مجموعات دلالة تقويم الأسنان
ما هي مجموعات دلالة تقويم الأسنان؟
بسبب تنوع الاختلالات في تقويم الأسنان ، من الصعب تضييقها وتصنيفها وفقًا لشدتها. لهذا الغرض ، تم تطوير مجموعات مؤشرات تقويم الأسنان ، والتي تقسم عدم محاذاة الأسنان إلى مخطط ووفقًا له تستند التأمينات الصحية المختلفة. يوجد في التقسيم خمس مجموعات مرقمة بالأرقام من 1 إلى 5. تزداد شدة التشوه من CIG 1 إلى CIG 5. يقوم أخصائي تقويم الأسنان المعالج بترتيب خلل في الفخذ (= اختلال) للمريض ويضع رأي خبير حتى تتمكن شركة التأمين الصحي من تقييم ما إذا كانت تكاليف العلاج المخطط ستتم تغطيتها بدقة وإلى أي مدى ، وإلى متى سيستمر العلاج على الأرجح حتى الهدف المتوقع.
مجموعة دلالة تقويم الأسنان 1 (KIG 1)
تصف مجموعة مؤشرات تقويم الأسنان 1 اختلالات طفيفة. تصحيح هذا سيكون جماليا ، وهذا هو السبب في أن التأمين الصحي القانوني لا يدعم العلاج. يتضمن KIG 1 ، على سبيل المثال ، لدغة بعيدة تبرز فيها القواطع العلوية حتى ثلاثة ملليمترات أمام القواطع السفلية.تنتمي العضة المفتوحة التي يصل طولها إلى مليمتر واحد أيضًا إلى مجموعة مؤشرات تقويم الأسنان 1 ، بالإضافة إلى عضة عميقة من 1 إلى 3 مليمترات حيث تتداخل القواطع العلوية مع القواطع السفلية كثيرًا. علاوة على ذلك ، فإن الازدحام ، الذي يتم من خلاله إزاحة نقطة التلامس بين اثنين من الأسنان بما يصل إلى ملليمتر ، لا يعطي إشارة إلى أن شركة التأمين الصحي القانوني ستضطر إلى دفع تكاليف علاج تقويم الأسنان. عادةً ما يدفع التأمين التكميلي الخاص وكذلك التأمين الخاص جزءًا من إجمالي التكاليف ، وبعضها يدفع المبلغ بالكامل أيضًا. ومع ذلك ، في الحالات الفردية ، يجب عليك استشارة شركة التأمين الصحي الخاصة بك.
مجموعة دلالة تقويم الأسنان 2 (KIG 2)
تصف مجموعة مؤشرات تقويم الأسنان 2 درجة الخطورة التي يكون فيها التصحيح ضروريًا من وجهة نظر طبية وهذا ليس فقط من الناحية الجمالية. ومع ذلك ، كما هو الحال في KIG 1 ، لا تدفع شركات التأمين الصحي القانوني مقابل العلاج في هذه المجموعة الفرعية. مع KIG 2 ، يكون لدى المريض عضة بعيدة من 3-6 ملليمترات ، أو عضة مفتوحة من 1-2 ملليمتر أو عضة عميقة تزيد عن ثلاثة ملليمترات حيث تبرز الأسنان العلوية إلى اللثة فوق الأسنان السفلية. تشتمل مجموعة تقويم الأسنان 2 أيضًا على عضة متصالبة ، حيث تبرز نتوءات أسنان الفك العلوي ، والتي تبرز بالفعل خارج أسنان الفك السفلي ، إلى الداخل ، مما يجعل من الصعب على المريض مضغها. تتضمن هذه المجموعة أيضًا ازدحامًا لنقاط الاتصال من واحد إلى ثلاثة مليمترات ونقص في المساحة يصل إلى ثلاثة مليمترات.
يرى أطباء الأسنان وأطباء تقويم الأسنان أن هناك حاجة إلى العلاج بكل هذه التشخيصات من أجل إنشاء وضعية عضة محايدة بحيث لا تنشأ أمراض ثانوية أسوأ من الاختلال. لا تدفع التأمينات الصحية القانونية أي شيء ، لكنها تختلف مع التأمين الإضافي أو التأمين الخاص.
مجموعة دلالة تقويم الأسنان 3 (KIG 3)
من مجموعة مؤشرات تقويم الأسنان 3 ، فإن اختلالات الفكين والأسنان هائلة لدرجة أن أي تأمين صحي ، سواء كان تأمينًا قانونيًا أو خاصًا أو تكميليًا ، سيغطي تكاليف العلاج حتى سن 17. العلاج ضروري من الناحية الطبية لاستعادة وظيفة المضغ والجمال والمهارات اللغوية. يتضمن ذلك لدغة مفتوحة في المقدمة بين 2 و 4 ملليمترات وعضة متصالبة على كلا الجانبين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ازدحام نقاط الاتصال التي تزيد عن ثلاثة إلى خمسة ملليمترات له مستوى شدة 3 ، فضلاً عن نقص المساحة التي تزيد عن ثلاثة ملليمترات. العضة العميقة التي يزيد طولها عن ثلاثة ملليمترات ، والتي تتأذى فيها اللثة بسبب العضة العميقة ، تنتمي أيضًا إلى المجموعة الثالثة لتقويم الأسنان.
مجموعة دلالة تقويم الأسنان 4 (KIG 4)
تشتمل مجموعة مؤشرات تقويم الأسنان 4 على اختلالات خطيرة يجب معالجتها من وجهة نظر طبية. يتضمن ذلك عضة متصالبة من جانب واحد ، والتي يصعب علاجها بشكل خاص. الحالة الأكثر تطرفًا ، وهي ليست مجرد عضة متصالبة ، ولكن السن بأكمله في الفك العلوي بعيد جدًا عن الداخل ولم يعد هناك أي اتصال ، تحتاج أيضًا إلى العلاج في KIG 4. ثم يتحدث المتخصص عن انسداد اللسان أو الشدق. مثال آخر هو اللقمة الأمامية المفتوحة التي يزيد عرضها عن 4 مم ويمكن أن تنتج عن عادات مثل مص الإبهام المفرط. علاوة على ذلك ، تشمل الشدة 4 لدغة بعيدة تبرز فيها القواطع العلوية من ستة إلى تسعة ملليمترات فوق القواطع السفلية. على العكس أيضًا ، اللدغة الأنسيّة ، حيث تبرز أسنان الفك السفلي ثلاثة مليمترات أمام أسنان الفك العلوي.
مؤشرات أخرى للمجموعة 4 هي فشل الأسنان التي لا توجد فيها الأسنان وراثيا أو في حالة فقدان الأسنان بسبب فقدان الأسنان. اضطراب الاندفاع ، الذي ينتج عنه تأخر أو غياب مرحلة اختراق الأسنان ، هو أيضًا مؤشر على التدخل في تقويم الأسنان. في حالة اضطراب الاختراق الذي ينتمي إلى مستوى الخطورة 4 ، يتم تثبيت الغرسات في الفك كمحامل مضادة لسحب الأسنان من الفك وبالتالي إجبارها على الاختراق. يتم تحقيق KIG 4 أيضًا من خلال عدم وجود مساحة تزيد عن 4 مم أو ازدحام يزيد عن 5 مم.
مجموعة دلالة تقويم الأسنان 5 (KIG 5)
تتضمن مجموعة مؤشرات تقويم الأسنان 5 الحالات القصوى التي لا يؤدي فيها تقويم الأسنان وحده إلى الهدف ، ولكن يجب إجراء العلاج الجراحي بالإضافة إلى علاج تقويم الأسنان من أجل تحقيق عضة محايدة. تتضمن درجة الخطورة 5 الشفة المشقوقة والحنك المشقوقين ، حيث لم يحدث تعظم واندماج في الفك العلوي والأنسجة الرخوة أعلاه ، وبالتالي يوجد شق. يولد المرضى الذين يعانون من هذا الاختلال ويتم علاجهم من اليوم الأول. صُنع لهم طبق شرب بلاستيكي يمكنهم من خلاله الشرب والرضاعة على الإطلاق. من خلال الخيارات الطبية الحالية ، من الممكن إعادة وضع عدم محاذاة المرضى الذين يعانون من شق الشفة الخلقي والحنك بجودة عالية من الناحية الجمالية بحيث لا تكاد توجد ندبات.
تشمل مجموعة الاستدلال 5 أيضًا الأسنان المحتجزة والمشرحة التي سبب اختلال المحاذاة بسبب اضطرابات الاندفاع. العضة البعيدة التي تمتد فيها أسنان الفك العلوي أكثر من 9 مم فوق الأسنان السفلية ، بالإضافة إلى العضة المتوسطة التي تبرز فيها أسنان الفك السفلي بأكثر من 3 مم أمام أسنان الفك العلوي ، تنتمي أيضًا إلى KIG 5. العضة المفتوحة بأكثر من 4 مم ، حيث تكون الأسنان الأمامية أو لا تلامس الأسنان الخلفية الأسنان المتقابلة عند القضم ، ويتم احتسابها على أنها مستوى شدة 5. تشترك جميع هذه التشوهات في أن لها مسار علاج طويل حتى يتحقق التصحيح الكامل. غالبًا ما يتجاوز هذا وقت العلاج المعتاد من سنة إلى ثلاث سنوات.
ما هي عواقب KIGs لتحمل التكاليف من قبل شركة التأمين الصحي؟
مع مجموعات مؤشرات تقويم الأسنان ، حددت شركة التأمين الصحي بدقة أي اختلالات يتم قبولها من عدد ملليمترات الانحراف والتي يتم دفعها بشكل خاص. تنطبق التأمينات الصحية القانونية على مجموعات تقويم الأسنان من 3 إلى 5 سنوات حتى سن 17 ، بينما لا يتم الدفع للمجموعات الأولى والثانية. في حالة التأمين التكميلي الخاص والتأمين الخاص ، يعتمد ذلك على شروط التأمين ، وإلى أي مدى يتم تحمل التكاليف ، ولكن القاعدة هي أن الأفراد عادة ما يدعمون ويغطيون أكثر من التأمين الصحي القانوني. يجب على المؤمن عليه التعامل مع شركة التأمين الصحي وتقرير تقويم الأسنان مقدمًا حتى يتم تسوية مسألة التكاليف تمامًا.
ماذا لو أساء أخصائي تقويم الأسنان الحكم على KIG؟
بسبب التنظيم القانوني لمجموعات مؤشرات تقويم الأسنان ، هناك إرشادات خاصة يجب الالتزام بها من أجل الحصول على تقييم صحيح. تؤدي الانحرافات الصغيرة إلى أخطاء في تقرير تقويم الأسنان ، مما قد يؤدي إلى التخصيص غير الصحيح واللجوء المرتبط به. يتم قبول مسبار معين فقط للقياس ؛ يمكن أن يؤدي استخدام مسبار مختلف إلى تزييف القيم المقاسة وبالتالي تحقيق شدة عالية جدًا أو منخفضة جدًا ، مما يؤدي إلى مجموعة مؤشرات تقويمية خاطئة. يمكن أن يؤدي الفحص الدقيق لرأي الخبراء باستخدام نماذج التوثيق إلى سداد الأموال من استردادها من الصندوق ، بحيث يتعين على المريض دفع حصة أكبر بنفسه.