إنالابريل
تعريف
إنالابريل دواء يستخدم في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) وفشل القلب (قصور القلب).
العنصر النشط "إنالابريل" موجود في المنتجات التالية: Benalapril ، Corvo ، EnaHEXAL ، Enalapril-ratiopharm ، Juxtaxan و Xanef.
طريقة عمل
إنالابريل يجب أن يتم أولاً عن طريق الإنزيمات الموجودة في الكبد في شكل نشط enalaprilat يجري تحويلها. لذلك يسمى إنالابريل "عقار أولي غير نشط"، لأن التأثير ممكن فقط بعد أن يتم تقسيم مجموعة الكحول بواسطة إنزيمات الكبد.
الشكل المنشط من إنالابريل ، إنالابريلات ، يمنع ثم إنزيم محدد للجسموالتي تلعب دورًا مهمًا في تنظيم ضغط الدم. ال الأنجيوتنسين الإنزيمات المحولة (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) يُثبط وبالتالي يمكنه إنتاج كمية أقل من الأنجيوتنسين 2
من ناحية ، يؤدي هذا إلى أ تمدد الأوعية الدموية مما أدى إلى انخفاض ضغط الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي انخفاض مستوى أنجيوتنسين 2 إلى انخفاض إطلاق هرمون الألدوستيرون من قشرة الغدة الكظرية. وهذا بدوره يقلل من ضغط الدم عن طريق تغيير وظائف الكلى (كمية أقل من الصوديوم وبالتالي يتم الاحتفاظ بكمية أقل من الماء في الجسم).
بالإضافة إلى إنالابريل ، تظهر الأدوية التالية تأثيرًا مشابهًا ، وهذا هو سبب تسميتها مثبطات إيس يلخص: بينازيبريل ، كابتوبريل، سيلازابريل ، فوسينوبريل ، يسينوبريل، Moexipril ، بيريندوبريل ، كوينابريل ، راميبريل.
مجالات التطبيق
إنالابريل وغيرها من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين علاج ارتفاع ضغط الدم. غالبًا ما يتم دمج هذا مع الأدوية الأخرى الخافضة للضغط ، بما في ذلك مدرات البول (يؤدي إلى زيادة إفراز الماء عن طريق الكلى).
كما يستخدم إنالابريل علاج قصور القلب (سكتة قلبية). هنا يعمل على خفض عمل القلب. مرة أخرى ، يتم استخدام إنالابريل مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين بشكل متكرر مع أدوية أخرى.
إلى في أي وقت من اليوم و في ما الجرعة يجب أن يؤخذ إنالابريل يعتمد على مرض تحتي. في المرضى الذين يعانون من قصور القلب ، يوصى بتجاوز جرعة إنالابريل بعض أسابيع لزيادة ببطء. يتم تضمين الجرعة اليومية القصوى 40 ملغ.
آثار جانبية
سيكون المجموع مثبطات إيس، والذي يتضمن إنالابريل ، يستخدم من قبل معظم المرضى جيد التحمل.
- التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو أ سعال جاف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنها أيضًا بحة في الصوت, تهيج الحلق ونادرا ما نوبات الربو تأتي.
- تحدث تفاعلات الجلد أيضًا بشكل متكرر: احمرار الجلدالشرى حتى الوذمة الوعائية (صورة سريرية مهددة للحياة بسبب التورم المفاجئ للجلد والأغشية المخاطية ، والذي يمكن أن يؤثر أيضًا على الشعب الهوائية).
- يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى حد كبير دوخة, غثيان, صداع و النعاس لقيادة.
- نادرًا ما يحدث ذلك ضعف الكلى.
- يمكن أن يسبب تناول إنالابريل a زيادة البوتاسيوم و واحد انخفاض مستويات الصوديوم لقيادة.
موانع
إنالابريل لا يجب أن تؤخذ
- في حمل والرضاعة الطبيعية
- في تضيق الصمام الأبهري (تضيق الأبهر) أو تضيق الشرايين الكلوية (تضيق الشريان الكلوي)
- مع ضعف وظائف الكلى
- مع عوامل وراثية وذمة وعائية
- في زيادة مستويات الألدوستيرون بسبب فرط الإنتاج في قشرة الغدة الكظرية (متلازمة كون)
التفاعلات
يجب عدم تناول بعض الأدوية مع إنالابريل. وهذا يشمل جميع الأدوية التي زيادة مستويات البوتاسيوم (أقراص البوتاسيوم ، أقراص ماء معينة). أيضا إرثروبويتين لا ينبغي أن يؤخذ مع إنالابريل.
