العظام على الانترنت

ضغط جذر العصب

تعريف

أ ضغط جذر العصب يصف تهيج ميكانيكي من جذر العصب الفقري في منطقة العمود الفقري. أن في الطب "متلازمة ضغط الجذر" الصورة السريرية الموصوفة تتميز بها آلام الظهر النموذجية، وكذلك إشعاع الألم في منطقة الجسم التي تغذيها الأعصاب. ولكن يمكن أيضًا ضعف العضلات و علامات الشلل يستتبع.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا ألم في الظهر

الأسباب

واحد متلازمة ضغط الجذر مقدرة أسباب مختلفة تكمن وراء. فمثلا كسور الجسم الفقري أو كسور العمود الفقري، لكن أيضا نزيف (أورام دموية) أو العمليات المعدية يؤدي إلى ضغط جذور الأعصاب الشوكية. في حالات نادرة جدًا بشكل عام ، أ ورم، على سبيل المثال أغشية النخاع الشوكي ، تسبب ضغط الجذر.

ومع ذلك ، فإن معظم ضغطات جذر العصب ستحدث العمليات التنكسية، وبالتالي بسبب البلى والعمر الظروف. التغيرات في الهياكل العظمية للعمود الفقري وكذلك الأنسجة الرخوة يمكن أن تخضع لهذه التغييرات. من بين أمور أخرى ، أ التهاب المفاصل من المفاصل الفقرية الصغيرة مباشرة أو من خلال التكوين العظمي اللاحق إلى واحد تضييق الفجوة بين الفقرات من خلالها يخرج العصب الفقري.

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

ومع ذلك ، فهي أكثر شيوعًا الأقراص المنفتقة كمحفز تهيج جذر العصب لجعل الخروج. في هذه الحالة ، لم تعد الحلقة الليفية الخارجية للقرص الفقري قادرة على تثبيت النواة الجيلاتينية المركزية ، بحيث تنتفخ وتضغط على الهياكل العصبية. بشكل مفهوم يزداد الضغط على الهياكل العمود الفقري مع زيادة المسافة إلى الرأس (على الأقل عند الوقوف والجلوس) بثبات حتى هو على مستوى العمود الفقري القطني يكون أقصى وصلت. يتكيف العمود الفقري جزئيًا مع هذا الحمل ، بحيث يزداد قطر الفقرات والأقراص الفقرية بشكل مطرد باتجاه الساقين. ومع ذلك ، فإن جزء كبير ضغط جذر العصب في منطقة الخاصرة على.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا هبوط القرص

الأعراض

ال الأعراض الرائدة إن ضغط جذور الأعصاب الشوكية هي جذورهم في المقام الأول ألم مميز. إذا كان الضرر الذي لحق بجذر العصب متقدمًا بالفعل ، تظهر أعراض أخرى اضطرابات الحساسية في الجلد المعني على. على هذا النحو ، فإن مناطق الجلد يرمز إلى العصب الفقري. قبل كل شيء ، تنتمي هذه الاضطرابات الحسية إلى ما سبق خدر, ارتعش أو اضطرابات الإحساس بالحرارة.

يؤدي ضغط جذر العصب الشديد أيضًا إلى حدوث ذلك ضرر الشخص الذي يرقد في وسط العصب ألياف المحرك. هذا له ضعف الذي قدمه عضلات نتيجة الوجود هنا في الغالب عضلات الساق متأثر. في نفس الوقت النتائج إضعاف ردود الفعل العضلية. يمكن أن تحدث أشكال شديدة جدًا من متلازمة ضغط الجذر علامات الشلل يستتبع. اعتمادًا على مستوى ضغط جذر العصب في العمود الفقري ، يمكنك ذلك تلف الأعصاب المتقدم أبضا سلس البول أو سلس البراز يستتبع. كلا من سلس البول وأعراض الشلل حالات الطوارئ الطبية وتحتاج واحد أسرع علاج ممكن!

يمكن أن تكون أعراض انضغاط جذر العصب مشابهة لتلك الخاصة بأحدها التهاب جذر العصب تكون متشابهة جدا. لذلك ، يعد التهاب جذر العصب تشخيصًا مهمًا لا يمكن دائمًا تمييزه بوضوح عن الانضغاط.

آلام ضغط جذر العصب

متلازمة ضغط جذر العصب ترجع بشكل رئيسي إلى ذلك آلام الظهر المميزة ملحوظ. انه يمر العمليات الالتهابية يتم تشغيله كجزء من ضغط المسالك العصبية وعادة ما يكون حرق أو شد وصفها. بالاضافة يلمع هو عادة في مناطق الجلد (الأمراض الجلدية) ، والتي يتم توفيرها بشكل حساس من قبل العصب الفقري المصاب. لأن معظم تهيج الجذور على مستوى العمود الفقري القطني يحدث هذا يعني وجود ألم في منطقة الساق للمريض في أغلب الحالات. لأنها تغذيها الأعصاب الشوكية الخارجة من هنا. بواسطة حركات غير عادية عادة ما تزداد الأعراض. يمكنهم أيضًا المرور العطس, السعال أو الجرش عادة ما يتم استفزازه أو تعزيزه. هذا لأن ملف الضغط يزداد داخل تجويف البطن وبالتالي أيضًا على هياكل العمود الفقري ، مما يزيد من ضغط جذور الأعصاب.

التشخيص

كما ذكرنا سابقًا ، يتميز ضغط جذر الأعصاب الشوكية بخصائصها الأعراض المميزة خارج. وبناء على هذا وحده ، المناسب التشخيص المشتبه به يمكن أن يطلب بدرجة عالية من اليقين. شامل الفحص البدني يمكن أن تساعد في تأكيد الشك. هنا قبل كل شيء ما يسمى ب اختبار لاسيج حاسم. في هذه الحالة ، ترفع ساق المريض المستلقية على ظهره. إذا كان هناك ألم من الظهر إلى الساق حتى زاوية 45 درجة ، فإن الاختبار يعتبر إيجابيًا. يتم إجراء تأكيد تشخيصي نهائي في النهاية إجراءات التصويرخاصة التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو ال التصوير المقطعي (CT).

بعض الأعراض, مجمعات الأعراض و مسبب يجب أن يكون ضغط جذر العصب دائمًا واحدًا بمجرد ملاحظته في وقت التشخيص العلاج الفوري يستتبع. يطلق عليهم "أعلام حمراء" وتقديم المعلومات دورات الأمراض الخطيرة أو -ظروف وهذا يشمل حوالي حادث كسبب لعلاج متلازمة ضغط الجذور أيضًا سلس البراز و إفراغ الاضطرابات. وبالمثل تنتمي حمى, تعرق ليلي, فقدان الوزن غير المرغوب فيه في الآونة الأخيرة وإشارات أخرى إلى أ مرض الورم إلى الأعلام الحمراء.

علاج ضغط جذر العصب

إذا تم تشخيص متلازمة ضغط الجذر ، أ العلاج اللاحق تعتمد على السبب الدقيق للمرض. يمر جزء كبير جدًا من ضغطات الجذر الأقراص المنفتقة تسبب. يمكن أن يحدث هذا في أكثر من 90٪ من الحالات تحفظا، هذا يعنى غير قابل للعمل، أن يعامل. قبل كل شيء ، هناك واحد إدارة الألم الكافية دور. بمساعدتهم يجب على المريض بعد التشخيص تمرن مرة أخرى في أسرع وقت ممكن تطفو، يتحرك ومع علاج بدني انطلاق.

أ تدخل جراحي علاج المرض مناسب بشكل خاص إذا كانت جميع محاولات العلاج المحافظ السابقة فاشلة بقي أو أعراض خطيرة تحدث تقع تظهر. عادةً ما يتم علاج التغيير التنكسي في المفاصل الفقرية الصغيرة (المفاصل السطحية) بشكل متحفظ. العب هنا أيضًا ألم- و علاج بدني دورا رئيسيا. توسيع أ تخدير موضعي و مضاد التهاب بواسطة حقن مخدر موضعي و القشرانيات السكرية على التوالي.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا علاج الانزلاق الغضروفي

بالتأكيد يجب معالجتها جراحياً نزيف, الأورام و كسور الجسم الفقريمما يؤدي إلى ظهور أعراض فشل عصبي. يتم أيضًا علاج العدوى أحيانًا جراحيًا إذا أدت إلى تكوين خراجات. إذا لم يكن الأمر كذلك ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية فقط بدلاً من ذلك.

المدة الزمنية

يعد انضغاط جذر العصب من الأمراض الخطيرة التي يصعب التنبؤ بمسارها في كثير من الحالات. حتى لو كان غالبية المرضى لا يحتاجون إلى علاج جراحي ، فإن الشكاوى والقيود الأخرى في الحياة اليومية غالبًا ما تستمر لعدة أشهر. من أجل الحفاظ على مدة المرض نفسها ومدة العجز عن العمل قصيرة قدر الإمكان ، من المهم بشكل خاص الالتزام الصارم بنظام العلاج. التمرين المنتظم ، والوضعية المستقيمة واللطيفة ، وكذلك تجنب رفع الأحمال الثقيلة هي نقاط أساسية هنا. كما أنها تضمن أفضل حماية ممكنة ضد الانتكاسات وأي تدخل جراحي مرتبط بها.

اقرأ أيضًا: مدة العصب المقروص

ضغط جذر العصب الفقري القطني

تسحب الأعصاب الشوكية الخارجة من النخاع الشوكي بشكل منهجي إلى جميع مناطق الجسم (باستثناء أجزاء الرأس) وتعطينا حساسيتنا اللمسية والقدرة على التحكم في عضلات الهيكل العظمي لدينا. يصبح هذا واضحًا جدًا عند النظر إلى العرض الحساس للجلد. يمكن تقسيمها إلى مناطق جلدية محددة بوضوح ، تسمى الأمراض الجلدية ، والتي يتم توفير كل منها بواسطة العصب الفقري. تغذي أعصاب الحبل الشوكي الخارجة من مستوى العمود الفقري القطني (العمود الفقري القطني) الجزء الأمامي والجانبي من أرجلنا على وجه الخصوص ، وكذلك الخاصرة والحقوة.

يؤدي ضغط جذر العصب لأعصاب الحبل الشوكي إلى حدوث خلل في الإحساس باللمس في مناطق الجلد هذه. في كثير من الحالات ، يمكن ملاحظة ذلك ببساطة على شكل خدر أو وخز واضطراب في الإحساس بالحرارة. يؤدي تلف جذر العصب الأكثر خطورة أيضًا إلى تعطيل تعصيب العضلات. ينتج عن ذلك انخفاض في ردود الفعل العضلية وضعف العضلات والشلل ، خاصة في عضلات الفخذ ، ولكن أيضًا في عضلات أسفل الساق والقدمين ، اعتمادًا على الموقع الدقيق لضغط الجذر.

اقرأ المزيد عن هذا تحت

القرص الغضروفي عند المستوى L4 / L5
متلازمة L5
القرص الغضروفي في العمود الفقري القطني

ضغط جذر العصب في العمود الفقري العنقي

كما هو الحال مع بقية الجسم ، هناك ما يسمى الأمراض الجلدية في منطقة الأطراف العلوية - وهي مناطق من الجلد يمكن تحديدها بشكل حاد عن بعضها البعض وفقط من زوج واحد من الأعصاب الشوكية لكل منهما يتم توفيره. يلعب هذا دورًا عند تشخيص ضغط جذر العصب في العمود الفقري العنقي (العمود الفقري العنقي). على حسب، على أي مستوى تضرر العمود الفقري العنقي ، ويمكن رؤية الأعراض المميزة لهذا المرض في الأمراض الجلدية المختلفة رقبه, كتف و فقير تحديد.

القرص الغضروفي يؤدي إلى C7 ، حتى فوق الفقرة السابعة من عنق الرحم أيضًا الاضطرابات الحسية في مجال الأصابع الوسطى والسبابة، من ظهر اليد، وكذلك الجزء الخلفي من الذراع والساعد. وتشمل هذه قبل كل شيء خدر, ارتعش و اضطرابات الإحساس بالحرارة. يؤدي أيضًا إلى تلف جذر العصب أكثر خطورة ، على سبيل المثال بسبب الضغط الذي كان موجودًا لفترة طويلة أعراض فشل المحرك مجموعات عضلية معينة في الذراعين والكتفين.