تعثر القلب أثناء الاستلقاء - خطير؟

تعريف

تحت واحد عدم انتظام ضربات القلب أو واحد عدم انتظام ضربات القلب يفهمك المرء سريع جدا (عدم انتظام ضربات القلب) أو واحد بطء ضربات القلب (بطء ضربات القلب) أو ذاك حدوث دقات قلب إضافية "إضافية" (انقباضات). يمكن أن تؤدي الانقباضات الخارجية إلى تعطيل الإيقاع الطبيعي للقلب مؤقتًا. سوف تكون كذلك يوصف بالخفقان وغالبًا ما يكون لها تأثير مخيف على الشخص المعني.

الأعراض

يمكن أن تختلف الأعراض حسب نوع عدم انتظام ضربات القلب مختلف جدا يكون. Extrasystoles إما يوصف بأنه التعثر أو الانقطاع. انت تكون غير سارة، لكن يخل بوظيفة القلب في معظم الحالات ليس. هل هي عدم انتظام دقات القلب عدم انتظام ضربات القلب (سريع جدا) خفقان قوي حتى تسارع ضربات القلب وصفها. بالإضافة إلى ذلك ألم صدر, دوخة و ضيق في التنفس تحدث تقع تظهر. في براديكاردين يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب (البطيء جدًا) إلى ذلك دوار ، صداع ، غثيان و فقدان الوعي بسبب قلة الأكسجين التي تصل إلى الدماغ بسبب بطء ضربات القلب.

الأسباب

هناك العديد من أسباب عدم انتظام ضربات القلب. وهي مقسمة حسب مكان الأصل في القلب. يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب بسبب عُقد الأذينين والجيوب الأنفية أو البطينين.يُطلق على عدم انتظام ضربات القلب الذي يسبب الأذينين وعقد الجيوب الأنفية عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني. العقدة الجيبية هي ساعة القلب ، فهي تضمن ضربات قلب منتظمة ومنتظمة. إذا خرج عن الخطوة ، يكون عمل القلب سريعًا جدًا (تسرع القلب) أو بطيئًا جدًا (بطء القلب) ، اعتمادًا على نوع عدم انتظام ضربات القلب. أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب فوق البطينية شيوعًا هو الرجفان الأذيني ، وضرب الأذينين بشكل غير منظم وبسرعة كبيرة. هذا يسبب عدم انتظام ضربات القلب المطلق للقلب كله ، النبض غير منتظم وسريع للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب الرجفان الأذيني في حدوث الجلطات الدموية ، والتي يمكن أن تسبب سكتة دماغية أو انسداد رئوي.

يمكن أن تكون الأسباب الأخرى كتلة AV. الانتقال من الأذين إلى البطين غير صحيح هنا. أعراض كتلة AV هي بطء القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك مسار توصيل إضافي بين الأذين والبطين يؤدي إلى تعطيل إيقاع الجيوب الأنفية. يشار إلى هذا باسم متلازمة وولف باركنسون وايت.

يُعد عدم انتظام ضربات القلب المنبثق من البطينين مهددًا للحياة وحالة طارئة عاجلة. عندما يرفرف القلب أو يرتجف ، لا يعود هناك أي تقلص لائق ؛ هناك سكتة قلبية وظيفية. بصرف النظر عن ذلك ، يمكن أن تحدث الانقباضات الخارجية من حين لآخر بين إيقاع الجيوب الأنفية الطبيعي ، والذي يُنظر إليه على أنه "يتعثر" أو "ينقطع". هنا أيضًا ، تصبح الغرفة عبارة عن ساعة غير منتظمة وتعطل إيقاع الجيوب الأنفية. في الغالبية العظمى من الحالات ، تكون غير ضارة ، لكن يجب توضيحها.

يتعثر قلبي أثناء الاستلقاء - هل علي أن أقلق؟

غالبًا ما يلاحظ المرضى اضطرابًا في نظم القلب مع التعثر القلبي ، خاصة عند الاستلقاء ، وهو ما يفسره راحة امتلاء القلب وعملية الضخ ، والتي لم يعد من الضروري حدوثها ضد قوة الجاذبية.

من حيث المبدأ ، تعد اضطرابات ضربات القلب ظاهرة شائعة تتطلب علاجًا محدودًا فقط. قبل كل شيء ، الاضطرابات الخلقية لتوصيل المنبهات في الأذين أو في سياق الانتقال من الأذين والبطين غير ضارة ولا يتم علاجها إلا إذا كان لدى المريض شكاوى مرتبطة.

يكون الخطر الأكبر عند حدوث الرجفان الأذيني ، مما يؤدي إلى إثارة اضطراب الأذين وعدم كفاية الانقباضات الأذينية. ينتج عن هذا زيادة كبيرة في خطر تكون الجلطات الدموية في الأذين ، والتي يمكن أن تدخل الدورة الدموية عبر حجرة القلب وبالتالي في الأوعية المحيطية ، على سبيل المثال في الدماغ. يمكن أن يؤدي ذلك إلى إغلاق الوعاء الدموي وبالتالي حدوث نقص في الإمداد في المنطقة المقابلة ، والذي يتجلى على سبيل المثال في شكل جلطة في الدماغ. نتيجة لذلك ، عادةً ما تشكل المضاعفات المحتملة لاضطراب نظم القلب خطرًا ، واعتمادًا على نوع عدم انتظام ضربات القلب ، يجب تقييم ملف المخاطر للمريض ، وإذا لزم الأمر ، يجب البدء في العلاج الوقائي.

خفقان القلب أثناء الاستلقاء على الجانب الأيسر

غالبًا ما يُنظر إلى عدم انتظام ضربات القلب أثناء الراحة ، على الرغم من أن تسرع ضربات القلب من المرجح أن يتسبب في تعثر القلب أكثر من النبض البطيء. هذا بشكل أساسي لأننا نتمتع بنبض قلب سريع عندما نتحرك أو نشغل بطريقة أخرى ، فنحن مشتت الذهن ولا نفكر كثيرًا فيما تفعله قلوبنا. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التسرب أو التعثر يكونان أكثر وضوحًا مع النبض البطيء ، حيث يوجد عدد أقل من النبضات لكل وحدة زمنية.

ومع ذلك ، يمكن أن تعتمد اضطرابات الإيقاع بشكل كبير على الموضع ، أي أنها تحدث فقط عند الاستلقاء على جانب واحد. نظرًا لأن القلب يقع على الجانب الأيسر من الصدر ، فعند الاستلقاء على الجانب الأيسر يتم ضغطه على جدار الصدر. نظرًا لأن القفص الصدري مُعصَّب بشكل وثيق ، فإننا نشعر بضربات القلب أكثر مما نشعر به عندما نقف. وبهذه الطريقة ، لا يُنظر إلى ضربات القلب الطبيعية إلى حد كبير فحسب ، بل يتم أيضًا إدراك الانقباضات الخارجية ، والتي لن يتم ملاحظتها حتى أثناء الوقوف. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي وضع الكذب إلى ضربات قلب أقوى. ليس من الضروري ضخ الدم مرة أخرى إلى القلب ضد الجاذبية ، مما يجعل القلب أسهل ويملأ المزيد من الدم. هذا لا يجعل نبض القلب أقوى وأسهل في الشعور به فحسب ، بل يجعل أيضًا الانقباضات الخارجية.

اقرأ المقال أيضًا: خفقان عند الراحة.

خفقان القلب أثناء الاستلقاء على الجانب الأيمن

تصبح اضطرابات الإيقاع خاصة عند الاستلقاء على جهة اليمين المتصور ، لديه ما يقرب من نفس أسباب الاستلقاء على الجانب الأيسر. هنا ، أيضًا ، يلعب دورًا في أن تكون الانقباضات الخارجية أكثر وضوحًا في حالة الراحة ، مع نبض بطيء ، وأننا نوليها اهتمامًا أكثر من عندما نكون مشتتين ومشغولين. وضع القلب يمتلئ أكثر بالدممنذ عودة التدفق الوريدي إلى القلب بسهولة أكبر يذهب كما لو أن الدم يجب أن يسحب ضد الجاذبية. نبضات القلب ، وبالتالي فإن الانقباضات الخارجية أقوى وبالتالي يتم إدراكها بشكل أفضل. نظرًا لأنه لا يوجد لدى كل شخص نفس القلب في الصدر ، فقد يحدث أنه عند الاستلقاء على الجانب الأيمن ، يتم ضغط القلب بقوة أكبر على جدار الصدر مقارنةً بالاستلقاء على الجانب الأيسر. منذ الصدر معصوب بشكل جيد جدا هو ، يتم إدراك الانقباضات الخارجية بشكل خاص أو حصري في هذا الموقف وليس في غيره.

خفقان القلب أثناء الاستلقاء على الجانب الأيسر والجلوس

الأمر نفسه ينطبق هنا: في حالة الراحة الجسدية وببطء النبض ، تكون الانقباضات أكثر وضوحًا ويتم إيلاء المزيد من الاهتمام لها ، خاصةً إذا كان عدم انتظام ضربات القلب يحدث بشكل متكرر ويتم توعية المصابين بها. إذا كنت تنتظر فقط أن يتعثر قلبك ، فسيتم ملاحظة كل تسرب أو نبض مزدوج. في حين يجلس، خاصة إذا استطعت ينحني إلى الأمامذلك سوف القلب على جدار الصدر (جدار الصدر) ضغط. نظرًا لأن القفص الصدري تسوده الأعصاب جيدًا ، فإننا نشعر بنبضات القلب والخفقان بشكل واضح بشكل خاص أو عندها فقط ندركها.

يتحسن خفقان القلب عند الاستلقاء

يمكن تحسين أو تسطيح تعثر القلب كعرض من أعراض عدم انتظام ضربات القلب أثناء الاستلقاء وبالتالي أثناء الراحة الجسدية ، والتي يمكن أن يكون لها أسباب مختلفة.

إذا تم وضع الجسم في وضع الاستلقاء ، سواء كان مسترخيًا على الأريكة أثناء النهار أو للنوم في المساء أو في الليل ، فإن الدورة الدموية تأتي للراحة ويحدث الاسترخاء أكثر. ليس فقط للجسم ، ولكن أيضًا للنفسية. يتم تقليل الإجهاد كعامل خطر رئيسي لاضطراب نظم القلب وتعثره (لفترة وجيزة) ، مما قد يؤدي بالتأكيد إلى تحسن التعثر القلبي.

وجهة نظر أخرى هي أنه في وضع الاستلقاء ، يتوفر المزيد من الدم في الدورة الدموية المباشرة للجسم أكثر من الجلوس أو الوقوف أو المشي. في وضعية الوقوف ، تغرق نسبة معينة من الدم في الأوردة المحيطية ، كما يُقال في العامية: "الدم يغرق في الساقين". ثم "ينقص" هذا الدم في الدورة الدموية المباشرة ، والتي يحاول القلب تعويضها بضربات أسرع. هذا العمل الإضافي للقلب يمكن أن يؤدي بدوره إلى خفقان القلب. يعمل وضع الكذب على استقرار الدورة الدموية ، ويتوفر المزيد من الدم للدورة الدموية ، وينبض القلب بشكل أبطأ ويمكن أن يتحسن تعثر القلب.

يزداد الخفقان سوءًا عند الاستلقاء

إذا تفاقم تعثر القلب أثناء الاستلقاء ، فعادةً لا يكون ذلك بسبب أن عدم انتظام ضربات القلب نفسه يزداد سوءًا أو يزداد سوءًا ، ولكن لأن الجسم أكثر هدوءًا ويصبح الشخص المعني أكثر يقظة تجاه جسده.

نظرًا لأن الجسم يرتاح أكثر عند الاستلقاء ، فإن الإجهاد عمومًا يتلاشى قليلاً ، وينخفض ​​ضغط الدم ويبطئ ضربات القلب ، وعادة ما يكون عدم انتظام ضربات القلب أفضل وخفقان القلب أقل.
ومع ذلك ، عند الاستلقاء ، هناك أيضًا نقطة مفادها أن العوامل المدمرة "المشتتة" في البيئة غالبًا ما تختفي وأن المتأثرين يركزون تلقائيًا بشكل أكبر على أنفسهم. لا يقتصر الأمر على الضوضاء المحيطة وجميع التصورات في الحياة اليومية التي تشتت الانتباه عن إدراك المرء لجسده ، بل إن حركات الجسم نفسها تخفف أيضًا من إدراك الخفقان أثناء الوقوف والمشي إلى حد معين.

إذا ارتاح الجسم أثناء الاستلقاء ، فلا توجد حركات ، وتنخفض المنبهات البصرية أو اللمسية أو السمعية ويعود التركيز أكثر إلى جسده. غالبًا ما يكون الشعور بالخفقان أعلى أو أسوأ ، على الرغم من أنها لم تتغير أو حتى تتحسن إلى حد ما مقارنة ببقية الوقت من اليوم. بل إنه من الممكن أيضًا أن يزداد تعثر القلب سوءًا ، لأن الإدراك المتزايد يخلق شعورًا بالخوف يضع الجسم في موقف مرهق ويجعل القلب ينبض بشكل أسرع ، مما يزيد من حدوث تعثر القلب.

يتعثر القلب أثناء الاستلقاء أثناء الحمل

يخضع الجسم للعديد من التغييرات أثناء الحمل. التغيرات الهرمونية على وجه الخصوص يمكن أن تسبب عدم انتظام ضربات القلب. لذلك ، غالبًا ما يحدث عدم انتظام ضربات القلب لدى النساء في الحياة فقط عندما يتعرض الجسم لتقلبات هرمونية قوية. هذا هو الحال من ناحية أثناء الحمل ، ولكن أيضًا أثناء انقطاع الطمث. بالإضافة إلى ذلك ، تصبح ضربات القلب أسرع من الناحية الفسيولوجية أثناء الحمل ، وهو أمر طبيعي تمامًا.

بعد كل شيء ، ليس فقط جسم الأم ولكن أيضًا جسم الجنين يجب أن يزود بالأكسجين والمواد المغذية. سرعة ضربات القلب تعزز عدم انتظام ضربات القلب. مجتمعة ، كل هذه العوامل تعني أن عدم انتظام ضربات القلب ليس نادرًا أثناء الحمل وليست خطيرة إذا لم تحدث كثيرًا. لأن معظم الانقباضات الخارجية ليس لها تأثيرات الدورة الدموية (الدورة الدموية). عادة ما تكون موجودة بشكل مؤقت فقط وتهدأ مرة أخرى بمجرد زوال عوامل الخطر الإضافية. يعد عدم انتظام ضربات القلب الخطير (عدم انتظام ضربات القلب مع ضربات القلب السريعة جدًا) مثل الرجفان الأذيني أو تسرع القلب العائد أقل شيوعًا. في حالة الشك وخاصة إذا تكرر حدوثه ، يجب البحث عنه.

يمكنك العثور على مزيد من المعلومات تحت موضوعنا: خفقان القلب أثناء الحمل

علاج نفسي

ال معظم حالات عدم انتظام ضربات القلب غير ضارة و لا تتطلب أي علاج. ومع ذلك ، هناك واحد أمراض القلب الواضحة خلفه أو يعاني من عدم انتظام ضربات القلب النتائج المترتبة على وظيفة الدورة الدموية، يجب اتخاذ إجراء. الوحيد مضاد لاضطراب النظم (أدوية عدم انتظام ضربات القلب) ، الذي يطيل عمر القياسات المثبتة ، هو هذا حاصرات بيتا الانتقائية للقلب. كما يشير الاسم ، منعت المخدرات مستقبلات بيتا الأدرينالية، مستقبلات الأدرينالين والنورادرينالين. المادتين الرسول زيادة معدل ضربات القلب وحجمهايضخ القلب. عندما يتم إيقاف تشغيل هذه المستقبلات ، يصبح ذلك أكثر شيوعًا خنق معدل ضربات القلب. في حالة عدم انتظام ضربات القلب ، فإن تم تقليل التردد العالي جدًا إلى المستوى الطبيعي - حلت المشكلة.

حاصرات بيتا تساعد أيضًا ضد الانقباضات الخارجية، لأن معدل ضربات القلب البطيء يجعل من الصعب عليهم حدوث ذلك. لكن يجب عليك بحذر إذا كان ضغط الدم منخفضًا بالفعل يكون بسبب حاصرات بيتا أيضا يخفض ضغط الدم. جميع الأدوية الأخرى المضادة لاضطراب النظم تعطل الإثارة الطبيعية للقلب. يمكنك عمل مستحضرات تجميل مثيرة للإعجاب باستخدام مخطط كهربية القلب ، لكنها تعطل تدفق موجة الإثارة على مدار الساعة في القلب ، عقدة الجيوب الأنفية.

اقرأ المزيد من المعلومات على: علاج تعثر القلب

توقعات

يعتمد التكهن بالطبع على السبب. منذ معظم عدم انتظام ضربات القلب حميدة هي و لا توجد عواقب وخيمةن جلب معهم ، لديهم واحدة التكهن الجيد و لا مزيد من القيود. أنت مجرد غير سارة.

الوقاية

إلى منع (الوقاية) أو ل تحسين عدم انتظام ضربات القلب تستطيع رياضات التحمل تجلب الكثير وجزئيا استبدال العلاج الدوائي. من خلال تدريب التحمل ينخفض ​​معدل ضربات القلب بمرور الوقت من عند. بما أن النبض السريع يحفز عدم انتظام ضربات القلب ، يمكن مواجهة ذلك من خلال خفض "طبيعي" لمعدل ضربات القلب. بعد كل شيء ، حاصرات بيتا لا تفعل شيئًا سوى تقليل معدل ضربات القلب.