متوسط العمر المتوقع في سرطان القولون
المقدمة
متوسط العمر المتوقع لسرطان القولون متغير للغاية ومختلف لكل شخص. يعتمد التشخيص الفردي للمرض على نوع الورم وموقعه الدقيق والاكتشاف المبكر ووقت العلاج والاستجابة للعلاج ونظام المناعة للفرد والحالة العامة الشخصية وعدد من العوامل الأخرى.
حتى مع المعرفة الدقيقة بعوامل الخطر الفردية ومراحل المرض ، يمكن للأطباء فقط تحديد متوسط العمر المتوقع التقريبي ، والذي في الحالات الفردية يمكن تجاوزه أو خفضه بشكل غير متوقع.
متوسط العمر المتوقع العام لسرطان القولون في الوسط مقارنة بأنواع السرطان الأخرى. على الرغم من أنه يمكن علاج سرطان القولون جيدًا ، إلا أنه لا يمكن علاج جميع الحالات لأنه غالبًا ما يتم التعرف على المرض بعد فوات الأوان ، على سبيل المثال عندما ينتشر السرطان بالفعل خارج الأمعاء.
في معظم الحالات ، يسمى سرطان القولون "سرطان قولوني مستقيمي" المحددة. تحتوي هذه الكلمة نفسها على مواقع مختلفة في القولون والمستقيم ، والتي لها عمر متوقع مختلف. بدون الالتزام بالتنبؤات الدقيقة ، يمكن إعطاء متوسط العمر المتوقع التقريبي للمراحل الفردية أدناه.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقال التالي: سرطان القولون - ما هو توقعات سير المرض ؟.
مراحل سرطان القولون المختلفة
اعتمادًا على تقدم نمو السرطان ، يمكن للمرء تصنيف مراحل السرطان التي يكون فيها توطين السرطان في جدار الأمعاء في المقدمة. ترتبط متوسطات العمر المتوقعة أيضًا بهذه المراحل.
اقرأ المزيد عن الموضوع: مراحل سرطان القولون والتشخيص
متوسط العمر المتوقع في المرحلة 1
متوسط العمر المتوقع في المرحلة الأولى جيد جدًا. في هذه المرحلة من المرض ، يوجد ورم خبيث في الأمعاء ، لكنه لا يزال صغيرًا ومحدودًا محليًا ولم يؤثر إلا على طبقات قليلة من جدار الأمعاء. يقع السرطان في بطانة جدار الأمعاء الداخلي. تحت الغشاء المخاطي توجد طبقة وسيطة صغيرة ثم الطبقة العضلية الأولى.
في المرحلة الأولى ، نما الورم حتى وصل إلى الطبقة العضلية الأولى ، والتي تسمى "البروبريا العضلية". لا توجد مستوطنات في الغدد الليمفاوية المحلية أو في الأعضاء البعيدة في هذه المرحلة. أكثر من 95٪ من المصابين ينجون من المرض في السنوات الخمس الأولى بعد التشخيص. غالبًا ما لا يكون العلاج الكيميائي ضروريًا في هذه المرحلة ، حيث يمكن إزالة السرطان بأمان وعلى نطاق واسع أثناء العملية.
متوسط العمر المتوقع في المرحلة 2
تمثل المرحلة الثانية نوعًا متقدمًا قليلاً من سرطان القولون ، ومن المهم أن يظل السرطان محدودًا محليًا وألا يكون هناك عادة نقائل في الغدد الليمفاوية للأمعاء أو في الأعضاء الأخرى. هذا يعني أنه يمكن إزالة السرطان جراحياً بشكل جيد وكامل ، في كثير من الأحيان مع الإزالة الواسعة للجزء المعوي المصاب. ومع ذلك ، في هذه المرحلة ، يكون السرطان قد نما داخل جدار الأمعاء ، وأحيانًا يتسلل إلى طبقات عضلات الأمعاء والأنسجة الدهنية حول الأمعاء ويمكن أن ينتشر بالفعل إلى الصفاق.
حتى لو لم يتم تشخيص انتشار المرض حتى الآن ، فمن الممكن أن تكون الخلايا قد دخلت بالفعل في البطن وأصابت الغشاء البريتوني. لذلك ، بعد الاستئصال الجراحي للورم ، يجب اتخاذ قرار فردي بشأن ما إذا كان ينبغي إجراء علاج كيميائي لاحق. يمكن للعلاج الكيميائي أن يحارب الخلايا السرطانية غير المكتشفة في جميع أنحاء الجسم ويمنع الاستعمار المجهري غير المرئي.
نظرًا لزيادة احتمالية انتشار النقائل الصغيرة وانتشارها في هذه المرحلة من السرطان ، ينخفض متوسط العمر المتوقع في السنوات الخمس الأولى إلى حوالي 90٪.
من المفيد هنا التمييز بين سرطان القولون وسرطان المستقيم ، لأن الأخير ، المعروف أيضًا باسم "سرطان المستقيم" ، لديه تشخيص سيئ. بسبب اختلاف تدفق الدم في الأمعاء ، تحدث النقائل في وقت مبكر في سرطان المستقيم. في المرحلة الثانية ، هناك احتمال للبقاء على قيد الحياة بنسبة 85٪.
متوسط العمر المتوقع في المرحلة 3
المرحلة الثالثة هي بالفعل مرحلة متقدمة جدًا من سرطان القولون. لم يعد السرطان في هذه المرحلة في البداية ، ولكنه انتشر بالفعل محليًا وفي الغدد الليمفاوية المجاورة. الميزة الخاصة هي أن الخلايا السرطانية دخلت الجهاز اللمفاوي للأمعاء وشكلت نقائل صغيرة في الغدد الليمفاوية المحيطة.
لا يزال من المناسب بالنسبة لمتوسط العمر المتوقع ما إذا كان يتأثر عقدة ليمفاوية واحدة فقط أو عدد كبير. هذا الأخير يتحدث عن تسلل متقدم للجهاز الليمفاوي ويقلل من احتمالية الشفاء الكامل لسرطان القولون.
في هذه المرحلة أيضًا ، يعتبر سرطان المستقيم هو النوع الأكثر خطورة من سرطان القولون ، ولا يزال متوسط العمر المتوقع في المرحلة الثالثة حوالي 60٪. في هذه الحالة ، العلاج الكيميائي بعد العملية أمر لا مفر منه علاجيًا ، حيث يوجد احتمال كبير أن الخلايا السرطانية غير المكتشفة موجودة في الأمعاء والجهاز الليمفاوي ولا يمكن إزالتها جراحيًا.
اقرأ مقالتنا حول هذا: العلاج الكيميائي لسرطان القولون - يجب أن تعرف ذلك.
متوسط العمر المتوقع في المرحلة 4
تمثل المرحلة الرابعة المرحلة الأخيرة من سرطان القولون ، وتتميز بحقيقة أن السرطان لم يعد يقتصر على الأمعاء أو الغدد الليمفاوية المحيطة ، بل تسلل إلى أعضاء بعيدة وانتشر هناك. يجب أن يعتمد العلاج على حالة المريض الصحية والحالة الفردية. في كثير من الحالات لا يزال من الممكن البحث عن علاج. لهذا الغرض ، يجب إزالة جميع الأورام في الأمعاء والنقائل في عملية جراحية كبيرة.
مع العلاج الكيميائي اللاحق يمكن محاربة الخلايا السرطانية الأخرى في الجسم. ومع ذلك ، فإن احتمالية العلاج ليست عالية بشكل خاص. في الحالات المتقدمة جدًا ذات الصحة العامة السيئة ، يمكن أن يكون العلاج ملطّفًا. يُفهم أن هذا علاج مهدئ ، لم يعد الهدف منه هو الشفاء. متوسط العمر المتوقع لجميع الأمراض في المرحلة الرابعة أكثر من 5٪.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: سرطان القولون في مراحله النهائية
متوسط العمر المتوقع مع النقائل
يتمتع سرطان القولون عمومًا بمتوسط عمر متوقع جيد جدًا ، حيث لا يزال من الممكن البحث عن علاج علاجي للأورام في مرحلة متقدمة. يمكن أيضًا علاج النقائل في الغدد الليمفاوية والقضاء عليها جيدًا من خلال مزيج من الجراحة والعلاج الكيميائي.
ومع ذلك ، فإن النقائل في الأعضاء البعيدة لها تأثير سلبي قوي على متوسط العمر المتوقع. في الحالات الأكثر شيوعًا ، ينتقل سرطان القولون إلى الكبد والرئتين. يمكن أيضًا إزالة المستوطنات الفردية جراحيًا في هذه الحالات إذا كانت موجودة في مكان مناسب ، على سبيل المثال على الحافة الخارجية للعضو.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان لا يمكن إزالة النقائل في الأعضاء الأخرى. في هذه الحالات ، لا يمكن افتراض العلاج أيضًا ، مما يعني أن متوسط العمر المتوقع ينخفض بشكل كبير. يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للانبثاث حوالي 5٪. ومع ذلك ، فإن هذه الإحصائيات تشمل جميع حالات سرطان القولون المستعصية ، وهذا هو السبب في عدم إمكانية التشخيص الفردي.
قد تكون مهتمًا أيضًا بالمقال التالي: مسار سرطان القولون.
ما هو متوسط العمر المتوقع بدون علاج؟
حتى بدون علاج ، فإن متوسط العمر المتوقع يعتمد بشكل كبير على المرحلة الأولية وتطور السرطان. يمكن أن يتطور سرطان صغير موضعي لسنوات قبل أن ينمو بشكل جائر ، ويشكل استعمارًا ، ويؤثر في النهاية على الجسم بأكمله. في بعض الحالات ، من الممكن حتى أن تكون الخلايا الخبيثة محصورة بشكل دائم في بطانة الأمعاء ولا تتطور أبدًا إلى سرطان خطير وغزوي ومنتشر. وهذا ما يسمى "سرطان موضعي".
ومع ذلك ، في معظم الحالات ، يستمر سرطان القولون في النمو دون علاج ويتسلل إلى جميع أعضاء الجسم على المدى الطويل. يعتمد طول الفترة الزمنية التي يتطور فيها المرض أيضًا على مدى عدوانية تكاثر الخلايا السرطانية ، ومدى جودة الدم والإمداد الليمفاوي في القسم المصاب من الأمعاء ، ومدى قوة جهاز المناعة والحالة الجسدية للشخص المصاب ، وما إذا كانت الخلايا السرطانية حيوية في وقت مبكر. تتأثر الأعضاء.
كيف تعالج سرطان القولون؟ اقرأ عن هذا أيضًا العلاج الإشعاعي لسرطان القولون
ما هي العوامل التي تؤثر على متوسط العمر المتوقع في سرطان القولون؟
يتأثر متوسط العمر المتوقع بالعديد من العوامل التي لها تأثير طفيف أو أكبر على التشخيص. من المحتمل أن يكون لمرحلة المرض وبالتالي تقدم انتشار الخلايا السرطانية التأثير الأكبر. بطبيعة الحال ، فإن مرحلة ما قبل الورم الصغيرة لها تشخيص مختلف تمامًا عن السرطان الذي نما عبر جدار الأمعاء بالكامل وانتشر إلى أعضاء بعيدة مثل الكبد والرئتين.
ويتبع ذلك عامل الوقاية المهم ، والذي يمكن أن يتأثر بشكل كبير بالمريض نفسه. من سن الخمسين ، عندما تزداد حالات السرطان الإحصائية ، هناك فحوصات وقائية يمكن للجميع الاستفادة منها. يتم التعرف على الأورام الحميدة والمراحل الأولية للأورام والتغيرات الأخرى في جدار الأمعاء ، وإزالتها ، وتحليلها ، وإذا لزم الأمر ، يتم البدء في المزيد من العلاجات.
عامل مهم آخر بالإضافة إلى الاكتشاف المبكر والوقاية هو العلاج الصحيح في الوقت المناسب. مع الإزالة الجراحية المبكرة والكاملة للورم ، يزداد متوسط العمر المتوقع بشكل كبير.
تعلم المزيد عنها: OP لسرطان القولون - كل شيء مهم.
من المرجح أن تتحدث بقايا الورم التي لا يمكن إزالتها أثناء العملية ضد العلاج على المدى الطويل. تلعب الاستجابة لعلاج سرطان القولون دورًا مهمًا هنا أيضًا. ليست كل الأورام حساسة بنفس القدر للعلاج الكيميائي بعد الجراحة ، على وجه الخصوص. بهذه الطريقة ، يمكن للخلايا أن تنجو من العلاج ثم تنتشر مرة أخرى في الجسم. يلعب الدستور الشخصي للمريض أيضًا دورًا في انتشار الخلايا ومتوسط العمر المتوقع بشكل عام. يسهّل نظام المناعة القوي والحالة العامة الجيدة العلاج ويحسنان الإنذار.