ألم في العمود الفقري
المرادفات بمعنى أوسع
آلام العمود الفقري وآلام الظهر وآلام أسفل الظهر وآلام الظهر وآلام أسفل الظهر وألم الظهر ، ألم الظهر
المقدمة
يمكن أن يكون لألم العمود الفقري أسباب مختلفة جدًا (يرجى أيضًا ملاحظة موضوعنا: أسباب آلام الظهر). عند البحث عن التشخيص الصحيح ، فإن ما يلي مهم:
- عمر
- جنس
- حدث الحادث
- نوع وجودة الألم (خارقة ، مملة ، إلخ..)
- تطور الألم (ببطء ، فجأة ، إلخ.)
- حدوث مؤلم (في الراحة ، بعد / أثناء التمرين)
- موقع الألم
- الجوانب الخارجية (تورم واحمرار وما إلى ذلك.)
- وأكثر بكثير
سنحاول في الأوصاف التالية للأمراض معالجة أكبر عدد ممكن من الخصائص التي تشكل صورة سريرية معينة.
لسوء الحظ ، هناك الكثير من الانحرافات عن القاعدة ، لذا فإن ليس بالضرورة أن يكون التشخيص الذاتي المفترض صحيحًا. لكننا نأمل من خلال تشخيص الذات فقط لتكون قادرًا على مساعدة المريض على الإنترنت الجهاز أو الأعراض ذات الصلة ابحث عن مرض.
يتم التمييز بين الألم في منطقة العمود الفقري:
- آلام المفاصل الفقرية
- ألم القرص
ومع ذلك ، في النهاية ، فقط الفحص المتخصص ، وإذا لزم الأمر ، إجراءات التصوير (صورة الأشعة السينية, التصوير بالرنين المغناطيسي) قدم معلومات عن مدى وسبب الألم.
يرجى الملاحظة
لا يحل وكيل التشخيص "الذاتي" بأي حال من الأحوال محل زيارة الطبيب الموثوق به! كما أننا لا ندعي اكتمال التشخيصات التفاضلية المقدمة (الأسباب البديلة). نحن لا نتحمل أي مسؤولية عن صحة التشخيص الذاتي الذي أجريته! نحن نرفض بشدة أي شكل من أشكال العلاج الذاتي دون استشارة طبيبك!
موعد مع أخصائي ظهر؟
يسعدني أن أنصحك!
من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)
يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.
لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.
لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.
يمكنك أن تجدني في:
- Lumedis - جراح العظام الخاص بك
شارع كايزر 14
60311 فرانكفورت أم ماين
مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت
الشكل العمود الفقري
- أول فقرة عنق الرحم (الناقل) -
أطلس - فقرة عنق الرحم الثانية (تيرنر) -
محور - فقرة عنق الرحم السابعة -
بارزة فقرة - أول فقرة صدرية -
فقرة صدرية I - الفقرة الصدرية الثانية عشرة -
فقرة الصدر الثاني عشر - أول فقرة قطنية -
فقرة لومباليس الأول - الفقرة القطنية الخامسة -
فقرة لومباليس الخامس - شبك الرباط الصليبي القطني -
الرعن - العجز - العجز
- عظم الذنب - Os coccygis
أنا - العمود الفقري العنقي (أحمر)
II - العمود الفقري الصدري (أخضر)
III - العمود الفقري القطني (أزرق)
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
تشريح العمود الفقري
ال العمود الفقري من الإنسان يتكون من المجموع 32-33 فقرات (فقرة).
وهي مكونة من:
- 7 فقرات عنق الرحم ما يسمى بالعمود الفقري العنقي
- 12 فقرة صدرية ما يسمى بالعمود الفقري الصدري
- 5 فقرات قطنية العمود الفقري القطني
- 5 فقرات العجز والذيل
انحناء العمود الفقري:
- اللورد في مجال ال الفقرات العنقية و العمود الفقري القطني
- حداب في مجال ال ESPE
للتشخيص
استخدام التشخيص "الذاتي" الخاص بنا سهل. اتبع الرابط المعروض ، حيث يتطابق موقع ووصف الأعراض بشكل أفضل مع أعراضك. انتبه لنقطة مفصل الكتف حيث يكون الألم أكبر.
أين هو الألم؟
للحصول على مهمة تشريحية دقيقة ، نشير إلى معجم علم التشريح على موقعنا على الإنترنت:
- الفقرات العنقية
- العمود الفقري الصدري
- العمود الفقري القطني
فيما يلي الأمراض النموذجية التي تصيب العمود الفقري والتي تؤدي غالبًا إلى الألم:
- آلام المفاصل الفقرية
- ألم القرص
المزيد من آلام العمود الفقري
آلام العمود الفقري - الكتف
يمكن أيضًا أن يكون ألم العمود الفقري أعلى أو أسفل عظم الكتف تحدث تقع تظهر. بالإضافة إلى ذلك ، يصف العديد من المرضى ظواهر الألم ما بين شفرات الكتف. في حالة عدم الراحة في منطقة الكتف ، من المهم أيضًا ملاحظة الظروف التي يحدث فيها الألم والتدابير التي يمكن أن تزيدها أو تخفف من حدتها.
بيان ما إذا كان الألم على الكتف يعتمد على الحركة هم أو بالفعل بهدوء تحدث أهمية كبيرة للبحث عن السبب. في معظم الحالات ، تكون آلام العمود الفقري التي تحدث في منطقة لوح الكتف مستمرة نصف الجسم محدودة. يمكن أن يشير هذا النوع من الشكاوى عادةً إلى عبء شديد من جانب واحد أو عبء زائد.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط ألم الكتف من جانب واحد تهيج أو التهاب الأوتار أو الجراب من مفصل الكتف على. أيضا شد عضلي تمثل سببًا محتملاً في حالة الألم المرتبط بإصابة في الكتف ، فعادةً ما يكون هناك أيضًا قيود هائلة في الحركة.
ليس من الضروري استشارة أخصائي في كل حالة مع وجود شكاوى في منطقة الكتف. بالنسبة لمعظم المصابين ، يختفي الألم قصير الأمد من تلقاء نفسه بعد فترة من الراحة. ومع ذلك ، إذا استمر ألم الكتف على مدى فترة زمنية أطول ، أو إذا تكرر بشكل متكرر أو إذا كان من الممكن أن يرتبط بحادث ، فيجب استشارة أخصائي مناسب في أقرب وقت ممكن.
آلام العمود الفقري - القفص الصدري
معظم الناس يجلبون واحدة في المقام الأول مع ألم في الصدر نوبة قلبية في اتصال. لأن هذا سبب شائع للألم القفص الصدرى (لا سيما خلف عظم القفص الصدري وعلى الجانب الأيسر من الصدر) ، يجب إبلاغ الطبيب بالتأكيد. مؤشر آخر على وجود نوبة قلبية هو تشع الألم في الجزء العلوي للامعاء، ال ظهر، ال رقبه، ال الكتف الأيسر و / أو الذراع الأيسر.
في الواقع ، ألم الصدر ليس فقط بسبب أمراض القلب (القلب). يمكن أن تحدث ظواهر الألم هذه أيضًا بسبب أمراض مختلفة من رئة، من الجهاز الهضمي و ال المريء ليتم تشغيلها. كما أن المشاكل العضلية أو تلف الأعصاب أو العمليات الالتهابية في منطقة الجنبة أو الرئتين هي السبب أيضًا.
بالإضافة إلى الأسباب الخطيرة لألم الصدر ، هناك أسباب أخرى غير ضارة. يمكن أن يحدث ألم الظهر والصدر أيضًا بسبب تقييد حركة العمود الفقري. في معظم الحالات ، تظهر الأعراض فجأة.
في سياق القيود الحادة على حركة العمود الفقري ، يمكن أن تتهيج الأعصاب والعضلات بين الضلوع. ألم الصدر المرتبط بالعمود الفقري شائع انسداد في منطقة العمود الفقري الصدري. حيث أن أعراض ألم الصدر النخاعي تطابق أعراض النوبة القلبية و a الذبحة الصدرية متشابهة جدًا ، يطلق عليها "pseudoangina pectoris" في المصطلحات الطبية.
الذبحة الكاذبة النموذجية هي ظهور الألم أثناء الليل أو بعد حركة خاطئة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتفاقم الأعراض عن طريق التنفس العميق والزفير. في كثير من الأحيان ، يعاني العديد من المرضى من إحساس شخصي بألم في الصدر مرتبط بألم العمود الفقري قلب متسابق أو يطرق دون زيادة ملحوظة في معدل ضربات القلب.
حركة خفيفة وتطبيق وسادة الحرارة توفر راحة فعالة من الأعراض. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن العثور على ألم في الموعد المحدد مباشرة على الصدر وعلى طول الضلوع أثناء الفحص البدني. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يشكو المرضى المصابون من ألم في الجزء العلوي من العمود الفقري الصدري. على الرغم من احتمالية أن يكون ألم الصدر ناتجًا عن أسباب غير ضارة ، يجب إبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهرت مثل هذه الأعراض لأول مرة. يجب استبعاد أمراض القلب بأي حال من الأحوال.
آلام العمود الفقري - الرقبة
ألم في الرقبة يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة.
غالبا يوجد واحد التغيير التنكسي آلام الرقبة في منطقة العمود الفقري العنقي. يمكن أن يكون الألم لا تقتصر فقط على الرقبة، لكن أيضا في الذراعين يشع. في كثير من الأحيان هو كذلك رشاقة الرقبة بسبب آلام الرقبة أو أي انسداد محدودة.
سبب آخر لألم الرقبة هو ذلك الانطباع الباسيلي، الشرط الأساسي هو في الغالب التهاب المفصل الروماتويدي.
ولكن يمكن أيضًا أن تكون هذه الصورة السريرية ناتجة عن أ تشوه خلقي أو بسبب الأورام في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي. عند الانطباع الباسيلي هو الحبل الشوكي العلوي من خلال أ تدمير المفاصل القذالية محاصرين. نتيجة منه ألم في الرقبة, دوخة و أ التنقل المحدود في منطقة العنق.
أبضا هبوط القرص في الجزء العلوي من العمود الفقري العنقي يمكن أن يسبب آلام الرقبة.
لآلام الرقبة بدون أعراض عصبية يصبح الأشعة السينية من العمود الفقري العنقي ، والتي يمكن أن تصور بشكل كاف التغييرات التنكسية الأساسية. مع المصاحبة فشل عصبي يجب أن CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري العنقي يمكن استخدامها لاستبعاد الانزلاق الغضروفي أو الانطباع القاعدي.
يمكن أن تمر آلام الرقبة أيضًا عظام مهشمة في منطقة العمود الفقري العنقي العلوي ، بشكل مستقيم بعد وقوع حادث ينبغي النظر في هذا الاحتمال.
آلام العمود الفقري - في الليل
يمكن أن يكون لألم العمود الفقري ، الذي يحدث بشكل رئيسي في الليل ، عدد من الأسباب. سبب واحد غير ضار هو النوم على مرتبة غير مناسبة لاحتياجاتك الخاصة. خاصة عندما يحدث الألم اعتمادًا على طول الوقت الذي تستلقي فيه في السرير ويصبح أكثر شدة كلما طالت مدة الاستلقاء ، يجب على المرضى المصابين تغيير صلابة الهيكل الشرائحي والمرتبة من أجل العثور على الإعداد الأمثل لأنفسهم. يمكن أن تؤدي المراتب شديدة الصلابة إلى حدوث توتر في العضلات المحيطة بالعمود الفقري وتثبيته ثم تسبب الألم في العمود الفقري من خلال الوضع غير الصحيح.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: آلام الكلى الليلية
سبب آخر لألم العمود الفقري الليلي هو مرض Bechterew أيضًا التهاب الفقرات التصلبي اتصل. مرض بشتيرو هو مرض روماتيزمي يحدث في المقام الأول عند الشباب حتى سن الأربعين ويصيب بشكل رئيسي العمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي. غالبًا ما يظهر المرض في المراحل المبكرة على أنه ألم في العمود الفقري يحدث في الليل ، ومع ذلك ، لا يمكن تحديد مكان أو منطقة واحدة بالضبط. في الصباح ، يشكو المرضى من تيبس واضح ومن تقييد الحركة ، والتي تتحسن بعد فترة.
آلام العمود الفقري - عند الاستلقاء
يجب على المرضى الذين يعانون من آلام متكررة أو طويلة الأمد في العمود الفقري مراقبة إدراكهم للألم عن كثب. بالنسبة للطبيب المعالج ، من المهم معرفة ما إذا كان الألم في أثناء التشخيص يعتمد على الحركة هي في الوقوف، في ال تجلس او عند مستلقي ملحوظة.
مع العديد من الأمراض الكامنة ، يحدث الألم في العمود الفقري في البداية فقط أثناء النشاط البدني (على سبيل المثال عند الانحناء). مع تقدم المرض ، يتم ملاحظتهم أيضًا عند الوقوف أو الجلوس أو الاستلقاء. بالإضافة إلى ذلك ، يشكو العديد من الأشخاص من آلام العمود الفقري عند الاستلقاء لفترات طويلة من الزمن في مكان واحد تحدث تقع تظهر. عند الحركة ، غالبًا ما يكون هؤلاء المرضى خاليين تمامًا من الأعراض.
في مثل هذه الحالات بالتحديد ، لا يجب أن يؤدي المرض إلى ظهور الأعراض. غير ملائم إطارات مضلعة أو مراتبالذين يضعون عبئًا ثقيلًا على العمود الفقري القطني السبب في الغالب مشغلات صباح ألم في الظهر. لهذا السبب ، يجب على المصابين أن يحرصوا على استخدام ما يسمى ب "الدعم القطني" ، أي دعم العمود الفقري القطني.
إذا استمر الألم في العمود الفقري لفترة طويلة عند الاستلقاء ولا يمكن علاجه بالحركة الكافية واستقرار العمود الفقري القطني ، فيجب استشارة أخصائي واستبعاد المرض الأساسي. غالبًا ما يحدث ألم العمود الفقري عند الاستلقاء مع فيبروميالغيا (مرادف: آلام عضلات الألياف) مرض معين.
الألم العضلي الليفي هو مرض مزمن وغير قابل للشفاء يتجلى في ألم متفاوت التوطين. الألم في العمود الفقري (على سبيل المثال عند الاستلقاء) ومشاكل المفاصل شائعة بشكل خاص. الأعراض المصاحبة هي التعب واضطرابات النوم وتيبس الصباح والتركيز وقلة القيادة.
آلام العمود الفقري - بعد التمرين
ألم في العمود الفقري بعد الرياضة يمكن من خلال إصابات تسبب. يمكن للرياضي فعل ذلك على الأرجح تذكر الحدث المسبب ويجب أن يكون لديك واحد زور طبيبلفحص الإصابة الرياضية ومعالجتها.
يحدث ألم في منطقة العمود الفقري بضع ساعات فقط أو بعد يوم من التمرين على ، وكذلك من عضلات مؤلمة ألم عضلات الظهر يمكن أن تؤثر على العمود الفقري. يمكن أن تؤدي آلام العضلات والتوتر إلى أ موقف سيئ وبالتالي يسبب أيضًا ألمًا في العمود الفقري.
ومع ذلك ، يمكن أيضًا أن يكون الألم في العمود الفقري بعد التمرين نتيجة الإفراط المزمن أو ممارسة التمارين الرياضية غير الصحيحة يكون خلال النشاط الرياضي. يعمل الألم باعتباره إشارة من الجسمللإشارة إلى زيادة الحمل ، مما يسبب ألم العمود الفقري بعد التمرين تم فحصه طبيا يجب ان يكون.
الأسباب
أسباب عضلية: غالبًا ما يكون الألم في نصل الكتف عضليًا بحتًا. بالإضافة إلى التوتر في ترابيزيوس (العضلة شبه المنحرفة) يمكن أن تتصلب في منطقة عضلات معينية (Musculus rhomboideus min و Musculus rhomboideus major) موجودة.
عادةً ما يكون الألم على لوح الكتف الناجم عن التوتر في العضلات المعينية هو زيادة الانزعاج عقد شفرات الكتف نحو العمود الفقري. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما ينتشر الألم في الذراع والأصابع.
متلازمة الكفة المدورة: مصطلح متلازمة الكفة المدورة هو مصطلح مفرط للأعراض المختلفة التي تحدث بسبب التلف الناتج عن التآكل. تتراوح علامات التآكل المحتملة من الأصغر شقوق (المصطلح التقني: تمزق) ألياف الوتر حتى تكتمل تمزق الأوتار.
تتأثر بشكل رئيسي أوتار تلك العضلات التي تشكل ما يسمى الكفة المدورة تحسب. بالإضافة إلى ذلك ، في كثير من الحالات أوتار العضلة ذات الرأسين و ال تقليب الكتف تتأثر. بالإضافة إلى الألم النموذجي على لوح الكتف والعمود الفقري بين لوحي الكتف ، يعاني المرضى المصابون من قيود شديدة على الحركة. في كثير من الحالات ، إذا لم يتم إعطاء العلاج المناسب ، تتطور العمليات الالتهابية في منطقة ألياف الأوتار والجراب في مفصل الكتف.
متلازمة الاصطدام: يشير مصطلح متلازمة الاصطدام (مرادف: متلازمة عنق الزجاجة) إلى مرض يتزايد فيه تضييق الفضاء الانزلاق من أوتار الكفة المدورة والجراب بين رأس العضد (Caput humeri) و سقف الكتف يأتي. الأسباب الدقيقة لهذا المرض غير معروفة إلى حد كبير.
انسداد الضلع
- المرادفات:
انسداد ، ضعف مفصلي قطعي - مكان الألم الشديد:
اعتمادًا على ارتفاع الضلع المسدود ، فإن نقطة الألم الموضعية ، تتقابل بشكل أفقي مع مركز العمود الفقري الصدري. في كثير من الأحيان بين لوحي الكتف. ألم شديد عند الاستنشاق العميق. - علم الأمراض / السبب:
"تثبيت" مؤقت وقابل للعكس لمفصل ضلع بين الفقرات مع توتر مؤلم في كبسولة المفصل. - عمر:
معظم المرضى الأصغر سنًا (20-35 عامًا). في كثير من الأحيان عند النساء الشابات اللائي يعانين من زيادة في حركة المفاصل. - جنس:
النساء> الرجال - حادث:
اصابة الصدمة في الصدر. رفع / ثني / لف الجزء العلوي من الجسم أو الخروج من النوم. - نوع الألم:
ألم مستمر خفيف جزئيًا. ألم طعني خفيف عند التحرك في الاتجاه المسدود. ينتشر الألم في الغالب على طول الضلوع إلى الصدر. - تطور الألم:
ظهور ألم مفاجئ (رفعه / حادث) أو بعد الاستيقاظ في الصباح. - حدوث الألم:
ألم مستمر مع انسداد مستمر. ألم يتحرك في اتجاه معين. ألم في حركة الذراعين. آلام التنفس. استفزاز الألم من خلال الضغط على الصدر. - الجوانب الخارجية:
ربما نتوء ضلع مرئي. حركة الصدر في جوانب مختلفة أثناء التنفس. - مزيد من المعلومات:
يمكن العثور على مزيد من المعلومات في إطار موضوعاتنا:- العمود الفقري الصدري
- ضلوع
- آلام العمود الفقري الصدري
حظر ISG
- المرادفات:
اعتلال المفاصل SI ، ضعف المفصل SI المحيطي ، الحمل الزائد للمفصل SI ، التهاب المفصل العجزي الحرقفي - مكان الألم الشديد:
في منطقة الجزء الداخلي العلوي من إحدى الأرداف ، تنحرف بوضوح عن العمود الفقري القطني عند مستوى العجز. - علم الأمراض / السبب:
تثبيت مؤقت وقابل للانعكاس لمفصل SI. تفاعل التحميل غير الصحيح الزائد (تهيج المفاصل) ، كجزء من تفاعل التهاب الروماتيزم (غالبًا: مرض بشتيرو). - عمر:
كل عمر. - جنس:
النساء = الرجال - حادث:
في الغالب ليس حادث محدد. خطوة في حفرة. بعد عمل من جانب واحد ، ربما في وضعية قسرية. بعد مجهود بدني غير عادي. - نوع الألم:
ألم خفيف في الغالب. ألم طعني خفيف عند التحرك في الاتجاه المسدود. يشار إليها غالبًا باسم الأرداف والفخذ والعمود الفقري القطني. غالبًا ما يتحد أيضًا مع أحاسيس غير طبيعية مثل الوخز والدبابيس والإبر. - تطور الألم:
ظهور مفاجئ للألم (رفع / تمثيل). يتزايد ببطء مع رد فعل ناتج عن مرض آخر في الظهر (تحميل غير صحيح). - حدوث الألم:
ألم مستمر مع انسداد أو التهاب مستمر. ألم عند المشي والانحناء. ألم عند شد وثني الورك. ألم عند اقتراح الجلوس القرفصاء. - الجوانب الخارجية:
ربما. ميل الحوض. تقصير الساق. - مزيد من المعلومات:
لمزيد من المعلومات حول علم التشريح والمرض ، راجع موضوعنا:- حظر ISG
- ISG