متلازمة القلب
تعريف
يُفهم مصطلح متلازمة العطلة للقلب على أنه عدم انتظام ضربات القلب الناجم عن تعاطي الكحول. تنتمي متلازمة القلب العطلة إلى فئة عدم انتظام ضربات القلب التي تسببها عوامل خارج القلب. من بين أمور أخرى ، هناك عدد قليل من عدم انتظام ضربات القلب ، وخاصة الرجفان الأذيني الانتيابي.
وهذا يعني حدوث "شبيه بالهجوم" لتكرار الأذين المتزايد بشكل مرضي بين 350 و 600 / دقيقة. والنتيجة هي انقباضات غير منتجة في أذين القلب ، وترتبط بذلك ، مما يؤدي إلى انخفاض تدفق الدم إلى حجرة القلب. يعود اسم متلازمة عطلة القلب إلى الظهور المفاجئ للأعراض الموصوفة ، خاصة في أو بعد الإجازة أو في أوقات عدم العمل بسبب الإفراط في تناول الكحول. لذلك غالبًا ما تظهر الأعراض فقط في مرحلة التعافي بعد الأنشطة الترفيهية الشاقة.
اسباب اجازة القلب
يمكن العثور على بعض العوامل المحفزة لهذه الصورة السريرية في التفاعل مع الكحول.
أهمها:
- كحول
- الإجهاد: كلاهما النفسي (مثل الموسيقى الصاخبة أو الحشود الكبيرة) والإجهاد البدني (مثل قلة النوم) يفضيان ظهور الأعراض الموضحة أعلاه.
- من اجل الاحتفال
قبل كل شيء ، يجب أن يكون نمط الحياة المرتبط بالتوتر من جميع جوانبه هو سبب الصورة السريرية. معظم الأشخاص المتأثرين بهذه الصورة السريرية يتمتعون بصحة جيدة للقلب ، ولهذا السبب غالبًا ما يمكن ملاحظة الانتكاس التلقائي في إيقاع القلب الطبيعي.
ومع ذلك ، هناك بعض الظروف المهيئة الموجودة مسبقًا والتي يمكن أن تزيد من احتمالية حدوثها. وتشمل هذه الأمراض القلبية الوعائية المجهدة النموذجية مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وقصور القلب الموجود مسبقًا ، والسمنة ، وداء السكري ، وتاريخ الإصابة بالنوبات القلبية أو أمراض الرئة المزمنة.
كما تم وصف مكون وراثي له وراثة محتملة.
أعراض متلازمة القلب
يتم تمثيله بمعدل انتشار عام بنسبة 1-2 ٪ في ألمانيا ، وبالتالي فهو أكثر حالات عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا.
لوحظ وجود دورة خالية من الأعراض في ثلث الحالات.
يُظهر الثلثان المتبقيان الأعراض المحتملة:
- خفقان وسرعة ضربات القلب
- ضيق في التنفس مع ضيق في التنفس
- نبض غير منتظم
- دوار مع إغماء متتابع
- يترافق الخوف مع التململ الداخلي وزيادة إفراز العرق
- أعراض قصور القلب
يحدث فشل القلب ("ضعف عضلة القلب") ، خاصة عند وجود الرجفان الأذيني المزمن. هذا هو وجود اضطراب في الإيقاع من أسابيع إلى أكثر من عام. ومع ذلك ، هناك خطر حدوث مضاعفات لتكوين الجلطة مع الرجفان الأذيني. يحدث هذا من خلال حركات الانقباض غير المنضبط في الأذين ويمكن أن تكون مهددة للحياة. بعد ارتخاء الخثرة في الأذين بالقلب ، يمكن أن يحدث ذلك على سبيل المثال. تسد شرايين الدماغ مما يؤدي إلى احتشاء دماغي.
يمكنك العثور على المزيد حول الأعراض في أعراض قصور القلب
تشخيص متلازمة القلب
بالإضافة إلى سوابق المريض ، يمكن أيضًا النظر في التشخيص السريري والجهاز. فيما يتعلق بالعفو ، من المهم أن يحدد الطبيب العوامل المحفزة المحتملة: استهلاك الكحول أثناء الحفلات المفرطة مع أعراض قلبية ، كما هو موضح أعلاه. في سياق جهاز التشخيص ، يستخدم الطبيب المعالج مخطط كهربية القلب. الفواصل الزمنية غير المنتظمة أو غير المنتظمة واحتمالية إثارة القلب غير المتزامن بين الأذين والبطين (على سبيل المثال ، الموجة p المفقودة) ملحوظة هنا.
علاج متلازمة القلب
من حيث العلاج ، هناك خيار الأدوية المضادة لتخثر الدم ("سيولة الدم") والتحكم في التردد. ينصب التركيز على تأثير مضادات اضطراب النظم مثل الأميودارون. يمكن استخدام المستحضرات القياسية مثل ASA وما إلى ذلك لأغراض منع التخثر. يمكن أيضًا علاج متلازمة القلب مع حدوث الرجفان الأذيني جراحيًا.
في هذه الحالة ، تُبذل محاولات من حيث المبدأ لتقليل إثارة الرجفان الأذيني عن طريق الاجتثاث ("المعالجة بالتصليب") للخلايا الأذينية المكتشفة المسببة له. كإجراء وقائي ، بالإضافة إلى نمط حياة متوازن مع إجهاد معتدل ، يوصى أيضًا باتباع نظام غذائي صحي.
على المدى الطويل ، تؤدي الأطعمة الغنية بالدهون وقليلة الألياف إلى تلك الصور السريرية التي ، مثل الأمراض السابقة ، تفضل متلازمة القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وضع بعض القواعد الأساسية للأغراض الوقائية. في الصيف ، يجب تجنب البقاء في حرارة منتصف النهار بين الساعة 11 صباحًا و 3 مساءً. يؤدي تفاعل أشعة الشمس القوية مع تناول المشروبات الكحولية ومشروبات الطاقة إلى إحداث ضغط كبير على القلب. عند الاحتفال ، يجب التأكد من استهلاك الماء أو الشاي غير المحلى كميزان بالإضافة إلى استهلاك الكحول.
تشخيص ومدة متلازمة القلب
عادةً ما يحدث تطبيع الإيقاع في غضون 48 ساعة بحد أقصى 7 أيام.
كقاعدة عامة ، متلازمة القلب هي مرض له تشخيص إيجابي. نظرًا لأن الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة من الناحية الهيكلية يتأثرون بشكل خاص ، يبدو أن هذا رد فعل ضغط حاد للقلب ، والذي لا يشكل تهديدًا مباشرًا للحياة إذا كان المسار غير معقد. يمكن ملاحظة التحول التلقائي إلى إيقاع الجيوب الأنفية عند حدوث الرجفان الأذيني في معظم الحالات.
ومع ذلك ، في حالات قليلة وخاصة عندما تستمر الحفلات المفرطة وغيرها من الضغوط اليومية لفترة طويلة دون مراحل الشفاء ، فإن الأمراض الثانوية للقلب مثل الرجفان الأذيني المستمر.
