إصبع القدم المطرقة

تعريف

إصبع القدم المطرقة هو اختلال شائع في أصابع القدم. يحدث انثناء في مفصل إصبع القدم عند تمديده ، مما يؤدي إلى الشكل المسمى لأصابع القدم ، وهو ما يذكرنا بالمطرقة. على وجه الخصوص ، تؤدي الأحذية غير الصحيحة والضيقة جدًا إلى أصابع مطرقة. في البداية ، عادة ما تكون هذه مشكلة تجميلية فقط ، ولكن مع تقدمك ، يمكن أن يحدث ألم شديد. يمكن إبطال التدهور من خلال العديد من الإجراءات غير الجراحية. في النهاية ، لا يمكن معالجة أصابع المطرقة إلا عن طريق التدخل الجراحي.

الأسباب

في معظم الحالات ، تحدث أصابع المطرقة بسبب سنوات من ارتداء أحذية غير صحيحة أو ضيقة. على وجه الخصوص ، يرتبط ارتداء الأحذية العالية بشكل متكرر بزيادة خطر الإصابة بأصابع المطرقة. في كل من الأحذية العالية والضيقة ، تصطدم أصابع القدم بالأمام وتنحني. سبب آخر محتمل هو تشوهات القدم الموجودة. يمكن أن تساهم القدم المنحنية أو المسطحة بشكل خاص في تطوير أصابع المطرقة.
أحد الأسباب النادرة إلى حد ما ولكن المحتمل لهذا التشوه هو الحوادث التي أدت إلى إصابة أصابع القدم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساهم بعض أمراض الجهاز العصبي والسكري أيضًا في تطور أصابع المطرقة. تمثل الأمراض الروماتيزمية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، مجموعة منفصلة من الأسباب. في بعض الحالات ، هناك عدة أسباب مجتمعة. بشكل عام ، يُفضل تطوير أصابع المطرقة بضعف عضلات القدم. الأسباب الرئيسية هي قلة ممارسة الرياضة والارتداء المستمر للأحذية المغلقة.

الأعراض

بادئ ذي بدء ، عادة ما تكون أصابع المطرقة مشكلة تجميلية بحتة ، لذلك قد يكون من الأعراض المصاحبة الشعور بالخزي. يمكن أن يؤدي هذا ، على سبيل المثال ، إلى عدم ارتداء أحذية مفتوحة الأصابع أو تجنب الأنشطة التي يمكن أن يرى فيها الآخرون قدميك ، مثل السباحة.
في الدورة اللاحقة ، يكون الألم عادةً من الأعراض المصاحبة النموذجية لأصابع المطرقة. تتكون مسامير القدم المتقرنة المؤلمة على مفاصل إصبع القدم والمناطق المجهدة الآن بشكل مفرط في مقدمة القدم. في حالة اختلالات الأصابع المتقدمة جدًا ، يمكن أن يكون أحد الأعراض المصاحبة هو أنه لم يعد من الممكن ارتداء الأحذية العادية ، حيث يمكن أن تنخلع أصابع القدم من المفاصل وتبرز فوق المفاصل المجاورة. عادة ما تتميز هذه الاختلالات الواضحة بألم شديد إضافي. في الحالات القصوى ، تكون الأعراض شديدة لدرجة أن المشي مقيد أو حتى لم يعد ممكنًا.

التشخيص

عادة ما تكون نظرة حافي القدمين للمريض كافية لتشخيص أصابع المطرقة. من أجل تحديد مدى عدم المحاذاة الخاطئة ، قد يفحص الطبيب ما إذا كان لا يزال من الممكن وضع أصابع القدم بشكل سلبي في الشكل الطبيعي. سوف ينتبه أيضًا إلى الظواهر الأخرى على القدم ، والتي غالبًا ما ترتبط بأصابع المطرقة. وتشمل هذه ، من ناحية ، مسامير القدم ونقاط الضغط ، ومن ناحية أخرى ، اختلالات أخرى مثل القدم المسطحة أو الانحناء الجانبي للإصبع الكبير (أروح الإبهام).
بالإضافة إلى الفحص والمراقبة ، قد يسأل الطبيب عن عادات المريض ، على سبيل المثال الأحذية التي يتم ارتداؤها. لا يلزم إجراء مزيد من التشخيص عادة لأصابع المطرقة. إذا كانت أصابع القدم مشوهة بشكل واضح أو كانت تعاني من ألم شديد ، فقد يكون من المناسب إجراء تصوير بالأشعة السينية للقدم. وينطبق الشيء نفسه إذا تم التخطيط لعملية لتصحيح التشوه.

موعد مع د. جومبيرت؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

غالبًا ما يتأثر الرياضيون (الركضون ، ولاعبي كرة القدم ، وما إلى ذلك) بشكل خاص بأمراض القدم. في بعض الحالات ، لا يمكن تحديد سبب انزعاج القدم في البداية.
لذلك ، فإن علاج القدم (مثل التهاب وتر أخيل ، نتوءات الكعب ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض القدم.
الهدف من كل علاج هو العلاج بدون جراحة مع استعادة كاملة للأداء.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

علاج نفسي

في حالة إصبع المطرقة ، تُبذل محاولات لمواجهة الزيادة في انحراف إصبع القدم وتخفيف الانزعاج الناتج عن ذلك ، خاصة في المراحل المبكرة ، عن طريق طرق العلاج غير الجراحية المختلفة. يمكن تحقيق ذلك باستخدام أدوات مساعدة مختلفة مثل اللجام أو الجبائر الليلية أو أجهزة تقويم العظام بين أصابع القدم. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتم العلاج دائمًا باستخدام تدابير منفذة بشكل فعال. تمارين الجمباز والتمارين الرياضية والمشي حافي القدمين بانتظام تقوي عضلات القدم وتمنع اصابع المطرقة من التدهور. من الضروري أيضًا تجنب الظروف المثيرة مثل ارتداء أحذية ضيقة جدًا أو الكعب العالي أثناء العلاج. بالإضافة إلى ذلك ، تعتبر العناية المنتظمة بالقدم جزءًا مهمًا من العلاج حتى لا يتشكل النسيج المؤلم.
ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، على الرغم من استنفاد جميع تدابير العلاج المذكورة ، لا يتم تخفيف الأعراض بشكل كافٍ ويتطور تشوه أصابع المطرقة بشكل مطرد. عادة ما يكون خيار العلاج الوحيد المتبقي هو مجرد عملية لتصحيح التشوه. اعتمادًا على شدة التشوه ، يمكن اتخاذ إجراءات مختلفة.

جراحة لتصحيح المطرقة

في حالة المظاهر الحادة للأصابع المطرقة أو بعد العلاج غير الناجح بطرق أخرى ، غالبًا ما تبقى عملية جراحية فقط للعلاج. إنه أيضًا الشكل الوحيد من العلاج الذي يمكنه إصلاح أصابع المطرقة على المدى الطويل.
إذا كان الاختلال واضحًا بشكل طفيف ، فسيتم إزاحة الوتر الباسط الطويل.
في المراحل الأكثر تقدمًا ، تكون طريقة هوهمان الجراحية هي الأكثر انتشارًا. خلال هذا الإجراء ، تتم إزالة الجزء البارز لأعلى من العظم. يعمل هذا على تقويم إصبع القدم وكذلك تخفيف التوتر على الوتر الباسط حيث يتم تقصير طول العظم. يتم تثبيت التصحيح الذي تم إنشاؤه لإصبع القدم عن طريق سلك يتم إدخاله على طول إصبع القدم بالكامل. بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع ، يلتئم العظم بدرجة كافية بحيث يمكن إزالة السلك.
في حالة سوء التموضع الشديد بشكل خاص ، فإن الخيار الوحيد المتبقي غالبًا ما يكون فقط تقوية عظمي لمفاصل إصبع القدم المصابة.
لا يمكن إجراء التصحيح الجراحي لتشوه إصبع القدم المطرقة إذا كان هناك اضطراب شديد في الدورة الدموية ، وإلا فإن التئام الجروح الجيد غير مضمون.

اقرأ المزيد عن الموضوع: جراحة اصبع القدم المطرقة

مدة المرض بعد العملية

تعتمد المدة التي ستمرض فيها بسبب إصبع القدم المطرقة بعد الجراحة على مدى تعقيد العملية وحالة المريض السابقة وعملية الشفاء. يمكن عادةً إجراء تدخلات أصغر في العيادة الخارجية ، مما يعني أنه يمكنك مغادرة المستشفى بعد وقت قصير من العملية. في حالة العمليات الكبيرة أو الأكثر تعقيدًا ، قد يلزم علاج المرضى الداخليين لبضعة أيام.
في كلتا الحالتين ، يمكن أن يظهر الشخص المصاب عادة بحذاء خاص لتخفيف مقدمة القدم واتخاذ بضع خطوات في اليوم التالي للعملية. بعد أيام قليلة - اعتمادًا على عملية الشفاء وتعليمات الطبيب - يمكن استخدام الأحذية العادية مرة أخرى. عادة ما يكون وقت الشفاء بين ثلاثة وستة أسابيع. ومع ذلك ، فإن طول مدة المرض يعتمد على مستوى النشاط والمهنة. في مرحلة الشفاء ، يجب أن تستمر فقط في الضغط على قدمك خطوة بخطوة ، لكن ليس عليك الراحة طوال الوقت.

جبائر لأصابع المطرقة

مع أصابع المطرقة ، هناك العديد من الجبائر التي تقاوم الزيادة في سوء المحاذاة وتخفيف الانزعاج الذي نشأ بالفعل. في الغالب هذه المنتجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.
من ناحية أخرى ، غالبًا ما يتم تقديم ما يسمى بضادات التصحيح. وهو عبارة عن حشوة ناعمة يتم وضعها على نعل مقدمة القدم وأصابع القدم. تمتد الحلقات التي تحيط بأصابع القدم من هذا. يهدف هذا إلى توسيد مقدمة القدم وسحب أصابع القدم نحو وضعها الطبيعي.
في حين أن هذا النوع من الجبيرة مصمم ليكون فعالًا أثناء المشي ، إلا أن هناك أيضًا جبائر مطرقة يتم ارتداؤها في الليل فقط. تهدف هذه إلى إعادة أصابع القدم إلى شكلها الطبيعي عن طريق الشد برفق.
لم يتم إثبات ما إذا كانت هذه الجبائر التي لا تستلزم وصفة طبية لها تأثير إيجابي على أصابع المطرقة. يوصى عمومًا باستخدام الأدوات المساعدة حسب الطلب مثل نعال الأحذية العظمية. في حالة وجود تشوه واضح أو أعراض شديدة ، فإن العلاج بمساعدات مثل الجبائر لم يعد عادةً كافيًا ، ولا يوفر سوى التدخل الجراحي احتمالية العلاج الناجح.

ربط أصابع المطرقة

يعد لصق أصابع المطرقة أحد خيارات العلاج غير الجراحية ، حيث يمكن ربط الشريط الحركي باستخدام تقنيات لصق مختلفة بحيث يمكن تخفيف الأوتار الموجودة على أصابع القدم ومنع نقاط الضغط. من خلال اللصق بشكل احترافي ، يمكنك مواجهة تطور التشوه في أصابع المطرقة. نتيجة لذلك ، لا يمكن تقويم أي انحناء في أصابع القدم كان موجودًا في السابق. إذا كان هناك زيادة في اختلال المحاذاة أو الأعراض مثل نقاط الضغط المؤلمة ، فمن المستحسن طلب العلاج الطبي.إذا كانت الطرق غير الجراحية الأخرى لا تبشر بالنجاح أو الفشل ، فعادة ما يكون هناك تدخل جراحي واحد فقط لعلاج أصابع المطرقة على المدى الطويل.

منصات إصبع المطرقة

لعلاج الشكاوى مثل نقاط الضغط والألم الناجم عن أصابع المطرقة ، يمكنك شراء ما يسمى ضمادات إصبع القدم المطرقة من الصيدليات والصيدليات. إنه نوع من الجص مع حشوة ملتصقة بنعل القدم في منطقة الكتائب الأولى. هذا لحماية المفاصل المشطية السلامية من الضغط وبالتالي منع تهيج الجلد والذرة بسبب أصابع المطرقة. في النهاية ، يعد المصنعون بأن هذا سيزيد بشكل ملحوظ من مرونة القدمين.
تطلق بعض ضمادات أصابع القدم المطرقة أيضًا زيوتًا معدنية في الجلد وتمنحه الرطوبة. لا يمكن الإدلاء ببيان عام حول ما إذا كانت وسادات إصبع القدم المطرقة تساعد في عدم محاذاة أصابع القدم أم لا. أبلغ بعض المستخدمين عن تخفيف ملحوظ للأعراض وانخفاض في نقاط الضغط والذرة. بالنسبة للمرضى الآخرين ، فإن وسادات أصابع المطرقة ليس لها التأثير المطلوب على الرغم من الاستخدام المنتظم. بشكل عام ، لم تعد مثل هذه المساعدات قادرة على عكس أوجه الاختلال الموجودة. يجب على أي شخص يعاني من شكوى بسبب إصابات المطرقة أن يطلب العلاج الطبي الذي يميل إلى الزيادة.

هل هناك أحذية خاصة لأصابع المطرقة؟

هناك أحذية مُكيَّفة خصيصًا يمكن ارتداؤها بأصابع المطرقة للتخفيف من الانزعاج ولمقاومة تفاقم التشوه. من المفترض أن يتم تخفيف المنطقة المؤلمة عن طريق ضمادات يتم إدخالها بشكل فردي. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي الأحذية عادةً على صندوق إصبع قدم ناعم وكبير بحيث يتم ممارسة أقل ضغط ممكن. أفضل نصيحة حول صنع أحذية خاصة لأصابع المطرقة والوسائل البديلة الممكنة هي في متجر الأطعمة الصحية. هذه الأحذية مفيدة ، على سبيل المثال ، إذا كانت هناك أعراض بسبب إصبع المطرقة ولكن لا يمكن إجراء العلاج الجراحي أو رفضه المريض.

هل يمكن أن تساعد التمارين أو الجمباز في استخدام أصابع المطرقة؟

يمكن أن تساعد التمارين الرياضية والجمباز بالتأكيد في منع تطور أصابع المطرقة. تعمل هذه التدابير أيضًا على مواجهة تطور سوء المحاذاة في أصابع المطرقة. أبسط خيار هو الجري حافي القدمين أحيانًا على سطح مناسب. يمكن أيضًا تدريب قوة العضلات وحركة القدمين ، على سبيل المثال عن طريق محاولة مسك أشياء مثل الرخام أو منشفة بأصابع قدميك. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تحاول أحيانًا إعادة أصابع المطرقة إلى شكلها الطبيعي بشكل سلبي باستخدام يديك. ومع ذلك ، لا يجوز استخدام أي قوة. يمكن أن تخفف التمارين الرياضية والجمباز الأعراض التي تسببها أصابع المطرقة وتمنع تدهورها. ومع ذلك ، لا يمكن تصحيح حالات عدم المحاذاة الموجودة إلا بعملية ما.

النعال

يمكن استخدام النعال الخاصة للأحذية في المعالجة غير الجراحية لأصابع المطرقة. يجب أن يدعم هذا أصابع القدم ويقاوم أي تقصير في الأوتار. يجب أن يتم قياس النعال ، لأن المتطلبات الفردية للقدم مختلفة تمامًا. من الأفضل طلب المشورة بشأن استخدام النعال لأصابع المطرقة في متاجر الأطعمة الصحية. يمكن أن يؤدي ارتداء النعال إلى تخفيف الأعراض مثل الألم. ومع ذلك ، لا يمكن أن تتراجع أصابع المطرقة الموجودة مرة أخرى.

المزيد عن هذا الموضوع على موقعنا نعال للأحذية

ما هو الفرق بين اصبع القدم المخلب؟

غالبًا ما يتم الخلط بين المصطلحين إصبع القدم المطرقة وإصبع القدم المخلب أو يتم استخدام كليهما بشكل متماثل. ومع ذلك ، هناك اختلافات تحدد شكلي تشوه إصبع القدم. إصبع القدم المخلب لديه تمدد مفرط في المفصل المشطي السلامي بين عظم مشط القدم والكتلة الأولى. يتم ثني مفصل إصبع القدم والقدم من ناحية أخرى.
على النقيض من ذلك ، مع إصبع المطرقة ، يتم ثني مفصل الإصبع الأوسط فقط ويكون المفصل النهائي مفرط التمدد. الفرق الآخر هو أن أصابع القدم المخلبية غالبًا لا تلمس الأرض عند الوقوف ، في حين أن أصابع المطرقة تفعل ذلك.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يمكن التمييز الواضح. في حالة التشوهات الشديدة ، لم يعد من الممكن في كثير من الأحيان معرفة ما إذا كان هذا ناتجًا عن أصابع المطرقة أو المخلب.

اقرأ المزيد عن الموضوع هنا أصابع مخلب

ما هي عواقب مطرقة أصابع القدم على الجسم كله؟

تعتبر أصابع المطرقة في المقام الأول مشكلة تقتصر على القدمين.
بصرف النظر عن الجوانب التجميلية ، فهي لا تسبب أي إزعاج في البداية ويمكن أن تؤدي في الغالب إلى حقيقة أنك لم تعد ترغب في إظهار قدميك من العار وبالتالي تجنب الأنشطة الترفيهية مثل زيارة المسبح. في الدورة اللاحقة ، غالبًا ما يحدث الألم مع أصابع المطرقة ، مما قد يؤدي في النهاية إلى عواقب وخيمة على بقية الجسم. نظرًا لأن الألم يظهر بشكل خاص عند المشي ، يمكن أن تجعلك أصابع المطرقة تتحرك بشكل أقل. ومع ذلك ، فإن النشاط البدني مهم جدًا لصحة جميع أجهزة الأعضاء تقريبًا. عدم ممارسة الرياضة يزيد من خطر الإصابة بأمراض كثيرة. يجب على أي شخص يعاني من ألم بسبب أصابع المطرقة وبالتالي مقيد في نشاطه أن يسعى للعلاج في الوقت المناسب لمنع العواقب على بقية الجسم.

توقعات

يعتمد تشخيص أصابع المطرقة في المقام الأول على التدابير التي يتم اتخاذها للتأثير على تطورها. كقاعدة عامة ، يكون المسار بطيئًا ولكنه يتقدم بثبات مع زيادة تشوه أصابع القدم. هذا هو الحال بشكل خاص إذا لم تتغير الأسباب الأساسية. إذا ، على سبيل المثال ، غالبًا ما يتم ارتداء الأحذية الضيقة أو العالية ، فعادةً ما يزداد اختلال اصبع القدم.
ومع ذلك ، إذا تم تنفيذ إجراءات غير جراحية مثل الجمباز أو الجري حافي القدمين في بعض الأحيان ، فيمكن مواجهة تدهور أصابع المطرقة. التغييرات التي تم إجراؤها بالفعل لا يمكن عكسها بهذه الطريقة. وبالتالي فإن التشخيص سيئ بدون جراحة. ومع ذلك ، في أفضل السيناريوهات ، يمكن علاج التشوه تمامًا عن طريق التدخل.