حمى بعد العملية

ما هي الحمى بعد العملية؟

الحمى بعد العملية ، وتسمى أيضًا حمى ما بعد الجراحة ، هي زيادة في درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية بين يوم العملية واليوم العاشر بعد الجراحة.

الزيادة الطفيفة في درجة الحرارة من 38 - 38.5 درجة مئوية في الأيام الثلاثة الأولى بعد العملية غير ضارة وتعتمد على ما يسمى بعملية التمثيل الغذائي بعد العدوانية. يحدث التمثيل الغذائي بعد العدوان في الجسم نتيجة لتلف الأنسجة.غالبًا ما ترتبط الجراحة بتلف الأنسجة وفقدان السوائل.
يفرز الهرمونات التي تسبب أعراضًا سريرية مثل الحمى وزيادة التنفس وضربات القلب أو التعب. بعد التعرض لصدمة كبيرة ، مثل الجراحة الشاملة ، يمكن أن تحدث الحمى لمدة يوم إلى يومين.

من ناحية أخرى ، إذا زادت درجة حرارة الجسم بشكل كبير في الأيام التالية للعملية ، يلزم التوضيح. يمكن أن تشير الحمى إلى وجود عدوى.
يمكن أن يكون السبب ، على سبيل المثال ، التهاب في الجرح أو التهاب المسالك البولية.

الأسباب المحتملة للحمى

  • عدوى القنية الوريدية
  • التهاب المسالك البولية
  • عدوى الجرح
  • عدوى الجهاز التنفسي
  • التهاب رئوي
  • تسمم الدم (تعفن الدم)
  • تجلط الدم / الانسداد الرئوي
  • التهاب المرارة
  • التهاب القولون
  • خراج داخل البطن
  • تسرب تفاغر

عدوى الجرح

يمكن أن تكون حمى ما بعد الجراحة علامة على إصابة الجرح. بجرح ملوث ، أعني دخول الكائنات الدقيقة مثل البكتيريا إلى الجرح. غالبًا ما تكون البكتيريا هي التي يمكنها استعمار الجرح.
نادرا ما تسبب الفيروسات أو الفطريات أو الطفيليات عدوى الجروح. تسبب الجراثيم التهابًا في الجرح. يجب فتح الجرح المصاب وتنظيفه.

تجلط الدم / الانسداد الرئوي

تشكل الجلطة جلطة دموية (خثرة) في وعاء دموي أو في القلب. غالبًا ما تتطور الجلطات في الأوردة العميقة للساقين. يعد التخثر خطيرًا لأن الجلطة الدموية يمكن أن تنفصل وتنتقل إلى أعضاء أخرى.
الحمى الخفيفة هي أحد الأعراض الشائعة لتجلط الأوردة العميقة.

يحدث الانسداد عندما يتم غسل الجلطة الدموية بالدم وتصل إلى أقسام الأوعية الدموية البعيدة. يحدث الانسداد الرئوي عند انسداد أحد الأوعية الدموية في الرئتين. العمليات المكثفة ، وكسور العظام والتدخلات مثل الاستبدال الكامل لمفصل الورك (مفصل الورك الاصطناعي) تزيد من خطر الإصابة بانسداد رئوي.

يرجى قراءة المقال: كيف يمكنك التعرف على الجلطة؟

كم من الوقت تستمر الحمى بعد العملية؟

تعتمد مدة الحمى بعد الجراحة على سبب الحمى وعلاج الحمى.

  • غالبًا ما تحدث حمى ما بعد الجراحة لمدة يوم أو يومين بعد الصدمة.
  • يمكن أن يستمر ما يسمى "حمى الأدوية" الناتجة عن ردود الفعل التحسسية للأدوية مثل التثبيط الخلوي أو المضادات الحيوية لمدة تصل إلى ثمانية أيام.
  • في حالة الانصمام الخثاري ، تحدث الحمى عادة بعد حوالي أربعة أيام من العملية وتستمر حتى اليوم العاشر بعد الجراحة.

بالإضافة إلى الأسباب غير المعدية المذكورة لحمى ما بعد الجراحة ، هناك أيضًا أسباب معدية.

  • في سياق الالتهاب الرئوي التنفسي ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يعاني المصابون من الحمى في اليومين الأولين بعد الجراحة.
  • في حالات العدوى مثل التهاب المسالك البولية أو الالتهاب الرئوي أو الخراج ، تستمر الحمى عادة من اليوم الثالث إلى الثامن بعد العملية.
  • في حالة الإصابة بعدوى الجرح ، يعاني المصابون من حمى ما بعد الجراحة في المتوسط ​​من اليوم الخامس إلى العاشر.

بشكل عام ، يمكن أن توفر مدة الحمى أدلة على السبب الأساسي. اقرأ المزيد عن مدة الحمى في الصفحة التالية: كم من الوقت تستمر الحمى؟

اقرأ أيضًا المزيد حول هذا الموضوع: متى يجب أن أرى طبيبًا مصابًا بالحمى؟

هل يمكن أن تكون الحمى طبيعية بعد العملية؟

بعد يوم إلى يومين من العملية ، عادة ما تكون الحمى الخفيفة التي تصل إلى 38.5 درجة مئوية غير ضارة.
يرفع الجسم درجة حرارته للتكيف مع التغيرات الداخلية. تنشأ الحمى بسبب زيادة درجة حرارة الجسم في منطقة ما تحت المهاد في الدماغ. يمكن أن تكون الجراحة مؤلمة ومرهقة للجسم.
إذا ارتفعت درجة حرارة الجسم عن 38 درجة مئوية ، فهذا ليس طبيعيًا ويتطلب توضيحًا طبيًا.

حمى بعد عملية ضرس العقل

إذا كان ضرس العقل المراد إزالته يقع بالكامل في العظم وربما أيضًا بشكل عرضي ، فإن قطع العظم ضروري جراحيًا. في حالة حدوث مضاعفات الأنسجة الرخوة مثل كدمات أو تمزق في الجلد واللثة أثناء العملية ، تكون الإصابات أكثر وضوحًا.
حتى لو كانت عملية ضرس العقل منطقة عملية صغيرة ، فإن العملية وربما مضاعفات الإجراء يمكن أن تتلاعب بالأنسجة.

يمكن أن تترك ضروس العقل عميقة الجذور جرحًا يتم تطهيره أثناء الجراحة.
ومع ذلك ، يمكن أن يصاب الجرح بالعدوى ويسبب أعراضًا مثل القشعريرة والحمى. تشير درجات الحرارة المرتفعة فوق 38.5 درجة مئوية بعد عملية ضرس العقل إلى وجود عدوى.
العلاج المضاد للالتهابات ضروري في حالة الحمى لمنع انتشار العدوى.

يرجى قراءة المقال: التهاب بعد عملية ضرس العقل

حمى بعد عملية اللوز

تُعد عملية اللوزتين من أكثر العمليات شيوعًا في منطقة الأذن والأنف والحنجرة ، وغالبًا ما تتطور الحمى بعدها.
إذا استمرت الحمى أكثر من يوم واحد ، فمن الضروري إجراء فحص طبي ، وإذا لزم الأمر ، العلاج بالمضادات الحيوية.

حمى بعد عملية الزائدة الدودية

يتم إجراء عمليات استئصال الزائدة الدودية بشكل روتيني في جميع أنحاء ألمانيا. حتى لو كانت عملية يتم إجراؤها بشكل متكرر ، فهي لا تزال عملية في تجويف البطن.
من المرجح أن تكون درجة الحرارة المرتفعة قليلاً غير ضارة بعد يوم إلى يومين من العملية.

إذا كانت درجات الحرارة أعلى من 38.5 درجة مئوية ، فيجب توضيح الحمى.
يمكن أن تكون العدوى في منطقة الجراحة مسؤولة عن الحمى وتحتاج إلى علاج.
في حالة وجود قسطرة بولية أيضًا ، فقد يكون هناك أيضًا التهاب في المسالك البولية وحمى.

الحمى بعد جراحة المفاصل (استبدال مفصل الورك ، استبدال الركبة)

تعتبر عمليات TEP للركبة أو الورك (TEP = بدلة داخلية كاملة) شائعة بشكل خاص بين عمليات المفاصل.
كجزء من عملية TEP المشتركة ، يتم استبدال المفصل ، على سبيل المثال مفصل الركبة أو مفصل الورك ، بمفصل اصطناعي.
اعتمادًا على التقنية الجراحية والمضاعفات والصحة العامة للمريض ، يمكن أن يختلف مدى هذه العملية. العمليات المشتركة هي تدخلات رئيسية وغالبا ما ترتبط بالعنف الميكانيكي الجسيم.

عادة ما تكون الزيادة في درجة الحرارة غير ضارة في اليوم الأول والثاني بعد هذه الصدمة.
إذا استمرت الحمى لفترة أطول ، فقد يكون هناك سبب آخر ، مثل التهاب الجرح أو التهاب المسالك البولية بسبب التهاب القسطرة البولية أو الالتهاب الرئوي أو ما شابه. إذا كنت تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة على مدى فترة زمنية أطول ، يجب أن يفحصك الطبيب.

يرجى قراءة المقال: مضاعفات جراحة استبدال مفصل الورك

حمى بعد الجراحة الصفراوية

نادرًا ما تحدث العدوى كجزء من عملية جراحية في المرارة.
في هذه الحالة ، يمكن أن تشير الحمى إلى وجود عدوى ناتجة عن جراحة القنوات الصفراوية.

حمى بعد جراحة البروستاتا

جراحة البروستاتا هي إجراء شائع لسرطان البروستاتا. غالبًا ما يتم إجراء جراحة البروستاتا الجذرية ، حيث تتم إزالة الهياكل المجاورة للبروستاتا مثل الحويصلات المنوية والغدد الليمفاوية في الحوض.

هذا يمكن أن يضر بالأعضاء والأوعية المجاورة. مثل أي عملية جراحية ، هناك أيضًا خطر إصابة الجرح بجراحة البروستاتا. يمكن أن تكون حمى ما بعد الجراحة علامة على إصابة الجرح في مكان الجراحة.
عادة ما يكون ارتفاع درجة الحرارة لمدة يوم إلى يومين غير ضار بعد إجراء عملية في البروستاتا.
تتطلب الحمى الشديدة التي تستمر لعدة أيام إجراء تحقيق شامل للسبب وعلاج إذا لزم الأمر.

علاج او معاملة

يتضمن علاج الحمى بعد الجراحة القضاء على السبب أولاً.
يمكن أن يكون هذا ، على سبيل المثال ، إزالة قسطرة وريدية ساكن أو مراجعة جراحية.
إذا أمكن ، يجب إجراء رسم مضاد حيوي وإجراء مضاد حيوي مناسب.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك علاج لتدابير الأعراض. غالبًا ما تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة مثل الأسيتامينوفين لتقليل الحمى.

يرجى قراءة المقال: كيف يمكنك خفض الحمى؟

العلاجات المنزلية

هناك بعض العلاجات المنزلية للحمى. ومع ذلك ، فإن العلاج الدوائي ضروري للعدوى البكتيرية.

  • خل التفاح هو وسيلة مجربة ومختبرة للاستخدام الداخلي والخارجي. يقال إن الحمض الموجود في خل التفاح يعزز إطلاق الحرارة عبر الجلد.
    يمكن وضع خل التفاح في ماء الاستحمام أو خلطه بالماء في كمادات التبريد على جلد الجبهة والمعدة والقدمين.
    للتبريد داخليًا ، أضف ملعقتين كبيرتين من خل التفاح ، وإذا لزم الأمر ، العسل في كوب من الماء.
  • يقال أيضًا أن الريحان له تأثير خافض للحرارة. للقيام بذلك ، ضع بضع أوراق من النبات في ماء مغلي ، واتركه يغلي وشرب المشروب طوال اليوم.
  • يُقال أيضًا أن العسل والثوم والزنجبيل والتوت البري والتوت البري مضاد للالتهابات وخافض للحرارة.
  • الراحة مهمة أيضًا. الراحة في الفراش هي أحد أفضل العلاجات المنزلية للحمى وهي ضرورية في الغالب.
  • يجب عليك أيضا شرب الكثير. عندما ترتفع درجة حرارة الجسم ، فإن أنواع الشاي مثل البابونج ووركين الورد وزهر الزيزفون والزعتر وعشب الليمون وغيرها الكثير مناسبة.
  • العلاج المنزلي البسيط هو لف الساق. للقيام بذلك ، تقوم بترطيب الملابس بماء أبرد منه بحوالي 5 درجات مئوية ولف القماش حول قدميك ورجليك. لهذا السبب تقوم بلف المناشف الجافة وخلعها عندما يصبح الغلاف دافئًا لدرجة حرارة الجسم. يمكن تكرار العملية لمدة 30 دقيقة.

يرجى قراءة المقال: العلاجات المنزلية للحمى

علاج بالمواد الطبيعية

هناك العديد من العلاجات المثلية التي يعتقد أنها تساعد في خفض الحمى من الداخل.
وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، الكريات مع Ferrum phosphoricum و Atropa belladonna و Aconitum napellus و Gelsemium و Eupatorium perfoliatum.

الكريات فعالة في أشكال مختلفة من الحمى وتختلف في فعاليتها وجرعات المعالجة المثلية. من أجل تصفية المنتج الأكثر فعالية بشكل فردي ، يجب عليك مناقشة الاختيار مع ممارس بديل أو ممارس عام مع تدريب المعالجة المثلية.

إذا استمرت الحمى مرتفعة بعد يومين ، إذا ظهرت أعراض أخرى مثل الألم أو الإمساك أو القيء أو النزيف ، يجب استشارة الطبيب على أبعد تقدير.
يجب أيضًا توخي الحذر عند الرضع أو الأطفال المعرضين لنوبات الحمى والحمل.

يرجى قراءة المقال: المعالجة المثلية للحمى

تشخيص السبب الأساسي

من أجل معرفة سبب الحمى بعد الجراحة ، من الضروري وجود تاريخ طبي مفصل. في هذه المحادثة ، سيتم توضيح الأسئلة ، مثل ما إذا كان هناك عمليات نقل دم كبيرة أثناء العملية.

تعتبر عينات الدم والبول أدوات تشخيصية مهمة أخرى.
على سبيل المثال ، يمكن أن تكشف عوامل الالتهاب ومزارع الدم عن العدوى البكتيرية.

اعتمادًا على الإجراء ، يمكن استخدام تقنيات التصوير. الفحص بالموجات فوق الصوتية غير مؤلم ويمكن إجراؤه بسرعة.
على سبيل المثال ، يمكن إظهار الخراج الناجم عن عملية ما بشكل جيد.
في حالة الاشتباه في وجود التهاب رئوي ، يمكن أن تؤكد الأشعة السينية على الصدر الاشتباه.
في حالة الاشتباه في حدوث تسرب تفاغر (اتصالات متسربة بين الهياكل التشريحية) ، يكون التصوير المقطعي المحوسب (التصوير المقطعي بالكمبيوتر) مفيدًا.

الملاذ الأخير هو فتح جراحي متجدد لمنطقة العمليات ، ما يسمى بالاستكشاف الجراحي.

تعداد الدم

يعتبر أخذ عينة الدم وسيلة مهمة لتوضيح سبب الحمى بعد الجراحة. يتم تحديد علامات الالتهاب CRP (بروتين C التفاعلي) و ESR (معدل الترسيب) وعدد الكريات البيض.

يمكن أن يظهر تعداد الدم عدوى بكتيرية أو فيروسية. يمكن أيضًا تحديد الأسباب المحتملة الأخرى مثل الجلطة أو تسمم الدم بهذه الطريقة.

بالموجات فوق الصوتية

الفحص بالموجات فوق الصوتية غير مؤلم ويمكن استخدامه بعدة طرق.
على سبيل المثال ، يمكنك فحص البطن للتحقق بعد العملية ما إذا كان هذا هو سبب الحمى. يمكن أن يُظهر جهاز الموجات فوق الصوتية زيادة احتباس الماء والهواء. "
إنها أداة تشخيصية جيدة تعمل بدون إشعاع وبالتالي فهي ليست ضارة أو مؤلمة للمريض.

التصوير بالرنين المغناطيسي

التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير بالرنين المغناطيسي) هي تقنية تصوير يمكنها فحص أجزاء مختلفة من الجسم والمفاصل والأعضاء.
يمكن أيضًا استخدام هذا لتصوير الأعضاء التي تقع في الأعماق.

تعمل آلة التصوير بالرنين المغناطيسي مع نبضات موجات الراديو. هذا يعني أنه لا يتم استخدام أشعة خطرة مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية. يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي طريقة فحص جيدة وآمنة للغاية للبحث عن سبب الحمى إذا كانت منطقة الجراحة أكبر أو أعمق في الجسم.

يرجى أيضًا قراءة المقالات: إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي لرهاب الأماكن المغلقة - ما هي الخيارات؟

حمى بالرغم من المضادات الحيوية

إذا كنت تعاني من الحمى على الرغم من تناول المضادات الحيوية ، فهناك العديد من الأسباب المحتملة. في الأساس ، المضادات الحيوية تعمل فقط ضد البكتيريا. إذا ظهرت عدوى الجرح ، على سبيل المثال ، بعد إجراء عملية جراحية ، فلا يمكن للمضادات الحيوية أن تصبح سارية المفعول إلا إذا كانت البكتيريا هي المسؤولة بالفعل عنها.
في معظم الحالات ، تكون البكتيريا هي التي تصيب الجروح ، ولكن نادرًا ما توجد مسببات الأمراض مثل الفيروسات أو الطفيليات.

إذا كان هناك عدوى بكتيرية بعد العملية ، على سبيل المثال عدوى في الجرح ، والمضاد الحيوي لا يعمل ، فقد يكون المضاد الحيوي غير مناسب. لا تستجيب كل البكتيريا لنفس المضادات الحيوية. هذا هو سبب وجود مضادات حيوية مختلفة تعمل ضد البكتيريا المختلفة.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح البكتيريا مقاومة لبعض المضادات الحيوية إذا تم استخدامها بشكل متكرر. من أجل اختيار المضاد الحيوي المناسب للحمى ، يجب إجراء مضاد حيوي قبل العلاج. هذا اختبار معملي يستخدم لتحديد حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: حمى بالرغم من المضادات الحيوية - ماذا تفعل؟

توصيات فريق التحرير:

  • التشنج الحموي - ما هو؟
  • علاج آلام الجسم
  • كيفية علاج الحمى بشكل صحيح
  • قشعريرة - ماذا تفعل؟
  • لف العجل ضد الحمى