أسباب مرض الشرايين المحيطية

ما هي أسباب اعتلال الشرايين المحيطية؟

تعتبر العوامل التالية عوامل خطر:

• دخان (عامل الخطر الرئيسي)
• داء السكري (السكرى) (عامل الخطر الرئيسي)
• ضغط دم مرتفع (ارتفاع ضغط الدم)
• اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون
• بدانة
• أسباب وراثية

السبب الرئيسي ل مرض الشرايين الطرفية (PAD) هو ملف تكلس الشرايين (تصلب الشرايين). هذا يؤدي إلى أ تضييق (تضيق) أو انسداد (انسداد) أحد الشرايين ، والذي يمكنه الآن فقط إمداد منطقة إمدادها بالدم بشكل غير كافٍ. نظرًا لأن الدم ينقل الأكسجين في الجسم وتعتمد الأنسجة على الإمداد المستمر بالأكسجين ، فقد ينشأ الألم وحتى انهيار الأنسجة (النخر).

ومن هنا يحاول الجسم ذلك مرض الشرايين الطرفيةللتعويض عن نقص الأكسجين. موجودة بالفعل صغيرة الشرايين يتم إمدادها الآن بمزيد من الدم وتبدأ في النمو يمكنهم بعد ذلك حمل كمية أكبر من الدم وبالتالي تجاوز الشريان المصاب والمتضيق. هذا يسمي دارات الالتفافية (الضمانات).

يعتمد "الإمداد المتبقي" على طول ودرجة الانقباض ، بالإضافة إلى استهلاك الأكسجين للأنسجة. بالاضافة، دارات الالتفافية شكل لضمان إمداد الدم.

وهذا ما يفسر سبب عدم تسبب مرض انسداد الشرايين المحيطية في كثير من الأحيان في ظهور أي أعراض في البداية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي تدهور الأداء البدني الناجم عن عوامل أخرى إلى إخفاء مرض انسداد الشرايين المحيطية. في المرضى الذين يعانون من سكتة قلبية (سكتة قلبية), مرض الانسداد الرئوي المزمن (مرض الرئة الانقباضي المزمن) أو الشديد الربو القصبي يمكن على سبيل المثال يعني ضيق التنفس أنه يجب عليهم التوقف قبل حدوث الألم الناتج عن الإرهاق.

يحدث الألم فقط عندما يصبح تزويد الأنسجة بالأكسجين غير كافٍ (إقفار). ثم يشعرون في المنطقة الواقعة خلف الانقباض. نظرًا لأن أنسجتنا تعتمد على إمداد دائم بالأكسجين ، فإن الانقباضات الشديدة أو الانسدادات الكلية يمكن أن تؤدي إلى تدمير الأنسجة (النخر) (انظر الشكاوى / الأعراض).

في حالات نادرة ، يمكن أن تظهر الأعراض فجأة (ألم ، شحوب ، شعور بالبرد ، تنميل في الساقين / الذراعين). ثم قد يكون هناك انسداد حاد في الأوعية الدموية ناتج عن جلطات الدم (جلطة أو جلطة). عادة ما يوجد هذا السبب في منطقة التشعب الوعائي ، حيث يوجد انقباض طبيعي للأوعية الدموية هنا. هذا يخلق نقصًا مفاجئًا في الأكسجين (إقفار). الانزعاج المفاجئ مثل الساق أو آلام في المعدة، تكون أكثر وضوحًا هنا ، نظرًا لأن الدورات الالتفافية (الضمانات) ليس كما هو الحال في تصلب الشرايين (تكلس الأوعية الدموية) كانوا قادرين على التدريب والتقوية ببطء.

يمكن إجراء تقسيم فرعي إضافي لمرض انسداد الشرايين المحيطية (PAD) وفقًا لحجم الوعاء الدموي: يسمى مرض الشرايين الكبيرة (مثل الشريان الفخذي = الشرايين الفخذية) اعتلال الأوعية الدموية، من ناحية أخرى ، مرض الشرايين الصغيرة والأصغر مثل اعتلال الأوعية الدقيقة. ال اعتلال الأوعية الدقيقة يحدث بشكل خاص في مرضى السكر (السكرى) امام.

التقسيم مهم لاختيار علاج مرض الشرايين الطرفية.

في حالة خاصة من متلازمة ليريش هناك إغلاق لتفرع الشريان الرئيسي (تشعب الأبهر). هنا أيضًا ، تصلب الشرايين أو جلطة (تجلط الدم، الانسداد) والتضييق الناتج عن نقص الإمداد بالأكسجين.

بسبب الموقع الخاص ، هناك شكاوى إضافية. لذلك بالإضافة إلى آلام الساق والشحوب والشعور بالبرودة أيضًا ألم يشبه عرق النسا (من عظم العجز في مؤخرة الفخذ إلى جوف الركبة) ، الضعف الجنسي / ضعف الانتصاب و اضطرابات المثانة والمستقيم تحدث تقع تظهر.

الأسباب في م. Winiwarter-Buerger لم يتم توضيحه بالضبط.

هذا المرض مشابه جدًا لمرض الشرايين المحيطية ، حتى أنه أصبح أحد الأسباب النادرة مرض الشرايين الطرفية تحسب. الأعراض متشابهة تقريبًا ، لكن لم يتم العثور على الأسباب التقليدية لاعتلال الشرايين المحيطية. ومع ذلك ، العب في الغالب دخان، وكذلك الاستعداد الوراثي والمجمعات المناعية المنتشرة تلعب دورًا.

حتى مع ذلك متلازمة تاكاياسو آلية التشكيل غير معروفة. متلازمة تاكاياسو هي أحد التهابات الأوعية الدموية (الأوعية الدموية) وهي التهاب في الشريان الرئيسي (الشريان الأورطي). كما أنه يعد من الأسباب النادرة لأمراض الشرايين الطرفية.

الأعراض مرض الشرايين الطرفية مشابه ، ولكنه غالبًا ما يؤثر على الذراعين ويمكن أن يتسبب أيضًا في عدم وضوح الرؤية أو مشاكل المضغ أو السكتات الدماغية نوبات إغماء تضمن. هنا ، أيضًا ، لا يوجد تصلب الشرايين.

يتكون العلاج من قمع الجهاز المناعي (كبت المناعة) وبخلاف ذلك يكون نفس مرض الشرايين الطرفية.