أجوف الظهر - يمكنك فعل ذلك حيال ذلك!

التعريف أجوف الظهر

موقف سيء من العمود الفقري القطني المحددة.

ال العمود الفقري يعمل بشكل طبيعي في أربعة منحنيات. استقر بشكل أساسي بواسطة ظهر- و عضلات البطنوكذلك في منطقة أسفل العمود الفقري من خلال الألوية.

يعود سبب تجويف الظهر إلى اختلال التوازن العضلي بين هذه المجموعات العضلية المختلفة. ينحني العمود الفقري القطني بشكل مفرط في اتجاه البطن ويميل الحوض إلى الأمام.

يمكن أن يؤدي ذلك إلى آلام أسفل الظهر وأمراض ثانوية خطيرة مثل الانزلاق الغضروفي في العمود الفقري القطني.

اقرأ المزيد عن الموضوع: ألم في الظهر

مع التمرين الكافي ، والوضعية الصحية وتقوية المجموعات العضلية الخاصة ، يمكن منع الظهر المجوف وعلاجه جيدًا إذا تم تشكيل الظهر بالفعل.

موعد مع أخصائي ظهر؟

يسعدني أن أنصحك!

من انا؟
اسمي د. نيكولاس جومبيرت. أنا متخصص في جراحة العظام ومؤسس موقع .
تقدم العديد من البرامج التلفزيونية ووسائل الإعلام المطبوعة تقارير منتظمة عن عملي. على تلفزيون HR يمكنك رؤيتي كل 6 أسابيع على الهواء مباشرة على "Hallo Hessen".
ولكن الآن يشار إلى ما يكفي ؛-)

يصعب علاج العمود الفقري. من ناحية ، تتعرض لأحمال ميكانيكية عالية ، ومن ناحية أخرى تتمتع بقدرة كبيرة على الحركة.

لذلك فإن علاج العمود الفقري (مثل الانزلاق الغضروفي ، متلازمة الوجه ، تضيق الثقبة ، إلخ) يتطلب الكثير من الخبرة.
أركز على مجموعة متنوعة من أمراض العمود الفقري.
الهدف من أي علاج هو العلاج بدون جراحة.

لا يمكن تحديد العلاج الذي يحقق أفضل النتائج على المدى الطويل إلا بعد الاطلاع على جميع المعلومات (الفحص ، الأشعة السينية ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، إلخ.) يتم مساعدته.

يمكنك أن تجدني في:

• Lumedis - جراح العظام الخاص بك
  شارع كايزر 14
  60311 فرانكفورت أم ماين

مباشرة إلى ترتيب المواعيد عبر الإنترنت
لسوء الحظ ، لا يمكن حاليًا تحديد موعد إلا مع شركات التأمين الصحي الخاصة. اتمنى. ان تفهم!
يمكن العثور على مزيد من المعلومات عن نفسي في Dr. نيكولاس جومبيرت

الأسباب

يمكن أن يكون الظهر المجوف خلقيًا أو مكتسبًا في كثير من الأحيان. تنشأ معظم الحالات بسبب واحدة اختلال التوازن العضلي.
ال العمود الفقري ليس عمودًا مستقيمًا ، كما يوحي الاسم ، ولكنه يعمل بشكل طبيعي أربع خزائن. هي من خلال ظهر- و عضلات البطن استقر. في منطقة أسفل الظهر أيضا الألوية تشارك في تثبيت العمود الفقري. بشكل عام ، عند أداء الحركات ، يجب أن تعمل العضلات أو مجموعات العضلات التي تعمل في اتجاهين متعاكسين دائمًا معًا. لذلك من المهم أن يتم تدريب هذه العضلات أو المجموعات العضلية دائمًا ، وإلا فقد يحدث خلل في التوازن. واحد قوي جدا العضلات القابضة في الفخذ إذا كانت عضلات الورك الباسطة ضعيفة التدريب في نفس الوقت ، على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى انتفاخ أقوى بشكل دائم في الجزء السفلي من العمود الفقري. يمكن أن يؤدي هذا إلى تقصير الأربطة والأوتار ، وهو ما يرتبط بزيادة عدم حركة أسفل الظهر ويمكن أن يؤدي في النهاية إلى تكوين ظهر مجوف.
أيضا ضعيف بشكل عام ظهر-, بطن- و الألوية يؤثر سلبًا على تكوين ظهر مجوف. هذه التغيرات العضلية ناتجة بشكل رئيسي عن قلة التمرين ، خاصةً بسبب الجلوس الطويل و / أو غير المريح ، وكذلك بسبب الموقف الخاطئ.
يمكن أن يساهم العمل البدني الشاق أو حمل الأحمال الثقيلة والسمنة والتدريب غير الصحيح للعضلات أيضًا في تكوين ظهر مجوف.
من خلال التأثير على الموقف ، يبدو أن الإجهاد أيضًا يفضل تطوير التغييرات العضلية التي تعزز الظهر المجوف.
كما أن للسمنة ، خاصة في منطقة البطن ، تأثيرًا معززًا ، حيث يسحب البطن الحوض إلى الأمام.
يمكن أن تكون الأسباب النادرة الأخرى وراء تجويف الظهر اختلالًا في الجسم الفقري العلوي (أطلس) أو أ مرض بومارينو، وهو اضطراب في المشي يظهر فيه الشخص المعني فقط على رؤوس أصابعه أو كرة القدم.
أيضا دوامة انزلاق (انزلاق الفقار) يمكن أن تبرز من خلال ظهر مجوف. من المهم التعرف على ما إذا كان أحد أسباب الظهر المجوفة النادرة موجودًا ، حيث يمكن عندها فقط معالجة السبب وفقًا لذلك.

علاج الظهر المجوف

يعتمد علاج الظهر المجوف على السبب.
السبب الأكثر شيوعًا هو أ اختلال التوازن العضليوالذي يحدث نتيجة عدم ممارسة الرياضة والوضعية غير الصحيحة.
في بداية ظهر أجوف يمكنك ذلك ممارسة كافية و ال الموقف الصحيح يؤدي بالفعل إلى تحسن كاف. ال وضعية الجلوس الصحيحة مهم بشكل خاص ، ما يسمى "الجلوس الديناميكي". هذا يعني أن الجزء العلوي من الجسم يظل مستقيماً وغالبًا ما يتم تبديله بين وضعية الجلوس المائلة للأمام ، والجلوس المائل للخلف.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا: تمارين لتقوية وتحسين الموقف على المكتب

هذا يحفز الدورة الدموية ويقلل من إجهاد العضلات و غسالات الفرقة مرتاح. يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا أثاث جلوس مريح خاص يكون. بشكل عام ، يجب الانتباه دائمًا إلى الجلوس بانتظام الوقوف و يذهب ليقطع. بسبب العلاقة الوثيقة بين الإجهاد و توتر العضلات يمكن أن يساعد تعلم تقنيات الاسترخاء أيضًا في التحسن.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: أمثلة للتمرين على الاسترخاء والاسترخاء أثناء الجلوس على المكتب

بمجرد التعرف على الظهر المجوف ، من المهم مواجهته. كلما تم إعطاء العلاج بشكل أسرع ، زادت فرص عدم ظهور الأعراض أو تحسن الأعراض ولن يكون هناك تطور لأمراض ثانوية. يجب إجراء المزيد من العلاج للظهر المجوف تحت إشراف متخصص حتى لا يؤدي إلى تفاقمه من خلال التنفيذ غير الصحيح للتمارين.

في الخاص دورات العودة إلى المدرسة، على سبيل المثال من أخصائيو العلاج الطبيعي، يتم تقديم استوديوهات اللياقة البدنية أو شركات التأمين الصحي ، ويتعلم الشخص المعني تمارين تقوية وشد العضلات. يجب أن يتم ذلك أيضًا في المنزل بشكل منتظم.
من المهم أن تكون الوحدات القصيرة ، المتكررة ، اليومية المثالية ، أفضل من الوحدات النادرة ، لكن الوحدات الرياضية الطويلة ، 5-10 دقائق في اليوم كافية بالفعل. يمكن أن يؤدي هذا التدريب المنتظم إلى تحسين الأعراض بشكل كبير وبالتالي يؤدي إلى تحسين نوعية الحياة للمصابين.
نظرًا لأن الظهر المجوف ينشأ نتيجة لاختلال التوازن العضلي ، فمن المهم أيضًا ملاحظة أن عدم تحميل العضلات من جانب واحد يصبح. هذا يعني أنه عند القيام بالتمارين في المنزل ، يجب أن تتأكد دائمًا من تدريب مجموعات العضلات المختلفة وليس عضلات الظهر فقط ، على سبيل المثال. تميل بعض الرياضات ، مثل التنس أو الاسكواش ، إلى تدريب العضلات على جانب واحد ، بحيث يمكنك التحرك ، وهو أمر مفيد دائمًا ، ولكن من أجل ظهرك ، يوصى بتمارين موازنة إضافية.

يمكنك تدريب جوفاء بعيدا؟

في الأساس ، يمكن التئام الظهر المجوف من خلال تمارين معينة أو غيرها من التدابير العلاجية لتقويم العظام.
تعتمد خطة العلاج المناسبة على شدة تجويف الظهر وعمر المريض ويجب أن يضعها جراح العظام مسبقًا.
هذا يكفي في المراحل المبكرة في كثير من الأحيان ، للتحرك أكثر, للانتباه بوعي إلى وضعية صحية عند الجلوس و لشد العضلات القصيرة مرة أخرى من خلال تمارين الشد. للقيام بذلك ، يجب تقوية مجموعات العضلات الأخرى التي تتصدى لتشكيل الظهر المجوف. هذه العضلات تنتمي عضلات البطن السفلية ، الألوية ، وأوتار الركبة.
ومع ذلك ، من أجل تعلم تمارين الإطالة بشكل صحيح المواعيد مع أخصائي العلاج الطبيعي أو المدرسة الخلفية يُنظر إليه ، حيث يمكن أن تتفاقم الأعراض بسبب التمرين غير الصحيح / التنفيذ غير الصحيح للتمارين الصحيحة.
في الحالات الأكثر شدة (مثل تجويف الظهر كعلامة على مرض مزمن دوامة انزلاق) يمكن استخدام الجراحة أو مشد العظام لاستعادة الشكل S الأصلي للعمود الفقري.

قد تكون مهتمًا أيضًا بالموضوع التالي: تقوية عضلات الظهر

تمارين ضد تجويف الظهر

بسيط ومباشر فرط تنسج يمكن تصحيحه بشكل أساسي من خلال التمارين والتدريب. من المهم أن تعرف أنك لا تقوم بتدريب الظهر المجوف أو العمود الفقري في حد ذاته ، ولكنك دائمًا ما تتجاهل العضلات ، ومن خلال هذا التدريب ، وضع تغير. هذا التغيير في الموقف يؤدي إلى اختفاء الظهر المجوف.

لتصحيح ظهر مجوف ، أ تدريب مكثف لعضلات البطن والظهر لا غنى عنه مثل إجهاد عضلات الألوية. قبل كل شيء ، هم حاسمون عضلات البطن السفلية.

• عكس Chrunches: مع تثبيت الجزء العلوي من الجسم ، يتم دفع الساقين لأعلى وللخلف مرة أخرى بزاوية 90 درجة من الأرض.
  يمكن العثور على كيفية عمل Chrunch العكسي على صفحتنا: أزمة معكوسة
• المقص: للقيام بذلك ، استلق على ظهرك وعبر ساقيك بالتناوب. كما أن الإمساك الثابت تمامًا بالساقين الممدودة فوق الأرض مباشرةً من وضع الاستلقاء يضع أيضًا أقصى ضغط على عضلات البطن السفلية.
• ومع ذلك ، فإن التمرين الموصى به هو ذلك دعم بسيط للساعد ، اللوح الخشبي: عند القيام بهذا التمرين بشكل صحيح ، يعمل هذا التمرين على عمل القلب بالكامل ويحسن توتر الجسم بشكل عام.

أيضا ظهر ينبغي للمرء أن يقوي مع بعض التمارين. لهذا ، فمن المستحسن ، على سبيل المثال ، في وضعية الانبطاح الجزء العلوي من الجسم والذراعين أقلع كما لو كنت "تطير".

ولكن أيضًا أثناء الوقوف ، فإن خفض الظهر المستقيم نحو الأرض والاحتفاظ بهذا الوضع باستخدام قوة أسفل الظهر فقط يتحدى الجزء الخلفي من الجسم.
يعرف الأشخاص المدربون هذا التمرين مع الأوزان الإضافية مثل "المصعد الميت" على التوالي "الرفعة المميتة". في البداية ، يجب إجراء جميع التمارين دائمًا بدون تمارين إضافية أو بوزن خفيف يتم إعدامهم.
يمكن أيضًا أن يكون عدد التكرارات أقل قليلاً ، خاصة في البداية. من المهم أن يتعلم جسد الشخص المعني تسلسل الحركة الجديدة بأمان وبشكل صحيح. التكنولوجيا المثالية أمر بالغ الأهمية!

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بأن يكون العضلات القابضة في الفخذ (M. iliopsoas) لتمتد تمامًا. في كثير من الأحيان يرجع ذلك إلى التوتر أو التقصير سبب الألم في الظهر. غالبًا ما يتجاهل الأشخاص الذين يجلسون على مكاتبهم طوال اليوم هذه العضلات ويخاطرون بإهدارها.

لتصحيح ظهر مجوف ، أ خطة التدريب الفردية يتم إنشاؤها بواسطة مدرب ذي خبرة أو معالج فيزيائي. يجب أن يأخذ هذا الأخير أيضًا الوقت الكافي لتوجيه جميع التمارين و تصحيح المتمرن.
على الرغم من التوجيه الأمثل ، لا يمكن للمرء بالطبع أن يتوقع أن الظهر المجوف الذي قد يكون موجودًا لسنوات سيختفي فورًا وبشكل دائم في غضون ساعة تدريب واحدة. تصحيح الظهر المجوف بمساعدة التمارين المستهدفة هو أ عملية طويلة، من صبر كبير و تمرين منتظم يستوجب.

يمكنك العثور على العديد من التمارين ضد التجويف الخلفي على موقع شركائنا: MedOn - تمارين ضد الظهر المجوف

جراحة

في بعض الحالات الخاصة جدًا ، هناك أيضًا حالة التصحيح الجراحي للظهر المجوف ممكن ومستحسن. هذه هي في المقام الأول أخطاء الموقفعلى أخرى ، موجودة مسبقًا أمراض العمود الفقري من المقرر.
على سبيل المثال ، يمكن إجراء الجراحة لمرضى الجنف واضح جدا أو تغييرات أقل تواترا في سياق أ التهاب الفقرات التصلبي كن مفيدا.
عادة ما يعرف المرضى المصابون بمرضهم ويتلقون بالفعل العلاج الطبي.

هناك أيضًا بعض التقنيات الجراحية المستخدمة لأشكال متطرفة من فرط التنسج "الطبيعي" ، على الرغم من أن جميعها تشترك في شيء واحد نادرا ما تستخدم ولا يمكن أن يكون لها معدلات نجاح مطلقة. لسوء الحظ ، يستفيد عدد قليل فقط من المرضى من هذه الإجراءات.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تجويف الظهر غير المعقد والذين يتمتعون بصحة جيدة ، فإن التصحيح الجراحي للظهر المجوف ليس حلاً.

تقوس الظهر وآلام أسفل الظهر

غالبًا ما يؤدي التوتر المصاحب لوضعية سيئة للعمود الفقري إلى آلام أسفل الظهر لدى المصابين.
تتطور هذه التوترات بسبب الضغط المفرط أو غير المناسب على عضلات الجذع والحوض وتميل إلى الزيادة مع تقدم المرض.
هنا تستطيع مسكنات الآلام مثل Voltaren أو ibuprofen توفير الإغاثة.
ومع ذلك ، فإن الظهر المجوف يزيد ذلك أيضًا خطر الانزلاق الغضروفي وتضيق القناة الشوكية.
في حالة الانزلاق الغضروفي ، "يسقط" قرص أو أكثر من الأقراص الغضروفية الموجودة بين الأجسام الفقرية للأمام ويؤدي إليها انحباس مؤلم للعصب مع إشعاع في الساقين. في حالة تضيق القناة الشوكية ، يتم تضييق الأعصاب بسبب تضيق القناة الشوكية (غالبًا بسبب التصلب) ، مما يؤدي إلى ألم من جانب واحد يشع في الساقين يستطيع أن يقود.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: آلام أسفل الظهر

تشخيص تجويف الظهر

عادة ما يتم تشخيص الظهر المجوف بالفعل عن طريق ما يسمى بالفحص ، وهو فحص المريض غير الملبس كجزء من الفحص البدني.

الموقف النموذجي للشخص المعني ، حمامات مائلة و ال انحناء العمود الفقري نحو البطن، في الغالب فريدة من نوعها.

من أجل تقييم مدى تجويف الظهر وتقييم أي ضرر لاحق حدث بالفعل بشكل أكثر دقة ، يمكنك القيام بآخر فحص الأشعة السينية على التوالي.

نظرًا لأن العلاج يمكن أن يختلف اعتمادًا على السبب ، يتم إجراء فحص مفصل للعظام بهدف تحديد سبب الظهر المجوف.

بالإضافة إلى اختلال التوازن العضلي ، هناك اختلال في محاذاة الجزء العلوي من الجسم الفقري (أطلس)، أ مرض بومارينو (مشية مقدمة القدم / مشية القدم في الأطفال) و دوامة انزلاق (انزلاق الفقار) يسبب تجويف الظهر.

كيف يمكنك التعرف على ظهر أجوف بنفسك؟

نظرة سريعة كافية للحصول على نظرة عامة على ظهره: أنت تقف جانبًا أمام مرآة كبيرة بما يكفي وتنظر إلى وضعيتك في أكثر وضع طبيعي ممكن. هذا يعني أنه لا يجب عليك بذل أي مجهود معين أو الالتفات إلى وضعية مستقيمة.
إذا كان لديك شعور بأنك دائمًا في وضع مستقيم بشكل خاص تحت الملاحظة ، فيمكن أن يساعدك ذلك مطالبة صديق أو أحد المعارف بالتقاط صورة لملفه الشخصي أثناء القيام بشيء آخر. تظهر الصورة بعد ذلك بشكل عفوي وغير واضح ، في حين أن المرء لم يعد يفكر فيها ، وبالتالي فهي ذات مغزى أكبر.

يجب أن تولي اهتماما خاصا عند النظر إلى شكل الظهر: هل محور الجسم مستقيم؟ هل الرأس في خط فوق الحوض؟ أين مركز ثقل الجسم الدائم؟
يتميز الظهر المجوف بواحد يتقوس بشدة أسفل الظهر و أ يميل الحوض للأمام وللأسفل. هناك واضح المسافات البادئة في مجرى العمود الفقري?
بالطبع ، كل هذا ليس سوى نظرة عامة أولية. حقيقة أنك لا ترى أي ميزات خاصة في المرآة أو في الصور لا تعني بالضرورة أنه لا يمكن أن تكون هناك.
غالبًا ما تتطلب الأشكال الأخف من الظهر المجوف ، على وجه الخصوص ، التعرف على عين طبيب متمرس. لذلك من المستحسن أن يكون لديك واحد إذا كنت تعاني من آلام الظهر أو كنت تشك في تجويف الظهر طبيب للبحث عن.

التوزيع بتكرار

بسبب العوامل المؤثرة ، يتأثر المزيد والمزيد من الناس بجوف الظهر. يؤدي قلة التمرين والوضعية السيئة ، خاصة الأنشطة التي تتسم بقلة الحركة ، بالإضافة إلى الإجهاد إلى تلف وضعية 60٪ من المبتدئين في المدرسة. بالإضافة إلى الظهر المجوف ، يتضمن هذا أيضًا أحدب (فرط الحداب) ، من ظهر مسطح و ال ظهر أجوفالتي تنتج أيضًا عن ضغوط غير طبيعية على عضلات الظهر و ال العمود الفقري يمكن أن تنشأ.

أعراض تجويف الظهر

في البداية ، لا يسبب تجويف الظهر عادة أي إزعاج بصرف النظر عن التوتر. بمرور الوقت ، يعبر الضعفاء عن أنفسهم ظهر- و عضلات البطن بشكل متزايد في ألم في الظهر. تؤدي الأربطة والأوتار القصيرة أيضًا إلى زيادة عدم الحركة. بشكل عام ، كلما قلّت حركة عضلات الظهر ، كلما زاد الضغط على البنى المحيطة الأخرى. مع الظهر المجوف ، يتم توزيع الحمل بشكل غير متساو على الفقرات ، مما يؤدي إلى زيادة التآكل والتمزق ، خاصةً الأقراص الفقرية من العمود الفقري القطني، يستطيع أن يقود. لذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من تجويف الظهر لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بأمراض العمود الفقري الأخرى مثل تلف العمود الفقري و الأقراص المنفتقة في العمود الفقري القطني. يعتمد هذا الخطر على مدى ومدة الظهر المجوف.
يمكن أيضًا استخدام ظهر مجوف تضيق القناة الشوكية لقيادة. تقع المسالك العصبية الهامة في هذه القناة ، ولحماية هذه القناة فهي محاطة بعظام وأربطة العمود الفقري. إذا تم تضييق هذه القناة بسبب تجويف الظهر ، فإن الشخص المصاب يعاني من الألم ، في الغالب اسفل الظهر في ال أرجل يشع.

الوقاية

منع الظهر المجوف سهل نسبيًا ويعتمد على ركيزتين كبيرتين. لواحد ممارسة كافية ذات أهمية قصوى: الحركات اليومية مثل ركوب الدراجات بدلاً من القيادة وصعود السلالم بدلاً من استخدام المصعد مفيدة بالفعل. بالإضافة إلى ذلك ، يجب القيام بنشاط بدني منتظم مثل السباحة أو المشي أو تدريب اللياقة البدنية. من أجل منع أكبر قدر ممكن ، يجب أن تعلق قيمة عليه في الطفولة والمراهقة.
الدعامة الرئيسية الثانية في منع الظهر المجوف هي واحدة الموقف الصحيوالذي يتم تشجيعه أيضًا من خلال التمرين الكافي. من المهم أن تنتبه دائمًا إلى وضعية جسدك وأن تصحح الموقف السيئ. قد يكون هذا مرهقًا في البداية ، لكنك تعتاد عليه بسرعة. ينبغي إيلاء اهتمام خاص عند الجلوس "ديناميكي"للجلوس ، لذلك لا تبقى طويلا في وضعية الجلوس والجلوس بشكل منتظم يذهب و الوقوف ليقطع. هذا يمكن أن يدعمه مقاعد مريحة، لأنك غالبًا لا تلاحظ نفسك أنك تتبنى وضعية أسوأ بشكل متزايد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعزيز الموقف الأمثل من خلال التدريب الخاص. يتوافق هذا التدريب مع ما يُنصح به أيضًا لعلاج الظهر المجوف ، لذا فإن التوجيه المهني مطلوب هنا أيضًا. تمارين خاصة ل ظهر-, بطن- و الألوية يجب القيام به بانتظام من أجل تقوية العضلات بشكل دائم. في حالة الاشتباه في وجود تجويف في الظهر ، يجب استشارة جراح العظام في أسرع وقت ممكن لتحديد السبب الدقيق للظهر المجوف. بالإضافة إلى ذلك ، يجب البدء في الإجراءات العلاجية في أسرع وقت ممكن من أجل منع تفاقم الأعراض وحدوث أمراض ثانوية.

توقعات Holhkreuz

يعتمد تشخيص الظهر المجوف على ما إذا كان سيتم اتخاذ تدابير مقاومة ومدى سرعة ذلك. كلما تم تدريب المجموعات العضلية المقابلة في وقت مبكر وبشكل أكثر اتساقًا ، زادت احتمالية عدم حدوث أي شكاوى أو ظهور أمراض ثانوية. مع الاكتشاف المبكر والعلاج الجيد الأداء ، يكون تشخيص الظهر المجوف جيدًا جدًا.