Fortecortin®
العنصر النشط
ديكساميثازون
تعريف
Fortecortin® هو هرمون ينتج صناعياً من قشرة الغدة الكظرية يسمى الجلوكوكورتيكويد. لها تأثيرات مضادة للالتهابات وتضعف جهاز المناعة.
مجالات التطبيق
هنا بين أ محلي و النظامية (تؤثر على الجسم كله) ، استخدم متمايزة.
يستخدم Fortecortin® للتطبيق المحلي التهاب موضعيالتي لا تستجيب بشكل كافٍ للعلاج العام. هكذا سوف ديكساميثازون مباشرة في مشترك أو حقنها حول المفصل. تشمل مجالات التطبيق النظامية ما يلي:
- وذمة الدماغ
- إصابات في الدماغ
- خراج الدماغ
- صدمة الحساسية (رد فعل شديد الحساسية من الجسم تجاه مادة معينة يمكن أن تهدد الحياة.),
- التهاب دماغ مع أو بدون مشاركة سحايا المخ (التهاب الدماغ, التهاب الدماغ)
- فشل الغدة الكظرية
- مرض الدم الحاد
- أكثر حدة نوبة ربو حادة أو حالة الربو (هذا هو أشد أشكال الربو)
- التهاب القولون التقرحي (التهاب مزمن في الجهاز الهضمي)
جرعة
Fortecortin® يجب أن تدار فقط لأطول فترة ضرورية ومنخفضة قدر الإمكان. المدة العامة للعلاج تعتمد على الاستطباب.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب استخدام الحقن بالحقن فورتكورتين® يتم حقنه مباشرة في الدم فقط في حالات الطوارئ حيث يكون الفم أو الإعطاء مستحيلاً.
كما هو الحال مع الآخرين القشرانيات السكرية بالنسبة لـ Fortecortin® ، يجب تصميم الجرعة بشكل فردي. يعتمد ذلك على شدة المرض ومساره ، ورد فعل المريض والمدة المحتملة للعلاج.
يستغرق التأثير الكامل لـ Fortecortin® حوالي ساعة إلى ساعتين للتطور. في حالات الطوارئ إضافية دواء تدار ، والتي لها تأثيرات أسرع على إضعاف الجهاز المناعي والالتهابات.
بعد أن تنحسر المرحلة الحادة من المرض ، يجب استبدال الجرعة الوريدية العالية من أجل تقليل العلاج عن طريق الفم.
إذا لم يكن هناك تحسن في غضون أسبوع ، يجب استبدال Fortecortin® بدواء آخر. لكن لا يجب عليك التوقف عن تناول الدواء. يجب أن يتم تقليصها ببطء ، أي يتم تقليل الجرعة بعناية حتى يمكن حذف Fortecortin® تمامًا.
موانع
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، هناك أيضًا مع فورتكورتين® الحالات التي لا يمكن أن تعطى فيها.
إذا كانت هناك حالة طارئة فيها هبة فورتكورتين® يمكن أن تكون منقذة للحياة ، ولكن لا يوجد موانع. لا ينبغي وصف Fortecortin® في حالة فرط الحساسية لمكونات الدواء.
موانع أخرى هي:
- عدم الاستقرار المشترك
- الوتر الممزق
- نزيف النزيف
- إصابة المفصل أو محيطها.
مسموح بشكل عام فورتكورتين® لا يحقن في حالة حدوث التهابات في منطقة العملية.
استخدام دقيق في
كما ذكرنا سابقًا ، فإن Fortecortin® مضاد للالتهابات ويعمل أيضًا على تسكينه الجهاز المناعي.
لذلك ، عند تناوله ، تزداد مخاطر الإصابة به جرثومي, على نطاق واسع, فطري (فطر), عدوى طفيلية ليصاب بالمرض.
بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يقلل من رد الفعل البدني على مسببات الأمراض التي دخلت بالفعل ، لذلك قد يكون التشخيص صعبًا للغاية. مع القائمة مرض السل أو التهاب الكبد ب. في الجسم ، يمكن تنشيط هذا مرة أخرى.
مطلوب مزيد من الحذر مع اللقاحات الحية. يمكن تناوله قبل 8 أسابيع إلى أسبوعين بعد التطعيم. ومع ذلك ، قد ينخفض نجاح التطعيم. لديك واحدة يصعب تعديلها السكرى، يجب مراقبة سكر الدم بدقة عند تناول Fortecortin®.
إذا كان هناك ميل للتخثر ، فهو حاد نوبة قلبية, سكتة قلبية، أقصى ضغط دم مرتفعو و هشاشة العظام ينصح الحذر. يجب أيضًا الحرص على ذلك مع الموجود تليف الكبد (مرض الكبد المزمن في المرحلة النهائية مع عمليات إعادة البناء) أو انخفاض نشاط الغدة الدرقية يزيد تأثير Fortecortin®. نظرًا لأن تناول Fortecortin® ضار بالأغشية المخاطية في الأمعاء ، قرحة المعدة يمكن أن يتفاقم ويزداد خطر حدوث ثقب في الأمعاء ، ويمكن استخدامه فقط في حالات استثنائية في الأمراض التالية:
- التهاب القولون التقرحي الشديد
- التهاب الرتج وأمراض الأمعاء الالتهابية الأخرى.
يجب أيضًا مراعاة زيادة خطر الإصابة بعدوى المفاصل بالتطبيق الموضعي.
حمل: Fortecortin® يحدث مثل أي شخص آخر ديكساميثازون حاجز المشيمة وبالتالي يمكن أن يؤثر على الجنين. أظهرت دراسة أجريت على الحيوانات آثارًا غير مرغوب فيها على الجنين. لذلك ، لا ينبغي أن يؤخذ Fortecortin® أثناء الحمل.
الرضاعة الطبيعية: يمكن أن ينتقل Fortecortin® إلى حليب الثدي إلى حد ما ، وبالتالي يتسبب في اختلال وظيفة الغدة الكظرية عند الوليد. إذا كان لابد من تناول الجلوكوكورتيكويد ، فلا ينبغي إجراء الرضاعة الطبيعية خلال هذا الوقت.
آثار جانبية
ال آثار جانبيةالتي قد تحدث أثناء تناول Fortecortin® تعتمد على الجرعة ومدة العلاج وعلى المريض (العمر والجنس والحالة الصحية) من عند.
كلما كانت مدة العلاج أقصر ، قل احتمال حدوث آثار ضائرة. الأعراض التالية هي آثار جانبية نموذجية لـ Fortecortin® ومنتجات dexamethasone الأخرى:
- العدوى - يزيد الجهاز المناعي المبلل من خطر الإصابة بالعدوى ، تفاعلات فرط الحساسية لصدمة الحساسية ،
- اضطرابات الدم أو الليمفاويةواضطرابات الغدد الصماء مثل فشل الغدة الكظرية أو متلازمة كوشينغ؛ اضطرابات التمثيل الغذائي (انخفاض تحمل الجلوكوز ، داء السكري ، زيادة الكوليسترول ومستويات الدهون الثلاثية) ، اضطرابات الجهاز العصبي (قد يزداد خطر حدوث نوبة) الزرق (زيادة ضغط العين), إعتمام عدسة العين (عتامة العدسة), التهابات العين, تصلب الشرايين (تكلس الأوعية) ، التهاب الأوعية الدموية ، نزيف معدي ، تقرحات معدية معوية ، شكاوى من الأوتار ، ضمور العضلات ، هشاشة العظام ، اضطرابات وظيفية للجلد مثل الكدمات ، نزيف الجلد البزل ، تأخر التئام الجروح ، تغير تصبغ الجلد. فقدان الدورة الشهرية ، نمو غير طبيعي للشعر ، ضعف جنسي
جرعة مفرطة
من النادر جدًا تناول جرعة زائدة حادة من Fortecortin®.
يمكن أن تؤدي العلاجات طويلة الأمد باستخدام القشرانيات السكرية إلى جرعة زائدة ، والتي تتجلى بشكل أساسي في تغيير الأيض وتوازن الكهارل وتوازن الهرمونات.
لم يتم تطوير ترياق خاص بعد. في حالة تناول جرعة زائدة من Fortecortin® ، يتم علاج الآثار غير المرغوب فيها التي تحدث بأعراض. مثال: في حالة حدوث اضطراب في توازن الصوديوم في الجسم ، يتم إعادة التوازن عن طريق الحقن.
