إزالة اللوز
مرادف
إستئصال اللوزتين
جنرال لواء
إذا كان هناك أكثر من ثلاثة إلى أربعة التهاب في اللوزتين سنويًا (التهاب اللوزتين المتكرر أو التهاب اللوزتين المزمن) ، فهذا مؤشر على إزالة اللوزتين (إستئصال اللوزتين).
حتى إذا كان هناك خراج في منطقة اللوزتين (انظر ايضا: كإحدى مضاعفات التهاب اللوزتين (خراج حول اللوزتين) ، غالبًا ما تكون إزالة اللوزتين المصابة هي العلاج المفضل.
سبب شائع آخر لإزالة اللوزتين عند الأطفال هو تضخم (تضخم) اللوزتين. يمكن أن يؤدي مثل هذا التوسيع إلى صعوبة التنفس من خلال الأنف.
غالبًا ما يحدث جنبًا إلى جنب مع تضخم البلعوم. مع مثل هذا التوسيع في اللوزتين الحنكي ، فإن اللوز ككل بعيدا لكن سوف مجرد جزء (بضع اللوزتين) بحيث أ تصغير اللوزة الحنكية النتائج. وهذا أكثر فائدة لأنه ، خاصة عند الأطفال الصغار ، لا تزال اللوزتان تؤديان وظائف دفاعية مهمة في إطار جهاز المناعة. وهذا أيضًا هو السبب في أن الاستئصال الكامل للوزتين (استئصال اللوزتين) لدى الأطفال دون سن الرابعة لا يتم إلا في ظل مؤشرات صارمة.
عادة ما يتم استئصال اللوزتين تحت مخدر عام. اللوز في جراحة من حوالي واحد نصف ساعه المدة على كلا الجانبين خارج من هم كبسولة دفعت الكفالة.
الشكل اللوز
- اللوز البالاتيني (أزرق) -
اللوزة الحنكية - لوزة بلعومية (خضراء) -
لوزة بلعومية - لوز اللسان (أصفر) -
اللوزتين اللسانية - القوس الحنكي الخلفي -
Arcus palatopharyngeus - اللسان - لامانغوا
- الحنك الصلب -
Palatum durum - اللهاة -
Palatum molle - القوس الحنكي الأمامي -
Arcus palatoglossus - القواطع -
أوكار قاطعة - الفك الأسفل - الفك السفلي
- العظم اللامي - Os hyoideum
- لهاة - لهاة
- حلق - البلعوم
- تجويف أنفي - كافيتاس ناسي
S - طريق الغذاء
لام - مجرى الهواء
يمكنك العثور على نظرة عامة على جميع صور Dr-Gumpert على: الرسوم التوضيحية الطبية
المضاعفات الأكثر شيوعًا من العملية نزيف ثانوي. يمكن أن يحدث هذا بعد عدة أيام من العملية ، لذلك ينصح الأطفال قبل العملية ثابت سجلت ثم لحوالي أسبوع واحد للمرضى الداخليين تحت الإشراف.
إلى أولا تخفيف الآلام أصبح شائعًا - خاصة عند الأطفال بوظة تستخدم ، لا تزال مسكن للألم مفيد ، ولكن يجب تجنب تلك التي تتداخل مع تخثر الدم ، مثل ASA (حمض أسيتيل الساليسيليك).
كثيرا ما تستخدم:
- ميتاميزول
- ديكلوفيناك و
- باراسيتامول
عيب
ال لوز تولي زمام الأمور ، وخاصة في الأول ست سنوات من العمر جزء مهم من الدفاع المناعي في جسم الإنسان. عند القيام بذلك ، يهاجمون أي مادة تمر بها ويوجد أنها ضارة. المهم هنا أن الجسد واحد إذا جاز التعبير ذاكرة مناعية لديها. إذا تجاوزت المادة اللوزتين مرة أخرى ، فيمكن هذه المرة محاربتها بشكل أكثر فعالية وأسرع. ويترتب على ذلك أن إزالة اللوزتين في وقت مبكر جدا له عيوب.
لهذا السبب ، يتم استخدام الأطفال الذين لم يبلغوا السادسة من العمر في الوقت الحاضر استثناءات ينصح أن يكون لديك لوزتين. نظرًا لأن اللوزتين تتراجعان بشكل طبيعي في سن السادسة ، فإن الإزالة في هذا الوقت ليست مشكلة ، فهناك عدة أسباب لاستئصال اللوزتين. الأكثر شيوعا هو السبب التهاب اللوزتين المتكرر. على عكس الاعتقاد السائد ، على الرغم من استئصال اللوزتين ، لا يزال بإمكانهم ذلك التهاب الحلق تنشأ. أ الاستعمار بواسطة البكتيريا في هذه المنطقة يتم تقليصها بالمسافة ، ولكن على عكس الرأي العام ، لا يمكن استبعادها.
ألم
بعد إزالة اللوزتين ، مع معتدلة إلى شديدة التهاب الحلق من المتوقع. عادة ما يكون الألم هو الأول يومين أسوأ بعد الجراحة واستمر في فقدان الوزن. كما يتم استخدام دواء مسكن للآلام في الغالب ميتاميزول أو ديكلوفيناك المنصوص عليها. المسكنات التي تحتوي على المادة الفعالة حمض أسيتيل الساليسيليك لا ينبغي أن تستخدم كدواء ، لأن هذا أيضا تأثير مضاد للتخثر بما في ذلك خطر عودة النزيف ستزيد بشكل ملحوظ. شعور التهاب الأنف هو أيضًا شائع نسبيًا لأنه يجب تنبيب المريض من خلال الأنف أثناء الجراحة. من المهم الحصول على ما يكفي بعد الجراحة سائل لاستيعاب ذلك منطقة الحلق الجافة قد يجعل الألم أسوأ.
قد تؤدي بعض الأطعمة والمشروبات أيضًا إلى الشعور بالألم بعد العملية. لهذا السبب ، يجب توخي الحذر لا توجد أشياء حارة أو حامضة أو قاسية جدًا أو ساخنة ليأخذ في.
متى يكون من المنطقي إزالة اللوزتين؟
قبل بضعة عقود ، كان من المفترض أن وظيفة اللوز لا تلعب دورًا رئيسيًا في الأطفال. لهذا السبب ، وخاصة في الستينيات من القرن الماضي ، تم استئصال اللوزتين لدى عدد كبير من الأطفال خوفًا من تكرارها التهاب اللوزتين. اليوم حالة البحث مختلفة. يُعتقد أن اللوزتين تعملان كأعضاء في الدفاع المناعي، خاصة في الست سنوات الأولى التنمية ، تلعب دورا حاسما. لهذا السبب ، عادة ما تتم إزالة اللوزتين فقط من الأطفال الذين بلغوا سن السادسة. يعتبر استئصال اللوزتين مفيدًا لبعض أنماط أمراض اللوزتين. وتشمل هذه التهاب اللوزتين المزمنمتكرر التهاب اللوزتين (ثلاث إلى ست مرات في السنة), أورام اللوزتين، ال متلازمة توقف التنفس أثناء النوم، في تعفن الدم أو واحد المنصفبسبب التهاب اللوزتين متلازمة PFAPA او عند صديد في الحلق ، والتي يمكن أن تترافق مع التهاب اللوزتين. واحد قوي رائحة الفم الكريهةالذي تسببه اللوزتين قد يكون أيضًا سببًا للإزالة.
ما هي مخاطر استئصال اللوزتين؟
كقاعدة عامة ، تنطوي الجراحة دائمًا على قدر معين من المخاطر. ومع ذلك ، فإن إزالة اللوزتين هي واحدة من أكثرها العمليات الأكثر شيوعًا على الإطلاق ، وحتى الإجراء الأكثر شيوعًا في طب الأذن والأنف والحنجرة. بسبب الروتين في العملية هو على الرغم من ذلك مخدر عام، قريب تدخل منخفض المخاطر.
المضاعفات الأكثر شيوعًا لإزالة اللوزتين هي واحدة نزيف بعد العملية. تنضم 3-4% من على ، وهو في 1-2% المعاش. في معظم الحالات يكفي واحد لفائف الثلج حول الرقبة لوقف النزيف ، وأحيانًا يمكن الإشارة إلى عملية ثانية. يمكنك أن تصل إلى ثلاثة اسابيع تحدث بعد الجراحة وفي حالات نادرة حتى تهدد الحياة يكون. المضاعفات الأخرى إلتهاب الحلق, صعوبة في البلع, اضطرابات التذوق، وأ إصابة العصب تحت اللسان. بشكل عام ، تكون مدة شكاوى المضاعفات أقصر بكثير عند الأطفال عنها في البالغين. بسبب خطر عودة النزيف ، فإن استئصال اللوزتين ليس كذلك العيادات الخارجية نفذت ، ولكن معظم المرضى يبقون أسبوع واحد للمرضى الداخليين في المستشفى من أجل السيطرة.
