علاج التهاب السحايا القيحي
المرادفات بمعنى أوسع
التهاب السحايا الجرثومي ، التهاب السحايا في الغطاء ، التهاب السحايا المحدب ، التهاب السحايا الجرثومي ، التهاب السحايا بالمكورات السحائية ، مضاد حيوي
الطب: التهاب السحايا القيحي
اللغة الإنجليزية: التهاب السحايا والتهاب الدماغ والتهاب الدماغ وحمى الدماغ
تعريف
يصف مصطلح التهاب السحايا القيحي (التهاب السحايا القيحي) التهابًا صديديًا (التهابًا) يصيب السحايا وأغشية الحبل الشوكي (السحايا) ، والذي يمكن أن تحدثه مسببات الأمراض المختلفة.
عادة ما يحدث التهاب السحايا القيحي (التهاب السحايا القيحي) بسبب البكتيريا. يترافق مع ارتفاع في درجة الحرارة وصورة إكلينيكية عامة شديدة مثل غشاوة الوعي ويمثل حالة طارئة مطلقة يجب معالجتها على الفور.
معلومات عامة
معلومات عامة عن "ما هو التهاب السحايا؟" يمكن العثور عليها تحت موضوعنا:
- التهاب السحايا و
- التهاب السحايا القيحي
مقدمة
عادة ما يتم إجراء علاج التهاب السحايا القيحي أولاً ، إذا لم يكن العامل الممرض معروفًا ، ضد العامل الممرض المشتبه به / المحتمل وبعد الكشف الميكروبيولوجي عن البكتيريا (يستغرق ذلك بضعة أيام حتى يمكن إنماء البكتيريا وتحديدها) ومضاد حيوي (اختبار مقاومة البكتيريا جرثومة ضد المضادات الحيوية المختلفة).
الجرعات المذكورة هي أمثلة يمكن معالجتها بشكل مختلف في الحالات الفردية.
على الرغم من كل العناية التي يتم اتخاذها ، يمكن أن تحتوي الأدوية المذكورة أدناه على أخطاء في الجرعة أو أنواع أخرى من المحتوى.
ملاحظة: الامتثال
لا تقم أبدًا بتغيير الجرعة أو المضاد الحيوي دون استشارة الطبيب. هذا يمكن أن يضر بصحتك بشكل دائم.
علاج التهاب السحايا القيحي
علاج المكورات السحائية
البنسلين G (G = في الوريد ، في الوريد) 4x / يوم 6-10 ميجا أو
أمبيسلين 3x / يوم 5 جم IV. أو
سيفالوسبورين (سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم) 3x / يوم 2 جم IV.
علاج المكورات الرئوية
البنسلين جي (إذا كانت حساسة): 4x / يوم 6-10 ميجا أو
سيفالوسبورين (سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم): 3x / يوم 2 جم IV. أو
الأمبيسلين: 3x / يوم 5 جم IV.
Meropenem: 3x / يوم 2 جم IV.
المكورات الرئوية المقاومة للبنسلين
السيفالوسبورين زائد فانكومايسين 3 مرات / يوم 2 جم في الوريد. 2 جم / يوم كل 6 - 12 ساعة
السيفالوسبورين زائد ريفامبيسين 3 مرات / يوم 2 جم في الوريد.
العلاج المستدمية النزلية
سيفالوسبورين (سيفترياكسون ، سيفوتاكسيم) 3x / يوم 2 جم IV.
بدلا من ذلك
الأمبيسلين بالإضافة إلى الكلورامفينيكول 3x / يوم 5 جم IV.
العلاج الليستيريا المستوحدة
الأمبيسلين بالإضافة إلى الجنتامايسين 3x / يوم 5 جم IV. أو
ميثوبريم - سلفاميثوكسازول 1x / يوم 360 مجم IV ، بحد أقصى. 6 مجم / كجم أو
Meropenem 3x / يوم 2 جم IV. أو
الكوتريموكسازول 2x / يوم 960 مجم في الوريد.
المكورات العنقودية العلاجية (حساسة للميثيسيلين)
فلوكلوكساسيللين 4 - 6 مرات / يوم 2 غرام في الوريد.
بدلا من ذلك
فانكومايسين 2 جرام / يوم الرابع (كل 6 - 12 ساعة 0.5 - 1 جم) أو
فوسفوميسين 3x / يوم 5 جم IV. أو
ريفامبيسين 1x / يوم 10 مجم / كجم IV ، بحد أقصى. 600/750 مجم أو
سيفازولين 3 - 4x / يوم 2-3 جم في الوريد. (بحد أقصى 12 جرام / يوم)
المكورات العنقودية العلاجية (مقاومة للميثيسيلين)
فانكومايسين 2 جرام / يوم الرابع (كل 6 - 12 ساعة 0.5 - 1 جم) أو
ريفامبيسين 1x / يوم 10 مجم / كجم IV ، بحد أقصى. 600/750 مجم أو
ميثوبريم - سلفاميثوكسازول أو
فوسفوميسين 3x / يوم 5 جم IV.
علاج Pseudomonas aeruginosa
سيفتازيديم بالإضافة إلى أمينوغليكوزيد 3x / يوم 2 جم IV. أو
Meropenem بالإضافة إلى أمينوغليكوزيد 3x / يوم 2 جم IV. أو
سيفيبيم بالإضافة إلى أمينوغليكوزيد 3x / يوم 2 جم IV. أو
سيبروفلوكساسين 3 مرات / يوم 400 مجم في الوريد.
العلاج اللاهوائي
ميترونيدازول 2 - 4x / يوم 500 مجم (بحد أقصى 2 جرام / يوم)
Meropenem 3x / يوم 2 جم IV.
مجموعة العلاج ب العقديات
البنسلين جي بلس الجنتاميسين 4x / يوم 6-10 ميجا 1x / يوم 360 مجم في الوريد أو
الأمبيسلين بالإضافة إلى الجنتامايسين 3x / يوم 5 جم IV. 1x / يوم 360 ملغ في الوريد. أو
سيفترياكسون بالإضافة إلى الجنتاميسين 3x / يوم 2 جم IV. 1x / يوم 360 ملغ في الوريد. أو
فانكومايسين 2 جرام / يوم الرابع (كل 6 - 12 ساعة 0.5 - 1 جم)
العلاج بكتيريا الأمعاء سالبة الجرام
سيفترياكسون زائد أمينوغليكوزيد 3x / يوم 2 جم IV.
Meropenem بالإضافة إلى أمينوغليكوزيد 3x / يوم 2 جم IV.
مصدر
Poeck / Hacke: تم استخدام Neurologie ، الإصدار الثاني عشر ، 2006 كمصادر.
على الرغم من كل العناية التي نوليها قبل نشر الموضوع ، يمكننا الاهتمام بالمعلومات لا ضمان يتولى.
