حرق في الجزء العلوي من البطن
ما هو حرقان في الجزء العلوي من البطن؟
الحرق في الجزء العلوي من البطن هو شعور غير مريح يمكن أن يتكرر أو يكون دائمًا. يمكن أن تكون مصحوبة بأعراض أخرى ولها أسباب مختلفة. الحرق في الجزء العلوي من البطن هو عرض شائع نسبيًا.
الأسباب
السبب الأكثر شيوعًا للإحساس بالحرقان في الجزء العلوي من البطن هو مرض الارتجاع ، المعروف أيضًا باسم التهاب المريء الارتجاعي أو ببساطة ارتداد المحددة. المريء ، الذي ينفتح إلى المعدة ، لديه عضلة مصرة عند الفتحة السفلية. هذا يضمن أن الطعام من المريء يمكن أن يدخل المعدة دون أي مشاكل ، ولكن في نفس الوقت عادة لا تتدفق محتويات المعدة مرة أخرى إلى المريء. لدى بعض الأشخاص ، تتأثر وظيفة العضلة العاصرة هذه أو يوجد الكثير من حمض المعدة في المعدة بحيث لا تستطيع العضلة العاصرة تثبيطها بشكل كافٍ. من أسباب ذلك ، على سبيل المثال ، السمنة واستهلاك الكحول أو السجائر.
يؤدي وجود الكثير من الأحماض في المعدة أو الانسداد غير الكامل للعضلة العاصرة للمريء إلى عودة حمض المعدة إلى المريء. يشار إلى الحموضة المعوية على أنها حرقة المعدة. الغشاء المخاطي في المعدة قوي للغاية ، وبالتالي فهو مصمم ليلامس حمض المعدة. من ناحية أخرى ، فإن الغشاء المخاطي للمريء أقل قوة وحساسية للتلامس مع حمض المعدة. الأعراض عبارة عن قلس حامضي مصحوب بحرقان غير مريح خلف عظم القص وفي الجزء العلوي من البطن.
اقرأ المزيد عن هذا تحت حرقة في المعدة
يمكن أن يؤدي التهاب بطانة المعدة أيضًا إلى الشعور بالحرقان في الجزء العلوي من البطن. أسباب التهاب الغشاء المخاطي في المعدة ، على سبيل المثال ، الاستعمار البكتيري مع الجرثومة هيليكوباكتر بيلوري أو الاستخدام المفرط لبعض مسكنات الآلام مثل الإيبوبروفين.
اقرأ المزيد عن هذا تحت
- التهاب بطانة المعدة
- الآثار الجانبية للإيبوبروفين
- أعراض هيليكوباكتر بيلوري
ومع ذلك ، لا يمكن دائمًا العثور على سبب للإحساس بالحرقان في الجزء العلوي من البطن. ثم نتحدث عن معدة عصبية (عسر الهضم الوظيفي). هذا يعني أن هناك شكاوى في منطقة المعدة ، ولكن لا يمكن العثور على سبب عضوي لهذه الشكاوى. نادرًا ما يكون الإحساس بالحرقة المنعزلة في الجزء العلوي من البطن مؤشرًا على حدث قلبي. يعاني حوالي 10-20٪ من سكان الدول الصناعية الغربية من هياج المعدة. لذلك فهو - بالإضافة إلى متلازمة القولون العصبي - أحد أكثر الأمراض شيوعًا في الجهاز الهضمي.
اقرأ عن هذا أيضًا معدة عصبية
الأعراض المصاحبة
اعتمادًا على سبب الانزعاج ، تختلف الأعراض المصاحبة أيضًا.
في حالة التهاب المريء الارتجاعي ، بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان في الجزء العلوي من البطن وخلف عظمة الصدر ، يحدث ارتجاع الحمض وحرقة المعدة. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة السعال. غالبًا ما يكون من غير المريح لمن تأثروا بالنوم بلوح رأس مسطح.
في حالة التهاب المعدة كسبب للإحساس بالحرقان في الجزء العلوي من البطن ، عادة ما يضاف ألم في الجزء العلوي من البطن ، والذي يعتمد جزئيًا على تناول الطعام. يمكن أن يحدث فقدان الشهية والغثيان أيضًا.
يمكن أن تتطور قرحة المعدة أيضًا من التهاب بطانة المعدة. هنا أيضًا ، هناك ألم شديد يعتمد على تناول الطعام. في المراحل المتقدمة ، قد تنزف القرحة. قد يتقيأ الدم بعد ذلك أو قد يتحول لون البراز إلى اللون الأسود بسبب الدم (القطرانية البراز) تأتي.
في حالة تهيج المعدة ، بالإضافة إلى حرقان في الجزء العلوي من البطن ، يمكن أن تحدث آلام في البطن ، والشعور بالامتلاء وفقدان الشهية والغثيان والقيء والحموضة المعوية.
الشعور بالضغط
يمكن أن يحدث الشعور المصاحب بالضغط في الجزء العلوي من البطن في كل من التهاب المريء الارتجاعي والتهاب الغشاء المخاطي في المعدة. يمكن أن تسبب المعدة المتهيجة أيضًا شعورًا بالضغط في المعدة.
انتفاخ
يحدث مزيج من أعراض انتفاخ البطن والإحساس بالحرقان في الجزء العلوي من البطن بشكل رئيسي في سياق المعدة المتهيجة. ومع ذلك ، فإن هذا المرض هو تشخيص للإقصاء. هذا يعني أنه يجب استبعاد الأمراض الأخرى المحتملة عن طريق الفحوصات مثل تنظير المعدة قبل التحدث عن معدة عصبية.
اقرأ عن هذا إجراء تنظير المعدة
ألم في الظهر
مزيج من الإحساس بالحرقان في الجزء العلوي من البطن وآلام الظهر أمر غير معتاد إلى حد ما. ربما يكون هناك سببان مختلفان في هذه الحالة. في حالة حدوث إحساس حارق مفاجئ وقوي للغاية في الجزء العلوي من البطن ، ولكن أيضًا في حالة حدوث آلام الظهر الشديدة والمفاجئة ، يجب استشارة الطبيب لاستبعاد الأسباب الخطيرة لطبيعة القلب أو أمراض الأوعية الدموية الحادة.
حرق في المعدة
عادة ما يكون الإحساس بالحرقان في منطقة المعدة - كما سبق وصفه - من أعراض التهاب الغشاء المخاطي في المعدة (التهاب المعدة). يمكن أن يكون لهذا أسباب مختلفة وعادة ما يتم علاجه بالأدوية.
حسب الموقع
حرق في الجزء العلوي الأيمن من البطن
يختلف وضع المعدة في البطن من الناحية التشريحية من شخص لآخر. عادة ما تقع المعدة في الجزء العلوي الأيسر من البطن والوسطى. لذلك فإن الإحساس بالحرقان في الجزء العلوي الأيمن من البطن نادر الحدوث عندما تكون هناك شكاوى في المعدة أو المريء. إذا حدث ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن بالإضافة إلى الإحساس بالحرقان ، فقد يشير ذلك إلى مرض المرارة ، على سبيل المثال التهاب حاد في المرارة (التهاب المرارة) أو حصوات المرارة (تحص المرارة) ، كن.
اقرأ عن هذا أيضًا
- ألم في الجزء العلوي من البطن على اليمين
- التهاب المرارة
- أعراض حصوات المرارة
- حرق في الأمعاء
حرقان في منتصف الجزء العلوي من البطن
يمكن أن يشير الإحساس بالحرقان في منتصف الجزء العلوي من البطن إلى وجود مرض ارتجاع أو التهاب في بطانة المعدة. يمكن أن تكون المعدة المتهيجة هي السبب أيضًا.
اقرأ المزيد عن هذا تحت ألم في الجزء العلوي من البطن في منتصف أعراض النوبة القلبية
حرق في الجزء العلوي الأيسر من البطن
يمكن أن يشير الحرق في الجزء العلوي من البطن الموجود على الجانب الأيسر إلى التهاب الغشاء المخاطي في المعدة. المعدة المتهيجة هي أيضًا سبب محتمل.
اقرأ عن هذا أيضًا ألم في الجزء العلوي من البطن على اليسار
التشخيص
إذا حدث إحساس حارق بشكل متكرر في الجزء العلوي من البطن ، فيجب مناقشة ذلك مع الطبيب المعالج. سيأخذ أولاً سوابق ، أي طرح أسئلة مختلفة. على سبيل المثال ، سيرغب في معرفة المواقف التي تحدث فيها الأعراض ، وما إذا كانت مرتبطة باستهلاك الطعام ، وكم مرة ومتى حدثت ، وما هي الظروف الموجودة مسبقًا ، وما هي الأدوية التي يتم تناولها بانتظام ، وما إذا كان استهلاك الكحول والنيكوتين منتظمًا. يمكن لطبيب العائلة أيضًا الاستفسار عن عاداتك الغذائية.
اعتمادًا على سبب الأعراض ، قد يكون من الضروري إجراء تنظير المعدة. عادة ما يتم إعطاء المريض مخدرًا قصيرًا. يتم دفع أنبوب بكاميرا مثبتة في الأمام فوق الفم إلى المريء والمعدة والاثني عشر. هذا يسمح بتقييم الغشاء المخاطي. إذا لزم الأمر ، يتم أخذ عينات يتم فحصها بعد ذلك تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض.
يمكن أن يكون فحص الدم مفيدًا أيضًا ، على سبيل المثال لتحديد نسبة الدهون في الدم. إذا لزم الأمر ، سيقوم الطبيب المعالج أيضًا بكتابة مخطط كهربية القلب ليكون قادرًا على استبعاد مشاكل القلب الحادة كسبب للأعراض قدر الإمكان.
اقرأ أيضا في هذا الموضوع
- تنظير المعدة
- التخدير أثناء تنظير المعدة
علاج نفسي
المرضى الذين يعانون من الحرق المتكرر في الجزء العلوي من البطن ، المصحوب غالبًا بالحموضة المعوية ، يجب عليهم أولاً محاولة تغيير عاداتهم الغذائية. بقدر الإمكان ، يجب تجنب الأطعمة الدهنية والتحول إلى نظام غذائي متوازن. يجب تناول وجبة خفيفة فقط في المساء.
يجب أن يكون هدف تخفيض الوزن للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن بالإضافة إلى ذلك ، يجب تقييد أو إيقاف أي استهلاك للنيكوتين أو الكحول بشكل كبير.
إذا لم تكن هذه الإجراءات كافية ، فهناك العديد من خيارات العلاج الدوائي. عادةً ما يكون العلاج الأكثر فعالية للأعراض هو تناول أقراص مخفضة للحموضة. تعمل مجموعة مثبطات مضخة البروتون على تقليل إفراز حمض المعدة وعادة ما تؤدي إلى تخفيف سريع للأعراض. Pantozol® هو ممثل نموذجي لهذه المجموعة من الأدوية.
اقرأ المزيد عن هذا تحت
- مثبطات مضخة البروتون
- بانتوزول®
غالبًا ما يساعد المكون النشط (Riopan) في علاج حرقة المعدة الحادة. يحيد حمض المعدة المزعج. يعتمد علاج التهاب الغشاء المخاطي في المعدة على السبب الأساسي.
إذا كان هناك استعمار مع هيليكوباكتر بيلوري ، فيجب إجراء علاج الاستئصال. للقيام بذلك ، يجب تناول العديد من الأدوية على مدار 7 أيام. يوصى عادةً بمعالجة ثلاثية تتكون من 2 من المضادات الحيوية ومثبط مضخة البروتون. بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما تستخدم مثبطات مضخة البروتون مثل بانتوزول لالتهاب المعدة غير البكتيري.
اقرأ المزيد عن هذا تحت علاج استئصال هيليكوباكتر بيلوري
بالنسبة للمرضى الذين يعانون من معدة عصبية ، فإن تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة غالبًا ما يساعد: اتباع نظام غذائي متوازن ووجبات خفيفة قبل الذهاب إلى الفراش والنشاط البدني الكافي وتجنب الكحول والنيكوتين يلعبان دورًا أساسيًا في العلاج.
المدة والتوقعات
تعتمد مدة الأعراض على السبب المسبب والعلاج. في حالة مرض الارتجاع أو التهاب الغشاء المخاطي في المعدة ، عادة ما يكون هناك انخفاض كبير في الأعراض في غضون أيام قليلة بعد تناول مثبطات مضخة البروتون. ومع ذلك ، بعد إيقاف الدواء ، يمكن أن يتكرر المرضان. لذلك ، بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، من الضروري تغيير النظام الغذائي ونمط الحياة.
غالبًا ما تكون المعدة المتهيجة مرضًا مزمنًا يصعب علاجه. بالإضافة إلى تغيير العادات اليومية والنظام الغذائي ، قد يؤدي العلاج النفسي الداعم أيضًا إلى تحسين التشخيص.
