تشخيص هشاشة العظام
تشخيص هشاشة العظام
كما سبق ذكره عدة مرات ، من المهم تدابير وقائية من هشاشة العظام حيث أن الاكتشاف المبكر لهشاشة العظام غالبا ما يكون صعبا. لذلك غالبًا ما لا يتم اكتشاف هشاشة العظام لفترة طويلة ولا يتم تشخيصها إلا عندما تظهر العواقب الأولى نتيجة عدم التوازن بين تكوين العظام وانهيارها. ومع ذلك ، فإن الاكتشاف المبكر مهم للحفاظ على عواقب هذا المرض منخفضة قدر الإمكان.
هناك طرق مختلفة لتشخيص مرض هشاشة العظام. بعض الإجراءات مذكورة أدناه مع مزاياها وعيوبها ، لكن القائمة لا تدعي أنها كاملة.
بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى أنه لا توجد اختبارات كيميائية حيوية ذات مغزى يمكنها تشخيص هشاشة العظام. محدد قيم المختبر تُستخدم عادةً لمزيد من التشخيصات وتلعب دورًا خاصًا في منطقة هشاشة العظام الثانوية ، كما يحدث دائمًا نتيجة لمرض أساسي معين.
فحص الأشعة السينية
قياس كثافة العظام (= قياس حساسية العظام) ، على سبيل المثال ، لمزيد من التشخيص للاشتباه الإشعاعي بهشاشة العظام.
يجب إجراء هذا النوع من الفحص بشكل خاص في المرضى المعرضين لمخاطر عالية ، على سبيل المثال ، المرضى الذين لديهم تاريخ عائلي ، وتأخر ظهور القاعدة ، والبدء المبكر لانقطاع الطمث ، ومرضى استئصال المبيض ، إلخ. وهذا يشمل أيضًا المرضى الذين يأتون إلى الطبيب ولديهم شكاوى محددة والذين توجد لديهم مخاطر خاصة ، على سبيل المثال في شكل نقص الكالسيوم أو فيتامين د. على وجه الخصوص ، يشمل هذا أيضًا المرضى الذين يعانون من نقص (واضح) في ممارسة الرياضة ونقص الوزن.
لهذا السبب قياس كثافة العظام يمكن أن يقدم نتائج ذات مغزى ويمكن للطبيب تشخيص التغيرات في كثافة العظام ، وعادة ما يكون الفحص الطبي السنوي ضروريًا.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
لكي تكون قادرًا على العلاج بنجاح في جراحة العظام ، يلزم إجراء فحص شامل وتشخيص وتاريخ طبي.
في عالمنا الاقتصادي على وجه الخصوص ، لا يوجد وقت كافٍ لفهم الأمراض المعقدة لجراحة العظام تمامًا وبالتالي بدء العلاج المستهدف.
لا أريد الانضمام إلى صفوف "مجتذب السكين السريع".
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
سوف تجدني:
- Lumedis - جراحو العظام
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
يمكنك تحديد موعد هنا.
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
لمزيد من المعلومات عن نفسي ، راجع Lumedis - أطباء العظام.
يتم استخدام متوسط قيم كثافة العظام لشخص سليم يبلغ من العمر 30 عامًا (= قيمة T) كمعيار لحساب القيمة المثالية ويتم مقارنتها بالقيمة المحددة. تلك المذكورة أدناه مراحل تخدم تصنيف شدة هشاشة العظام.
انطلاق
- هشاشة العظام (= انخفاض كتلة العظام):
المحتوى المعدني للعظام: قيمة T من -1.0 إلى -2.5 الانحراف المعياري (SD) - هشاشة العظام (بدون كسور):
المحتوى المعدني للعظام: قيمة T <-2.5 SD - هشاشة العظام الظاهرة (مع الكسور):
محتوى المعادن في العظام: قيمة T <-2.5 SD وكسور العظام دون حدوث حدث مثير مثل حادث أو إصابة
ومن الجدير بالذكر أن منظمة الصحة العالمية تعرف أيضًا مرض هشاشة العظام من حيث الانحراف المعياري لكتلة العظام أو كثافتها.
التصوير المقطعي
ال التصوير المقطعي يوفر نتائج يمكن مقارنتها بنتائج قياس كثافة العظام. ومع ذلك ، فإن التعرض للإشعاع أثناء التصوير المقطعي بالكمبيوتر أعلى إلى حد ما.
مزيد من المعلومات في: التصوير المقطعي
القياس بالموجات فوق الصوتية
يعد القياس بالموجات فوق الصوتية طريقة أخرى لتحديد كثافة العظام دون التعرض للإشعاع. ومع ذلك ، تجدر الإشارة في هذه المرحلة إلى أن طريقة القياس بالموجات فوق الصوتية لم تنضج بعد بما يكفي لاستخدامها بشكل روتيني ، ويبدو أن خطر إهمال O بسبب طريقة غير ناضجة يبدو مرتفعًا للغاية. ولذلك فهي طريقة أخرى لتشخيص ورصد التقدم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام طرق قياس أخرى.
الفحص الجيني
أشارت الدراسات العلمية مؤخرًا إلى وجود خلل جيني. هذا الخلل الجيني هو طفرة في جين الكولاجين من النوع الأول ألفا 1. يقال إن النساء المصابات بهذا الخلل الجيني أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام بثلاث مرات. يرتبط هذا الخلل الجيني بفقدان كتلة العظام وتراكم كسور العظام بسبب هشاشة العظام. يمكن اكتشاف مثل هذا الخلل الجيني بمساعدة اختبار جيني. يمكن إجراء الاختبار في أي وقت ، أي ليست هناك حاجة للانتظار حتى ، على سبيل المثال ، سن اليأس. يمكن أن يظهر الاختبار الجيني فقط زيادة خطر الإصابة بالمرض. مرة أخرى ، هذا لا يعني أن المريض يعاني من هشاشة العظام في كل حالة أو أنه سيصاب به في النهاية. وبالتالي ، لا يمكن الكشف عن المرض على هذا النحو عن طريق الاختبار الجيني ، ولكن فقط إذا كان هناك خطر متزايد على المريض المعني أم لا تلعب دورًا مهمًا في الوقاية من هشاشة العظام بعد انقطاع الطمث ، بحيث يمكن ، على سبيل المثال ، التفكير في العلاج بالهرمونات البديلة في مرحلة مبكرة لدى مرضى انقطاع الطمث المعرضين للخطر.