الأرق بسبب توقف التنفس (توقف التنفس أثناء النوم)
موضوع كبير إختلال النوم يغطي العديد من الموضوعات. يرجى أيضًا ملاحظة جميع الموضوعات الأخرى المتعلقة بالنعاس أثناء النهار على موقع :
- الأرق
- صعوبة في النوم
- صعوبة النوم طوال الليل
- المشي أثناء النوم
- ارتعاش في النوم
- متلازمة أبنيو النوم (أسباب الطب الباطني)
- اضطرابات النوم (سبب عصبي)
تعريف
ينقسم أرق فشل التنفس إلى مجموعتين رئيسيتين. وبالتحديد ، من ناحية أخرى ، يتوقف التنفس مع الانسداد ويتوقف التنفس مؤقتًا دون إعاقة.
توقف التنفس المرتبط بالنوم دون إعاقة
متعلق بالنوم اضطرابات التنفس دون انسداد يعني أن لا تضيق في الشعب الهوائية العليا حاضر.
تستند اضطرابات التنفس هذه إلى اضطرابات تنظيم التنفس وآليات التنفس.
يمكن تقسيمهم مرة أخرى إلى مجموعتين ،
- المركز متلازمات توقف التنفس أثناء النومالتي تتوقف عن التنفس
- ومتلازمات التهوية السيئة المرتبطة بالنوم (متلازمات نقص التهوية) والمتلازمات التي يتم فيها امتصاص القليل من الأكسجين (متلازمات نقص تأكسج الدم).
يمكن أن تحدث كلتا المجموعتين بدون مرض سابق ، أي أولي أو كنتيجة لمرض ، أي ثانوي.
متلازمات انقطاع النفس النومي المركزي
ال متلازمات انقطاع النفس النومي المركزي تتميز بدافع تنفسي متقطع منخفض أو متزايد أثناء النوم.
هناك تغيير مستمر عندما يكون هناك تهوية أكثر فأكثر.
في الشكل الأساسي لـ متلازمة توقف التنفس أثناء النوم المركزي عند البالغين ، تظهر أعراض مثل النعاس أثناء النهار وصعوبة النوم والاستمرار في النوم والاستيقاظ مع ضيق في التنفس على.
يمكن أن يكون هناك ما يصل إلى 5 توقفات في التنفس في الساعة. تحدث متلازمات توقف التنفس أثناء النوم المركزية بسبب أمراض أخرى بشكل متكرر.
أن يذكر هنا مرة واحدة تنفس تشاين ستوكس والتي غالبًا ما تكون بسبب أ مرض قلبيواحد سكتة دماغية أو واحد نيمرض إيرين ينشأ. يوجد هنا ما يصل إلى عشر فترات توقف مؤقت في التنفس كل ساعة ، بحيث تكون الأعراض أسوأ بشكل ملحوظ خلال النهار. يمكن أن تحدث متلازمة انقطاع النفس النومي المركزي أيضًا مع تعاطي المخدرات والعقاقير.
يمكن أن يؤدي البقاء على ارتفاعات عالية أيضًا إلى متلازمة انقطاع النفس النومي المركزي.
مثل الأعراض يمكن بالإضافة إلى ذلك شننارينش, صعوبة في التركيز وانخفاض الأداء.
متلازمات نقص التهوية ومتلازمات نقص الأكسجة في الدم
ال متلازمات التهوية السيئة المرتبطة بالنوم (متلازمات نقص التهوية) والمتلازمات المصحوبة بانخفاض امتصاص الأكسجين (متلازمات نقص تأكسج الدم) يتم تحديدها من خلال انخفاض التهوية الرئوية لفترة أطول
العامل الحاسم هنا هو أن الضغوط الجزئية لغازات الدم ، الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، تنخفض أو تزداد ، مما يؤدي إلى انخفاض محتوى الأكسجين في الدم.
غالبًا ما تنشأ اضطرابات النوم / الأرق نتيجة لاضطراب سابق أمراض الرئة، من عند بدانة أو تشوهات الثدي (مثل قمع الثدي) وإرهاق عضلات الجهاز التنفسي.
أمراض العضلات وأمراض العضلات العصبية والأمراض العصبية تؤدي إلى ضعف عضلات الجهاز التنفسي، بحيث تظهر متلازمات التهوية غير الكافية.
في المرحلة المبكرة ، يعاني المرضى من أعراض أقل مرتبطة بضيق التنفس.
الأكثر شيوعًا هي:
- واحدمشاكل النوم
و - صعوبة النوم طوال الليل
- صباح صداع
- النعاس أثناء النهار
- صعوبة في التركيز
و - أداء محدود.
غالبًا ما تحدث الأعراض كجزء من أحد الأمراض الأولية المذكورة أعلاه.
اضطرابات التنفس المرتبطة بالنوم مع الانسداد
على حد سواء توقف التنفس مع الانسداد يتعلق بأمراض ذات تهوية غير كافية بسبب تضيق الشعب الهوائية العليا.
يمكن تقسيم الأعراض إلى ثلاث مجموعات. من ناحية أخرى ، هناك أعراض مرتبطة مباشرة بالنوم ، وهي مرتفعة وغير منتظمة الشخير، مخالفات ملحوظة في عمليه التنفس حتى فترة الراحة ، وهو قلق عام و التعرق الشديد أثناء الليل (تعرق ليلا).
من ناحية أخرى ، هناك شكاوى تتعلق بالنوم غير المنعش مثل:
- زاد النعاس أثناء النهار
- تركيز ضعيف
- انخفاض الأداء
و - عدم وجود محرك.
أخيرًا ، يمكن أيضًا ملاحظة الأعراض الثانوية من خلال الأمراض الثانوية المقابلة.
غالبًا ما يبلغ المرضى عن مراحل نوم غير مرغوب فيها أثناء النهار ، والنعاس أثناء النهار ، والنوم الليلي غير المريح ، والإرهاق الأرق. تستيقظ مع توقف في التنفس أو يلهث بحثًا عن الهواء أو نوبات الاختناق. بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الشريك في السرير بالإبلاغ بصوت عالٍ شخيرن و / أو توقف التنفس أثناء النوم.
