تشخيص سرطان الرئة

عبر ال تشخيص السرطان يواجه العديد من المرضى مسألة الحياة والبقاء على قيد الحياة. السؤال "كم من الوقت لدي؟" يحرق معظم المصابين بسرعة كبيرة تحت الأظافر ، لأنه مع تشخيص "السرطان" لا يزال المرء مؤكدًا حتى يومنا هذا الموت يربط. في الوقت الحاضر ، هناك أنواع قليلة فقط من السرطان تعني عدم بقاء معين.

التشخيص ورم يعني أولاً وقبل كل شيء تشكيل الأنسجة. هذا يمكن حميدة (= حميدة) أو وحشي (= خبيثة) ومن حيث المبدأ يمكن لأي نوع من الخلايا في جسم الإنسان أن يتدهور. الأورام الحميدة لا تحسب من بين السرطانات. ما يشار إليه بالعامية باسم "السرطان" هو الأورام الخبيثة. مثل السرطانات واحد يشير إلى الأورام التي تسببها طبقة الخلية العليا نفد من القماش.

من سرطان الرئة حتى يومنا هذا مرض ورم خطير للغاية. 25% يمكن العثور على جميع الأورام التي تم تشخيصها في رئة. عند الرجال ، سرطان الرئة هو السبب السبب الأكثر شيوعًا للوفاة وتسمى التوقعات بشكل شائع سيئة المحددة. بعد 15 سنة لازال حيا 15% من مرضى سرطان الرئة. حتى لو كان كل هذا يبدو قاسيًا للغاية ، فلا يمكن التعبير عن تشخيص سرطان الرئة كرقم. هناك العديد من العوامل المسؤولة عن ذلك احتمالية البقاء على قيد الحياة تلعب دورًا وتجعل من المستحيل الإدلاء ببيانات دقيقة لجميع المعنيين. لهذا السبب بالتحديد ، لا ينبغي أن تثبط الأرقام عزيمة الأشخاص المتأثرين ، حيث إنها عادة ما تمثل قيمًا متوسطة ، وبالتالي لا يمكن نقلها مباشرة إلى مسارهم الفردي.

إلى حد بعيد العامل الأكثر أهمية في زيادة احتمالية البقاء على قيد الحياة هو ذلك كشف مبكر و منع المرض (= الوقاية). هذا هو الإجراء الأكثر أهمية للوقاية من سرطان الرئة لا تدخن، هناك 85% من حالات سرطان الرئة على ذلك دخان من المقرر. من المهم للكشف المبكر علامة تحذير (على سبيل المثال السعال لعدة أسابيع، تفاقم مفاجئ سعال المدخن أو فقدان الوزن غير المرغوب فيه إلخ) واستشارة الطبيب في مرحلة مبكرة لتوضيح هذه العلامات المحتملة.

إذا تم تشخيص الإصابة بسرطان الرئة ، يمكن أن توفر النقاط التالية تقديرات تقريبية لاحتمالية البقاء على قيد الحياة.

نوع الورم

تتكون الرئتان من أنواع مختلفة من الخلايا ، لكل منها مهمتها الخاصة ، والتي تشكل معًا الرئة الوظيفية. يمكن أن يتطور الورم من أي نوع من أنواع الخلايا هذه. هناك 4 أنواع من الأورام في الرئتين:

• أورام خلايا الغدة (= أورام غدية)
• أورام خلايا الغلاف (= سرطان الخلايا الحرشفية ؛ الظهارة الحرشفية هي اسم الطبقة العلوية للخلية المبطنة)
• أورام خلايا الشوفان (التي تنشأ من الخلايا التي تطلق الهرمونات) و
• سرطانات الخلايا الكبيرة. لا يمكن تعيين الأخير لنوع خلية دقيق كأصل الورم.

يتم تلخيص هذه الأنواع الفردية في مجموعتين تستخدمان كمعيار للتصنيف في العيادات. يتم التمييز هنا بين سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة (سرطان خلايا الشوفان ، 15٪ من جميع الحالات) وسرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة (85٪ من جميع الحالات). تشمل هذه المجموعة سرطان الخلايا الغدية وسرطان الخلايا الغلافية وسرطان الخلايا الكبيرة (ويسمى أيضًا سرطان الخلايا الكبيرة). في حالة أورام الخلايا غير الصغيرة ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة أعلى بشكل عام مما هو عليه في حالة أورام الخلايا الصغيرة.

في هذه المرحلة نود أن نحيلك إلى صفحتنا الرئيسية عن سرطان الخلايا الحرشفية في الرئة. ستجد المزيد من المعلومات المهمة حول هذا في: سرطان الخلايا الحرشفية في الرئتين

مرحلة الورم وانتشاره

تميل الأورام إلى الانتشار والتطور أكثر أورام الابنة (= الانبثاث). يحدث التشتت في المناطق المحيطة الغدد الليمفاوية أو عن ذلك دم في الأعضاء البعيدة. في الأشخاص المصابين بسرطان الرئة ، توجد أورام الابنة الموجودة بشكل رئيسي في الغدد الليمفاوية المحيطة بالصدر وفي الكبد, دماغ, الغدد الكظرية و هيكل عظمي، هنا بشكل خاص في العمود الفقري.

على أساس الإصابة الحالية أو غير الموجودة ، مختلفة انطلاق (= التدريج) ، وكلها لها توقعات مختلفة ويتم التعامل معها أيضًا بشكل مختلف.

على حد سواء سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة يتم التمييز 2 مراحل:

• محدودة (= محدود) و
• غير محدود / ممتد (= غير محدود) المرحلة (= المرض).

نظرًا لأن الورم ينمو بشكل أسرع وأكثر قوة من ورم الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة ، فإن هذا النوع من سرطان الرئة لديه أسوأ التكهن. إنه ينمو كثيرًا بسرعةمما يجعل الكشف المبكر صعبًا. علاوة على ذلك ، فإن التكهن يزداد سوءًا بسبب الانتشار المبكر مع تكوين أورام ابنة (= نقائل). ومع ذلك ، إذا تم اكتشاف الورم في مرحلة محدودة ، أ العلاج الكيميائي في 5-10% جلب الشفاء من الحالات. غالبًا ما تتشكل هذه الأورام قبل اكتشاف ورم الرئة. لهذا السبب ، عند إجراء التشخيص ، غالبًا ما يكون العديد من الأورام خارج المرحلة المحدودة ولم يعد من الممكن علاجها بهدف الشفاء. يمكن أن تستهدف العلاجات الممكنة فقط تمديد حياة وحفظها جودة الحياة يمكن تطبيقها.

ال أورام الرئة ذات الخلايا غير الصغيرة عادة تنمو أبطأ ثم تتطور أورام الابنة فيما بعد (= نقائل). وبالتالي فإن تشخيصك أفضل بكثير من أورام الرئة ذات الخلايا الصغيرة. المراحل المختلفة موضحة بواسطة 3 معلمات مميز وعازم. التصنيف المرتبط هو ما يسمى ب تصنيف TNM. بناءً عليه ، هناك عبارات حول التكهن وهي تحدد أيضًا العلاج.

• تي يعني حجم ومدى الورم في الرئتين. أرقام من T1 (ورم <3 سم) إلى T4 (ورم مع تسلل الهياكل المحيطة الأخرى).
• ن يحدد مدى المنطقة المحيطة الغدد الليمفاوية. N0 (لا توجد غدد ليمفاوية متورطة) N3 (تأثرت مناطق مختلفة من العقد الليمفاوية في الصدر).
• ال م. يوفر معلومات حول وجود النقائل البعيدة (بشكل رئيسي الدماغ والكبد والغدد الكظرية والهيكل العظمي). كن هنا م 0 (لا توجد نقائل بعيدة) و م 1 (النقائل البعيدة الموجودة) متباينة.

عموما واحد ينطبق تدهور التشخيص مع تقدم الورم ، أي عندما تزداد القيمة العددية لتصنيف TNM. في حالة وجود ورم دون تورط العقدة الليمفاوية ورم خبيث بعيد (T0M0N0) ، معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات مع 60% محدد. إذا استمر الورم في النمو (T2N0M0) تقل فرصة البقاء على قيد الحياة 40% بعد 5 سنوات. بمجرد ظهور العقدة الليمفاوية المصابة على نفس الجانب مثل ورم الرئة (T1 / 2N1M0) ، تقل هذه الفرصة 20%.

العمر والجنس

ال عمر و جنس وكذلك عامة دستور جسدي ونفسي للشخص المصاب أيضًا دور في احتمالية البقاء على قيد الحياة. نساء لديهم معدل بقاء أعلى بعد 5 سنوات من رجال. غالبًا ما يكون المرضى الذين يعانون من حالة بدنية سيئة عامة غير قادرين على استنباط أي آثار إيجابية من العمليات والعلاجات ، لأن آثارهم الجانبية وعواقبهم لا تفوق الفوائد. على سبيل المثال ، هناك العديد من أنواع ملفات العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي للمرضى الذين يعانون من مرض قلبي غير مناسب. هذه الأضرار التي لحقت به بالفعل قلب بالإضافة إلى ذلك إلى حد حرج ، بحيث يمكن أن يفشل هذا. لذا فإن العلاج نفسه يعمل تقصير الحياة بدلاً من زيادة فرصة المريض في البقاء على قيد الحياة. ومع ذلك ، يمكن للمرضى الأصغر سنًا والمرضى الذين يعانون من أمراض أساسية أقل إجهادًا مسبقًا أن يعوضوا عن مثل هذه الإجراءات ويكون تشخيصهم أفضل بكثير نتيجة لذلك.

دخان

أحد العوامل الأخرى عامل تنبؤ مستقل هل هذا سلوك التدخين من المتضررين. تدخين السجائر هو 85% مسؤول عن حالات سرطان الرئة. أظهرت الدراسات أن المصابين يستمرون في التدخين انخفض احتمال البقاء على قيد الحياة كمتألمين يمتنعون.