هجوم الصداع النصفي
تعريف - ما هي نوبة الصداع النصفي؟
تصف نوبة الصداع النصفي الظهور الحاد لأعراض مرض الصداع النصفي وغالبًا ما يشار إليها باسم نوبة الصداع النصفي. غالبًا ما يسبق الهجوم ما يعرف بالهالة ، والتي تتكون من أعراض وقائية معينة ، مثل ومضات من الضوء أمام العينين. أثناء الهجوم نفسه ، يعاني الناس من صداع شديد نابض أو قصف. أثناء نوبة الصداع النصفي ، تحدث أعراض أخرى مثل القيء والإسهال والقشعريرة أو آلام الرقبة مرارًا وتكرارًا. وفقًا لذلك ، يتكون العلاج في المرحلة الحادة عادةً من الأسبرين و MCP (ميتوكلوبراميد) ضد الغثيان.
الأسباب
عندما يعاني الشخص من الصداع النصفي ، تحدث نوبات الصداع النصفي مرات ومرات. تحدث هذه عادة بسبب بعض المحفزات. كلاسيكيا ، وهذا يشمل الإجهاد المفرط. على سبيل المثال غالبًا ما يعاني الطلاب المصابون بالصداع النصفي من نوبات الصداع النصفي عندما يحين موعد إجراء اختبار مهم. لكن هناك محفزات أخرى ، مثل استهلاك النبيذ الأحمر أو الشوكولاتة ، أو بعض الأدوية ، أو التغير المفاجئ في الطقس أو التعرض لضوء الشمس المفرط ، يمكن أن تؤدي إلى نوبة الصداع النصفي. في النساء ، ترتبط نوبات الصداع النصفي أحيانًا أيضًا بالدورة الشهرية. وفقًا لذلك ، يجب تجنبها إذا كان من الممكن أن تكون مرتبطة بالنوبات.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أسباب الصداع وكيفية التفريق بين متلازمة ما قبل الحيض والحمل
التشخيص
إذا حدثت نوبة الصداع النصفي لأول مرة في نوبة صداع نصفي غير معروفة حتى الآن ، فعادة ما يتم التشخيص بعد ذلك بمجرد أن يرى الشخص المعني الطبيب. يمكن الحصول على المؤشرات الحاسمة لنوبة الصداع النصفي بشكل أساسي من سوابق المريض ، أي محادثة الطبيب مع المريض. يمكن أن تكون مفكرة الصداع مفيدة جدًا لتسجيل نوبات الصداع النصفي بشكل أكثر دقة وتحديد المحفزات المحتملة. عادة ما يتعرف الأشخاص الذين عانوا من الصداع النصفي لسنوات على نوبة الصداع النصفي بأنفسهم بسرعة نسبيًا ، حيث أنهم عادة ما يتقدمون بطريقة مماثلة نسبيًا وتكون الأعراض متشابهة في الغالب.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: يوميات الصداع
كيف يمكنك التمييز بين نوبة الصداع النصفي والسكتة الدماغية؟
في معظم الحالات ، يمكن تمييز نوبة الصداع النصفي بسهولة عن السكتة الدماغية. يعاني الكثير من المصابين بهالة قبل نوبة الصداع النصفي ، أي أعراض معينة ، مثل رؤية ومضات من الضوء أو الإحساس بالوخز في الذراع. تؤدي نوبة الصداع النصفي نفسها إلى ألم شديد في النبض أو الممل ، والذي غالبًا ما يكون مصحوبًا بالإسهال أو القيء أو آلام الرقبة. بعد انحسار النوبة ، لا تظهر أي أعراض عادةً.
مع السكتة الدماغية ، فإن الصداع الشديد وظاهرة الهالة غير نمطية إلى حد ما. هناك أيضًا ما يسمى بالفشل العصبي ، على سبيل المثال مشاكل التحدث وشلل الوجه أو نصف الجسم بالكامل. اعتمادًا على مدى ووقت التشخيص والعلاج ، قد تستمر هذه لفترة أطول.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:
- صداع نصفي
- علامات السكتة الدماغية
- هجوم نقص تروية عابرة
أتعرف على نوبة الصداع النصفي بهذه الأعراض
عادة ما يكون لنوبة الصداع النصفي أعراض مميزة تمامًا ، والتي يمكن أن تختلف في شدتها عن المصابين. في كثير من الأحيان ، قبل بدء الهجوم الفعلي ، ما يُعرف باسم الهالة ، أي الأعراض التي تعتبر نذيرًا للهجوم. وهذا يشمل رؤية صواعق أو دوائر ، ونادرًا ما يكون هناك إحساس بالوخز أو التنميل في أجزاء مختلفة من الجسم ، والدوخة أو فقدان السمع.
يرجى قراءة: الفقراء يغفو
يتميز الهجوم الفعلي بصداع شديد في كثير من الأحيان. توصف في الغالب بأنها نابضة أو مملة وتقع عادة في نصف الرأس. يمكن أن يتغير موقع الصداع أيضًا أثناء الهجوم. من المعتاد أيضًا أن يتفاقم الألم بسبب أي نشاط بدني ، لذلك عادةً ما يستلقي المصابون في السرير وينتظرون حتى تهدأ نوبة الصداع النصفي.
غالبا ما يصاحبها فرط الحساسية للضوء والضوضاء وكذلك آلام الرقبة. اضطرابات الجهاز الهضمي مع الغثيان والقيء والإسهال هي أيضا نموذجية. يمكن للمصابين أيضًا أن يتجمدوا وغالبًا ما لا يشعرون بالشهية أثناء أو حتى بعد النوبة. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تستمر نوبة الصداع النصفي ما بين 4 ساعات و 3 أيام.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:
- كيف أتعرف على الصداع النصفي؟
- ألم في الهيكل
- صداع مع غثيان
- الدوخة والصداع
العلاج / العلاج
يتألف علاج نوبة الصداع النصفي من التخفيف الحاد للألم من جهة وتقليل الأعراض المصاحبة من جهة أخرى.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:
- علاج الصداع النصفي
- المعالجة المثلية للصداع النصفي
غالبًا ما تكون المسكنات العادية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الروماتيزم غير الستيرويدية) كافية للألم. وتشمل هذه الأدوية المستخدمة عادة مثل الأسبرين والإيبوبروفين والباراسيتامول. يجب أيضًا تناول هذه الجرعات بجرعة عالية بدرجة كافية عند استخدامها ، حيث أظهرت إحدى الدراسات أن الجرعة غالبًا ما تكون منخفضة جدًا بحيث لا تكون فعالة. على سبيل المثال ، يمكن تناول 1 جرام من الأسبرين والباراسيتامول ، والإيبوبروفين بين 200 و 600 مجم.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:
- مسكن للألم
- ايبوبروفين
- أسبرين
إذا لم توفر هذه الأدوية مسكنات كافية للألم ، فيمكن استخدام مسكنات أقوى للألم. وتشمل هذه أدوية التريبتان ، وبعضها متاح الآن أيضًا بدون وصفة طبية. عادة ما تكون جيدة التحمل وتعمل بعد حوالي 30 دقيقة من تناولها.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: أدوية التريبتان
بالإضافة إلى ذلك ، هناك عقاقير لمواجهة الغثيان أو القيء ، حيث يعد هذا أحد أكثر الأعراض المصاحبة شيوعًا وأكثرها إزعاجًا لنوبة الصداع النصفي. الأدوية مثل ميتوكلوبراميد (وتسمى أيضًا MCP) أو دومبيريدون أو فومكس ، على سبيل المثال ، موضع تساؤل هنا.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على:
- دواء الغثيان
- ميتوكلوبراميد
- فوميكس
كيف يمكنني منع نوبة الصداع النصفي؟
لكي تكون قادرًا على منع نوبة الصداع النصفي ، يجب أولاً محاولة تحديد العوامل المحفزة التي قد تؤدي إلى حدوثه. لتسهيل ذلك ، يمكن أن يكون الاحتفاظ بمذكرات الصداع النصفي مفيدًا جدًا. يمكن هنا توثيق متى وتحت أي ظروف حدثت نوبة الصداع النصفي بالضبط. إذا كان من الممكن تحديد المشغلات على هذا النحو ، فيجب محاولة تجنبها أو تقليل شدتها ، على سبيل المثال لتقليل استهلاك النبيذ الأحمر. غالبًا ما يؤدي تدخين السجائر إلى حدوث نوبة الصداع النصفي ، وبالتالي يجب اعتباره محفزًا محتملاً.
هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تكون مفيدة بشكل عام للوقاية من مرض الصداع النصفي. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، حاصرات بيتا وفلوناريزين ، ولكن أيضًا فالبروات وتوبيراميت. يجب مناقشة هذا الأمر مع الطبيب المعالج وفقًا لذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للوخز بالإبر والرياضة وتمارين الاسترخاء والساونا أن تمنع نوبات الصداع النصفي. في بعض العيادات ، يتم تقديم ما يسمى بندوات الصداع ، حيث يمكن للمرء أن يتعلم كيفية التعامل مع نوبة الصداع النصفي بشكل صحيح.
اقرأ المزيد عن هذا الموضوع على: حاصرات بيتا للصداع النصفي
المدة الزمنية
يمكن أن تختلف مدة نوبة الصداع النصفي بشكل كبير بين المصابين. عادة ما تكون أقل مدة للهجوم حوالي 4 ساعات. ومع ذلك ، بالنسبة للبعض ، يمكن أن تستمر نوبة الصداع النصفي لمدة تصل إلى 72 ساعة ، أي ثلاثة أيام كاملة ، إذا تركت دون علاج ، والتي بالكاد يستطيع المصابون خلالها ممارسة حياتهم اليومية. لذلك من المهم للغاية التعرف على نوبة الصداع النصفي في أسرع وقت ممكن. وهذا يعني أنه يمكن تناول الأدوية المناسبة في مرحلة مبكرة ، مما قد يؤدي إلى تقصير مدة نوبة الصداع النصفي.
توقعات
عادة ما يكون تشخيص نوبة الصداع النصفي جيدًا جدًا. إذا تم علاج النوبة مبكرًا ، عادةً ما تستمر عدة ساعات ثم تهدأ تمامًا. لذلك ، إذا لاحظ الشخص المصاب أن الدواء الذي يتناوله لا يعمل بشكل فعال ، فيجب عليه مراجعة الطبيب لمناقشة استخدام الأدوية الأخرى. إذا تمت السيطرة على مرض الصداع النصفي نفسه بشكل جيد وتم اتخاذ بعض الإجراءات الوقائية ، مثل التمارين المنتظمة ، فإن تشخيص نوبات الصداع النصفي يكون جيدًا أيضًا.
