تقوس الحاجز الأنفي

المرادفات بمعنى أوسع

طبي: انحراف الحاجز

أنف ملتوي / معوج ، أنف مكسور

تعريف

انحناء الحاجز الأنفي هو تغير في الحاجز الأنفي (septum nasi). في معظم الحالات ، يتم إزاحة الحاجز الأنفي جانبياً منذ الولادة أو تم إزاحته عن وضعه الطبيعي بسبب إصابة في الأنف (مثل ضربة في الأنف).

الأسباب

غالبًا لا يوجد سبب سببي لانحناء الحاجز الأنفي ، بحيث يتحدث المرء عن عنصر وراثي. وبالتالي ، فقد تأثر معظمهم بالأعراض الخاصة بهم منذ ولادتهم أو طفولتهم ، وليس من غير المألوف العثور على أفراد الأسرة يعانون من مشاكل مماثلة عند سؤالهم.

تقوسات الحاجز الأنفي الناتجة عن حوادث العنف هي بالأحرى أقلية. درجة الانحناء متغيرة للغاية وتعتمد على درجة القوة الخارجية. من الأمثلة النموذجية على الانحناء المكتسب ضربة للأنف ، والتي تظهر تغيرًا بصريًا فوريًا في الأنف وتغيرًا وظيفيًا ملحوظًا في التنفس.

يمكن أن ينتج الانحناء المكتسب للحاجز الأنفي أيضًا عن التهاب مزمن في الغشاء المخاطي للأنف. في معظم الحالات ، يتم تكبير القرينات على جانب واحد (تضخم المحارة الأنفية). ومن ثم يصعب التنفس الأنفي الحر من خلال فتحة الأنف المصابة.

اقرأ المزيد عن الموضوع: التهاب الغشاء المخاطي للأنف

الأعراض

يتمثل العرض الرئيسي لانحناء الحاجز الأنفي في ضعف التنفس الأنفيالتي تشعر بأنها مرهقة للغاية ، خاصةً بشكل شخصي. يمكن أن تتأثر فتحة أنف واحدة فقط أو كلاهما وربما فتحة إضافية تورم الغشاء المخاطي تسبب مشاكل. غالبًا ما يلاحظ المصابون أولاً أنهم يتنفسون أكثر من خلال أفواههم وبالتالي يعانون من جفاف الفم. لا يمكنك التنفس بفاعلية إلا من خلال أنفك ، خاصة أثناء التمارين أو الرياضة ، لفترة قصيرة جدًا قبل ظهور الشعور "بانسداد الأنف" وتتنفس تلقائيًا من خلال فمك. هذا الافتراض بأن الأنف مغلق يفسر أيضًا سبب شعور بعض الناس بأن رائحتهم أقل.

ولكن أيضًا في الليل يمكن أن يسبب شكاوى مثل اضطرابات النوم أو الشخير تأتي بحيث يمكن أن يتسبب انحناء الحاجز الأنفي في مجموعة متنوعة من الأعراض التي تحتاج إلى تفسير وفحص بشكل فردي.
في أسوأ الحالات ، عندما يكون الحاجز الأنفي معوجًا بشكل خاص وتتضخم القرينات ، فقد يكون الأمر كذلك ضيق في التنفس (ضيق التنفس) قادم.

لا ينبغي إغفال أن انحناء الحاجز الأنفي يحدث أحيانًا بسببه فقط الأمراض الثانوية إشعارات. وهكذا سببها قلة التهوية الجانب المصاب من الأنف في كثير من الأحيان التهاب الجيوب الأنفية أو الحلق أو الأذن الوسطى ، والتي تتكرر غالبًا (الانتكاس). لذلك ، خاصة مع التهابات الأذن والأنف والحنجرة المتكررة ، يجب أن يفكر المرء دائمًا في انحناء جدار غمد الأنف.

كيف تتعرف على انحناء الحاجز الأنفي؟

من أجل التعرف على انحناء الحاجز الأنفي ، يجب عليك أولاً النظر إلى أنفك في المرآة ومعرفة ما إذا كان كذلك المحاذاة غير الصحيحة يمكن بالفعل رؤية الأنف من الخارج. لمعرفة المزيد ، يمكنك ثني رأسك للخلف وسحب طرف أنفك لأعلى حتى تتمكن من النظر بشكل أفضل إلى أنفك أمام المرآة. يجب أن يكون هناك دائمًا ملف المساواة بين الجانبين كن حذرا فيما يتعلق بأي مخالفة حجم الخياشيم ومرئي التناسق هناك مؤشرات على صفحة الاعوجاج. بالإضافة إلى الفحص البصري ، يجب أخيرًا اختبار التنفس الأنفي ببساطة عن طريق إغلاق فتحة أنف واحدة لبضع ثوانٍ ومقارنة التنفس الأنفي مباشرةً. من المهم أيضًا ملاحظة الأعراض المدركة ذاتيًا ، على سبيل المثال حساسية كمحفز لاضطراب التنفس الأنفي.

علاج نفسي

إذا كنت تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه ، فسوف ينصحك طبيب الأذن والأنف والحنجرة بالحصول على واحدة تصحيح الحاجز الأنفي (رأب الحاجز الأنفي ، استئصال الحاجز). تتم إزالة الأجزاء الملتوية المزعجة من الحاجز الأنفي (غضروف الحاجز وعظام الحاجز) وإعادة إدخالها في وضع مستقيم.

اعتمادًا على شدة انحناء الحاجز الأنفي ، يتم إجراء ذلك في العيادة الخارجية أو في عيادة مع إقامة لبضعة أيام في المستشفى.
يجب أن يكون دكتور انف واذن وحنجرة بالإضافة إلى زرع أنسجة العظام بالإضافة إلى أنسجة الغضروف ، عادة ما يكون العلاج في المستشفى مطلوبًا.

العلاج برذاذ الأنف

لعلاج أ ضعف التنفس الأنفي، كما يحدث مع الحاجز الأنفي المنحني ، غالبًا ما يستخدم بخاخات الأنف. يتم تحسين التنفس الأنفي من خلال حقيقة أن العنصر النشط في رذاذ الأنف هو الأوعية الدموية الضيقة في الغشاء المخاطي يجعل وبالتالي أ احتقان يحدث هذا بسبب انخفاض تدفق الدم. ولكن هذا يوضح أيضًا أن ملف رذاذ الأنف مجرد يتصرف بأعراض ولا يصلح السبب.

لذلك يجب استخدامه فقط كوسيلة للتجسير (على سبيل المثال 10-14 يوم كحد أقصى مع الاستعمال حسب نشرة التعليمات) وللأعراض الشديدة. بسبب مخاطر رذاذ الأنف يعتمد تصبح ولا تزال مشكلة.

برجاء قراءة موضوعنا ايضا: الاعتماد على رذاذ الأنف

إن الخطر الأكبر إلى جانب الاعتماد الجسدي والنفسي من خلال آثار التعود هو ذلك تدمير لا رجعة فيه للغشاء المخاطي للأنف. الآلية الأساسية هي أن رذاذ الأنف المفرط يؤدي أولاً إلى جفاف الغشاء المخاطي بسبب انخفاض تدفق الدم ، مما يفضل التمزقات الصغيرة وهذا بدوره يؤدي إلى تطور العمليات الالتهابية. في أسوأ الحالات ، يؤدي هذا إلى تدمير الأنسجة ، والتي يُنظر إليها بعد ذلك على أنها رائحة كريهة ومن ثم كصورة إكلينيكية لما يسمى "أنف كريه الرائحة"المشار إليها باسم.

اكتشف المزيد عن هنا أنف كريه الرائحة

لذلك ، يجب استخدام رذاذ الأنف باعتدال وللأعراض المبكرة للاستخدام المفرط مثل واحد مؤلمة وجافة في الأغشية المخاطية أو نزيف أنفي متكرر أن تحترم. يجب أيضًا اعتبار استخدام العلاجات المثلية مثل شطف الأنف أو رذاذ الأنف الذي يعتمد على مياه البحر كبديل للاستخدام على المدى الطويل.

العلاج الجراحي

يكون انحناء الحاجز الأنفي (انحراف الحاجز) ، أي انحراف الحاجز الأنفي إلى الجانب ، أكثر أو أقل وضوحًا في حوالي 80٪ من الأشخاص.
ومع ذلك ، في معظم الأحيان ، يظل هذا التشوه خاليًا من الأعراض.
ومع ذلك ، في حالة حدوث أعراض ، مثل:

• انسداد الأنف
• الالتهابات المزمنة (التهابات الجيوب الأنفية أو التهاب اللوزتين أو التهابات الحلق)
• اضطرابات النوم (عادة ما ترتبط بالشخير)
• نزيف في الأنف (نزيف في الأنف مع صداع)
• صداع

ثم من الضروري تصحيح انحناء الحاجز الأنفي.

اقرأ المزيد عن الموضوع: الحاجز الأنفي OP

يتم هذا التصحيح جراحيا. الشرط الأساسي لإجراء عملية على الحاجز الأنفي هو أن نمو المريض سابقا منجز لأنه بخلاف ذلك هناك خطر كبير من أن الحاجز الأنفي سوف يتحول مرة أخرى بمرور الوقت. لا توجد حدود عليا للعمر ، حيث يعتبر التقييد الناجم عن الانحناء العرضي للحاجز الأنفي مهمًا جدًا في أي عمر. ومع ذلك ، يجب أن يعلم المرء أن هناك خطر حدوث مضاعفات من الإجراء في وجود أمراض أخرى مثل:

• السكرى
• بدانة

كما أن المدخنين والمتعاطين في بعض الأحيان أكثر عرضة للإصابة بتجلط الدم.

من حيث المبدأ ، يمكن تصحيح انحناء الحاجز الأنفي في التخدير الموضعي أو في مخدر عام على التوالي.
ومع ذلك ، فإن معظم المرضى يختارون التخدير العام من أجل عدم سماع الضوضاء وعدم الاضطرار إلى تجربة العملية بوعي. ومع ذلك ، فإن عيب التخدير العام هو أن إقامة المرضى الداخليين لمدة يوم إلى يومين على الأقل ضرورية دائمًا.
خلافًا لذلك ، يمكن أيضًا إجراء العملية في العيادة الخارجية ، حيث يوصى بالرعاية التمريضية في المنزل لمدة يومين إلى 4 أيام على الأقل.
اعتمادًا على درجة نزوح الحاجز الأنفي ، يستغرق الأمر تستغرق العملية حوالي 30 إلى 120 دقيقة.

واحد يميز:

• أ رأب الحاجز الأنفي (هنا يتم استعادة المسار المستقيم للحاجز الأنفي)
• أ استئصال الحاجز (حسب الحالة الفردية ، يجب إزالة أجزاء كبيرة أو أقل من الحاجز الأنفي)

ومع ذلك ، يمكن أيضًا استخدامها معًا.
من نهج جراحي عادة ما يحدث فوق الخياشيم، في كثير من الأحيان عن طريق الفم. يتم اتخاذ الخطوات التالية:

1. من الغضروف الأنفي ينفصل عن العظم.
2. ثم تتم إزالة الأجزاء الملتوية من الحاجز الأنفي أو تقويمها إن أمكن.
3. في بعض الحالات ، من الضروري أيضًا تصحيح التوربينات أو تحويل أنسجة العظام.
4. أخيرًا ، يتم إعادة تجميع الحاجز الأنفي.
5. يتم إدخال سدادات قطنية خاصة في فتحات أنف المريض. تحتوي هذه الأنابيب على أنابيب هواء صغيرة بالداخل ، تمكن المصاب من التنفس بشكل فعال من خلال الأنف مرة أخرى بعد العملية مباشرة. تعمل الدكاكين على تقليل أي حدوث نزيف ثانوي تقاطع.

مضاعفات أخرىالتي قد تحدث بعد الجراحة هي:

• الالتهابات (لتجنبها لمدة أسبوع تقريبًا مضاد حيوي يجب أن تؤخذ)
• انتفاخ ، وبعضه قد يكون محتقن بالدم
• خدر في منطقة الأنف
• دموع العيون
• استمرار انسداد التنفس الأنفي

ملاحظات على جراحة انحناء الحاجز الأنفي

لا يمكن تقييم ما إذا كان التصحيح ناجحًا إلا بعد مرور بعض الوقت على العملية ، عندما ينتفخ كل شيء مرة أخرى.

إذا نجحت العملية ، فلن يحتاج الشخص إلى الخضوع لأي تصحيح إضافي لبقية حياته.

بعد تصحيح انحناء الحاجز الأنفي ، يجب أن يأخذ المريض بعض الوقت بعد استشارة الطبيب. هذا يعني أنه يجب على المرء أن يكون حريصًا جدًا في الأنشطة التي تتضمن تحريك الأنف ، مثل:

• نظف الأنف
• فرشاة الأسنان
• العطس
• النوم على الجانب
• ارتداء النظارات
• ممارسة وهلم جرا.

كقاعدة عامة ، يمكنك العمل مرة أخرى بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

إذا كان انحناء الحاجز الأنفي قد أضر بالصحة ، فعادةً ما يغطي التأمين الصحي تصحيحه.
ومع ذلك ، لكي تكون في الجانب الآمن ، فمن المستحسن معرفة ذلك مسبقًا. إذا لم يتم تنفيذ العملية ، بسبب الجوانب التجميلية ، إلا بناءً على طلب الشخص المعني ، فعادةً ما يتحمل الشخص المعني التكاليف بنفسه ، والتي تكون عادةً في نطاق أقل من أربعة أرقام اعتمادًا على نطاق العملية.

اقرأ المزيد عن الموضوع أدناه: جراحة انحناء جدار غمد الأنف

المضاعفات

إذا كان هناك بالفعل ملف تقوس الحاجز الأنفي موجود ، يمكن أن يتفاقم بمعنى الحلقة المفرغة. يتراكم المزيد من الجراثيم تلقائيًا في الأنف الأقل تهوية والضيق والدفء. هذه في الغالب الفيروسات والبكتيريا.
يتفاعل الغشاء المخاطي للأنف مع هذا بزيادة إنتاج المخاط. يتعلق الأمر بواحد شم (التهاب الأنف). في هذه البيئة الرطبة ، تحب البكتيريا القليلة التكاثر وتحفيز إنتاج المخاط في الغشاء المخاطي للأنف أكثر فأكثر.
هل البرد أو البرد لفترة طويلة جدًا ، سرعان ما تلتهب الأغشية المخاطية المجاورة حلق و ال الجيوب الأنفية. يوجد الآن واحد التهاب الحلق (التهاب البلعوم) أو أ التهابات الجيوب الانفية (التهاب الجيوب الأنفية). إذا نظرت إلى حلقك أمام المرآة ، فسترى احمرارًا قويًا ومخاطًا مائلًا للبياض يسيل على جدار الحلق.

إذا لم يتم علاج هذه الحالة الآن ، فسيعاني المريض من حقيقة أنه بالكاد يستطيع التنفس من خلال أنفه لأيام وليالٍ ، وسيفتح فمه باستمرار قليلاً للتنفس. هذا يخلق مشكلة جديدة مرة أخرى. لا يتم تسخين الهواء المستنشق عن طريق الفم أو تصفيته ، وبالتالي يصل إلى اللوزتين والحلق (البلعوم) والشعب الهوائية في الرئتين.
جنبا إلى جنب مع الحلق اللزج الناجم عن الفيروسات والبكتيريا في الجهاز التنفسي ، يمكن للهواء البارد والغبار أن يسبب التهابًا جديدًا في الأنسجة المجاورة. أي شخص يلاحظ صعوبة في البلع لديه بالفعل واحدة التهاب اللوزتين (التهاب اللوزتين) ، سعال خفيف يشير إلى تهيج أو التهاب القصبات الهوائية (التهاب الشعب الهوائية الحاد).

يؤدي التنفس الأنفي الصعب بالفعل إلى صعوبة النوم والبقاء نائمين وربما الشخير في الليل. تشعر أثناء النهار بالإرهاق أو التعب أو الصداع.

التوزيع بتكرار

إذا كنت ستفحص كل الناس لترى ما هو شكل الحاجز الأنفي ، فستجد 80٪ من الناس سهل تقوس الحاجز الأنفي (الانحراف الحاجزي).
وبالتالي يمكن اعتبار النزوح الطفيف للحاجز الأنفي أمرًا طبيعيًا (فسيولوجيًا) ولا يؤثر عادةً على الأشخاص.