تجلط الأوردة حول الشرج

المرادفات: جلطة حول الشرج, جلطة الشرج

المقدمة

عند تجلط الأوردة حول الشرج يتعلق الأمر بتكوين أ جلطة دموية (الجلطة) في السطحية الأوردة على حافة فتحة الشرج ، والتي تكون على شكل أ عقدة مزرقة يجعل ملحوظة. يمكن أن تتنوع أسباب تطور الخثار ، لكن المصابين يشكون بالتساوي ألم قوي. عام هو تخثر الوريد حول الشرج غير ضاروإن كان مؤلمًا. اتصال أكثر خطورة من تجلط الأوردة العميقة أو توسع الأوردة غير موجود. في كثير من الأحيان يرتبط تخثر الوريد حول الشرج بـ a بواسير مرتبك ، ولهذا فإن مصطلح "البواسير المزيفة”شائع.

الأسباب

في معظم الحالات ، يكون سبب تجلط الأوردة حول الشرج هو الزيادة القوية في الضغط في البطن ، على سبيل المثال عند الضغط بشدة أثناء حركات الأمعاء أو أثناء الولادة. تصاب العديد من النساء بتجلط الأوردة حول الشرج بعد الولادة.

يمكن أن يؤدي السعال العنيف أو النشاط البدني المفرط ، وكذلك الاستعداد الوراثي ، إلى تعزيز تطور تجلط الأوردة حول الشرج.

يجب أن يكون استهلاك القهوة والكحول وكذلك استهلاك الأطباق الحارة مفيدًا أيضًا. يمكن أن تؤدي الأنشطة الخاملة في الغالب إلى تجلط الأوردة حول الشرج ، وخاصة الجلوس على الأسطح الباردةأخيرًا وليس آخرًا ، لوحظ وجود علاقة مع الدورة الشهرية عند النساء المصابات بتجلط الأوردة حول الشرج.

إذا تم إجراء الإسهال مسبقًا أو إجراء تدخلات في المستقيم أو ممارسة الجنس الشرجي ، فإن سبب تجلط الوريد الشرجي يمكن أن يكمن أيضًا في هذه العوامل. بالإضافة إلى ذلك ، يكون تجلط الوريد حول الشرج أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم وسائد كبيرة للبواسير.

اقرأ المزيد عن الموضوع أسباب تجلط الدم

يمكن أن تؤدي هذه الأسباب أيضًا إلى تجلط الأوردة الحوضية. هذا يمثل مشكلة بسبب مساره الخالي من الأعراض ، ولهذا السبب يمكن اكتشافه بعد فوات الأوان. اقرأ أيضًا المقالة التالية في هذا السياق: تخثر الوريد الحوضي

الأعراض

في تجلط الأوردة حول الشرج ، يتطور واحد أو أكثر عقدة مزرقة مرنة على حافة فتحة الشرج ، والتي عادة ما تكون مؤلمة جدًا عند لمسها أو الضغط عليها. قد تتورم منطقة الشرج حول العقد. حجم جلطات الدم يختلف بين حفرة الكرز (نادرًا) حجم البرقوق.

اعتمادًا على شدة النتائج ، يكون الجلوس أو المشي مؤلمًا أيضًا للمصابين. تحدث الشكاوى عادة فجأة على. في بعض المرضى يأتي الشعور بالحرق أو الطعن أو الحكة مضاف. خصوصا الواحد حركة الأمعاء غالبًا ما يرتبط بألم شديد للمصابين.

التشخيص

ال التشخيص عادة ما يكون من السهل جدا تشخيص تجلط الأوردة حول الشرج. يمكن للطبيب الفاحص عادة بمجرد تفتيش يمكن لمنطقة الشرج بالفعل تحديد ما هو عليه. نظرًا لألم العقيدات ، لا يتم فحص منطقة المستقيم عادةً بالإصبع (فحص المستقيم الرقمي).

على سبيل المثال ، التشخيصات التفاضلية المهمة التي يجب على الطبيب استبعادها هي أ مرض البواسير، أ خراج و أ مرض خبيث في منطقة الشرج (سرطان الشرج).

نظرًا لأن العديد من المرضى يخجلون من السماح للطبيب بفحص منطقة الشرج المؤلمة ، فغالبًا ما يلجأون إلى العلاج الذاتي. يجب تجنب هذا إذا أمكن. من المنطقي السماح للطبيب بإجراء التشخيص ، مثل الآخرين ، أسباب أكثر خطورة يمكن أن تختبئ وراء الشكاوى.

دورة

يمكن أن تحدث الجلطات الكبيرة جدًا في الوريد حول الشرج بسبب التمدد المفرط للجلد نزيف الرصاص ، حيث يمكن للخثار أن يفرغ نفسه أيضًا. عادة ما تتشكل العقد من تلقاء نفسها دون تعقيدات. ومع ذلك ، ما يقرب من نصف المرضى يجب أن يكون لديهم واحد تكرار الخثار الوريدي حول الشرج.

علاج نفسي

في معظم الحالات ، يتشكل الخثار الوريدي حول الشرج بنفسها عاد ثانية. هذا يمكن بين بضعة أيام إلى عدة أسابيع يستغرق. إذا كانت الأعراض أكثر حدة ، يمكن للمريض مسكن للألم تدار ، على سبيل المثال إيبوبروفين أو ديكلوفيناك. أيضا مضادات الالتهابات ومسكنات الآلام دهن أو تحاميل يمكن أن يكون لها تأثير مهدئ. هذا أيضا يساعد العديد من المرضى تبريد منطقة الشرج.

في حالة النتائج الواضحة جدًا والألم الشديد ، لا يمكن في بعض الأحيان انتظار الشفاء التلقائي. في هذه الحالات ، أ جاستئصال جراحي تخثر الوريد حول الشرج. عادةً ما يُنصح بالفتحة فقط في حالة تجلط الوريد حول الشرج لا تدوم أكثر من ثلاثة أيام، لأن الشفاء التلقائي بدون فتح يحدث عادة بسهولة وسرعة أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، تنمو جلطات الدم القديمة مع جدار الوريد ولا يمكن إزالتها بسهولة.

العملية الجراحية تحت تخدير موضعي شق صغير طوله حوالي 5 ملم عند مستوى الجلطة الدموية. يمكن للشق بعد ذلك إزالة الدم المتخثر. بعد العملية ، يشعر المرضى عادة بارتياح كبير على الفور. عادة ما يشفى الجرح الصغير بسرعة وسهولة. لدعم الشفاء غير المعقد ، دافئ حمامات المقعدة بالبابونج يوصى باتباع الإجراء.

المضاعفات

من حيث المبدأ ، من المعقول أن تكون المنطقة مفتوحة جراحيًا يشعل تستطيع. لكن كقاعدة عامة ، يلتئم الجرح دون أي عواقب. ومع ذلك ، في حالة تجلط الوريد الشرجي المتكرر ، يمكن أن يكون ذلك عن طريق فتح العقدة علامات الجلد ابقى في الخلف. هؤلاء هم اللوحات الجلدية عديمة الوظيفةالتي لا تمثل مشكلة من حيث المبدأ ، ولكن اعتمادًا على شدتها (أيضًا من الناحية التجميلية) يمكن أن يكون مزعجًا جدًا للشخص المعني.

الوقاية

إلى تجنب تجلط الأوردة حول الشرج يمكن ملاحظة بعض الأشياء. من المهم بشكل خاص عدم الضغط بشدة عند التبرز وتجنب الجلوس على المرحاض لفترات طويلة من الزمن. لا ينبغي أن يكون الكرسي صلبًا جدًا إن أمكن ، لذا يوصى باستخدامه نظام غذائي عالي الألياف بما يكفي ترطيب. في حالة العمل الغالبية العظمى ، كتعويض ممارسة كافية أن تحترم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استهلاك الكحول عالي الإثباتوكذلك الاستهلاك أطباق محنك بشدة يجب تجنبها إن أمكن. في المرضى المعروفين مرض البواسير يجب أيضًا التفكير في علاج البواسير إذا كان يجب تجنب تجلط الأوردة حول الشرج في المستقبل.