التطعيم ضد الحصبة الألمانية

المقدمة

عدوى الحصبة الألمانية هي مرض فيروسي ينتشر في جميع أنحاء العالم ويحدث بشكل أساسي في مرحلة الطفولة. تصدر لجنة التطعيم الدائمة التابعة لمعهد روبرت كوخ ، أو STIKO باختصار ، توصيات التطعيم التي تنطبق على ألمانيا. وهذا يشمل التطعيم ضد الحصبة الألمانية ، عادة مع التطعيمات ضد الحصبة والنكاف مثل لقاح MMR. يجب إعطاء التطعيم الأول في أول 11 إلى 14 شهرًا من العمر ، والثاني في السنة الثانية من العمر.

يرجى قراءة: التطعيمات في الرضيع

اقرأ المزيد عن الموضوع: لقاح MMR

بالفعل في عام 2008 ، تم تحقيق معدلات تغطية التطعيم للمبتدئين في المدارس بحوالي 95٪ للتطعيم الأول وحوالي 88٪ للتطعيم الثاني. كان الهدف من منظمة الصحة العالمية هو الإصابة بالحصبة الألمانية وخاصة الخطر الحالي عدوى في الرحم ليتم القضاء عليها بالكامل بحلول عام 2010. بسبب مخاوف بعض المعارضين للتحصين ، لم يتم تحقيق هذا الهدف بالكامل.

مزايا وعيوب التطعيم ضد الحصبة الألمانية

بالطبع ، يجب موازنة مزايا وعيوب أي علاج طبي والتصرف وفقًا لذلك. مع التطعيم ضد الحصبة الألمانية ، من الواضح أنه يفوق المزايا (يرجى قراءة: هل التطعيم يضر أكثر مما ينفع؟). تقدم ذلك فقط الحماية الفعالة من عدوى الحصبة الألمانية. بالاشتراك مع لقاحات مرض الحصبة, النكاف و جدري الماء (الحماق) (لقاح MMRV) يتم تغطية ومنع أمراض الطفولة الأكثر أهمية والأكثر شيوعًا.

أيضا النساء الحوامل ولهنn الأطفال الذين لم يولدوا بعد معدل التطعيم المرتفع المقابل محمي من المضاعفات الخطيرة والدرامية. بالإضافة إلى ذلك ، يستفيد من هذه الحماية الأطفال الذين لا يستطيعون تلقي التطعيم لأسباب طبية مختلفة. وفقًا لذلك ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال الاستخفاف بمشاكل التسنين. ال آثار جانبية لقاح MMRV ، على سبيل المثال حمى أو صداع، من السهل قبولها على هذه الخلفية. مع ارتفاع معدلات التطعيم ، يمكن القضاء على الحصبة الألمانية في جميع أنحاء ألمانيا. يُطلب من الجميع القيام بدورهم من أجل مصلحتهم والصالح العام.

متى يجب تطعيم الطفل؟

إذا كانت الأم قد عانت بالفعل من عدوى الحصبة الألمانية في طفولتها أو تلقت لقاحين ضد الحصبة الألمانية ، فسيكون لدى المولود في البداية "حماية عش" معينة من الأجسام المضادة للأم. ومع ذلك ، يستمر هذا في الانخفاض من أسبوع لآخر وبالتالي لا يمكن أن يحل محل التطعيم.

وفقًا لتوصية STIKO ، يجب أن يتم التطعيم الأول ضد الحصبة الألمانية في أول 11 إلى 14 شهرًا من العمر. الثانية ثم من السنة الثانية من العمر في فترة 15-23 شهرا من العمر. لا ينصح بالتطعيم قبل سن 9 أشهر ، حيث يضعف التأثير بسبب عدم نضج جهاز المناعة لدى الطفل والأجسام المضادة للأم. لا ينبغي النظر إليه إلا في حالات استثنائية ، مثل تفشي الحصبة الألمانية. هل يجب أن يكون الطفل في منشأة مجتمعية ، على سبيل المثال على سبيل المثال ، إذا ذهبت إلى دار رعاية نهارية أو تلقيت الرعاية من قبل مربية أطفال ، فيمكن إجراء التطعيم بعد سن 9 أشهر.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع:

• الحصبة الألمانية في الطفل
• هل يجب تطعيم طفلي؟
• حماية العش - ما هي؟

من يجب تطعيمه كشخص بالغ؟

كل بالغ يجب أن يكون ضد الحصبة الألمانية لقحعندما حالة التطعيم غير واضحة أو إذا لم يكن هناك لقاحان من اللقاحين ضد الحصبة الألمانية أو واحد منهما فقط. بعد الإصابة بالحصبة الألمانية في الطفولة ، تميل إلى أن تكون هناك حماية مدى الحياة. نظرًا لصعوبة التفريق بين الحصبة الألمانية إكلينيكيًا عن أمراض الطفولة الأخرى ، فلا يمكن الافتراض على وجه اليقين أن فيروس الحصبة الألمانية كان وراء المرض. في حالات نادرة حتى إذا كنت مصابًا بعدوى الحصبة الألمانية تجديد العدوى ممكن. لذلك ، يجب على جميع البالغين الذين أصيبوا بالفعل بالحصبة الألمانية أن يحصلوا على التطعيم بعد ذلك.

خصوصا النساء في سن الإنجاب يجب التحقق مما إذا كان لديهم لقاحين ضد الحصبة الألمانية في مرحلة الطفولة. آثار أ عدوى الحصبة الألمانية أثناء الحمل في النساء غير الملقحات دراماتيكية و خطير على الطفل. من السهل توفير الحماية الكافية للطفل الذي لم يولد بعد في الرحم عن طريق التطعيم ضد الحصبة الألمانية. يجب على النساء غير الملقحات والنساء اللائي لديهن حالة تطعيم غير واضحة الحصول على التطعيمين ضد الحصبة الألمانية على وجه السرعة بفاصل أربعة أسابيع على الأقل. إذا كان هناك تطعيم واحد فقط ، فمن المستحسن أخذ التطعيم الثاني أيضًا. يتوافق هذا التقييم مع التوصيات الحالية الصادرة عن STIKO لمنع حدوث (خلقي) متلازمة الحصبة الألمانية عند الأطفال. اعتمادًا على أسبوع الحمل ، هذا هو خطر حدوث مضاعفات عالية في المقابل. في الأسابيع الثمانية الأولى ، هناك احتمال بنسبة تصل إلى 90٪ من الحالات التي تسبب ضررًا للجنين. أول إلى رابع أشهر الإجهاض ليس من غير المألوف. الاستنتاج: من أجل حمايتك وحماية المرأة الحامل ، يجب إعطاء التطعيم التعويضي إذا كان التطعيم ضد الحصبة الألمانية مفقودًا.

متى يجب تجديد التطعيم؟

ال التطعيم الثاني ضروري لأن بعض الناس ما زالوا يعانون منه بعد التطعيم الأول حماية غير كافية التي تطورت ضدها الحصبة الألمانية. هم معروفون ب غير المستجيبين أو فشل التطعيم. وبالتالي ، فإن التطعيم الثاني ليس من أجل الانتعاش ، بل من أجل سد فجوة التطعيم هذه. ولذلك تزداد احتمالية الحماية الكافية ضد الحصبة الألمانية مع التطعيم الثاني.

يرغب الكثير من الآباء في تجنيب أطفالهم التطعيم الثاني. أ التحكم في العيار بعد التطعيم الأول للتحقق من نجاح التطعيم يميل إلى أن يكون ممكن, لكنها ليست مفيدة. غالبا ما يحدث ل نتائج اختبار إيجابية كاذبةالتي تحاكي الحماية الكافية من التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، أ سحب الدم ضروري، وهو أكثر توغلًا وعادة ما يكون أكثر إرهاقًا للطفل من إعادة التطعيم.

هل يمكنني الحصول على لقاح الحصبة الألمانية أثناء الحمل / الرضاعة؟

إذا قبل الحمل لم يتم التطعيم ولم يحدث أي إصابة بالحصبة الألمانية في الطفولة ، يجب علي تجنب أي اتصال مع المرضى المحتملين يصبح. لسوء الحظ ، أثناء الحمل هناك لا توجد إمكانية للحصول على التطعيم بعد ذلك. لقاح MMR واحد لقاح حي من لا ينبغي أن تدار أثناء الحمل. حتى بعد هذا التطعيم ، يجب تجنب الحمل خلال الشهر التالي ، حيث يوجد خطر متزايد لحدوث العديد من التشوهات في الجنين. ومع ذلك ، إذا تم التطعيم ، فهذا ليس معيارًا للإجهاض.

في المقابل ، التطعيم ممكن في أي وقت أثناء الرضاعة الطبيعية. حتى الأطفال الذين لا يزالون يرضعون من الثدي يمكنهم تلقي التطعيم ضد الحصبة الألمانية دون أي مشاكل.

يجب على النساء الحوامل غير الملقحات إبقاء مخاطر الإصابة منخفضة قدر الإمكان وتجنب الأحداث مع العديد من الأطفال الصغار. لا يزال من الممكن تطعيم الأطفال بالقرب من المرأة الحامل ضد الحصبة الألمانية. نتيجة لذلك ، لا تشكل خطراً على المرأة الحامل ، بل تحميها من الإصابة بالحصبة الألمانية من المنطقة المحيطة بها.

تطعيم واحد أم تطعيم مشترك؟

تكون عموما يفضل استخدام اللقاحات المركبة على اللقاحات الفردية. هذا له ميزة بسيطة ، على سبيل المثال ، مع لقاح MMR بدلاً من ثلاث محاقن يتطلب حقنة واحدة فقط هو. خاصة عند الأطفال ، وهذا يقلل من التوتر العاطفي أثناء زيارة الطبيب.

لا داعي للخوف من أن جهاز المناعة سوف يطغى عليه من خلال اللقاحات المركبة ، حيث يتفاعل الجهاز المناعي بسرعة وبشكل مناسب مع المستضدات المعطاة حتى في مرحلة الطفولة. أ اللقاح المركب ليس أسوأ من لقاح واحد. بدلا من ذلك ، فإن الحقنة الواحدة تقلل من احتمال حدوث آثار جانبية. هناك أيضًا فرصة أقل لحدوث تفاعل محلي نظرًا لوجود موقع حقن واحد فقط. غالبًا ما يتم الجمع بين لقاح MMR الثاني والتطعيم ضد جدري الماء (لقاح MMRV). لا توجد عيوب حقيقية للقاح المركب مقارنة باللقاحات الفردية.

كم مرة يجب إعطاء التطعيمات؟

يجب أن تكون الفترة الفاصلة بين التطعيمين تكون أربعة أسابيع على الأقل. من الأفضل تحديد موعد للتطعيم الثاني في التطعيم الأول. تشير الإحصائيات إلى أن التطعيم الثاني لم يعد يُلاحَظ غالبًا لأنه تم نسيانه أو اعتباره غير مهم. لتجنب ذلك ، من المستحسن تحديد موعد في أقرب وقت ممكن. إذا استمر نسيان التطعيم الثاني ، فهناك واحد اللحاق بالركب في أي وقت ، حتى بعد سنوات ، أمر ممكن ومن المنطقي أيضًا.

مخاطر التطعيم ضد الحصبة الألمانية

من المرجح أن تحدث الآثار الجانبية للتلقيح ضد الحصبة الألمانية عند البالغين ، ونادرًا عند الأطفال. وتشمل هذه ردود فعل غير محددة من الجسم مثل الطفح الجلدي ، وتورم الغدد الليمفاوية ، والحمى ، والصداع أو آلام الجسم. يمكن أن يحدث انزعاج وألم في المفاصل أيضًا. يمكن أن تتطور عدوى الحصبة الألمانية أيضًا بشكل أكثر اعتدالًا.

يحتوي لقاح MMR على مسببات الأمراض الموهنة التي نمت في بيض الدجاج. تحصل على آثار قليلة ، إن وجدت ، بالكاد يمكن اكتشافها من بروتين الدجاج. أظهرت الدراسات أن الأطفال المصابين بحساسية البيض المعروفة سابقًا لم يتفاعلوا مع لقاح MMR. فقط الأطفال الذين تظهر عليهم أعراض شديدة للغاية حتى مع أقل كميات من بروتين الدجاج يحتاجون للمراقبة عن كثب بعد التطعيم. في حالة عدم اليقين ، يجب أن يشارك طبيب الأطفال دائمًا ، والذي يمكنه مناقشة المخاطر في مناقشة مفصلة.

على أية حال ، فإن فوائد التطعيم ضد الحصبة الألمانية تفوق المخاطر الفعلية.

قد يثير هذا الموضوع اهتمامك: الآثار الجانبية للتطعيم

ألم التطعيم

عن طريق الحقن يمكن أيضا ألم موضعي و فرط الحساسية تعال إلى موقع البزل. كما يمكن التهاب الحلق أو الرأس أو الأطراف تحدث تقع تظهر. الم المفاصل تحدث بشكل رئيسي عند البالغين ويمكن أن تستمر لعدة أسابيع.