التهاب المعدة

المقدمة

التهاب المعدة هو صورة سريرية منتشرة ، وهي مشكلة لا يستهان بها لكل من المصابين وفي مجتمعنا بشكل عام. كل خمس سنوات في ألمانيا تأثرت به من قبل. في الدول الأخرى أيضًا ، يعد التهاب الغشاء المخاطي المعدي بخصائصه المختلفة وأسبابه المختلفة مشكلة. لا تلعب مكونات الطعام وإصابة المعدة ببعض مسببات الأمراض دورًا فحسب ، بل تلعب أيضًا عوامل الخطر مثل التدخين والكحول والتوتر إلخ تساهم بجزء كبير في ذلك. لذلك من المهم أن تكون على دراية بكيفية حدوث الالتهاب في المعدة ، وكيفية التعرف عليه وماذا تفعل حيال ذلك.

الأعراض

في حاد ظهور التهاب في المعدة مثل الأعراض غثيان والضغط يشبه إلى ثقب ألم في المنطقة الشرسوفية في المقدمة. بالإضافة إلى الغثيان ، تشعر تلقائيًا بقلة الشهية. تحدث غالبًا نتيجة للغثيان زيادة التجشؤ و القيء منذ الغشاء المخاطي في المعدة هو منزعج جدا من الالتهاب. إذا كان المرض شديدًا حتى يتقيأ الدم تحدث تقع تظهر.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور عام بالمرض والضعف ، والذي يرتبط ، من بين أمور أخرى ، بانخفاض تناول الطعام بسبب التهاب المعدة وعملية الالتهاب بشكل عام. في الحالات القصوى يمكن أن يؤدي إلى نزيف معدي وضرر أعمق في بطانة المعدة. اعتمادًا على موقعه في المعدة ، يتجلى هذا على أنه القيء من عند دم (قيء دموي) أو القطرانية البراز (شكوى). تختلف شدة الألم بشكل كبير.

في التهاب مزمن في المعدة هي الأعراض ليست بهذا الوضوح. في كثير من الحالات لا توجد أعراض وإذا ظهرت ، فحينئذٍ في شكل غير محدد ألم في الجزء العلوي من البطن. عند نوع أ- يمكن أن يتطور التهاب المعدة إلى أ فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 تأتي. في بعض الحالات ، يشعر المصابون بالهزيمة والضعف. لذلك ، فإن تحديد الالتهاب في المعدة ليس دائمًا بهذه السهولة.

الأسباب

أيضا مع أسباب التهاب معدة عليك أن بين حاد و مزمن تميز.

من بين أسباب التهاب حاد واحد منهم هو الاستهلاك المفرط طعام أو كحول. إن أي إرهاق للمعدة بسبب تناول الكثير من الطعام أو انقباض مخرج المعدة يعزز إنتاج كميات كبيرة حمض المعدة.

من ناحية أخرى ، عقاقير من مجموعة المهيجات أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود، مثل حمض أسيتيل الساليسيليك (مسكن للصداع) ، ولكن أيضًا أدوية مثل كورتيزون أو التثبيط (العلاج الكيميائي) ال الغشاء المخاطي في المعدة. أ تسمم غذائيالتي تسببها البكتيريا المتناولة مع الطعام تؤدي أيضًا إلى استجابة التهابية.

يلعب أيضا ضغط عصبى يلعب دورًا مهمًا في إحداث التهاب في المعدة. كما يفهم المرء التوتر إصابات أو الحروق في المعدة ، والتي يمكن أن تحدث أثناء عملية أو واحدة حالة من الصدمة. لكن أيضا الإجهاد النفسي يمكن أن يظهر اللاوعي نفسه في زيادة إنتاج حمض المعدة ويؤدي إلى الالتهاب.

عند مزمن التهاب بطانة المعدة ثلاثة أشكال مختلفة من التهاب المعدة وبالتالي وصفت أيضًا ثلاثة أسباب مختلفة:

• نوع-أ.التهاب (أ.utoimmun): السبب غير معروف. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، هناك صلة بأحد أمراض المناعة الذاتية ، مثل داء السكري من النوع الأول أو التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو. في سياق مرض طويل الأمد ، يتضاءل فيتامين ب 12- التسجيل في النهاية على واحد فقر الدم الخبيث.
• نوع-ب.التهاب (ب.أكتيريل): يحدث هذا الالتهاب بسبب الإصابة بالبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري التي تحدث مع تقدم العمر.
• نوع-ج.التهاب (ج.hemisch): عن طريق أخذ أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود- الدواء (انظر أعلاه) أو مع زيادة ارتداد الصفراء يحدث هذا النوع من التهاب المعدة في المعدة.

تستند جميع الأسباب المذكورة إلى مبدأين يضران الغشاء المخاطي في المعدة:

من ناحية أخرى ، يتم تحفيز الخلايا في المعدة لإنتاج المزيد من حمض المعدة بحيث يتواجد حمض المعدة بتركيزات ضارة وتصبح البيئة أكثر حمضية بشكل عام. من ناحية أخرى ، يتم تثبيط الخلايا التي تنتج الطبقة المخاطية الواقية الطبيعية ، بحيث تحدث العدوى الآن بسهولة أكبر.

علاج نفسي

عند حاد شكل من أشكال التهاب في المعدة ، فهو مفيد بالفعل للمواد الضارة مثل كحول من السهل تجنبها. يحمل أيضا أ استراحة الغداء، التي يجب أن تعتمد مدتها على الأعراض ، من أجل التعافي بشكل أسرع من الغشاء المخاطي في المعدة في. يكفي ترطيب ولكن لا ينبغي إهمالها.

عندما تتحسن الأعراض ، يمكن استئناف النظام الغذائي ببطء. علاج دوائي مع ما يسمى مثبطات مضخة البروتونتظهر الافراج عن حمض المعدة أو أدوية معدية أخرى (مثل مضادات الحموضة) في نفس الوقت. إذا كان غثيان و ال القيء إذا لم تذهب بعيدًا بمفردك ، فيمكنك استخدام دواء خاص ضده.

في التهاب مزمن اكتب ب، حيث الإصابة هيليكوباكتر بيلوري في بؤرة التركيز ، الهدف هو هذا بكتيريا قتل. اثنان مختلفان يسمى "علاجات ثلاثية"المستخدمة ، ويتكون كل منها من مزيج من ثلاثة أدوية: مثبط مضخة البروتون (مثبطات حمض المعدة) و اثنين من المضادات الحيوية. يستغرق هذا العلاج حوالي سبعة أيام وله نسبة نجاح عالية.

أيضًا مع التهاب من النوع أ قد يكون علاج هيليكوباكتر بيلوري مفيدًا. هل يأتي بالإضافة إلى الخامسنقص الايتامين B12، يمكن استبدال هذا الفيتامين بالأدوية.

علاج او معاملة اكتب ج-التهاب يتضمن ذلك في المقام الأول قطرة من أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود وأخذ مثبطات مضخة البروتون.

التشخيص

يتم تشخيص الالتهاب الحاد في المعدة على أساس الأعراض المرتبطة بتنظير المعدة وأخذ العينات. يتم فحص العينة المأخوذة من منطقة معدة مشبوهة أثناء تنظير المعدة من الناحية النسيجية. وهذا يعني أن النسيج ، المكمّل بألوان خاصة ، يتم عرضه وتقييمه بتكبير كبير. إذا أمكن رؤية المزيد من خلايا الدم البيضاء في الطبقة العليا من الغشاء المخاطي ولم تعد هذه الطبقة سليمة ، فإن هذا يدعم الاشتباه في التهاب الغشاء المخاطي في المعدة.

يتطلب الشكل المزمن للالتهاب في المعدة بشكل عاجل تنظير المعدة واختبار هيليكوباكتر بيلوري للتشخيص ، حيث أن الأعراض لا تكون دائمًا مؤشرة. هنا ، أيضًا ، يجب أخذ عينة من الغشاء المخاطي في المعدة أثناء تنظير المعدة حتى نتمكن من تقييم الأنسجة ومدى الالتهاب بشكل أكثر دقة من الناحية النسيجية. عادة ما يتم إجراء اختبار البكتيريا بعد أسبوعين من العلاج الثلاثي بالمضادات الحيوية.

يمكن اكتشاف العامل الممرض البكتيري بطرق مختلفة. أحد الاحتمالات هو اكتشافه عن طريق أخذ عينة من الغشاء المخاطي. هناك أيضًا خيار اختبار التنفس ، حيث يكون تركيز معين من ثاني أكسيد الكربون المسمى في هواء الزفير دليلاً على الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن البحث عن البكتيريا نفسها أو الأجسام المضادة لها في البراز ومصل الدم.

ومع ذلك ، فإن العينة المأخوذة من الغشاء المخاطي في المعدة هي وحدها الحاسمة في النهاية.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الموجات فوق الصوتية للبطن

توقعات

ال حاد عادة ما يشفى التهاب المعدة من تلقاء نفسها ولا يترك أي أثر أو تلف كبير في بطانة المعدة.

عند مزمن الالتهاب أكثر حذرا. اعتمادا على شدة ، يمكن أن تحدث تغييرات كبيرة في الغشاء المخاطي في المعدة ، مثل قرحة المعدة أو حتى الأورام الخبيثة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن فحوصات العلاج والمتابعة تستغرق وقتًا أطول بكثير مقارنة بالالتهاب الحاد. في حين أن حالة واحدة قد تتطلب معالجة طويلة حاصرات حمض المعدة و أ إدارة فيتامين لا بد أن يكون علاج القضاء على العنيد هيليكوباكتر بيلوري تظل غير ناجحة لفترة طويلة بسبب مقاومة الأدوية. خاصة في حالة وجود التهاب مع هيليكوباكتر بيلوري ، أ اختبار التنفس أو يمكن إجراء تنظير المعدة بعد حوالي شهرين من العلاج.

بشكل عام ، بالنسبة لجميع التهابات الغشاء المخاطي المعدي المزمن بعد العلاج الناجح ، يجب إجراء فحوصات منتظمة ، على سبيل المثال في شكل تنظير المعدةلاستبعاد تقرحات المعدة والتغيرات الخبيثة مثل السرطان أو للتمكن من علاجها في الوقت المناسب.

علاوة على ذلك ، فإن النوع أ - التهاب أ فقر دم ليتم توضيحها في الدورة.

بشكل عام هو الحال مع التهاب الغشاء المخاطي المعدي المزمن ، حيث تنخفض جودة حياة المصابين بشكل كبير بسبب الأعراض المصاحبة ، والتي يجب أن يأخذها الطبيب في الاعتبار أثناء العلاج.

الوقاية

لتجنب الالتهاب في معدة لمنع ذلك ، من المفيد تجنب المواد الضارة للمعدة قدر الإمكان أو إذا كنت تستهلك كميات صغيرة فقط.

نموذجي محفزات حمض المعدة هي كحول, قهوة, النيكوتين و مؤكد مسكن للألم. ويشمل أيضًا الأطعمة شديدة الحموضة.

حاصرات حمض المعدة غالبًا ما تستخدم علاجيًا ، ولكن من وجهة نظر الجهاز الهضمي ليست دائمًا للوقاية ، على الأقل ليس لأغراض وقائية دائمة ابتلاع متكافئ.من المهم أن تعتني بمعدتك وأن تستشير طبيبًا متخصصًا في أسرع وقت ممكن إذا كانت لديك شكاوى.