المرض القبور

المقدمة

يصيب مرض جريفز مرض غدة درقية. هي واحدة من أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن الخاص بك الجهاز المناعي ينقلب على الجسم ويدمر الخلايا أو الأنسجة المهمة. في الغالبية العظمى من الحالات ، هناك مجموعة مميزة من الأعراض التي تحدث معًا. هذه هي تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية), عدم انتظام دقات القلب (قلب متسابق) ومرض عيون (اعتلال مدار الغدد الصماء).

مع هذا المرض من الملاحظ النساء في كثير من الأحيان بشكل ملحوظ أصيب بمرض جريفز مثل الرجال. معظمهم من الناس في سن الإنجاب تتأثر.

السبب الجذري

يمكن ذكر التصرف الوراثي كسبب في كثير من المرضى. هذا يسبب اندلاع المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الأشخاص الذين يستهلكون الكثير من اليود يتأثرون بشكل ملحوظ أكثر من أولئك الذين يستهلكون كمية أقل من اليود. نتيجة لذلك ، غالبًا ما يتأثر الأشخاص من البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة الأمريكية.

تلعب العوامل البيئية مثل الاضطرابات النفسية أو الإجهاد دورًا مهمًا كعوامل مساهمة. المشغلات المحددة ليست معروفة بعد.

قد يكون التصوير الومضاني للغدة الدرقية ضروريًا للتمييز بين الورم الحميد اللاإرادي ومرض جريفز ، وهو مرض يرتبط أيضًا بفرط نشاط الغدة الدرقية. اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: ورم غدي مستقل في الغدة الدرقية

النظام الغذائي كسبب لمرض جريفز

الأطعمة العادية مثل الخبز نادرا ما تحتوي على اليود. لذلك لا يهم على الإطلاق استيعابها. سيكون الأكثر شيوعًا كميات مفرطة من اليود ولكن في الغالب من خلال المناسبة مضادات حيوية تؤخذ. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أيضًا استخدام كميات كبيرة من المنتجات البحرية و حيوانات بحرية الاستغناء. ما المقصود به الأعشاب البحرية، لكن أيضا المحار أو أسماك.

الأعراض

بالإضافة إلى مناطق أخرى من الجسم ، مثل العينين ، يؤثر المرض أيضًا على الغدة الدرقية نفسها. وفي معظم الحالات ، يتشكل تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية) ، بالإضافة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية غالبًا (فرط نشاط الغدة الدرقية). فرط نشاط الغدة الدرقية وحده يجلب معه العديد من الأعراض المميزة ، مثل الأرق ، والتهيج ، والهبات الساخنة ، والعصبية ، وفقدان الوزن ، على الرغم من أن معظم المرضى الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية يعانون من الرغبة الشديدة في تناول الطعام بكثرة وتغيرات عديدة في القلب مثل عدم انتظام دقات القلب والرجفان الأذيني. بالإضافة إلى ذلك ، تضعف العضلات ويزداد تواتر البراز. غالبًا ما توجد اضطرابات الدورة الشهرية عند النساء. في الحالات الشديدة ، يمكن أن يؤدي إلى العقم.

غالبًا ما يتسبب تضخم الغدة الدرقية في حدوث ضيق في الحلق. يشعر بعض الناس بالاختناق لأن تضخم الغدة الدرقية يشغل حيزًا كبيرًا في الحلق. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك صعوبات في البلع ومشاكل في ارتداء طوق.

بالإضافة إلى تساقط الشعر ، يعتبر هشاشة العظام أيضًا من الأعراض غير الشائعة.

عند النظر إلى أعراض مرض جريفز ، لا ينبغي لأحد أن ينسى الآثار النفسية. مثل معظم الأمراض المزمنة ، يصاب بعض المرضى بهذا المرض بأمراض عقلية مثل الاكتئاب. خاصة عندما يحدث اعتلال المدار ، فهو يمثل مشكلة كبيرة لكثير من الناس ، وغالبًا ما تكون النساء ، لأن العيون تبرز حتى الآن وتبدو مهيمنة على الوجه.

يُنظر إلى عدم تحمل الحرارة على أنها ومضات ساخنة يؤثر على العديد من المرضى المصابين بفرط نشاط الغدة الدرقية. كيف يحدث هذا وما هي خيارات العلاج المتوفرة؟ في مقالتنا التالية سوف تحصل على مزيد من المعلومات موضحة للناس العاديين: الهبات الساخنة والغدة الدرقية - ما هو الرابط؟

ثالوث

ثالوث يعني أن ثلاثة أعراض مميزة تحدث معا. في حالة مرض جريفز ، كما ذكر أعلاه ، فهذه هي تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية), عدم انتظام دقات القلب (قلب متسابق) و أ امراض العين (المدار). تسمى هذه الأعراض الثلاثة أيضًا معًا مرسىبورغ ترياسيك.

من عادة ما يكون تضخم الغدة الدرقية مرئيًا بشكل واضح وتنتفخ بقوة. تكون الغدة الدرقية أكبر بكثير مما ينبغي أن تكون عليه في المعتاد. ومع ذلك ، لا يلزم تغيير وظيفتها ، ولكن لا يزال بإمكانها العمل بشكل طبيعي. في الاغلب هو سبب عندما المريض القليل جدا من اليود والعناصر النزرة الأخرى. إذا كان ولكن الكثير من اليود يتم تسجيله ، لذلك يمكن هنا ايضا تشكل تضخم الغدة الدرقية. من المهم أن تأخذ الكمية اليومية الموصى بها وليس أكثر ولا أقل. تسرع القلب هو تسارع دقات القلب ، مما قد يكون مزعجًا للغاية للمريض. في كثير من الأحيان هذا هو السبب تتأثر لا تنام طوال الليل يمكن ، ولكن غالبًا ما يستيقظ ، مما يؤثر بشكل طبيعي على القدرة على التركيز يؤثر خلال النهار. تم شرح Orbitopathy لاحقًا في النص.

مرض جريفز وأمراض العيون

فيما يتعلق بمرض جريفز ، يحدث واحد في كثير من الحالات امراض العين (المدار) على. هي أمراض المناعة الذاتية الخاصة بالأعضاء، هذا يعني أنهم يركزون فقط على العيون ، على يدور في مدار (محجر العين) محدودة. نظرًا لأن النساء أكثر عرضة للإصابة بمرض جريفز ، فإنهن أيضًا لديهن الكثير في كثير من الأحيان النساء اعتلال المدار. يمكنك عادة رؤية المرض بوضوح شديد في لمحة ، لأن تبرز مقل العيون بشكل ملحوظ من محجر العين والجفون مفتوحة على مصراعيها. لذلك كان المرضى عيون واسعة.

هذا بسبب التغييرات في العضلات والأنسجة الدهنية. ينشأ المرض بسبب الخلايا المناعية للجسم مباشرة على الجسم ومهاجمة أنسجة معينة. في معظم الحالات ، هذه هي الخلايا اللمفاوية التائية. الهجوم يؤدي إلى التهاب في عضلات العين والأنسجة الدهنية الموجودة خلف العين. نظرًا لتوسع النسيج خلف العين ، تبرز العينان بعيدًا عن محجر العين في الأمام. يمكن أن يحدث أن الاثنين العيون لا تبرز بالتساوي، ولكن هذا بالتأكيد جانب واحد أكثر تضررا هو.

لسوء الحظ ، فإن الأعراض المرئية لا تتوقف عند هذا الحد ، بل تتطور في كثير من الأحيان ألم شديد و فقدان البصر، مثل عدم القدرة على تحريك العيون. يمكن أن يحدث فقدان الرؤية بسبب العصب البصري (من العصب البصري) يمكن ضغطها. نظرًا لأن عضلات العين لم تعد مرنة بدرجة كافية ، فغالبًا ما يحدث ذلك جفاف القرنيةلأن الإغلاق المنتظم للجفن عادة ما يكون مسؤولاً عن ذلك السائل المسيل للدموع لتوزيعها على العين.

غالبًا ما يمكن تشخيص المرض بشكل جيد للغاية ، حيث يظهر عادةً في سياق داء جريفز و أنماط المظهر النموذجية نأخذ. ستكون أنامنيز صنعت ثم بواحدة اخصائي بصريات عن طريق مقياس جحوظ العين. بالإضافة إلى ذلك ، أ التصوير المقطعي وتقنيات التصوير الأخرى لتحديد ممكن ورم لاستبعاد. ال البصر يأتي مع الاختبارات المناسبة و محيط تقاس.

عادة ما تكون الأعراض مصحوبة مكملات الكورتيزون يعالج. من الممكن ايضا قطرة للعين يعطى ضد جفاف العين. لذلك هناك ملف علاج الأعراض. نظرًا لأن المرض يحدث عادةً في سياق مرض جريفز ، فإن المرض الأساسي يحتاج إلى العلاج. عمليات يتم تنفيذها فقط عندما يكون المرض متقدم جدا هو.

التشخيص

عادة لا يكون التشخيص صعبًا جدًا ، منذ ذلك الحين آثار جانبية ملحوظة عادة ما يحدث مثل المدار بالإضافة إلى ذلك. بعد سوابق مفصلة يمكنك التعامل مع مختلف إجراءات التصوير فحص الغدة الدرقية عن كثب. بالإضافة إلى ذلك ، أ تعداد الدم مصنوع. هنا يمكنك رؤية التغيرات الهرمونية.

في البداية يمكن أن تصاب بمرض جريفز من أمراض أخرى مثل التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو لا يمكن ترسيم الحدود بالكامل. نظرًا لأن الدورات تختلف تمامًا في النهاية ، يمكن استنتاج المرض الصحيح بعد ذلك بقليل.

الجسم المضاد لمرض باوندو

المرض القبور هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الغدة الدرقية.
يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ خلايا الجسم. للقيام بذلك ، فإنه يشكل أجسامًا مضادة ترتبط بمستضدات معينة في الخلايا المعنية.

نتيجة لذلك ، تتعطل وظيفة العضو المنتظمة وتؤدي الغدة الدرقية في مرض جريفز إلى تحفيز زيادة إنتاج الهرمونات.
يتم استخدام اثنين من الأجسام المضادة بشكل أساسي لتشخيص مرض جريفز:

1. TRAK و
2. TPO-AK.

1. TRAK تعني الأجسام المضادة لمستقبلات TSH. إذا كانت القيمة أعلى من 2 وحدة دولية / لتر ، فهناك احتمال كبير أن يكون مرض جريفز في المرحلة الحادة. في حالات نادرة ، يمكن أيضًا أن يرتفع مستوى TRAK في مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي الآخر ، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.

2. الأجسام المضادة TPO يتم توجيهها ضد الإنزيم المنتج للهرمون في الغدة الدرقية. في حوالي 60٪ من الحالات ، يمكن قياس زيادة الأجسام المضادة لأكثر من 35 وحدة / مل في المرحلة الحادة. القيم أدناه تعتبر فسيولوجية. تختلف القيم الحدية الدقيقة اعتمادًا على المختبر. لا تلعب الأجسام المضادة ضد ثيروجلوبولين (Tg-AK) أي دور في تشخيص مرض جريفز.

الكشف عن الأجسام المضادة لمرض Basedow

المرض القبور هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تصيب الغدة الدرقية. يحدث مرض المناعة الذاتية عندما يهاجم جهاز المناعة عن طريق الخطأ خلايا الجسم.

للقيام بذلك ، فإنه يشكل أجسامًا مضادة ترتبط بمستضدات معينة في الخلايا المعنية. نتيجة لذلك ، تتعطل وظيفة العضو المنتظمة وتؤدي الغدة الدرقية في مرض جريفز إلى تحفيز زيادة إنتاج الهرمونات.

يتم استخدام اثنين من الأجسام المضادة بشكل أساسي لتشخيص مرض جريفز:
TRAK و TPO-AK. TRAK تعني الأجسام المضادة لمستقبلات TSH. إذا كانت القيمة أعلى من 2 وحدة دولية / لتر ، فهناك احتمال كبير أن يكون مرض جريفز في المرحلة الحادة.
في حالات نادرة ، يمكن أيضًا استخدام TRAK في مرض الغدة الدرقية المناعي الذاتي الآخر الذي يسمى التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو، كن متزايد. يتم توجيه الأجسام المضادة لـ TPO ضد إنزيم منتج للهرمون في الغدة الدرقية. في حوالي 60٪ من الحالات ، يمكن قياس زيادة الأجسام المضادة لأكثر من 35 وحدة / مل في المرحلة الحادة.
القيم أدناه تعتبر فسيولوجية. تختلف القيم الحدية الدقيقة اعتمادًا على المختبر. لا تلعب الأجسام المضادة ضد ثيروجلوبولين (Tg-AK) أي دور في تشخيص مرض جريفز.

علاج نفسي

إن أهم نقطة في علاج مرض جريفز هي بلا شك تلك النقطة إدارة المخدراتبحيث يتم إغلاق وظيفة الغدة الدرقية ، مع تطور فرط نشاط الغدة الدرقية ، يتم ذلك مع الأدوية المضادة للغدة الدرقية. هذه الأدوية تمنع إفراز هرمونات الغدة الدرقية. يتم استخدام العلاج الدوائي حصريًا فقط إذا كان المرض موجودًا المرحلة الأولية ولا توجد حالات تكرار معروفة. بحيث أن تجاوز تلتئم تماما يمكن ، ولكن يجب أن يكون العلاج باليود المشع أو واحد جراحة يمكن تطبيقها. يجب أيضًا معالجة الأعراض المصاحبة مثل تضخم الغدة الدرقية أو خفقان القلب. ومع ذلك ، نظرًا لأن السبب غير واضح حقًا ، أ علاج الأعراض مطبق.

توقعات

يمكن أن يكون التكهن متطرفًا بشكل مختلف يكون. بعض المرضى يفعلون ذلك شفاء عفوي، ولكن مع وجود عدد أكبر بكثير من المرضى هناك واحد مسار مزمن أو واحد الانتكاس.