التهاب في القدم
المقدمة
من قدم هو بنية معقدة من مجموعة متنوعة من العظام والعضلات والأوتار والأربطة، الكل تتفاعل مع بعضها البعض. هيكلها معقد مثل ذلك كف. وبالتالي يمكن أن تكون أي من هذه الهياكل أيضًا مشاكل وشكاوى لقيادة.
من قدم يمكن أن تكون قاسية مقسمة إلى ثلاثة أجزاء يصبح: الأمامية (تتكون من خمسة أصابع) ، مشط (تتكون من خمسة مشط) و القدم الخلفية (يتكون من العديد من عظام الكاحل).
الأعراض
أعراض أ التهاب في القدم يمكن أن يكون لها نفس الخصائص تمامًا مثل أي التهاب آخر في الجسم.
العلامات الكلاسيكية للالتهاب تورم (ورم)، احمرار (روبور) ، ارتفاع درجة الحرارة (كالور) ، ألم (دولور) و القيود الوظيفية (Functio laesa).
اعتمادا علي الموقع من التهاب في قدم هل يمكنهم القيود والأعراض كن مختلفا جدا.
هل يوجد التهاب في مقدمة القدم فقط، من المرجح أن يكون المشي الطبيعي تقريبًا ممكنًا. كلما زاد التهاب في الكعب يقع ، كلما زادت قيود المشي.
ليس فقط الموقع يؤدي إلى أعراض مختلفة ولكن أيضًا تلك سبب الالتهاب.
بينما مع أ التهاب جرثومي في فراش الظفر تحدد العلامات الكلاسيكية للالتهاب الصورة السريرية ، فهي تحدث في صورة واحدة التهاب سرير الأظافر الفطري في كثير من الأحيان جرح يبكي. بالإضافة إلى ذلك ، هم الأظافر المصابة مصفر متغيرة اللون وسميكة ومتفتتة. ومع ذلك ، إذا كان سرير الظفر من خلال أ التهاب فيروسي مع فيروس الهربس المتضررة ، يظهر واحد فوق كل شيء احمرار مع ظهور بثور. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يأخذ المريض الإحساس بالحرقان والألم صحيح في منطقة سرير الظفر.
أ ألم حاد مفاجئ، من وخصوصا في الليل أو بعد الوجبات الغنية باللحوم بشكل خاص في ال مفصل اصبع القدم الكبير يحدث نموذجي لـ النقرسالذي يعود أصله إلى اضطراب التمثيل الغذائي.
في التهاب المفصل الروماتويدي يشكو المرضى من أحد الأسباب الرئيسية لالتهاب القدم زيادة تصلب المفاصل في الصباحيتحسن مع التمرين. هنا ملف مظهر متماثل نموذجي لمشاكل المفاصل. لذلك في كثير من الأحيان كلتا اليدين أو كلتا القدمين تتأثر. مع تقدم المرض ، يتطور المرء زيادة التشوه و تخريب المفاصلمما يؤثر بشكل واضح على التنقل. بالإضافة إلى الآلام الشديدة التي يعاني منها مرضى الروماتيزم أعراض مثل إعياء, حمى وكذلك أ فقدان عام للقوة تحدث تقع تظهر.
موعد مع د. جومبيرت؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الأسباب
التهاب الأمامية، من مشط فضلا عن المؤخرة يستطيع الكثير أسباب مختلفة امتلاك.
من حيث المبدأ ، يمكن أن يحدث الالتهاب قدم هم أصل مسببات الأمراض كيف بكتيرياوالفطر كذلك الفيروسات امتلاك. أيضا أمراض المناعة الذاتية مثل ال التهاب المفصل الروماتويدي وما يسمى ب التهاب المفاصل التفاعليذلك نتيجة ل عدوى بكتيرية في ال الجهاز الهضمي، ال المسالك البولية أو الأعضاء التناسلية يمكن أن تلعب دورًا.
ومع ذلك ، يمكن للالتهاب أيضًا بسبب النقرس يصبح. هذا ال مرض التمثيل الغذائيالموجودة في مجموعة من بلورات حمض اليوريك في ال المفاصل له أصله. في حالة حادة هجوم النقرس على سبيل المثال ، هذا في الغالب مفصل اصبع القدم الكبير يتأثر ويؤدي بشكل خاص إلى قوي ألم عند التدحرج.
أبضا تآكل المفاصل المزمن (التهاب المفاصل) يمكن أن تلتهب أحيانًا وتسبب ألمًا شديدًا وانزعاجًا.
في التهاب طبقة الظفر في إصبع القدم، يكون الالتهاب في الغالب في منطقة غيض من اصبع القدم. يمكنك مع الوظائف الشاغرة بكتيريا, الفيروسات أو الفطر تخترق فراش الظفر وتصبح أ رد فعل التهابي واضح وانتشار إلى أجزاء أخرى من قدم لقيادة.
أسباب هذه الآفة متنوعة. من بين أشياء أخرى يمكن رعاية غير لائقة بالقدم, مواد كيميائية, التخفيضات و إصابات وكذلك إصابات نقاط الضغط في قدم سبب. متكرر و مسببات الأمراض المعروفةالتي أصبحت التهاب فراش الظفر يؤدي هي بكتيريا كيف المكورات العنقودية و العقديات, فيروسات الهربس مثل الخميرة.
أخطر شكل من أشكال التهاب فراش الظفر هو التهاب من الجراثيم البكتيرية المكورات العنقودية والمكورات العقدية. في الأساس هنا ملف سطحي من واحد التهاب عميق ليفرق.
في عدوى سطحية بحتة هو العلاج المطهر المحلي مع الكريمات كافية. بمجرد الإصابة يذهب أعمق، يجب أن يكون مضاد حيوي أو العلاج الجراحي يتم تنفيذها. من هذا التهاب بكتيري عميق من فراش الظفر يتأثر بشكل رئيسي الأشخاص الذين لديهم ضعف دفاعي يتكون. هذا غالبا ما يتدخل السكرى (داء السكري) موجود في التاريخ. يعاني غالبية المرضى أيضًا من التهاب فراش الأظافر الناجم عن الخميرة معدلة بشكل سيئ السكرى في تاريخ المريض أرض خصبة مثالية لهذه الفطر.
فيروسات الهربس ومع ذلك ، بمجرد دخولهم الجسد ، يظلون هناك حياة كاملة. من خلال المواقف التي يكون فيها الجسد زيادة الإجهاد أو المرض أو الأشعة فوق البنفسجية مكشوفة ، هناك زيادة قوية في هذا الفيروسات مع الأعراض.
سبب ل التهاب في القدم يمكن أيضا كدمات (قرحة الضغط) في منطقة الكعب ، وهو أمر شائع في الراحة في الفراش لفترات طويلة تحدث عندما لا يتطابق الكعب محمية وقائية يصبح. هنا أيضا نقاط ضغط مع تقرح (تكوين القرحة) الذي غالبا ما يكون سببه الأحذية الضيقة جدًا في المرضى الذين يعانون من الطرفية تلف العصب بواسطة السكرى أو مع واحد مرض الشرايين الطرفية يمكن أن تنشأ. يمكن أن تنتشر هذه القرح بعد ذلك من خلال استعمار الجراثيم الجلدية يشعل.
التشخيص
ال التشخيص يتم بواسطة أ تفاعل سوابق الدم, التشخيص المختبري, الفحص البدني و التصوير.
في المقام الأول هذا استفسر عن الأعراض. من المهم معرفة متى بدأ هذا وفي أي الشدة يحدث ، سواء كان يحدث بشكل متكرر وما إذا كانت الراحة تخفف من الأعراض. هذه الأسئلة تساعد الممتحنللحد من عدد الأمراض المحتملة.
ثم فحص طبي بالعيادة من قدم. هذا يعتمد بشكل أساسي على التغييرات الخارجية انتبه إلى مثل الاحمرار أو التورم أو الجروح أو نقاط الضغط.
عادة ما يتم اتباع الخطوة التشخيصية التالية بخطوة واحدة الفحص المعملي من دم مع مراعاة قيم الالتهاب مثل هذا بروتين سي التفاعلي (CRP) ، و معدل النمو (BSG) أو ملف الكريات البيض (خلايا الدم البيضاء).
بالإضافة إلى ذلك يمكنك طرق الأشعة ك الأشعة السينية التقليدية أو واحد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو أ التصوير المقطعي (CT) تستخدم.
اذا كان التهاب فراش الظفر للشكاوى في قدم هو المسؤول ، يمكن بمساعدة مسحة يمكن التعرف على العامل الممرض. إذا لم يكن هذا ممكنا ، ما يسمى ب خلق الثقافة حيث يمكن لمسببات الأمراض ، إن وجدت ، أن تتكاثر.
علاج نفسي
العلاج واحد التهاب في القدم يعتمد على سبب الانزعاج وما إذا كان ملف الأحداث الحادة أو المزمنة الأفعال.
من حيث المبدأ ، المريض مع حدوث الألم مسكن آلام يمكن أن تدار. أحد خيارات العلاج هو الهدية ما يسمى أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود كيف ايبوبروفين أو ديكلوفيناك كمسكن آخر للألم باراسيتامول مثبت. إذا كان الألم شديدًا جدًا ، فإن إدارة المواد الأفيونية مثل المورفين. عالج مسكنات الألم هنا فقط العَرَض ولكن ليس السبب الجذري.
يعاني من التهاب قدم، على سبيل المثال في أ التهاب فراش الظفر، أصله في مسببات الأمراض مثل البكتيريا, الفطر أو الفيروساتجربت ذلك القضاء على الجراثيم.
في حالة وجود عدوى سطحية بحتة ، هناك أ العلاج المطهر المحلي مع الكريمات كافية.
بمجرد أن أ العدوى أعمق يكفي ، يجب على المرء العلاج بالمضادات الحيوية أو الجراحة يتم تنفيذها. يعتمد العلاج بالمضادات الحيوية على الطيف الجرثومي المتوقع. نظرًا لأنه ملف عدوى فيروسية من فراش الظفر بشكل متكرر فيروسات الهربس يجب أن تكون الهدية واحدة مضادات الفيروسات مثل الأسيكلوفير يعتبر.
إنه أيضًا مع واحد التهاب فراش الظفر المهم أن تحفيز الالتهاب يتم تجنبه. في كثير من الأحيان مع التهاب سرير الأظافر البكتيري أو الفطري واحد معدّل بشكل سيئ السكرى للعثور عليه ، لذلك أولاً معدل السكر في الدم على النحو الأمثل ويجب فحصها بانتظام.
دعم أ التهاب فراش الظفر فعل الحمامات والمراهم بإضافات مضادة للالتهابات. عادة ما يكون مثل هذا الالتهاب مصحوبًا بالألم ، بحيث يكون أ تجميد المنطقة المصابة من المستحسن. في أي حال من المهم لاستشارة الطبيب في الوقت المناسب. لا ينصح بالعمل على المنطقة الملتهبة بنفسك.
إذا كان السبب أكثر حدة هجوم النقرس هو يستطيع هدية أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود كيف إندوميتازين مثل منشطات أو الكولشيسين لتوفير الراحة.
في التهاب المفصل الروماتويدي سيكون كذلك أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود وكذلك المنشطات مستخدم. بالإضافة إلى ذلك ، هنا ميثوتريكسات واعتمادًا على الشدة والنشاط الالتهابي ، يمكن أيضًا استخدام المواد البيولوجية مثل إنفليكسيماب. يجب أن تكون داعمة في أي حال من الأحوال العلاج المهني تدخل حيز الاستخدام.
الوقاية
أ تدبير وقائي مهم ضد الالتهاب قدم هو في المقام الأول على واحد العناية المناسبة بالقدم للانتباه. هذا خاص في كبار السن مهم ، لأن هذه غالبًا ما تكون بسبب تقييد الحركة لم تعد مستقلة العناية بها أقدام يمكن أن تتولى. من المستحسن أن تحصل على ملف موعد للعناية بالقدم ليتم الاتفاق مع طبيب أقدام.
أصغر الإصابات، والتي تمثل بوابة للجراثيم والبكتيريا ، يمكن على سبيل المثال من خلال مسامير نام تنشأ ومن خلال أ العناية بالقدم المناسبة والمنتظمة منع بشكل فعال. لذلك فمن المستحسن أن احرص دائمًا على قص الأظافر بشكل مستقيم والتسجيل وصولا إلى أظافر نام كى تمنع.
بعد غسل قدميك يجب دائما جافة تماما كن كذلك لا بكتيريا أو الفطر في مسافات رطبة ودافئة بين أصابع القدم يمكن أن تتكاثر.
يوصى أيضًا ارتداء أحذية مريحة وواسعةلإزالة نقاط الضغط الموجودة على أقدام لتجنب.
توقعات
يتم توجيه التكهن خاصة بعد السبب من التهاب.
هو مرض الروماتيزم مثل التهاب المفصل الروماتويدي وسبب التهاب القدم واحد لا يمكن الشفاء. هذا لأنه ملف مرض يصيب جهاز المناعهالتي تجري في دفعات وبالتالي تظهر أكثر أو أقل. ومع ذلك ، من خلال إدخال أدوية جديدة، مثل ما يسمى بالبيولوجيين ، ذلك تطور المرض لعلاج أفضل بكثير.
هي البكتيريا والفطريات أو الفيروسات لالتهاب القدم ، يمكن أن يكون سببها أ القضاء على هذه الجراثيم، يمكن تحقيق العلاج.
في مرضى السكري، الواحد التصرف العالي لاستعمار هذه الجراثيم يمكن أن يكون من خلال علاج متسق للجراثيم، من سكر الدم وكذلك من خلال أحذية مناسبة يمكن تحقيق انخفاض سريع في الأعراض.
