الجيب الفكي
تشريح الجيب الفكي
الجيب الفكي العلوي أو أيضًا الجيب الفكي هو أكبر الجيوب الأنفية في الجسم. يتم إنشاؤه في أزواج وله شكل هرم ، وقاعدته على جانب تجويف الأنف وطرفه يتدحرج نحو العملية الوجنية. وبالتالي يقع الجيب الفكي أسفل العين.
يقع الجيب الفكي مع الممر الأنفي الأوسط فوق فجوة نصف القمر متصل. غالبًا ما يكون سقف الجيب الفكي رقيقًا جدًا ويشكل أيضًا أرضية تجويف العين. يتم ثقب الحدود الخلفية من قبل العديد من الأعصاب والأوعية الدموية المسؤولة عن إمداد الجيوب الأنفية الفكية وكذلك الأسنان. يحدث التعصيب الحسي للجيب الفكي من خلال العصب الفكي. تحد أرضية الجيب الفكي الفكي العلوي والحنك الصلب. يحتوي أيضًا على ملف ضفيرة أسنان متفوقة، ضفيرة من الأعصاب. الجدار الأمامي سميك ويتوافق مع الجانب الأمامي من الفك.
يمكن أن يختلف شكل الجيب الفكي. في بعض الناس ، يظل مقصورًا على عظم الفك العلوي. مع وجود هواء واضح (بضغط الهواء) ، يمكن أن يظهر الجيوب الفكية انتفاخات مختلفة. يتم التمييز بين الخليج السنخي ، والخليج الوجني ، والخليج تحت الحجاجي وخليج الحنك. يحتوي الخليج السنخي على علاقة مكانية مع جذور الأسنان العلوية. يمكن أن تؤدي إزالة الأضراس العلوية إلى إنشاء اتصال بين تجويف الفم والجيوب الأنفية العلوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انتشار الجراثيم والتهاب الجيوب الأنفية الفكية.
الجيوب الأنفية الفكية مبطنة بظهارة الجهاز التنفسي الهدبية ، والتي هي نموذجية للممرات الهوائية. في 25 إلى 50٪ من الجيب الفكي ، يمكن العثور على أقسام صغيرة تشير إلى الحنك. تسمى هذه الفواصل أندروود سبتا. يمكن أن يصل حجم الجيب الفكي إلى 15 مل.
يكتمل نمو الجيب الفكي بحلول سن العشرين.
وظيفة الجيب الفكي
الجيوب الأنفية الفكية هي أحد مناطق التهوية في جسم الإنسان. مساحات التهوية هي تجاويف عظمية مملوءة بالهواء. غالبًا ما يتم تغطيتها بغشاء مخاطي ، لكن الوظيفة الدقيقة لم يتم فهمها بالكامل بعد. يُعتقد أن هذه التجاويف تعمل ، من بين أمور أخرى ، على توفير الوزن.
يعمل الجيب الفكي على توسيع سطح تجويف الأنف. هذا هو المكان الذي يتم فيه تحضير الهواء الذي تتنفسه للرئتين عن طريق تسخينه وترطيبه. يحتوي الجيب الفكي أيضًا على نوع من وظيفة الحماية. وهي مبطنة بغشاء مخاطي له شعر ناعم يسمى الأهداب (أهداب). هذه الأهداب متحركة وتستخدم لتحريك المخاط. يحتوي المخاط على جزيئات مستنشقة مثل الغبار والبكتيريا والملوثات. يتم "التقاط" هذه المواد أو مسببات الأمراض غير المرغوب فيها على المخاط. مع النبضات المنتظمة للأهداب ، ينتقل المخاط نحو الحلق ويبتلع مع اللعاب. هذا يحيد المخاطر المحتملة في المعدة ويحمي الرئتين والجسم من الأمراض.
علاوة على ذلك ، قد يخدم الجيب الفكي أيضًا حاسة الشم والتدريب الصوتي.
أمراض الجيب الفكي
التهاب الجيب الفكي (التهاب الجيوب الأنفية) يمكن أن ينشأ إما عن طريق اختراق البكتيريا من الأنف في حالة نزلات البرد أو من الأسنان. خاصة مع التهاب الجذور القيحي (التهاب العظم القمي) يمكن اختراق الطبقة العظمية الرقيقة نسبيًا لأرضية الجيب الفكي ، مما يؤدي إلى التهاب صديدي في الجيب الفكي بالكامل. يمكن أن تخترق كيسات جذر السن أرضية الجيوب الأنفية العلوية وتسبب أيضًا التهابًا. يمكن أيضًا فتح الجيوب الأنفية الفكية أثناء قلع الأسنان أو يمكن أن تدخل بقايا الجذر المعدية المتقطعة إلى الجيب الفكي العلوي. في حالات نادرة ، يمكن أيضًا أن تتكون الأورام الحميدة أو الأورام. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى الجيوب الأنفية الأخرى.
كيس الجيب الفكي
كيسات الجيوب الأنفية العلوية هي نتوءات في الغشاء المخاطي تكون عادة كروية. تم العثور على هذه الأكياس على أرضية الجيب الفكي العلوي في 4٪ من المصابين. يمكن أن تكون مجوفة أو مجرد تضخم موضعي لشقوق الأنسجة. هذا الأخير يسمى كيس كاذب. يبلغ قطر الأكياس حوالي 1 سم ، ولكنها عادة لا تنمو. عادة ما تحدث فقط في جانب واحد.
غالبًا ما يتم العثور على أكياس الجيوب الأنفية الفكية عرضيًا في اختبارات التصوير (الأشعة السينية) ونادرًا ما تسبب مشاكل. من حين لآخر ، تسبب الأكياس الشعور بالثقل أو الضغط في الفك العلوي. إذا تمزقت أكياس الجيوب الأنفية العلوية ، فقد يؤدي ذلك إلى إفرازات صفراء. عادة لا تكون الإزالة الجراحية ضرورية. ومع ذلك ، إذا كان الكيس يسبب عدم الراحة ، فيجب إزالته. في حالة الاشتباه في وجود مرض مزمن في الجيوب الأنفية الفكية ، يجب شطفه جيدًا.
لم يتم فهم تطور أكياس الجيوب الأنفية الفكية بشكل كامل. يُعتقد أنها تنشأ كرد فعل للعدوى أو نتيجة للوذمة اللمفية. التشخيص التفريقي المهم هو الكيس العاجي الذي يمكن أن ينشأ بعد إصابات الأسنان أو التدخلات.
اقرأ المزيد عن الموضوع هنا: كيس الفك
عدوى الجيوب الأنفية
عدوى الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية هو مرض تنفسي شائع. يؤثر هذا الالتهاب على بطانة الجيوب الأنفية ويمكن أن يكون من جانب واحد أو ثنائي. يمكن أن يحدث التهاب الجيوب الأنفية الفكي بسبب مسببات الأمراض الفيروسية أو البكتيرية. يمكن استنشاق مسببات الأمراض عن طريق الهواء (التهاب الجيوب الأنفية الفكية الأنفية) أو من خلال قناة جذر السن (التهاب الجيوب الأنفية الفكية) تدخل الجيوب الأنفية وتسبب الالتهاب هناك.
يمكن أن تسبب مسببات الحساسية (على سبيل المثال حبوب اللقاح) التهاب الجيوب الأنفية التحسسي. في بعض الحالات ، يمكن أن تترافق إصابات عظام الوجه أيضًا مع التهاب الجيوب الأنفية الفكية (التهاب الجيوب الأنفية الفك العلوي).
يُفضل الالتهاب من خلال عوامل مختلفة مثل التضيقات التشريحية أو الاورام الحميدة. تكون معظم حالات التهاب الجيوب الأنفية والاسنان المنشأ حادة. إذا استمر الالتهاب لفترة أطول من 3 أشهر ، يُسمى التهاب الجيوب الأنفية المزمن. يتسم التهاب الجيب الفكي بالألم في المقام الأول بالألم ، ولا سيما الألم في منطقة عظام الخد. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يكون مصحوبًا بإفرازات أنفية قيحية وتقييد للتنفس الأنفي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون هناك صداع ، وكذلك حمى وتعب.
علاج التهاب الجيوب الأنفية الفكي هو علاج متحفظ ويخفف من الأعراض. يمكن أن يؤدي استخدام بخاخات الأنف المزيلة للاحتقان إلى تحسين التنفس ، من بين أمور أخرى. إذا كان هناك دليل على وجود بكتيريا أو فطريات ، فإن المضادات الحيوية أو مضادات الفطريات مناسبة. في حالة الإصابة بعدوى فيروسية ، فإن المضادات الحيوية غير فعالة.
يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول هذا الموضوع على: المضادات الحيوية لالتهاب الجيوب الأنفية
تقيح الجيوب الفكية
سبب قرحة الغار هو في الغالب الالتهابات الفيروسية. هذه تؤدي إلى التهاب بطانة الجيب الفكي وبالتالي إلى التقرح. نادرا ما تسبب البكتيريا الالتهاب.
غالبًا ما تؤدي التهابات الجيوب الأنفية إلى الشعور بالضغط والألم في منطقة الجيوب الأنفية الفكية. بالإضافة إلى أنها تؤدي إلى الصداع وآلام الأسنان. في بعض الأحيان يكون هناك حمى وانخفاض الأداء والتعب. يمكن أن ينتشر القيح على طول الجيوب الأنفية العلوية وبالتالي يؤثر على العينين والأنف والدماغ.
قبل البدء في العلاج ، يجب تحديد السبب. غالبًا ما يكون التاريخ الطبي المفصل والفحص البدني أمرًا بالغ الأهمية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أخذ مسحة (من إفراز الأنف). عادة ما يكون الفحص بالمنظار ضروريًا فقط إذا كانت الدورة شديدة. عادة ما يعتمد العلاج على مكافحة الأعراض. بخاخات أو قطرات الأنف ، مسكنات الألم إذا لزم الأمر وتجنب المجهود البدني أمر منطقي. إذا كان هناك دليل على الإصابة البكتيرية ، فيجب النظر في العلاج بالمضادات الحيوية المناسبة.
قد تكون مهتم ايضا ب: التهاب في الفك
سرطان الجيوب الفكية
سرطانات الجيوب الأنفية الفكية هي أورام خبيثة تنشأ في الجيوب الأنفية الفكية. إنها حالة نادرة تصيب الرجال في كثير من الأحيان. تجد الأورام أصلها في خلايا الأغشية المخاطية للجيوب الفكية ، والتي تتدهور بسبب الطفرات وتتكاثر بطريقة غير منضبطة. يعتبر التدخين واستهلاك الكحول من عوامل الخطر للإصابة بالأورام الخبيثة في منطقة الجيوب الأنفية الفكية.
يتم التمييز بين سرطان الخلايا الحرشفية ، الذي يظهر من خلايا الغطاء السطحي ، والسرطان الغدي الذي يشبه النسيج الغدي. يحدث الشكل الأخير بشكل خاص في كثير من الأحيان عند الأشخاص الذين (يعملون) يتلامسون مع غبار الخشب الصلب الناعم وغبار الجلد. غالبًا ما يشتكي المصابون من ضيق التنفس الأنفي على جانب الورم وكذلك النزيف والتغيرات في الرائحة. في مراحل لاحقة ، قد يحدث ألم وتغير في شكل الأنف بسبب نمو الورم.
يتم إجراء تنظير الأنف مع أخذ العينات والتصوير لغرض تحديد مرحلة التشخيص. اعتمادًا على نوع المرض ومدى تقدمه ، يتكون العلاج إما من الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو مزيجًا.
أعراض مرض الجيوب الأنفية الفكية
يتم التمييز بين التهاب الجيوب الأنفية الحاد والمزمن. يؤدي الالتهاب الحاد في الجيوب الأنفية إلى ألم شديد وإفرازات من فتحة الأنف المقابلة. تكون الإفرازات إما لزجة أو قيحية ، وهذا يتوقف على سبب وشدة العدوى.
يجب أيضًا قياس درجة حرارة الجسم المتزايدة. مع التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، يلاحظ المريض شعور بالضغط بالإضافة إلى إفرازات الأنف. والسبب هو غشاء مخاطي سميك يمكن أن يسد مخرج الأنف. في الليل ، تدخل الإفرازات أيضًا في البلعوم بسبب الوضع الأفقي.
تشخيص أمراض الجيب الفكي
بالإضافة إلى شكاوى المريض ، تُظهر الأشعة السينية ظلًا في الجيوب الأنفية الفكية. يمكن أيضًا اكتشاف التظليل عن طريق مصدر الضوء في تجويف الفم المغلق. بالإضافة إلى وجود إفرازات من الأنف.
علاج أمراض الجيوب الأنفية الفكية
الاتصال بالأنف يسمح بإجراء الشطف. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تخفف حمامات البخار. ومع ذلك ، فإن أفضل علاج هو استخدام المضادات الحيوية ، حيث يتم استخدام المضاد الحيوي لتحديد المضاد الحيوي الذي يظهر أفضل تأثير. يتم تطبيق هذا إما مباشرة في الجيب الفكي أو عن طريق أخذ أقراص. إذا تم إنشاء اتصال بين الجيوب الأنفية العلوية والتجويف الفموي بعد قلع السن ، فيجب إغلاق العيب بغطاء مخاطي. العلاج الجراحي ضروري إذا دخل جذر السن في الجيب الفكي. تتطلب الأورام والأورام الحميدة أيضًا الجراحة. يتم فتح الجيوب الأنفية العلوية من تجويف الفم وإزالة الجسم الغريب وإزالة الغشاء المخاطي الملتهب. يتم توسيع فتحة الممر الأنفي بحيث يمكن تصريف الإفرازات بشكل أفضل. يتم إجراء السدادة التي يمكن إزالتها بعد أيام قليلة.
الوقاية
إذا كنت مصابًا بنزلة برد ، يجب أن تتجنب نفخ أنفك بشدة حتى لا تدخل الجراثيم في الجيب الفكي من خلال القناة المتصلة. يجب إزالة الالتهاب القيحي لأطراف الجذر ، إما عن طريق قلع السن المعني أو عن طريق استئصال طرف الجذر.
اقرأ معلومات مفصلة عن: إجراء استئصال طرف الجذر
توقعات
شفاء ملتهب الجيب الفكي هو بفضل العلاج مع مضادات حيوية أو إمداد منطوق جيدًا.
زرع الأسنان
التوسع في الجيب الفكي يكون أحيانًا عقبة أمام إدخال الغرسة في المنطقة الخلفية إذا لم يكن هناك ما يكفي من مادة العظام المتاحة. هذا هو الحال عندما بعد قلع الأسنان أو فقدان العظام في الجيب الفكي. ثم الزيادة (رفع الجيوب الأنفية) من أرضية الجيوب الأنفية الفكية باستخدام عظام الجسم نفسه أو مادة بديلة للعظام لخلق مساحة لإدخال الغرسة.
- الفك العلوي -
ماكسيلا - العظم الوجني -
Os zygomaticum - عظم الأنف -
عظم الأنف - عظم الدمع -
النخاع العظمي - عظم أمامي -
عظم أمامي - الفك الأسفل -
الفك السفلي - محجر العين -
يدور في مدار - تجويف أنفي -
كافيتاس ناسي - الفك العلوي ، عملية السنخ -
عملية سنخية - الشريان الفكي -
الشريان الفكي - ثقب تجويف تحت العين -
الثقبة تحت الحجاج - Ploughshare - فومير
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
ملخص
ال الجيب الفكي يتم إنشاؤه في أزواج ويقع داخل الفك العلوي. إن توسعها متغير للغاية وبالتالي غالبًا ما يمثل عقبة أثناء الزرع. يمكن أن تأتي التهابات الجيوب الأنفية الفكية إما من الأنف أو من أسنان أخرج. يتكون العلاج إما من إدارة مضادات حيوية أو من خلال التدخلات الجراحية.
