حكة في الشرج

جنرال لواء

يمكن أن تكون الحكة في الشرج من الأعراض غير المؤذية ، والتي تحدث أحيانًا ولفترة قصيرة ثم تختفي من تلقاء نفسها بعد فترة قصيرة. إن الرغبة في خدش حكة الشرج لتخفيف الحكة قوية جدًا ، ولكنها ليست مفيدة دائمًا. يمكن أن يشير الإحساس بالحكة أو الحرق في فتحة الشرج أيضًا إلى أمراض مختلفة وخطيرة في بعض الأحيان. الحكة في فتحة الشرج شائعة نسبيًا ، لكنها من الأعراض التي لا يحب الناس التحدث عنها. طبيا ، تسمى حكة الشرج Pruitus العاني. في كثير من الحالات ، تكون الحكة مصحوبة بإحساس حارق أو خدش يؤدي إلى حرق فتحة الشرج نتيجة الحكة.

إذا تكررت الحكة في الشرج ، فيجب دائمًا فحصها من قبل الطبيب. يمكن أن تسبب العديد من العوامل المختلفة الحكة ، مثل تناول أطعمة معينة أو الإجهاد. السبب الأكثر شيوعًا للحكة الشديدة في فتحة الشرج عند الأطفال (خاصةً في الليل) هو مرض الديدان.

عوامل مختلفة تعزز حكة الجلد في فتحة الشرج. يتم طي الجلد الموجود على فتحة الشرج فوق بعضها البعض في عدة طبقات ، مع تكوين مناطق رطبة ودافئة وقليلة الأكسجين في طيات الجلد هذه. هذه تميل إلى التشقق وفي نفس الوقت توفر ظروفًا مثالية لتكاثر الجراثيم. يتفاقم هذا بسبب ملامسة البراز والبول وكذلك بسبب الوزن الزائد جدا (السمنة).

اقرأ المقال أيضًا: حكة في الليل.

الأعراض

عادة ما يُنظر إلى حكة الشرج على أنها شديدة جدًا وغير مريحة. في الدورة اللاحقة ، يمكن أن تنتشر الحكة إلى الشفرين أو الخصيتين الذكورية. عادة ما تكون الحكة شديدة لدرجة أن الخدش يحاول التخلص منها. غالبًا ما يكون الحك ناجحًا على المدى القصير ، ولكن على المدى الطويل في كثير من الحالات تتدهور الأعراض وتشتد الحكة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يتسبب الخدش الشديد في حدوث إصابات في الجلد ويمكن أن يحدث ما يسمى بالأكزيما الشرجية ، وهي طفح جلدي مثير للحكة في فتحة الشرج. في حالة حدوث مثل هذا الطفح الجلدي ، تزداد الحكة وكذلك تهيج الجلد والحرقان.

أسباب الحكة في فتحة الشرج

يمكن أن تحدث حكة الشرج بسبب مجموعة متنوعة من العوامل. يمكن أن تكون هذه تفاعلات حساسية غير ضارة نسبيًا ونقصًا في النظافة أو عدوى بمسببات الأمراض المختلفة وأمراض الشرج والمستقيم الأخرى. هذه أمراض تصيب المستقيم والشرج. سبب شائع نسبيًا للحكة الشرجية هو عدم كفاية نظافة الشرج. إذا بقي البراز على فتحة الشرج ، فإن تهيج الجلد الالتهابي والحكة المصاحبة للحرق تتطور بسرعة. ومع ذلك ، يمكن أن تكون النظافة المفرطة والعدوانية سببًا محتملًا للحكة. يمكن أن تؤدي مكونات الصابون أو الكريمات أو المنظفات بالإضافة إلى ورق التواليت المطبوع والمعطر إلى تفاعلات حساسية من الجلد في منطقة الشرج. يمكن أن يؤدي التهيج الميكانيكي الناجم عن ورق التواليت الخشن أو ركوب الدراجات لفترة طويلة أو الملابس الداخلية غير المناسبة إلى إتلاف سطح الجلد ، مما قد يؤدي أيضًا إلى الحكة. بالإضافة إلى ذلك ، يفضل تطوير العمليات الالتهابية. في ظل ظروف معينة ، حتى بعد تناول طعام حار جدًا مثل الفلفل الحار ، قد يكون هناك حكة مزعجة وحرقان أثناء الإخراج. ومع ذلك ، فإن هذه الشكاوى عادة ما تكون قصيرة الأجل ولا تستمر أكثر من ذلك.

يمكن لمسببات الأمراض مثل البكتيريا والفطريات أو الفيروسات أن تهاجم الجلد حول فتحة الشرج وتؤدي إلى طفح جلدي مثير للحكة مع احمرار وبثور وتقشر.في معظم الحالات ، تتأثر الطبقات العليا من الجلد فقط ، ولكن يمكن أن يؤدي الخدش إلى انتقال مسببات الأمراض إلى طبقات أعمق من الجلد وحتى تسمم الدم الذي يهدد الحياة.

تعد الإصابة بالديدان الدبوسية شائعة أيضًا. تعيش الديدان عادة في الأمعاء ولا تتركها إلا عندما تضع أنثى الدودة الدبوسية بيضها في المنطقة المحيطة بفتحة الشرج ، مما يؤدي إلى حكة شديدة. في بعض الأحيان تكون العدوى مصحوبة بأعراض مثل آلام البطن والإسهال وفقدان الشهية والحمى والغثيان والقيء. هناك مخاطر عالية للإصابة بالعدوى ، حيث تلتصق البويضات شديدة العدوى بالأصابع عند الخدش ويمكن أن تنتقل. هناك أدوية خاصة مضادة للديدان يصفها الطبيب في حالة الإصابة بالديدان الدبوسية.

اقرأ المزيد حول هذا الموضوع على: ديدان في الأمعاء

البواسير والشقوق الشرجية

بواسير تحدث بشكل متكرر وتمثل تغيرًا مرضيًا في وسائد الأوعية الدموية حول فتحة الشرج. وهي تعمل على إغلاق فتحة الشرج و منع التسرب اللاإرادي للبراز. ضعف الأنسجة بسبب عوامل مختلفة ومع تقدم العمر ، مما قد يؤدي إلى تضخم مرضي في البواسير. نظرًا لأن فتحة الشرج لم تعد مغلقة بشكل كافٍ ، فإن المزيد من البراز يهرب ، مما قد يؤدي إلى تهيج الجلد الالتهابي في منطقة الشرج والحكة المقابلة.

أ شق شرجي المحددة دموع في الغشاء المخاطي للشرجوالذي يتجلى في معظم الحالات بألم شديد. تنشأ الشقوق الشرجية ، على سبيل المثال ، من أ تناسق البراز الصلب أو مؤكد الممارسات الجنسية مثل الجماع الشرجي عندما تضعف بالفعل بنية نسيج الغشاء المخاطي الشرجي. يحدث إحساس حارق مؤلم للغاية ، خاصة أثناء وبعد التغوط ، حيث يتهيج الجرح المفتوح. إذا شُفي الشق الشرجي بمرور الوقت ، فعادةً ما يكون مصحوبًا بحكة شديدة. يجب تجنب الحك بأي ثمن ، لأن ذلك قد يعيد فتح الجرح.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: شق شرجي و فتحة الشرج الممزقة

عادة ما يحدث في كل من اضطرابات البواسير والشقوق الشرجية بقايا دم حمراء زاهية على ورق التواليت.

علاج الحكة في فتحة الشرج

يجب تجنب الحك بأي ثمن لتجنب تفاقم الأعراض وتفاقم حكة الشرج. يعتمد علاج الحكة على أسباب الأعراض. على سبيل المثال ، من خلال عدم استخدام بعض مستحضرات التجميل أو منتجات النظافة ، يمكن تجنب الحساسية. يوصى بعد ذلك بتنظيف فتحة الشرج جيدًا بالماء الصافي وبدون منظف عند الاستحمام. تغيير النظافة الشرجية مفيد ويوصى به في كثير من الحالات في حالة الحكة وذلك لتقليل الأعراض. إذا تطورت تهيجات الجلد الالتهابية في منطقة الشرج ، فعادة ما يتم علاجها بالكريمات أو المراهم التي تحتوي على جلايكورتيكويد. في حالة المتطلبات طويلة الأجل ، يتم عادةً تبديل مكون بيتومينوسولفونات الأمونيوم ، حيث يجب استخدام الجلوكوكورتيكويدات لفترة قصيرة فقط.

سبب شائع جدًا للحكة في فتحة الشرج هو مرض البواسير ، والذي يتم علاجه عادةً بالتحاميل أو المراهم أو الكريمات أو ضمادات الشاش أو السدادات القطنية الشرجية. من المهم أيضًا تغيير نظامك الغذائي (الكثير من الألياف والكثير من السوائل) للتأثير على تناسق البراز وتخفيف الضغط على البواسير عند التبرز. في حالة الشق الشرجي ، يجب أيضًا إبقاء البراز لينًا قدر الإمكان. يمكن تجنب الألم الشديد باستخدام المراهم التي تحتوي على مواد تخدير موضعية (تخدير موضعي) متضمن. يتم أيضًا علاج العدوى في منطقة الشرج باستخدام الكريمات أو المراهم الموضعية. يتم علاج الالتهابات البكتيرية وفقًا للمضادات الحيوية والالتهابات الفيروسية بمضادات الفيروسات والالتهابات الفطرية بالعوامل المضادة للفطريات. العدوى الطفيلية بالديدان الدبوسية ، على سبيل المثال ، يتم علاجها بأدوية خاصة ضد الديدان ، التي تسبب موت الديدان. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تظل أظافر الأصابع قصيرة حتى لا تلتصق بيض الدودة ، ويجب تغيير الملابس الداخلية عدة مرات في اليوم ، كما أن التغيير اليومي لبياضات السرير هو إجراء معقول في حالة الإصابة بالديدان.

التدخلات الجراحية ضرورية أيضًا للأسباب المختلفة للحكة في فتحة الشرج ، والتي تعتمد التدابير المستخدمة في النهاية بشكل كبير على الأعراض الفردية للشخص المعني.

قد تكون مهتمًا أيضًا بهذا الموضوع: علاج الطفيليات

التشخيص

هناك عدة أسباب لحكة الشرج ، ولهذا السبب تتكرر أو تستمر متخصص أو ما يسمى طبيب المستقيم يجب زيارتها. يمكن أن يستند التقييم الأولي للشكاوى إلى تاريخ طبى (أنامنيز) على التوالي.

يتم أيضًا إجراء فحص المستقيم. يتم فحص منطقة الشرج وفحص جلد منطقة الشرج بعناية. قد يكون من الضروري أن يكون لديك ملف الفحص بالمنظار نفذ. يمكن تشخيص الأمراض المختلفة مثل البواسير أو الشقوق الشرجية بوضوح وربما علاجها أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، أ عينة الأنسجة (خزعة) ، والتي يمكن أن تكون مهمة ، على سبيل المثال ، في حالة الاشتباه في الإصابة بالسرطان.

في بعض الحالات أ مسحة تم إجراؤه من أجل الكشف عن احتمال إصابة منطقة الشرج بالبكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات في فحص معملي لاحق. عادة عينة براز يفحص ما يمكن استخدامه لتشخيص عدوى الدودة الدبوسية ، على سبيل المثال. يمكن أن يكون فحص الدم مفيدًا أيضًا إذا كان هناك اشتباه في وجود أمراض جهازية أو نقص فيتامين محتمل.

التوقعات والمدة

نظرًا لوجود العديد من الأسباب المختلفة لحكة الشرج ، يمكن أن تختلف شدة الأعراض ومدتها بشكل كبير اعتمادًا على السبب. في بعض الحالات ، تحدث الحكة غير السارة لفترة قصيرة فقط ، بينما في حالات أخرى يمكن أن تستمر الحكة لبضعة أيام ويمكن اعتبارها مؤلمة جدًا بسبب الحرق الإضافي. يمكن أن يكون هناك أيضًا الكثير ، اعتمادًا على سبب حكة الشرج الأعراض المصاحبة مثل الطفح الجلدي المهيج الذي غالبًا ما يطيل عملية الشفاء.