النكاف الخصوي
ما هو النكاف الخصوي؟
النكاف الخصوي هو أحد مضاعفات النكاف. تنتشر العدوى إلى الخصيتين عبر مجرى الدم وتسبب التهاب الخصيتين. يحدث هذا في 20 إلى 30 بالمائة من الحالات التي تحدث خلال فترة البلوغ. خلاف ذلك ، تحدث مضاعفات مرض النكاف بشكل أقل.
أسباب تطور النكاف في الخصية
سبب نكاف الخصية هو أولاً وقبل كل شيء مرض النكاف. يحدث هذا بسبب فيروس النكاف ، والذي يمكن أن ينتقل عن طريق الرذاذ في الهواء.
يُفترض أن القوة المعدية لعاب الشخص المصاب بالنكاف عالية جدًا. المصابون بالعدوى من حوالي سبعة أيام قبل ظهور المرض إلى تسعة أيام بعد ذلك.
غالبًا ما يشار إلى ظهور المرض عن طريق التهاب الغدة النكفية ، مما يؤدي إلى تورم الخدين وتشكيل وجه النكاف المألوف. ومع ذلك ، هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى من مسار المرض الذي تظهر عليه أعراض أقل وضوحًا ، كما هو الحال في حوالي نصف حالات النكاف.
في سياق الإصابة بالنكاف ، يمكن أن ينتشر فيروس النكاف ، مما يتسبب في التهاب وانتفاخ أعضاء أخرى مثل الغدة الدرقية والبنكرياس وغدد الثدي. يمكن لفيروس النكاف أيضًا أن يصيب الخصيتين والمبيض والجهاز العصبي ، مما يسبب التهابًا هناك. يصف النكاف في الخصية هذه المضاعفات لمرض النكاف ، والتي تتعلق بالتهاب الخصيتين.
التشخيص
في معظم الحالات ، يمكن بلا شك توضيح التشخيص من خلال الأعراض الواضحة للمريض. تورم الخدين المرتبط بالتهاب الخصيتين والأعضاء الأخرى ، وخاصة التهاب الغدد ، لا يسمح في كثير من الأحيان بأي تشخيص محتمل.
ومع ذلك ، هناك إمكانية لتحديد العوامل الممرضة التي يمكن أن تبدد الشكوك. يمكن اكتشاف أجسام المريض المضادة لفيروس النكاف أو يمكن عرض العامل الممرض مباشرة.
الأعراض والمضاعفات المصاحبة
يعتبر التورم الشديد في الخصية من أهم أعراض النكاف في الخصية ، وغالبًا ما يبدأ مرض النكاف في الخصية من جانب واحد ثم يصبح ثنائيًا في بعض الحالات. الخصية مؤلمة بشكل خاص عند الضغط.
الأعراض المصاحبة لنكاف الخصية هي بالطبع أعراض النكاف بشكل عام. يؤدي هذا غالبًا إلى التهاب وتورم كبير في الغدد اللعابية ، مما قد يؤدي إلى تورم خدين المريض بشكل كبير.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون هناك ألم في المضغ وأذنين بارزة بسبب التورم. غالبًا ما تصاحب الحمى والشعور العام بالمرض أعراض هذه المضاعفات.
تعد إصابة البنكرياس أحد المضاعفات التي يمكن أن تحدث. يظهر هذا عادة على شكل غثيان وقيء وألم في الجزء العلوي من البطن.
هناك أيضًا احتمال حدوث التهاب في السحايا ، ونادرًا ما يحدث التهاب في الدماغ. تظهر هذه العملية من خلال ضعف الوعي والنوبات والفشل العصبي الأخرى مثل الشلل وفقدان السمع. لحسن الحظ ، فإن مثل هذه المضاعفات نادرة جدًا.
نكاف الخصية العقم
لسوء الحظ ، هناك احتمال للعقم نتيجة لنكاف الخصية. ومع ذلك ، نادرًا ما تحدث هذه المضاعفات. ومع ذلك ، في كثير من الأحيان ، بعد التورم الشديد أثناء العدوى ، هناك تقزم معتدل في الخصية. ومع ذلك ، نادرًا ما يرتبط هذا الانخفاض بالعقم.
علاج نفسي
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج أساسي للنكاف ، وبالتالي لا يوجد علاج للنكاف في الخصية.
ومع ذلك ، يجب استخدام علاج الأعراض. هذا يعني أنه يجب مكافحة الأعراض قدر الإمكان. يتم ذلك باستخدام المقاييس العامة لالتهاب الخصية أو البربخ.
يجب رفع كيس الصفن وتبريده قدر الإمكان ، بينما يجب تشجيع المريض على الراحة في السرير.
الأدوية المزيلة للاحتقان وتسكين الآلام مثل ايبوبروفين أو ديكلوفيناك تساعد في تخفيف الانزعاج. يجب إجراء تقييم متكرر من قبل الأطباء من أجل تحديد ووقف العمليات الخطرة في أقرب وقت ممكن.
أفضل "علاج" هو منع النكاف بالتطعيم. يجب إعطاء لقاحين كجزء من التطعيم الأساسي أو "لقاح ما بعد التعرض" في حالة ملامسة شخص مريض في غضون ثلاثة أيام.
اكتشف المزيد عن التطعيم المشترك ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية هنا: لقاح MMR.
مدة المرض والتشخيص
من الصعب تقدير مدة الإصابة بمرض النكاف أو مضاعفاته. يعتمد ذلك على قوة الجهاز المناعي وبالتالي ما إذا كان الالتهاب ينتشر إلى أعضاء أخرى غير الغدة النكفية والخصيتين.
في حوالي نصف أولئك الذين يعانون من النكاف ، فإن العدوى لا تظهر عليها أعراض أو تظهر فقط على أنها عدوى خفيفة تشبه الإنفلونزا. مدة المرض تتراوح بين بضعة أيام وعدة أسابيع.
كقاعدة عامة ، يكون تشخيص النكاف في الخصية جيدًا. فقط في حالات نادرة يحدث الضرر المخيف والدائم في الأذن الداخلية فقدان السمع أو العقم.
