عملية معالجة قناة الجذر

المقدمة

إذا تم إجراء علاج قناة الجذر على الأسنان ، فغالبًا ما يحتاج المريض إلى أن يكون على دراية جيدة بالعلاج القادم.

لكي تكون قادرًا على التكيف مع العلاج ، فإنك ترغب في معرفة كيف يعمل طبيب الأسنان بالضبط وما الذي يستحق معرفته أيضًا حول علاج قناة الجذر.

أسباب علاج قناة الجذر

يمكن أن يكون علاج قناة الجذر ضروريًا لأسباب مختلفة.
السبب الأكثر شيوعًا لعلاج قناة الجذر هو عدم علاج التسوس العميق ، مما يؤدي إلى التهاب في اللب وموت الألياف العصبية.

أيضا مع "لا يزال يعيش"في الأسنان ، غالبًا ما يكون علاج قناة الجذر هو الحل الوحيد للحفاظ على الأسنان التي تضررت بشدة بسبب الالتهاب ولمنع الالتهاب من الانتشار إلى الهياكل المحيطة.

الأحداث المؤلمة للأنسجة ، مثل السقوط مباشرة على السن ، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى ظهور الأعراض.

عملية معالجة قناة الجذر

عملية علاج قناة الجذر بسيطة للغاية.
في الماضي ، تم وضع ما يسمى بسدّان أثناء معالجة قناة الجذر قبل العلاج الفعلي. هذا يعني أن مشبكًا معدنيًا بشريط مطاطي متصل بالسن المراد معالجته. يعمل سد الحاجز على حماية السن حتى لا يدخل اللعاب والبكتيريا الموجودة فيه إلى السن. نظرًا لأن إنشاء سد غير مريح للغاية للمريض ، فعادة ما يتم استخدام الصرف النسبي اليوم. يتم حماية السن من اللعاب فقط بواسطة لفائف القطن والحلمة. وغني عن القول أنه مع هذا التجفيف النسبي ، يكون خطر اختراق اللعاب والبكتيريا للأسنان أكبر بكثير.

الآن يتم تخدير السن المصابة ثم فتحها بـ "المثقاب". المهمة التالية في علاج قناة جذر طبيب الأسنان هي إزالة اللب ، بما في ذلك الألياف العصبية الموجودة بداخله ، من جذر السن. نجح في القيام بذلك بمساعدة ملفات الجذر بأطوال وسمك مختلفة (موسع الثقوب ، هيدستروم أو ملفات K.).

نظرًا لأنه غالبًا ما يكون من الصعب تخدير الأسنان الملتهبة بشدة ، فقد يكون من الضروري لطبيب الأسنان تطبيق مخدر آخر مباشرة على اللب.من الآن فصاعدًا ، يكون علاج قناة الجذر غير مؤلم تمامًا في معظم الحالات.
تم تحضير الجذر الآن ، أي مجوف. يتم استخدام ملفات الجذر المذكورة بالفعل بترتيب منظم (يزيد القطر). يتبع ذلك شطف بالتناوب مع حلول مختلفة. الحلول المستخدمة هي بيروكسيد الهيدروجين (H2O2) ، ومضاد للالتهابات ، ومضاد للبكتيريا الكلورهيكسيدين (CHX) وهيبوكلوريت الصوديوم.

من الآن فصاعدًا ، يعتمد إجراء علاج الجذر على حالة السن. إذا كان الوضع الأولي أقل التهابًا ، فيمكن ملء الجذر بسرعة. إذا كان اللب ملتهبًا بشدة ، في معظم الحالات ، يقوم طبيب الأسنان أولاً بوضع دواء مضاد للبكتيريا ومضاد للالتهابات على جذر السن وترك السن يرتاح لبضعة أيام.

بمجرد أن يصبح جذر السن خاليًا من الجراثيم وجافًا ، يتم ملؤه بما يسمى نقاط الجوتابيرشا والأسمنت الكثيف. نقاط gutta-percha مصنوعة من مادة تشبه المطاط ، والتي ينبغي أن تملأ جذر السن المجوف وتغلقه بإحكام. كقاعدة عامة ، بعد نهاية علاج قناة الجذر ، يتم استخدام صورة تحكم بالأشعة السينية للتحقق مما إذا كان الجذر يصل إلى الحافة (ذروة) ثم يتم حشو السن.

اقرأ أيضًا المقالة حول الموضوع: عملية معالجة قناة الجذر

ألم أثناء علاج قناة الجذر

بشكل عام ، فإن علاج قناة الجذر له جدول زمني محدد. باستخدام مخدر موضعي قبل فتح مادة السن وتجويف الجذر ، يمكن إجراء ذلك عادةً بدون ألم. إذا كانت هناك عمليات التهابية في قنوات الجذر ، فقد يحدث ألم في منطقة السن المراد علاجها ، ولا يمكن القضاء عليه تمامًا.
في ظل هذه الظروف ، يمكن إدخال مخدر موضعي مباشرة في لب السن المصاب بعد فتح تجويف الجذر.
سيهدأ الألم الذي يمكن أن يحدث بعد بضع ثوان. بعد إعطاء المخدر ، اترك وقت التعرض من خمس إلى عشر دقائق تقريبًا. بهذه الطريقة ، يمكن استبعاد حدوث الألم خلال الفترة المتبقية من علاج قناة الجذر إلى حد كبير. إذا اشتكى المرضى من الألم في الأيام القليلة الأولى بعد علاج قناة الجذر ، فغالبًا ما يكون هذا مؤشرًا على أن اللب التالف أو الألياف العصبية لا يمكن إزالتها تمامًا.
يجب بعد ذلك إعادة فتح جذر السن حتى يمكن لمس قناة الجذر.
ومع ذلك ، فإن الألم الذي يحدث بعد علاج قناة الجذر يمكن أيضًا أن يكون غير ضار ويهدأ بعد بضعة أيام.
في معظم الحالات ، يمكن إدارة الألم بعد علاج قناة الجذر بشكل جيد بمساعدة مسكنات الألم الخفيفة. نظرًا لأن المكون النشط إيبوبروفين له أيضًا تأثير مثبط على وسطاء الالتهاب المختلف ، فإنه غالبًا ما يستخدم لتخفيف الألم بعد علاج قناة الجذر بنجاح.

اقرأ أيضا: ألم بعد حشو الجذور

كم عدد الجلسات التي تحتاجها؟

تنقسم عملية علاج قناة الجذر بشكل عام إلى عدة جلسات. عادة ما تستخدم الجلسة الأولى لإزالة لب الأسنان والألياف العصبية المتضمنة فيه والتي تعرضت للهجوم من خلال العمليات الالتهابية. قبل معالجة السن المصابة ، يجب تحديد الحالة الأولية بأخذ أشعة سينية (فيلم أسنان).
ثم يتم إجراء التخدير الموضعي للسن المراد علاجه في نفس الجلسة.
بعد فترة تعرض تبلغ حوالي عشر دقائق ، يمكن لطبيب الأسنان فتح السن وكشف التجويف النخاعي. ثم يتم إزالة الألياف العصبية وتطهير قنوات الجذر.
لضمان نجاح علاج قناة الجذر ، عادةً ما يتم إدخال دواء مضاد للالتهابات بعد ذلك ويتم إغلاق السن مؤقتًا. تستمر العملية الفعلية لعلاج قناة الجذر في جلسة ثانية ، بعد حوالي 3-5 أيام. فقط في حالة عدم وجود علامات التهاب خلال هذه الجلسة ، يمكن إغلاق قنوات الجذر والأسنان تمامًا.
من أجل تسجيل نجاح علاج قناة الجذر والتحكم فيه ، يتم عادةً عمل صورة إضافية بالأشعة السينية (تسمى صورة التحكم بالأشعة السينية).

مدة علاج قناة الجذر

تعتمد مدة علاج قناة الجذر على ما إذا كانت معالجة أولية أو مراجعة (= إزالة حشوة قناة الجذر الحالية) ، وما هي التقنية والأدوات المستخدمة ومدى شدة تدمير قنوات الجذر أو التهابها.

بشكل عام ، تستغرق معالجة قناة الجذر موعدين على الأقل. أولاً ، يقوم طبيب الأسنان بإزالة التسوس والحفر وصولاً إلى مستوى اللب ، وهو مدخل قنوات الجذر. نتيجة لذلك ، يتم تحضير القنوات الجذرية باستخدام ملفات يدوية أو كهربائية ، أي يتم تدريسها وتنظيفها.
هنا ، تعتمد مدة العلاج أيضًا على عدد قنوات الجذر. أخيرًا ، تمتلئ القنوات الجذرية بمادة شبيهة بالمطاط ثم تزود بحشو أو تاج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: مدة علاج قناة الجذر

تكاليف علاج قناة الجذر

يمكن أن تختلف تكلفة علاج قناة الجذر. يعتمدون على الوضع الحالي للمريض وعلى طبيب الأسنان المعني.

يتم توفير الرعاية الأساسية من قبل شركات التأمين الصحي ، ولكن يجب استيفاء شروط معينة.

عادة ما يجد المرضى الذين لديهم تأمين صحي خاص أنه من الأسهل قليلاً الحصول على إمدادات جيدة وكافية من الأسنان وربما أيضًا تلقي علاجات تتجاوز الرعاية القياسية.

يجب مناقشة ما إذا كانت تكاليف علاج قناة الجذر يغطيها التأمين الصحي بشكل فردي مع المريض والوضع المعني.
بشكل عام ، لا تغطي شركة التأمين الصحي التكاليف إلا إذا كان العلاج يضمن إمكانية إنقاذ السن.

الشرط هو أنه يمكن تنفيذ حشوة محكمة على الحافة.
هذا ليس بالأمر السهل دائمًا ، لأن قنوات الجذر منحنية بشكل خاص في نهاية الأضراس ، مما يجعل من الصعب ملئها بالكامل.
توجد قيود أخرى على الأضراس ، يجب استيفاء أحدها على الأقل.

القيد الأول هو أن السن المصابة تكون في صف من الأضراس السليمة حتى الأسنان.
القيد الثاني هو أنه إذا كان السن المصاب يحتوي بالفعل على طقم أسنان ، فسيتم الحفاظ عليه من خلال العلاج.
الاستثناء الثالث والأخير هو أن علاج السن المصابة يتجنب حالة النهاية الحرة ، بحيث تمثل هذه السن آخر سن في صف الأسنان.

إذا لم يستطع الضرس تلبية هذه الشروط بشكل كافٍ ، فسيتم تغطية تكاليف الاستخراج فقط من قبل التأمين الصحي. إذا كنت لا تزال ترغب في الخضوع لعلاج قناة الجذر ، فعليك ارتدائه بنفسك.
بعد ذلك ، يستحق 1000 يورو في المتوسط ​​لعلاج واحد لكل سن.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: تكاليف علاج قناة الجذر

إذا كان التأمين الصحي يغطي التكاليف ، فإنه يغطي خطوات العلاج التالية: الحفر والتطهير وملء القنوات الجذرية.

تبلغ فرصة النجاح حوالي 60٪ - 70٪. إذا كنت ترغب في زيادة فرص النجاح ، فمن الضروري استخدام طرق أكثر تحديدًا تسمح بتحليل ومعالجة أكثر دقة لقنوات الجذر ، ولكن يجب أن يتحملها المريض نفسه.
على سبيل المثال ، يجب دفع تكاليف علاج قناة الجذر تحت المجهر بشكل خاص.

الدواء

يتم إجراء علاج قناة الجذر في مراحل مختلفة ، ولكل منها دواء مختلف يتم استخدامه.

في البداية يكون هناك مخدر حتى لا يشعر المريض بأي ألم أثناء العلاج. باستخدام حقنة دقيقة ، يتم حقن عوامل مثل ليدوكائين أو ميبيفاكايين أو بوبيفاكين في المنطقة المصابة. كمادة مضافة ، عادة ما توجد مادة تشبه إلى حد بعيد الأدرينالين في الجسم. يؤدي هذا إلى تضيق الأوردة ووصول كمية أقل من الدم إلى المنطقة المصابة.

من أجل استبعاد الآثار الجانبية المحتملة للتخدير ، من المهم أن يتم إعطاء طبيب الأسنان جميع المعلومات المهمة عن حالته الصحية. ما إذا كانت هناك حساسية أو عدم تحمل أو أمراض عامة مثل مشاكل القلب والأوعية الدموية أو الربو أو الأدوية / المواد التي يتم تناولها حاليًا أو بشكل دائم.

بسبب التخدير ، لا تصل إشارة الألم إلى دماغنا ، لذلك لا يحدث أي ألم. في الخطوة التالية ، تتم إزالة الأنسجة المصابة مع غرامة الجذر.
ثم يتم شطف الكهف المفتوح بمختلف أنواعه. من ناحية ، تحتوي المحاليل على بيروكسيد الهيدروجين (H2O2 ؛ للتطهير و الارقاء) ، الكلورهيكسيدين (يمنع الالتهاب ويقضي على جميع أنواع البكتيريا) ، وكذلك هيبوكلوريت الصوديوم (له أيضًا تأثير مطهر). هيبوكلوريت الصوديوم مطهر معروف لأنه يستخدم أيضًا في حمامات السباحة.

إما أن يبدأ حشو الجذر على الفور ، أو يتم إدخال الدواء لأول مرة في الجذر حتى يمكن للسن أن يرتاح لبضعة أيام. يتم إعطاء الدواء في القناة النظيفة على شكل عجينة تحتوي إما على الكالسيوم أو تحتوي على الكورتيزون ومضاد حيوي.
عندما يحين وقت الملء ، تملأ مادة ما في القناة ، والتي تشبه كتلة تشبه المطاط. يطلق عليه gutta-percha ويفترض أن يغلق القناة بإحكام.
يتم استخدام العجينة كمادة مانعة للتسرب ، بمادة تشبه أسمنت السن. ومن المعروف باسم كثافة الاسمنت. مع هذين العلاجين ، يكتمل حشو الجذر. ستتحقق الأشعة السينية اللاحقة مما إذا كان الجذر قد تم ملؤه إلى أدنى نقطة. بعد العلاج ، غالبًا ما يحدث الألم ، لكنه جزء من عملية الشفاء الطبيعية ويجب أن يهدأ بعد بضعة أيام.

من أجل جعل عملية الشفاء أكثر متعة ، يمكن للطبيب المعالج وصف العديد من مسكنات الألم. عادة ما يكون الإيبوبروفين هو الدواء المفضل لأنه لا يخفف الألم فحسب ، بل له أيضًا تأثيرات مضادة للالتهابات ، وبالتالي يتمتع بميزة على الباراسيتامول.

متى تحتاج إلى تاج بعد علاج قناة الجذر؟

مطلوب تاج بعد معالجة قناة الجذر إذا كان السن قد تضرر كثيرًا بسبب التسوس الذي تم إزالته سابقًا للحشو لتثبيت السن بشكل كافٍ. قرار ما إذا كان التاج مفيدًا يعود إلى طبيب الأسنان المعالج. يوصى عمومًا بتثبيت السن الذي تم فيه تدمير أكثر من سطحين بسبب التسوس من الداخل باستخدام قلم من الألياف الزجاجية ثم ترميمه بتاج.

اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: التاج بعد علاج قناة الجذر