحلال للخلايا يمكن أن يكون خطيرًا أيضًا خلايا سرطانية تنشأ تتكاثر في النهاية وأيضًا عدوانية تنمو في الأنسجة المحيطة. بالإضافة إلى الطبقة العليا من الغشاء المخاطي ، يتم إزاحة طبقات الأنسجة الأخرى وإتلافها بواسطة الخلايا السرطانية.
هناك الأورام مع نمو سريع أيضًا بشكل جيد جدًا مع دم غالبًا ما تتكاثر الأوعية الدموية هناك أيضًا. إذا تعرض النسيج للتلف أخيرًا ، فقد ينزف أيضًا من الورم وبالتالي ينكسر الدم.

وبالمثل ، ينشأ السرطان أيضًا في المريء او عند سرطان القولون.

الاحتمال الآخر هو أن الخلايا السرطانية لديها أكثر من الدم أو الجهاز اللمفاوي ينتشر في الأعضاء المذكورة ويجلس الورم الرئيسي في مكان آخر. في هذه الحالة يتحدث المرء عن الانبثاث.

تقيؤ الدم من قرحة المعدة

في قرحة المعدة وهي منطقة تالفة من الغشاء المخاطي في بطانة المعدة. في اللغة التقنية ، تسمى قرحة المعدة قرحة المعدة المحددة.

يمكن أن تنشأ القرحة من أسباب مختلفة. في كثير من الحالات هناك واحد الإنتاج المفرط لـ حمض المعدة امام. على الرغم من حماية الغشاء المخاطي في المعدة من حمض الهيدروكلوريك بطبقة من المخاط ، إلا أنه يمكن أن يحدث في أجزاء مختلفة من المعدة لا يوفر الغشاء المخاطي الحماية الكافية. ثم يكون حمض المعدة على اتصال مباشر بطبقة الخلية ويتلفها. نتيجة لذلك ، يتعلق الأمر بـ التهاب شديديمكنها اختراق طبقات أعمق.

علاوة على ذلك يمكن أيضا أدوية مختلفة لها تأثير مماثل عند تناولها بشكل متكرر.
تشمل هذه الأدوية ، على سبيل المثال حمض أسيتيل ساليسيسل (ASS) أو كورتيزون الدواء. لذلك يجب أن تكون دائمًا مصحوبة بعلامة أ تحضير حماية المعدة يتم أخذه.

يمكن أن يكون المحفز الآخر لقرحة المعدة هو أ بعض البكتيريا كن ذلك هيليكوباكتر بيلوري. تستعمر هذه البكتيريا المعدة وتستخدم إنزيمًا معينًا لتحييد حمض المعدة. هذا يسمح لها باختراق الطبقة المخاطية الواقية لخلايا بطانة المعدة. ثم لم تعد هذه أيضًا محمية من حمض الهيدروكلوريك في المعدة ويتطور الالتهاب.

القرحة الهضمية تزول عند المريض ألم حاد و عدم تحمل الطعام خارج. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تخترق هذه القرح أيضًا نزيف تأتي. ال دم يمتزج مع محتويات المعدة. يشعر العديد من المرضى بالمرض والقيء. ثم يتم العثور على دم طازج أو قديم في القيء.

يتقيأ الدم بعد الكحول

غالبًا ما يكون القيء الدموي أحد الأمراض بعد سنوات من المبالغة استهلاك الكحول يحدث.

يصبح الكحول الكبد أضرار جسيمةبحيث يتم تدمير خلايا الكبد بشكل متزايد. ونتيجة لذلك ، لم يعد الكبد قادراً على أداء وظيفته تدريجياً. كما أن وصول الدم إلى الكبد مضطرب ، حيث يتراكم الدم المنقول إلى الكبد.

بعد سنوات دارات الالتفافيةمما يؤدي أيضًا إلى زيادة الدم باتجاه المريء (المريء) يعود. نظرًا لأن المريء لا يمكنه تحمل ضغط كميات الدم المتزايدة ، فإنها تتكون عروق سميكة في المريء، مثل دوالي، أي الدوالي. في الحالات القصوى ، هذا ممكن الأوردة دمعة ويتعلق الأمر بواحد تهدد الحياة وضخمة نزيف دوالي المريءالذي يرتبط أيضًا بتقيؤ الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، زاد مدمنو الكحول من الكحول السام والاستهلاك الضار المنتظم التهاب الغشاء المخاطي في المريء والمعدة. وفقًا لذلك ، يمكن أن يؤدي أيضًا بشكل متزايد إلى مضافات الدم القيء لأن هذا الالتهاب ينزف أحيانًا تلقائيًا.

اقرأ أيضًا موضوعنا: القيء من الكحول

تقيؤ الدم في داء كرون

مثل مرض كرون تصبح مرض التهابي مزمن من السبيل الهضمي المحددة.

تحدث عيوب الغشاء المخاطي الالتهابية بشكل متكرر ، والتي تتمركز في المقام الأول في الأمعاء الدقيقة ، والأمعاء الغليظة ، ونادرًا ما تكون في المريء. سبب حدوث هذا المرض لم يتم فهمه بشكل كامل بعد.
حتى يومنا هذا ، نعلم أن هناك ملف مكون وراثي هناك ، مما يعني أن المرض يمكن أن يحدث بشكل متزايد في الأسرة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يكون أيضًا ملف استجابة المناعة الذاتية فعل. هذا يعنى، جسم مضاد دفاعات الجسم موجهة ضد أنسجة الأمعاء وتدمرها.

غالبًا ما يمر التهاب الغشاء المخاطي عبر جميع طبقات الجدران تقريبًا ، ما يسمى بطريق الجدار يشار إليها باسم. تشكل بؤر الالتهاب ، والتي يمكن أن تنفتح أيضًا ، مما يؤدي إلى زيادتها في بعض الأحيان نزيف يمكن أن تأتي. منذ المرض في الهجمات يمكن أن يحدث ، يعاني المريض في مرحلة حادة و ألم, فقدان الوزن و إسهال.

بالإضافة إلى ذلك ، يحدث التهاب شديد أيضًا حمى, غثيان و ايضا القيء على. يمكن أن يختلط القيء بالدم ويشير إلى أن الطبقات العميقة من جدار الغشاء المخاطي قد تضررت بالفعل. ثم يكون هناك خطر متزايد من أن تصبح أقوى نزيف معوي (أي "تؤثر على الأمعاء"). يجب فحصها ومعالجتها في أسرع وقت ممكن باستخدام تنظير القولون. عن طريق التقيؤ يمكنك أيضا التهاب في تجويف الفم تنشأ.

تقيؤ الدم بعد تناول Voltaren® / Dicolfenac

في فولتارين® أو. ديكلوفيناك هل هي مسكنات الآلام المعتدلة، والتي يمكن استخدامها بعدة طرق.
لا يتحمل جميع المرضى أقراص Voltaren® بشكل جيد ، حيث يمكن أن تسبب مشاكل في المعدة في كثير من الأحيان. بعد الاستعمال لفترة طويلة المكونات تهاجم بطانة المعدة ويمكن أن تتطور الالتهابات والقروح.

يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى عيوب في الغشاء المخاطي بدرجات متفاوتة في أماكن مختلفة. يمكن أن تنتشر هذه العيوب على مساحة كبيرة وتتغلغل في الأعماق. ثم يعاني المرضى من آلام شديدة في المعدة أو تشنجات. من الممكن ايضا إسهال أو القيء تحدث تقع تظهر.
عند القيء ، قد يختلط الدم. يمكن أن يحدث هذا عندما قرح المسيل للدموع أو يؤدي الالتهاب إلى جروح عميقةالذي يبدأ بعد ذلك بالنزيف. في كثير من الأحيان ، يؤدي النزيف نفسه إلى مرض المريض والقيء. في حالة قيء الدم يجب متابعة النزيف بالتأكيد.

يمكن للمريض استشارة الطبيب المعالج عند الشكوى الأولى. في أفضل الحالات ، يمكن الوقاية من المضاعفات مثل قرحة المعدة والالتهابات في مرحلة مبكرة عن طريق إيقاف الدواء.

الأعراض المصاحبة

تعتمد الأعراض المصاحبة لقيء الدم على السبب الكامن وراء هذا الشيء بالذات. في فقدان الدم المزمن يمكن أن يصبح فقر دم (فقر دم) ، مما يؤدي عادةً إلى الشحوب والإرهاق العام والإرهاق.
عندما يكون نزيف الجهاز الهضمي العلوي أيضًا ما يسمى القطرانية البرازالتي تسمى ميلينا نموذجية. هذا نوع من البراز الأسود الناجم عن النزيف.

مع وجود ممر معوي قصير ، يمكن أيضًا تلوين البراز باللون الأحمر الفاتح بواسطة الدم. هذا هو المعروف باسم تغوط مدمى. هناك العديد من الأعراض المحددة المتعلقة بالحالة الحالية التي تسبب القيء. في قرحة المعدة أو الأمعاء مقدرة ألم عند الأكل و ألم بطني غير محدد لتكون متاحة. غثيان و أ الانتفاخ مثل ألم في الجزء العلوي من البطن هي مرة أخرى نموذجية لواحد التهاب بطانة المعدة (التهاب المعدة). يمكن أن تؤدي أمراض المريء إلى صعوبات في الأكل أو صعوبات في البلع.

التشخيص

يجب فقدان الدم عند قيء الدم دائما فحص من قبل الطبيب كن هناك أيضا الصور السريرية التي قد تهدد الحياة يمكن أن تختبئ وراءها. من المهم أيضا أن ابحث عن مصدر النزيف والرضاعة. لمعرفة مصدر النزيف أ انعكاس الجزء العلوي من الجهاز الهضمي (تنظير المعدة, تنظير Esophago-gastro-duodenoscopy) تم تنفيذها. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فحص الدم للبحث عن فقر الدم مفيد. بهذه الطريقة يمكنك تقدير ما إذا كان النزيف موجودًا لفترة طويلة.

علاج نفسي

يظهر علاج قيء الدم اختلافات فردية كبيرة ، حيث يمكن أن تكون الصور السريرية المختلفة هي السبب. ومن ثم هناك إذا جاز التعبير لا "علاج قياسي"لعلاج قيء الدم. في الحالة الحادة واحد فقدان كبير للدم مقدرة الحقن ونقل الدم من الضروري. الأساليب العلاجية المختلفة ممكنة في مكافحة الأسباب.

يمكن لنزيف الورم ، على سبيل المثال إزالة الورم أو العلاج الكيميائي والتشعيع. يتم علاج نزيف المعدة وقرح الأمعاء عن طريق تنظير المعدة. ثم يتم إيقاف النزيف بمساعدة اللقطات أو المواد المحقونة تحتها. نزيف حاد من المريء ، على سبيل المثال كجزء من نزيف الدوالي ، عادة أيضًا الرضاعة الطبيعية بالمنظار. أ استقرار الدورة الدموية ضروري للغاية. قد تكون العمليات الكبيرة ضرورية بشكل أقل إذا لم يكن من الممكن إيقاف النزيف بطريقة أخرى

مدة التقيؤ

لا يمكن التنبؤ بمدة قيء الدم بشكل عام كما هي فروق فردية كبيرة يعطي. غالبًا ما يتوقف النزيف القصير والصغير في غضون بضع دقائق. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى نزيف مستمر لأسابيع ، ونتيجة لذلك ، قيء الدم. ومع ذلك ، يمكن أن يستمر النزيف الكبير ، مثل نزيف الدوالي ، لفترة طويلة ويمثل حالة طارئة. لذلك ، عندما تتقيأ دما يجب أن يكون لديك دائما توضيح سريع من قبل الطبيب على التوالي.

الوفيات من تقيؤ الدم

يمكن أن يكون النزيف أيضًا أكثر ضررًا أسباب جدية لديك وبالتالي أيضا تهدد الحياة كن للمريض. في كثير من الحالات يكون النزيف طفيفًا بسبب التهاب نشأت في المعدة أو الأمعاء. يمكن الوصول إلى هذه المواقف باستخدام أ معدة- أو تنظير القولون يمكن تحقيقه بسهولة.

إذا لم يكن النزيف غزيرًا جدًا ، فيمكن إيقاف النزيف جيدًا. لذلك فإن المريض لديه مخاطر منخفضة للغاية للوفاة.

في حالة الأنواع الأخرى من النزيف ، يمكن أن يكون مصدر النزيف غير مواتٍ للغاية. نزيف في المريء غالبًا ما يصعب الوصول إليها. كما يمكن أن يكون نزيفًا من الدوالي التي تمتلئ جيدًا وبالتالي تنزف بغزارة.

وبالتالي فإن خطر الوفاة من هذه المضاعفات يكون أعلى بكثير إذا لم يتم إجراء العلاج في الوقت المناسب وبطريقة فعالة. هذا يلعب أيضا عمر وغيرها الأمراض الثانوية دور مهم في فرص المريض في البقاء على قيد الحياة في تقيؤ الدم. قد يكون المرضى الأكبر سنًا والذين يعانون من حالة عامة سيئة أيضًا أقل قدرة على تحمل النزيف من وجهة نظر الدورة الدموية ويموتون أكثر من المرضى الأصغر سنًا والأكثر صحة.