إسفنجة الدم في الرضيع

تعريف

إسفنجة الدم هي ورم حميد ينجم عن نمو الأوعية الدموية الصغيرة على الجلد. إسفنج الدم ليس عرضة للانحلال الخبيث. نظرًا لأنها تتكون من أصغر الأوعية الدموية ، فهي ذات وميض ضارب إلى الحمرة أو مزرق وهي مرتفعة قليلاً. الإسفنج الدموي ، المعروف تقنيًا باسم الأورام الوعائية ، موجود في حوالي الثلث منذ الولادة. تظهر الإسفنج الدموي المتبقي في الأسبوع الثالث إلى الرابع من العمر. يتأثر حوالي واحد إلى ثلاثة في المائة من جميع الأطفال بإسفنجة الدم. تزيد احتمالية حدوث الإسفنج الدموي عند الفتيات بحوالي خمس مرات عن الذكور.

الورم الوعائي الكهفي هو أيضًا شكل خاص مهم من ورم وعائي. لمعرفة المزيد عنها ، اقرأ: الورم الدموي الكهفي - ما مدى خطورة ذلك؟

الأسباب

لم يتم بعد توضيح سبب تطور الإسفنج الدموي. يُعتقد أنه في كثير من الحالات يوجد عنصر وراثي. لا توجد تدابير لمنع الإسفنج الدموي عند الوليد. إحدى النظريات التي تفسر سبب وجود إسفنجة الدم هي ذلك إسفنجات الدم بسبب خلل في الأوعية الدموية في بداية الحمل تنشأ.

التشخيص

في أغلب الأحيان يمكن أن يكون التشخيص هو الإسفنج الدموي تشخيص العين يطلب. هذا يعني أن ظهور إسفنجة الدم عادة ما تكون مميزة نسبيًا ، بحيث يمكن للطبيب القيام بذلك دون استشارة أي تشخيصات أخرى قم بالتشخيص من خلال المظهر تستطيع. في بعض الأحيان ، ومع ذلك ، يغلق آخر الفحص بالموجات فوق الصوتية وفي حالات نادرة جدًا التصوير المقطعي من أجل تقييم التمدد الداخلي لإسفنجة الدم. بالإضافة إلى ذلك ينبغي قياس ورم وعائي بحيث يمكن مقارنة الحجم أثناء المزيد من الضوابط. في أفضل الأحوال ، سيأخذ الطبيب أيضًا توثيقًا مصورًا بحيث يمكن مقارنة إسفنجة الدم بشكل أفضل أثناء المزيد من الفحوصات.

الأعراض المصاحبة

عادة ما يتم استخدام إسفنج الدم لا تترافق مع أعراض أخرى. فهي لا تسبب حكة وليست مؤلمة. في بعض الأحيان يمكنهم ذلك حساس للضغط قليلاً يكون. إسفنج الدم أورام حميدة غير ضارة أساسًا. بالإضافة إلى الإسفنج الدموي المرئي من الخارج ، هناك أيضًا إسفنج دم داخلي لا ينمو على الجلد وبالتالي لا يمكن رؤيته من الخارج. هذه يمكن أن تنمو الأورام الوعائية الداخلية وتؤثر على الأعضاء الداخليةعن طريق ضغط الهياكل. على سبيل المثال ، يمكن أن تؤدي إسفنجات الدم الداخلية ، حسب موقعها ، إلى صعوبات في التنفس أو مشاكل في الأكل أو اليرقان. يمكن أن تؤثر إسفنجات الدم الداخلية أيضًا على السمع والرؤية. إذا كان لدى الطفل عدة إسفنجات دموية خارجية ، يجب على الطبيب أيضًا استخدام الموجات فوق الصوتية للبحث عن إسفنجات الدم الداخلية.

علاج او معاملة

كقاعدة عامة ، لا يجب معالجة اسفنجة الدم. غالبًا ما يتقلص بمرور الوقت حتى يتقلص في النهاية يختفي تمامًا. ومع ذلك ، فإن هذه العملية تستغرق عدة سنوات. نظرًا لأنه ورم حميد ، ورم حميد ، فإنه عادة ما يصبح ورم وعائي تمت إزالته لأسباب تجميلية فقط، على سبيل المثال عندما يكون بارزًا على الوجه. يعد الوجه والرقبة من أكثر الأماكن شيوعًا لإسفنجة الدم ، والتي يُنظر إليها أحيانًا على أنها تشوه من قبل المصابين ، لذلك قرروا إزالتها. منذ أكثر من نصف الإسفنج الدموي يتراجع خلال السنة الأولى من عمر الطفل ، يجب تمتنع عن الإزالة في الطفولة، لأنه حتى الإزالة يمكن أن تترك ندوبًا مشوهة في بعض الأحيان.

في حالة إزالة إسفنجة الدم ، هذا هو الحال عادة بمساعدة العلاج البارد (العلاج بالتبريد) أو العلاج بالليزر نفذت في عدة جلسات. كل من الجليد واستخدام الليزر يسبب توقف النمو ويؤدي إلى تلاشي بطيء الورم حتى يختفي تمامًا في مرحلة ما. غالبًا ما يتحمل الأطفال الثلج بشكل سيئ لأنه مؤلم. في الماضي ، تم استخدام الإشعاع أيضًا للإزالة ، ولكن نظرًا لأن الآثار الجانبية كانت كبيرة جدًا ، تم التخلي عن طريقة العلاج هذه.
يصبح جزئيا اسفنجة الدم أيضا استئصال جراحي. هذا مفيد بشكل خاص عندما تنمو إسفنجة الدم بالقرب من الهياكل الهامة مثل العين أو الأذن. في بعض الحالات ، يمكن استخدام اسفنجة الدم أيضًا مع مكملات الكورتيزون حاول علاج هذه الطريقة ولكن تم بشكل متزايد من خلال استخدام بروبانولول ، حاصرات بيتا، تم استبداله.

حاصرات بيتا لإسفنج الدم عند الأطفال

بالإضافة إلى الطرق التقليدية لإزالة إسفنجة الدم والتجميد والليزر أيضًا حاصرات بيتا تأثير على إسفنج الدم. حاصرات بيتا قادمة تُستخدم عادةً لعلاج عدم انتظام ضربات القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو قصور القلب للاستخدام. وقد تبين بالصدفة أنها تعمل أيضًا على إسفنج الدم عند الأطفال حديثي الولادة. يمكن استخدام حاصرات بيتا في الورم الوعائي بسبب تأثيرات مختلفة: من ناحية ، تؤدي إلى واحد تضيق الأوعية الدموية، يمنع تكاثر الأوعية الدموية (نمو الأوعية الدموية) ويمكن أن يسبب موت الخلايا المبرمج. كل هذه التأثيرات الثلاثة تعزز تراجع إسفنجة الدم. يمكن استخدام حاصرات بيتا في علاج الإسفنج الدموي يستخدم من الأسبوع الخامس الإرادة والإرادة في شكل محلول مشروب تدار. عادة ما يكون هذا هو حاصرات بيتا بروبرانولول مستخدم. منذ عام 2014 ، تمت الموافقة رسميًا أيضًا على حاصرات بيتا لعلاج الإسفنج الدموي ، بحيث لم يعد من الضروري استخدامها كما يسمى بالاستخدام خارج المختبر.

ماذا تفعل عندما تنمو

مباشرة إن زيادة حجم الإسفنج الدموي ليس بالأمر غير المعتاد في الأشهر القليلة الأولى من الحياة، ولكن يجب أن يراقبها الطبيب. إذا نما الورم الوعائي في وقت لاحق ، فيجب أيضًا عرض ذلك على الطبيب في أي حال. ومع ذلك ، فإن نمو إسفنجة الدم عادة لا يكون مؤشرًا للعلاجما لم يطلب ذلك المريض أو والديهم. نظرًا لوجود الإسفنج الدموي بشكل شائع على الوجه ، فإن النمو بالقرب من العينين أو الأذنين أو الفم أو الأنف ليس نادرًا.

إذا كانت إسفنجة الدم على العين ، يمكن أن يؤدي نموها إلى الضغط على مقلة العين ، مما قد يؤدي إلى ضبابية أو الحول. يمكن أن يتأثر تناول الطعام أيضًا بورم وعائي في الفم. يمكن أن يؤدي وجود ورم وعائي على الأنف إلى صعوبة التنفس. لذلك ، يجب أن يتلقى الأطفال المصابون بإسفنج الدم في وضع حرج رعاية طبية منتظمة. إذا كانت هناك إسفنجة دموية على العين أو الأذن أو الأنف أو الفم ، فعادة ما تقرر في وقت مبكر إزالتها.

ماذا تفعل إذا كان ينزف

كنت تنزف من الدم الإسفنج نادر جدا، لكنها ممكنة من حيث المبدأ ، لأن إسفنجة الدم هي ورم يتكون من أوعية دموية صغيرة. إذا كانت إسفنجة الدم تنزف ، فعادةً ما تكون في حوالي كمية صغيرة من النزيف يمكن إيقافها بالضغطبحيث عادة لا تكون هناك حاجة إلى تدابير إضافية.

توقعات

تشخيص اسفنجة الدم هو في الأساس جيد ، لأنه ورم حميد. في المرحلة الأولية ، في الأشهر الأولى من العمر ، غالبًا ما يزداد حجم الإسفنج الدموي ، وهذا لا يدعو للقلق. ومع ذلك ، فإن الضوابط في طبيب الأطفال لا تسبب أي ضرر. في معظم الحالات ، تتقلص إسفنج الدم بمرور الوقت حتى تختفي تمامًا في مرحلة ما. كقاعدة عامة ، يمر إسفنج الدم بمرحلة النمو ومرحلة الجمود ومرحلة الانحدار. إذا كانت إسفنجة الدم لا تزال موجودة بعد سن العاشرة ، يكون الانحدار أقل احتمالا.

بالإضافة إلى إسفنجات الدم غير الضارة ، هناك أيضًا إسفنج دم ينمو إلى الداخل ويمكن أن يسد الأعضاء. هنا يمكن أن يبدو التكهن مختلفًا.
يرجى قراءة: ورم وعائي

إسفنجة دم على رأس الطفل

حوالي 60 بالمائة من كل إسفنجات الدم تحدث على الرأس أو الرقبة. غالبًا ما يُنظر إلى هذه التوطين على أنها تشويه ، ولهذا السبب يتم إزالتها. يجب فحص اسفنجات الدم على الوجه بانتظام حتى لا تؤثر على العينين أو الفم أو ما شابه.

إسفنجة الدم على إصبع الطفل

عادةً ما تظهر إسفنجة الدم على الوجه أو الرقبة ، ولكن من حيث المبدأ يمكن أن يحدث ورم وعائي في أي مكان من الجسم ، بما في ذلك الإصبع. إذا كانت إسفنجة الدم على طرف الإصبع ، يمكن أن تضعف الحس الواقعي.