أمراض الخصيتين

المقدمة

فيما يلي نظرة عامة ووصف موجز لأهم أمراض الخصيتين. لمزيد من المعلومات ، راجع مقالاتنا المقابلة في كل قسم.

الخصيتان هي العضو التناسلي الذكري الداخلي أو أيضًا الغدد التناسلية للرجال. في سياق التطور الجنيني ، يتم تكوينها في أزواج في البطن ثم تهاجر إلى كيس الصفن. من سن البلوغ فصاعدًا ، يتم إنتاج الحيوانات المنوية في كلا الخصيتين. تستخدم الخصيتين للتكاثر. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج الهرمونات الجنسية الذكرية في الخصيتين ، وخاصة هرمون التستوستيرون. يتم فرض البربخ على الخصية.

الأمراض الشائعة المتعلقة بالخصيتين

أولاً ، نود أن نقدم لك لمحة عامة عن الأمراض الثلاثة الأكثر شيوعًا المتعلقة بالخصيتين في شكل قائمة:

• التهاب البربخ
• الخصيتين
• سرطان الخصية

يتم شرح هذه والعديد من أمراض الخصيتين الأخرى بمزيد من التفاصيل أدناه في الفئات.

حالات الطوارئ

التواء الخصية

التواء الخصية هو التواء مفاجئ في الخصية. نتيجة لذلك ، يتم ضغط الأوعية الدموية التي تغذي الخصيتين والأسهر. هذا يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى الخصية ، مما قد يؤدي في أسوأ الحالات إلى الوفاة. إنها حالة طارئة يجب حلها في غضون ست ساعات لمنع الوفاة.

تحدث هذه الحالة عادةً عند الأطفال أو المراهقين أو الشباب وتتميز بألم حاد. تظهر هذه الصورة السريرية بشكل رئيسي في السنة الأولى من العمر أو أثناء البلوغ. يمكن أن تكون الحوادث أو الحركية المفرطة الخلقية للخصية هي السبب. ولكن يمكن أن يكون أيضًا نتيجة لخطوة مؤسفة.

يجب إجراء عملية التواء الخصية في أسرع وقت ممكن. يتم فتح كيس الصفن تحت تأثير التخدير العام وتكون الخصية الملتوية غير ملتوية ، وإذا لزم الأمر ، يتم تثبيتها في كيس الصفن لمنع التواء الخصية المتجدد.

هنا تجد معلومات مفصلة: الملتوية الخصيتين
إذا كانت الخصية ملتوية ، فقد تموت الخصية. قد يتطلب ذلك استخدام غرسات الخصية. اقرأ المزيد عن هذا على: زراعة الخصية - لماذا تحظى بشعبية كبيرة؟

التشوهات والتشوهات

قيلة

القيلة المائية عبارة عن تراكم غير مؤلم للسوائل في منطقة كيس الصفن.
يمكن الشعور بهذا على أنه انتفاخ ومرنة المثانة ، ويمكن أن تكون أسباب تكون القيلة المائية التهابًا سابقًا ، أو سببًا متورمًا ، أو إصابة خطيرة في الخصية ، أو انصهارًا غير كافٍ لمكونات فردية من كيس الصفن.

يمكن أن تحدث القيلة المائية في أي عمر ويتم تشخيصها بشكل موثوق بمساعدة جهاز الموجات فوق الصوتية أو التنظير الفلوري للخصية.
إذا حدثت هذه الظاهرة خلال السنة الأولى ، فلا يزال بإمكان القيلة المائية أن تتراجع ، لذا فإن أول شيء يجب فعله هنا هو الانتظار والرؤية. ومع ذلك ، مع تقدم المرضى في السن ، فإن الفتح الجراحي للمثانة المملوءة بالسوائل هو خيار العلاج الوحيد المتسق.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة هنا: ماء في الخصية

دوالي الخصية

دوالي الخصية هي تضخم في الأوعية الدموية في منطقة الخصية. يحدث هذا عادة بسبب مشكلة تدفق الدم في الحوض. نتيجة لذلك ، هناك تورم في كيس الصفن. اعتمادًا على مدى التورم ، يمكن أن تؤدي الزيادة غير المؤلمة في الحجم في البداية إلى تضخم مؤلم.
نظرًا لأن دوالي الخصية هي بالأحرى أحد أعراض اضطراب تدفق الدم أكثر من كونها مرضًا مستقلًا ، فمن المهم إزالة انسداد التدفق ، مما يقلل تلقائيًا من تمدد الأوعية الدموية في الخصية.

إذا لم يتم علاج دوالي الخصية ، يمكن أن تحدث مضاعفات مشاكل الخصوبة.
تكون الخصية خارج البطن ودرجة الحرارة أقل من 1-2 درجة مئوية لهذا السبب. عند هذه الدرجة ، يمكن إنتاج الحيوانات المنوية. ومع ذلك ، فإن اضطراب التدفق يؤدي إلى زيادة درجة الحرارة ، مما يعرض إنتاج الحيوانات المنوية للخطر.

اقرأ المزيد عن هذا: توسع الأوردة على الخصيتين - هذا هو مدى خطورتها

القيلة المنوية

القيلة المنوية هي تضخم في الخصية. على عكس القيلة المائية ، فإن هذا التضخم لا يمتلئ بالسائل بل بالحيوانات المنوية.
تنجم القيلة المنوية عن ضعف تصريف الأسهر من البربخ إلى الحويصلة المنوية. يؤدي الانقباض بهذه الطريقة إلى "احتقان الحيوانات المنوية" ، حيث تتشكل فقاعة تتراكم فيها الحيوانات المنوية.

يمكن إجراء التشخيص بمساعدة الفحص بالموجات فوق الصوتية والمعلومات النموذجية التي يقدمها المريض حول أعراضه. إذا لم تسبب القيلة المنوية أي أعراض ، فلا داعي بالضرورة للعلاج. ومع ذلك ، إذا تطور إلى تورم مؤلم ، فإن الإزالة الجراحية هي الطريقة المفضلة. ومع ذلك ، فإن الجراحة تؤدي إلى عقم الخصية المصابة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: كيس البربخ

الخصيتين المعلقة

احتباس الخصية هو غرق غير كامل للخصيتين في كيس الصفن. خلال فترة وجوده في الرحم ، تظل الخصيتان في بطن الطفل وتجدان مكانهما الأخير فقط عند الولادة.
سبب عدم اكتمال النسب ، في معظم الحالات ، هو نقص هرمونات الذكورة.

يجب فحص خصيتي الأطفال أثناء الفحوصات الطبية للأطفال. إذا كان هناك أي تشوهات ، فيمكن أولاً إحداث مزيد من نزول الخصيتين بمساعدة الأدوية. إذا لم يؤد هذا الإجراء إلى النجاح ، يتم تثبيت الخصية جراحيًا في قاع كيس الصفن.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا الخصيتين المعلقة.

الخصيتين البندول

تسحب الخصية البندولية نفسها في القناة الأربية عندما يتم شد رافع الخصية. ومع ذلك ، عندما يتم استرخاءها ، يمكن بسهولة دفعها مرة أخرى إلى كيس الصفن بحيث لا يلزم العلاج.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: فتق الخصية

الخصيتان المفقودة

إذا كانت الخصية مفقودة من جانب واحد ، فإنها تسمى ملكية. يمكن أن يعزى عدم وجود الخصية إلى حقيقة أن إحدى الخصيتين تموت في الرحم ، على سبيل المثال بسبب الالتواء. في الأطفال الذين لديهم خصية واحدة فقط ، تنمو بطريقة تعويضية.

إذا كانت الخصية مفقودة ، فيمكن استخدام غرسات الخصية. هذه تملأ كيس الصفن وتجعل الخصيتين تبدو ممتلئة ولا يمكن رؤيتها من الخارج. اقرأ المزيد عن هذا تحت: زراعة الخصية - لماذا تحظى بشعبية كبيرة؟

تعدد الخصيتين

يمكن أن تنتج خصية إضافية من انقسام عرضي في الغدد التناسلية قبل الأسبوع الثامن من الحمل.

الأمراض المعدية والالتهابات

خراج في كيس الصفن

الخراج عبارة عن تجمع للقيح تحت الجلد ، في هذه الحالة يكون تحت جلد كيس الصفن.
يحدث هذا غالبًا بسبب التهاب بصيلات الشعر. تكون منطقة جلد كيس الصفن حمراء ومنتفخة ومسخنة ومؤلمة في حالة وجود خراج ، ويتكون العلاج من تسكين الخراج جراحيًا. إذا لم يتصرف المرء في وقت مبكر ، فهناك احتمال أن تحدث غرغرينا فورنييه كمضاعفات. هذه عدوى الأنسجة الرخوة التي يمكن أن تهدد الحياة.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع: خراج على الخصية - ما هي المخاطر؟

التهاب الخصيتين

يحدث التهاب الخصية بشكل شائع بسبب فيروس النكاف.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن تحدث بسبب البكتيريا أو الفطريات أو الطفيليات أو غير المعدية ، على سبيل المثال عن طريق حادث. عادة ما يكون كيس الصفن أحمر اللون ومتورمًا ومسخنًا ومؤلماً من جانب واحد. قد تشعر أيضًا بألم عند التبول أو الحمى.
نظرًا لأن تورم الخصية غير محدد نسبيًا ويمكن أن يحدث أيضًا مع الصور السريرية الأخرى ، يجب إجراء المزيد من التشخيصات. إذا كان الالتهاب مؤكدًا ، فإنه يساعد على رفع كيس الصفن وتبريده وإجراء فحص منتظم للدورة بواسطة طبيب المسالك البولية.

يمكنك العثور على معلومات مفصلة على:

• ما هي أسباب التهاب الخصية؟
• فطر على الخصية

التهاب البربخ

يمكن أن يكون التهاب البربخ من مضاعفات مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، أو عدوى بكتيرية أو فيروسية ، أو يمكن أن يحدث كجزء من عدوى المسالك البولية. يمكن أن تكون الأسباب الأخرى للعنف على الخصيتين أو ما يسمى برد فعل المناعة الذاتية.

عادة ما يشكو الشخص المصاب من ألم أحادي في الخصية. يتم احمرار كيس الصفن على الجانب المقابل ، منتفخًا قليلاً ودافئًا قليلاً مقارنة بالجانب الآخر.
يستخدم الطبيب جهاز الموجات فوق الصوتية والقيم المعملية لعينة الدم لتأكيد التشخيص. كاختبار ذاتي ، يمكن للمريض رفع الخصية. إذا انخفض الإحساس بالألم بعد ذلك ، فهذا مؤشر على وجود التهاب في الخصيتين أو البربخ.

يتكون العلاج من رفع الخصية وتبريدها بشكل خفي. فيما يتعلق بالأدوية ، فإن المضادات الحيوية وكذلك العوامل المضادة للالتهابات والمسكنات ، مثل الإيبوبروفين ، متاحة لمكافحة الالتهاب.

احصل على مزيد من المعلومات التفصيلية هنا: التهاب البربخ

الأورام

أورام الخصية الخبيثة

تعتبر أورام الخصية الخبيثة أكثر شيوعًا عند الرجال في منتصف العمر. يمكن أن تنشأ الأورام من أنسجة مختلفة وتختلف في تواترها وعلاجها.
عادة ما يلاحظ المصابون تضخمًا أو تورمًا في كيس الصفن ، لكنهم عادةً لا يعانون من الألم.

في زيارة طبيب المسالك البولية ، يجب فحص كيس الصفن وفحصه بالموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بأخذ عينة دم لتحديد دلالات الورم. ومع ذلك ، لا يمكن الحصول على اليقين المطلق إلا من خلال النظر إلى عينة صغيرة من الأنسجة تحت المجهر.

يشار إلى بداية سريعة في علاج أورام الخصية ، حيث يمكن احتساب ورم الخصية من بين الأورام سريعة النمو.
العملية هي الخيار الأول لجميع أورام الخصية الخبيثة ، حيث يتم استئصال الخصية المصابة بالكامل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أيضًا فحص جميع العقد الليمفاوية المجاورة وإزالتها إذا لزم الأمر لتقليل مخاطر تكرارها.
يعتمد علاج متابعة ورم الخصية على حجمه ووجود النقائل. يتوفر كل من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي هنا.

هنا تجد معلومات مفصلة: سرطان الخصية
إذا تمت إزالة الخصية جراحيًا ، فيمكن استخدام غرسات الخصية. هذه تملأ كيس الصفن وتجعل الخصيتين تبدو ممتلئة ولا يمكن رؤيتها من الخارج. اقرأ المزيد عن هذا تحت: زراعة الخصية - لماذا تحظى بشعبية كبيرة؟

أورام الخصية الحميدة

الأورام الحميدة في الخصية نادرة جدًا. ومع ذلك ، يمكن أن تتحول أيضًا إلى أورام خبيثة بعد فترة من الزمن.
لذلك ، من المنطقي أن ترى طبيب المسالك البولية إذا كان لديك ورم حميد في الخصية.