شد عضلي
مرادف
الانتفاخ
تعريف
يُفهم مصطلح "إجهاد العضلات" (المصطلح التقني: الانتفاخ) في المصطلحات الطبية على أنه عملية تمطيط عضلي يتجاوز المستوى المعتاد. يجب تمييز إجهاد العضلات على هذا النحو عن تمزق الألياف العضلية. يؤدي هذا الأخير إلى تكوين تمزقات صغيرة داخل ألياف العضلات وتراكم السوائل المرتبط بها (تكوين ارتشاح).
إجهاد العضلات هو أحد أكثر إصابات العضلات شيوعًا التي يمكن أن تحدث أثناء ممارسة الرياضة ، إلى جانب تمزق ألياف العضلات والدموع. إجهاد العضلات هو أسهل الأنواع الثلاثة.
المقدمة
ال شد عضلي ينتمي إلى أكثر الإصابات شيوعًا التي تحدث بشكل مباشر مع الأنشطة الرياضية. يتأثر كل رياضي تقريبًا بهذا المرض مرة واحدة على الأقل (في كثير من الأحيان) خلال مسيرته الرياضية. سريريًا ، ينتمي إجهاد العضلات مع تمزق الألياف العضلية والعضلية إلى مجموعة إصابات العضلات المغلقة التي لا تؤثر على سطح الجلد. في الأساس ، هناك خطر متزايد للإصابة بإجهاد عضلي لجميع الأشخاص الذين يمارسون الرياضات المتكررة والواضحة. ومع ذلك ، يتأثر المتسابقون بشكل خاص. في هذه المجموعة من المرضى ، تحدث إجهاد عضلي في معظم الحالات في منطقة العجول- وعضلات الفخذين. على عكس معظم الإصابات الرياضية ، فإن الآلية التي تسبب إجهاد العضلات لا تعتمد على قوى خارجية تؤثر على أنسجة العضلات من الخارج (على سبيل المثال ، الضربات أو الركلات). الشد العضلي ناتج عن أ التمدد المفرط للعضلة المصابة مما يؤدي إلى تقلص سريع وقوي للألياف العضلية الفردية. نتيجة لذلك ، هناك واحد داخل الأنسجة العضلية تصلب. ومع ذلك ، فإن ألياف العضلات نفسها لا تتأثر. عادة ، يشعر المرضى الذين يعانون من إجهاد عضلي بواحد إطلاق نار مفاجئ ، متقطع ، ألم عنيف. يمكن عادةً استبعاد الضرر الدائم الذي يحدث في سياق إجهاد العضلات. ومع ذلك ، من أجل ضمان الشفاء التام للعضلة المصابة ، يجب أن نتذكر أنه بعد حدوث إجهاد عضلي ، أي يجب إيقاف النشاط البدني على الفور. خلاف ذلك ، هناك خطر أن يتطور إجهاد عضلي غير ضار في البداية إلى تمزق في ألياف العضلات.
الأسباب
داخل العضلات الهيكلية ، فإن ما يسمى "ساركوميريس”أصغر الوحدات. تشكل العديد من هذه الأورام اللحمية معًا ليفًا عضليًا. تتراكم هذه بدورها لتشكيل ألياف عضلية فردية وألياف عضلية ، والتي تشكل في مجملها حزمة ألياف عضلية. لذلك تتكون العضلة نفسها من عدد كبير من حزم الألياف العضلية. يكمن السبب الرئيسي للإجهاد العضلي في شد أصغر الوحدات الهيكلية للعضلة (قسيم عضلي) يتجاوز النطاق المعتاد. تتعطل الوظيفة الفعلية للقسيم العضلي بطريقة تجعل الانقباض لا يمكن أن يستمر كالمعتاد. على عكس إجهاد العضلات ، تمزق الألياف العضلية واحدة أو أكثر من ألياف العضلات. تمزق العضلات ، بدوره ، يتميز بتمزق حزمة الألياف العضلية بأكملها. لذلك فإن سبب إجهاد العضلات ليس ضررًا للألياف العضلية الفردية ، كما هو الحال مع العضلات الممزقة ، ولكن تمزق العضلات. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون المشاكل في مجال تنظيم وظيفة العضلات هي سبب إجهاد العضلات. في حالة الأشخاص الذين يمارسون الرياضة غالبًا ، يكون سبب تطور إجهاد العضلات في معظم الحالات هو التغيير السريع في الحمل أو الاتجاه أثناء التدريب. العضلات التي لم يتم تسخينها أو تمددها بشكل كافٍ قبل بدء الوحدة الرياضية لا يمكنها تحمل هذه التغيرات السريعة في الحمل أو الاتجاه ويتم شدها بشكل مفرط. والنتيجة هي تطور إجهاد عضلي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للعمليات الالتهابية داخل الجسم أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بإجهاد العضلات.
انقر هنا للمقال: ألم مثل آلام العضلات - ماذا يمكن أن يكون؟
عوامل الخطر
بالإضافة إلى الإجهاد الفعلي (النوع والشدة) ، يمكن لعوامل أخرى أن تلعب دورًا حاسمًا في تطوير إجهاد العضلات. تشمل العوامل الأكثر صلة في هذا السياق ما يلي:
تبريد درجات الحرارة الخارجية
لا يوجد تدريب إحماء أو قصير جدًا قبل التمرين
مارس الرياضة بالرغم من التعب أو سوء الحالة الصحية
استنفاد العضلات بسبب عدم كفاية وقت التجديد
نقص السوائل و / أو المغذيات (نقص الكهارل)
أقدام منحرفة
الأحذية سيئة التركيب
مرونة غير كافية للعضلات
الأعراض
الشد العضلي عادة ما يعلن عن نفسه ألم مفاجئ يشبه التشنج على. بناءً على هذه الأعراض وحدها ، لا يمكن تمييز إجهاد العضلات عن تمزق الألياف العضلية. عادة ، يزداد الألم الناجم عن إجهاد العضلات بشكل ملحوظ مع استمرار الإجهاد. هذه الزيادة في الألم لا تنتهي إلا عند توقف النشاط البدني. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التوتر العضلي الخالص ، أي عدم وجود تغيير في طول العضلات المصابة ، هو أحد العلامات النموذجية لإجهاد العضلات. إذا تم شد العضلات المصابة بشكل سلبي ، فإن الأعراض التي يشعر بها المريض عادة ما تنخفض بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، فإن حالة التوتر (قوة العضلات) أنافي منطقة الشد العضلي زاد في الغالب. على عكس تمزق الألياف العضلية ، فإن إجهاد العضلات البسيط لا يتلف ألياف العضلات الفردية. لهذا السبب ، يمكن تمييز كلا المرضين عن بعضهما البعض بسرعة كبيرة. تمامًا كما هو الحال مع إجهاد العضلات ، يشعر المرضى المصابون بألم مفاجئ يشبه التشنج. بينما يمكن أن يستمر النشاط الرياضي نظريًا بألم شديد في وجود إجهاد عضلي ، فمن المستحيل عمليًا الاستمرار في إجهاد العضلات في حالة حدوث تمزق في ألياف العضلات. ينزعج التسلسل الطبيعي للحركات تمامًا عند وجود ألياف عضلية ممزقة. لهذا السبب ، عادة ما يأخذ المرضى المصابين واحدة تخفيف الموقف واحد يخفف العضلات. تمامًا كما هو الحال مع إجهاد العضلات الطبيعي ، تزداد حالة التوتر (توتر العضلات) بشكل كبير في تمزق الألياف العضلية. على عكس إجهاد العضلات ، يتسبب التمدد السلبي في تمزق الألياف العضلية لزيادة الألم. بالإضافة إلى ذلك ، يتشكل المرء عادة في منطقة العضلة المصابة تورم مرئي و / أو أ كدمة (ورم دموي).
الى الأعراض النموذجية عدد إجهاد العضلات فوري ، عنيف للطعن, تورم, كدمة, تقييد الحركة حتى عدم القدرة على التحرك في المنطقة المصابة. عادة ما يزداد هذا الألم ، بحيث يكون إلغاء النشاط الرياضي يجب أن تصبح. في بداية الشد العضلي ، يمكن عادة أداء جميع الحركات. ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، تعمل العضلات المصابة محدودة فقط. تبدأ الأعراض بشد العضلات التي تتحول بعد ذلك إلى ألم. يمكنك أيضا تشنجات عضلية تحدث تقع تظهر.
من المهم تمييزه عن تصلب العضلات (= داء عضلي). تعتبر Myogeloses مؤلمة أيضًا ويمكن أن تؤدي أيضًا إلى الحاجة إلى مقاطعة النشاط البدني. تتطور العضلات المتوترة من خلال الإجهاد المفرط وغير المناسب وغالبًا ما يمكن ملاحظتها بسهولة كعقدة حقيقية في العضلات. ومع ذلك ، من السهل علاجها كجزء من العلاج الطبيعي.
يحدث إجهاد العضلات الأكثر شيوعًا
- في داخل الفخذ ،
- في عضلات الربلة (شد عضلي)
- أو في عضلات الفخذ.
قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: ألم مثل آلام العضلات - ماذا يمكن أن يكون؟
التشخيص
يعتمد تشخيص إجهاد العضلات على الأعراض التي يعاني منها الشخص تحدث إلى الطبيب المعالج تحول. كجزء من المحادثة ، فإن مسار الحادث بالضبط وشرح الشكاوى. ثم يتبع الفحص البدني.
يقوم الطبيب بفحص مظهر ووظيفة العضلات المصابة. المؤشرات الواضحة للإجهاد العضلي هي:
- زيادة الألم
- وظيفة العضلات المحدودة ،
- إضافي تشنجات عضلية
- وتصلب في العضلات.
في حالة الاشتباه في حدوث إجهاد عضلي ، سيفتح الطبيب المعالج العضلة المصابة الرقة وصلابة العضلات اشعر بها. عندما يتم تشخيص إجهاد عضلي ، يتم إجراء ذلك أيضًا تحليل وظيفييشرح كيف يكون الألم أكثر نشاطًا وسلبية التواء، وكذلك سلوك التحميل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد مقدار فقدان القوة بسبب إجهاد العضلات.
اختبارات التصوير التشخيصي مثل أ الفحص بالموجات فوق الصوتية أو واحد التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن فقط تشخيص إجهاد العضلات نادر للاستخدام ، يتم استخدامها فقط عندما يتم فصل الإجهاد عن ألياف عضلية ممزقة. لأنه مع الإجهاد ، ألياف العضلات غير متضررة بشكل واضح من الناحية الهيكلية وبالتالي لا يمكن جعلها مرئية بهذه الطريقة.
علاج نفسي
جزء من العلاج هو ذلك أيضًا منع إجهاد العضلات:
بعض العوامل تفضل ميل العضلات للتمزق:
- الاحماء غير الكافي وقلة تمارين الإطالة
- تدريب غير كاف أو التعب العضلي من خلال مراحل استرداد قليلة جدًا وقصيرة جدًا أو من خلال العديد من وحدات التدريب
لذلك ، يجب عليك الإحماء بشكل مناسب قبل كل جلسة تدريب وإعطاء جسمك وقتًا كافيًا للتعافي بعد الجلسة.
في حالة وجود إجهاد ، يهدف العلاج إلى إزالة القضاء على الخلل العضلي و ال استرخاء العضلات المصابة مرة أخرىحتى يتم التخلص من الأعراض أيضًا. على كل حال: البدء الفوري للعلاج. هذا يعني: يجب إيقاف أي نشاط رياضي على الفور إذا كنت تشك في إجهاد عضلي.
إذا حدث إجهاد عضلي الآن ، فهو كذلك "قاعدة PECH" للتقديم:
- ص كيف استراحة: يجب أن تكون منطقة الجسم المؤلمة على الفور مشل يصبح.
- E. كيف جليد: ضع الثلج أو الماء البارد الجاري أو كمادة باردة على المنطقة المصابة على الفور بارد. يقلل البرد من النزيف والتورم. لا تضع الثلج عليها مباشرة بشرة لكن قم بتغطية المنطقة المصابة بقطعة قماش حتى لا يكون هناك خطر من قضمة الصقيع.
- ج. كيف ضغط (ضغط المهندس): يجب أن يتم تطبيق ضمادة ضيقة مع ضمادة مرنة بعد ذلك. هذا يتجنب الكدمات التي قد تؤدي إلى مزيد من التمزق في العضلات.
- ح كيف ارتفاع: إذا تم رفع الجزء المصاب ، ينخفض تدفق الدم. هذا أيضا يقلل من الألم والشعور بالتوتر.
بالإضافة إلى ذلك ، السائل الذي يأتي من الأوعية الدموية يتم نقله بسهولة أكبر إلى الأنسجة المحيطة.
يجب تبريد المنطقة المصابة بعناية فور ظهور الألم المعتاد لشد عضلي. ال رائع يجب استخدام ضمادة تبريد أو كمادات باردة خلال فترة تتراوح من 15 إلى 20 دقيقة. ومع ذلك ، أثناء التبريد ، من المهم بشكل خاص أن يكون لا تضع المبرد مباشرة على سطح الجلد يمكن وضعها. لتجنب التلف الناتج عن البرودة ، يُنصح بلف سائل التبريد بمنشفة رفيعة ثم وضعه على المنطقة المصابة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ارتفاع الجزء المصاب من الجسم بإجهاد عضلي للتخفيف من الأعراض وتجنب الأضرار اللاحقة. من خلال إنشاء ملف ضمادة مرنة (ضمادة ضغط) ، يمكن تجنب تراكم السوائل في منطقة العضلة المشدودة ويمكن تقصير وقت الشفاء بشكل كبير. حتى باستخدام إجراءات الإسعافات الأولية البسيطة هذه ، يمكن تخفيف الأعراض الناتجة عن إجهاد العضلات على الفور. ومع ذلك ، حتى لو اختفى الألم بسرعة ، يجب التأكد من الحفاظ على العضلات المصابة في الوقت الحالي. على ممارسة الجميع نشاط رياضي لذلك يجب لفترة لا تقل عن يمكن التنازل عن أسبوع إلى أسبوعين. هم أيضا يحتاجون خلال مرحلة الشفاء يتم أيضًا تجنب الحركات السلبية بشكل عاجل. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم ملاحظة أنه في حالة وجود إجهاد عضلي ، يمكن لتدابير الاحترار الموضعي والتدليك أن تعطل آلية إصلاح الجسم وبالتالي تؤخر عملية الشفاء.
متى أحتاج إلى زيارة الطبيب؟
في حالة وجود إجهاد عضلي ، يجب دائمًا استشارة الطبيب إذا لم يهدأ الألم الناتج بشكل كبير خلال فترة زمنية قصيرة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تقييد الحركة ونقص قوة العضلات مؤشر على وجود إصابة أكثر خطورة.
منع (منع)
في كثير من الحالات ، يمكن منع تطور إجهاد العضلات بشكل فعال من خلال تدابير بسيطة. لهذا السبب ، يجب على الرياضيين ملاحظة أن كل جلسة تمرين يجب أن تتضمن أ تدريب الاحماء الخفيف يجب أن تبدأ. وبهذه الطريقة يتم تسخين العضلات وإعدادها للإجهاد اللاحق. نظرًا لأن ظروف الطقس البارد على وجه الخصوص تزيد بشكل كبير من خطر حدوث إجهاد العضلات ، يجب إيلاء أهمية كبيرة للإحماء الشامل قبل التدريب الفعلي. يجب أن يستمر تدريب الإحماء هذا من 15 إلى 20 دقيقة على الأقل ، خاصة في الأيام الباردة. على الرغم من أنه يمكن الافتراض أن خطر الإصابة بإجهاد عضلي أعلى بكثير في الطقس البارد ، إلا أنه لا يمكن الاستنتاج أنه يمكن الاستغناء عن تدريب الإحماء المكثف في ظروف الطقس الدافئ. ارتفاع درجة الحرارة المحيطة يقلل ذلك المخاطر المرتبطة بالبرد حدوث إجهاد عضلي ولكن الكائن الحي يفقد الكثير من السوائل والشوارد وخاصة في الطقس الحار. كلا ال تجفيف، وكذلك نقص بعض الأيونات (خاصة الكالسيوم والمغنيسيوم) يمكن أن يؤثر على وظيفة العضلات بطريقة تتطور فيها إجهاد العضلات بشكل أسرع. هذا هو السبب في أنه ضروري بشكل عاجل قبل أي نشاط رياضي استهلك كميات كافية من السوائل والإلكتروليتات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تساعد المعدات المناسبة بشكل فعال في منع إجهاد العضلات. تلعب الأحذية المناسبة بشكل خاص دورًا حاسمًا في هذا السياق.
باختصار ، يمكن القول أن بعض العوامل تعزز ميل العضلات للتمزق:
- الاحماء غير الكافي وقلة تمارين الإطالة
- تدريب غير كاف أو التعب العضلي من خلال مراحل استرداد قليلة جدًا وقصيرة جدًا أو من خلال عدد كبير جدًا من وحدات التدريب
لذلك ، يجب عليك الإحماء بشكل مناسب قبل كل جلسة تدريب وإعطاء جسمك وقتًا كافيًا للتعافي بعد الجلسة.
دورة
يعتمد مسار إجهاد العضلات على كيفية حدوث ذلك شديدة الاصابة السابقة كان ، هذا هو ، مدى قوة عضلة كان فوق طاقته. اعتمادًا على المدى والنطاق ، هناك حاجة إلى إجهاد العضلات من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيعحتى يشفى.
توقعات
في معظم الحالات ، يشفى إجهاد العضلات خلال فترة من أسبوع إلى أسبوعين متوقف تماما. ومع ذلك ، إذا بدأ العلاج المناسب (مخطط PECH) بسرعة ، فسيشعر المرضى المصابون بوقت قصير بعد الحدث المسبب انخفاض كبير في الشكاوى. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تتعرض العضلة المصابة بشد عضلي لإجهاد مفرط حتى بعد زوال الألم. بشكل عام: الأنشطة الخفيفة مسموح بها خلال هذه الفترة. ومع ذلك ، يجب تجنب الأحمال القوية للعضلات بأي ثمن. قبل كل شيء ، بعد إجهاد العضلات ، لا توجد تمارين رياضية حتى الشفاء التام
ممارسه الرياضه. خلاف ذلك ، يمكن حتى لشد عضلي غير معقد أن يتطور بسرعة إلى تمزق عضلي أو ألياف عضلية. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى تطور نسيج ندبي داخل العضلات المصابة ويحد من الأداء بشكل دائم.
