هستيريا

المرادفات

عصاب تحويل العصاب الهستيري ، اضطراب انفصامي ، اضطراب الشخصية الهستيرية

تعريف

الهستيريا أو الاضطراب الانفصامي ليست صورة سريرية موحدة ، بل هي مجموعة من الأمراض العقلية المختلفة ، التي تشترك في اضطراب الارتباط والتعاون بين الجسم والعقل. لذا فإن الوعي بهوية الفرد ، سواء كان ذلك في حالة تعدد الشخصية أو تبدد الشخصية ، يمكن أن ينزعج.
من ناحية أخرى ، يمكن أن تختفي أيضًا الحدود بين النفس والجسد ، بحيث تظهر المشاعر النفسية في الأعراض الجسدية ، حتى لو لم يكن الشخص على علم بالمشكلة النفسية.

المفهوم والتاريخ

مفهوم هستيريا يمكن إرجاعها إلى العصور القديمة. تم استخدام المصطلح هناك لكل تلك الصور السريرية الموجودة في منطقة اليوم الطب النفسي خريف. بالنسبة لأولئك الذين لا يمكن تفسيرهم ووصفهم بالتغيرات الجسدية أو العضوية.
ومع ذلك ، أصبحت الهستيريا جهازًا محددًا ، وهو الرحميعزى. وهذا يوضح أنه تمت ملاحظة النساء "الهستيري" بشكل رئيسي. كان هذا هو الرأي حتى القرن التاسع عشر. تغير معنى المصطلح مرارًا وتكرارًا ، بحيث لا تتوافق الهستيريا اليونانية القديمة مع الصورة السريرية التي نوقشت هنا.

بمرور الوقت ، مع التقدم الطبي المتزايد ، أصبح المرض ضيقًا أكثر فأكثر. كانت الهستيريا من أهم مواضيع التحليل النفسي حيث ظهرت لأول مرة في الدراسات السريرية التجريبية وخاصة من عند شاركو، تم بحثها. هناك بدأ المرض الاحتياجات الجنسية غير المرضية قاد الى الوراء. بعض الممارسات العلاجية للباحثين في ذلك الوقت ، مثل لحسن الحظ ، فإن ما يسمى ب "صحافة المبيض" ليست سوى حكايات غريبة هذه الأيام. نظرًا للأصل والتاريخ الكارهين للنساء ، فضلاً عن التعريف المربك غير المتسق للمصطلح ، فقد تم استبداله الآن بالمرادفات المذكورة أعلاه.

الأعراض

ال الأعراض أشكال الهستيريا المختلفة كثيرة. يختلف كل من المظهر الدقيق وشدة الأعراض بشكل كبير من مريض لآخر. يمكن تفسير ذلك من خلال حقيقة أن عصاب التحويل إنه مرض نفسي المنشأ ، أي ينبع من النفس. تتنوع أمراضه مثل طبيعة الإنسان.
بعض هذه الأشكال الفرعية مع أعراض نموذجية للهستيريا موضحة هنا. يتمثل العرض الرئيسي لفقدان الذاكرة النفسي في فقدان الذاكرة ، والذي يمكن أن يقتصر على نقطة زمنية محددة أو موضوع معين ، أو يمكن أن يشمل مناطق أكبر. في ال ذهول فصامي وبالتالي فإن الحركة الجامدة في المقدمة.
تنتمي كلتا الصورتين السريريتين إلى اضطرابات الحركة والإحساس. بالإضافة إلى ذلك ، على سبيل المثال ، يمكن إزعاج الذاكرة أو الشخصية بأكملها. يظهر هذا الأخير كشخصية متعددة ، ومع ذلك ، فإن وجودها وتعريفها موضع خلاف من قبل الخبراء. بشكل عام ، يمكن القول أن الأعراض تمثل انحرافًا أو منفذًا. يقوم المرضى بقمع أزمتهم العاطفية وغالبًا ما يرونها ضعفًا غير مقبول.

الضعف الجسدي مقبول اجتماعياً لأنه يبدو حتمياً (أي مأساوي) وبالتالي يبرر بل ويتطلب التعاطف مع البيئة. غالبًا ما يُعزى العمى الهستيري إلى عدم الرغبة في رؤية بعض المشكلات العقلية. وبالتالي ، فإن الشلل الذي ذكرناه للتو سيكون عجزًا في مواجهة المهام التي تبدو غير قابلة للحل والتي لا يتعين على الشخص المعني دائمًا أن يكون على دراية بها.

التشخيص والتشخيص التفريقي

العامل المشترك بين مرضى الهستيريا هو أنهم يعتبرون التغيرات في وظائف الجسم أساس معاناتهم. هذا لا يجعل من السهل دائمًا على الطبيب العثور على السبب الحقيقي. لكن هناك بعض الخيارات هنا. لذا فإن من ينظر إليهم على أنهم أصم هم على حق مناطق الجلد عادة لا يتطابق مع مناطق الإمداد الفعلية للأعصاب.

ومع ذلك ، من المهم التعامل مع المريض بجدية واستبعاد الأمراض الجسدية الخطيرة المحتملة من خلال الفحص وربما أيضًا من خلال التصوير. ومع ذلك ، في المرضى الأكبر سنًا على وجه الخصوص ، يمكن أن يحدث أيضًا أنه على الرغم من أن أحد الفحوصات التي تم إجراؤها كانت إيجابية لمرض جسدي ، إلا أن هذا بالتأكيد لا يفسر مدى الأعراض التي قدمها المريض. هناك أيضا القليل التشخيص التفريقي للهستيريايجب مراعاتها.
تظهر الأمراض النفسية الجسدية أولاً أعراضًا مماثلة وتطورًا للمرض. ومع ذلك ، من الواضح أنها تختلف عن اضطرابات التحويل ، لأنها مرتبطة بتغيرات ملموسة في الجسم لا توجد في حالة الأخير. أيضا واحد جسدي (ليس بسبب مرض عضوي) اضطراب الألم أو واحد اضطراب المراق يجب ان تؤخذ بعين الاعتبار. يمكن أيضًا اعتبار تبدد الشخصية المذكور أعلاه عرضًا في أمراض نفسية أخرى ، مثل كآبة و فصام تحدث تقع تظهر. ومع ذلك ، تحدث هذه الاضطرابات أيضًا مع أمراض عقلية أخرى.